PRIVADA
1. Año 2 0 2 5 3. Período 7
Espacio reservado para la DIAN
4. Número de formulario 3510646943031
5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres
declarante
Datos del
9 0 1 5 9 2 6 3 8 6
11. Razón social 12. Cód. Dirección
seccional
MULTIFAMILIAR BALCONES DE PIEDRA GRANDE 8
25. Cód. 26. No. Formulario 27. Autorretenedores Personas Jurídicas exonerados de 28. Tarifa
anterior aportes (Art. 114-1 E.T). Actividad económica principal
A personas jurídicas A personas naturales
Concepto
Base sujeta a retención Retenciones a título de renta Base sujeta a retención Retenciones a título de renta
para pagos o abonos en cuenta para pagos o abonos en cuenta
Rentas de trabajo 77 0 93 0
Rentas de pensiones 78 0 94 0
Honorarios 29 0 42 0 79 0 95 0
Comisiones 30 0 43 0 80 0 96 0
Servicios 31 0 44 0 81 10,115,000 97 405,000
Rendimientos financieros e intereses 32 0 45 0 82 0 98 0
Arrendamientos (Muebles e inmuebles) 33 0 46 0 83 0 99 0
Regalías y explotación de la propiedad 34 0 47 0 84 0 100 0
intelectual
Dividendos y participaciones 35 0 48 0 85 0 101 0
Compras 36 0 49 0 86 0 102 0
Transacciones con tarjetas débito y crédito 37 0 50 0 87 0 103 0
Contratos de construcción 38 0 51 0 88 0 104 0
Enajenación de activos fijos de per. naturales 89 0 105 0
ante notarios y autoridades de tránsito
Loterías, rifas, apuestas y similares 39 0 52 0 90 0 106 0
Hidrocarburos, carbón y demás productos 40 0 53 0 91 0 107 0
mineros
Otros pagos sujetos a retención 41 0 54 0 92 0 108 0
Pagos o abonos en cuenta al exterior a 55 0 57 0 109 0 111 0
países sin convenio
Pagos o abonos en cuenta al exterior a 56 0 58 0 110 0 112 0
países con convenio vigente
Contribuyentes exonerados de aportes 59 0 68 0
(art. 114-1 E.T.)
Ventas 60 0 69 0 113 0 121 0
Honorarios 61 0 70 0 114 0 122 0
Autorretenciones
Comisiones 62 0 71 0 115 0 123 0
Servicios 63 0 72 0 116 0 124 0
Rendimientos financieros 64 0 73 0 117 0 125 0
65 0 74 0 118 0 126 0
66 0 75 0 119 0 127 0
Otros conceptos 67 0 76 0 120 0 128 0
Menos retenciones practicadas en exceso o indebidas o por operaciones anuladas, rescindidas o resueltas 129 0
Total retenciones renta y complementario 130 405,000
Retenciones practicadas por otros impuestos
A responsables del impuesto sobre las ventas 131 0
A título de IVA
Practicadas por servicios a no residentes o no domiciliados 132 0
Menos retenciones practicadas en exceso o indebidas o por operaciones anuladas, rescindidas o resueltas 133 0
Total retenciones IVA 134 0
Retenciones impuesto timbre nacional 0
Total retenciones 136 405,000
Total
Sanciones 137 0
Total retenciones más sanciones 138 405,000
139. No. Identificación signatario 140. DV
981. Cód. Representación 997. Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora 980. Pago total $
0
Firma del declarante o de quien lo representa
(Fecha efectiva de la transacción)
982. Código Contador o Revisor Fiscal
996. Espacio para el número interno de la DIAN / Adhesivo
2025-08-21 / [Link] PM
Firma Contador o Revisor Fiscal 994. Con salvedades 91900332588965
983. No. Tarjeta profesional 2 0 2 5 -0 8 -2 1 / 1 8 : 3 0 : 4 1
2 0 2 5 1 1 9 6 5 1 6 8 8 1
