MESOSINIA
Hialurónico + Succínico
TÉCNICA
DE INYECCIÓN
DESARROLLADA POR LA
Dr. Lidici Santana
ABSTRACT
En el mercado cada vez más, los pacientes demandan
tratamientos amables con su vida social y laboral, por otro
lado, la solicitud de tratamientos que mejoren el aspecto,
calidad y turgencia de la piel va in crescendo.
En el proceso de envejecimiento ocurre en todas las capas
anatómicas de la cara, y por tanto en la piel. La inyección
de bioestimuladores en las capas superficiales de la misma,
pueden mejorar su aspecto además de servir de soporte de
otros tratamientos dado la mejora del metabolismo de esta,
consiguiendo un resultado muy natural.
BACKGROUND
El tratamiento con bioestimuladores se ha convertido en
un procedimiento importante en el tratamiento del rejuve- OBJETIVOS
necimiento facial. La piel y estructuras anejas pierden
turgencia, luminosidad, y alteraciones en el tono y textura.
El principal objetivo es determinar los
El tratamiento que presentamos consiste en una asocia- benéficos derivados de la asociación del
ción novedosa entre el ácido succínico (derivado del ácido succínico con ácido hialurónico
ambar) y ácido hialurónico no reticulado de alto peso no reticulado en estos puntos estratégi-
molecular de gran efecto de hidratación, que se inyecta en cos y la mejora de la calidad de la piel en
puntos que estimulan la hidratación y flacidez siguiendo referencia a mejoría de la luminosidad,
los canales energéticos según la medicina tradicional china grado de hidratación, tono, turgencia y la
que en este estudio han sido ampliados para su uso en mejoría en el poro dilatado.
medicina estética; se inyecta a nivel dermis profunda con
aguja de 30g 1/2 aportada en la presentación del producto. Hemos hecho una valoración con VÍSIA
antes del primer tratamiento y al mes del
El AMBER actúa a nivel del metabolismo celular en la mito- tercer tratamiento, así como estudio
condria, por formar parte del ciclo de krebbs, y en cadena fotográfico antes y después de cada
respiratoria favoreciendo la producción de ATP. La combi- sesión. También se ha llevado a cabo
nación de ácido succínico con ácido hialurónico de alta una encuesta de satisfacción subjetiva
pureza tiene como resultado un nuevo y revolucionario por parte del paciente y del médico, en
producto de formulación avanzada, Inbiotec AMBER! lo que se refiere a grado de hidratación,
calidad de piel, uniformidad de tono,
luminosidad, y grado de firmeza.
En este artículo referiremos los puntos
específicos, dosis y técnica para una
praxis segura, precisa y reproducible en
todos los casos.
MÉTODO
Los pacientes fueron inyectados con técnicas oriental-
es ampliadas para su uso en la medicina estética y que
son indicados en la medicina tradicional China para el
tratamiento de hidratación y flacidez.
Se han aplicado tres sesiones distribuidas en D0, D1 a los
quince días; D2 al mes por sesión se aplican 0,1cc por
punto utilizando así una jeringa. En las pacientes con
mayor grado de deterioro, se podrían aplicar mayores
dosis por punto (0,2 utilizando así 2 jeringas), o ampliar el
protocolo a más sesiones, añadiríamos tres sesiones más
al protocolo resultando las dos primeras con un intervalo
de un mes y una sexta a los dos meses de la última.
Se pinchan 20 puntos a nivel facial (7 puntos por hemi-
cara, 3 en la línea media sagital), y a nivel de cuello (1
por hemicuello y uno a nivel central), siendo utilizada 1
jeringa de 2cc de Amber.
DISTRIBUCIÓN DE LOS PUNTOS:
Tomando como referencia la línea media pupilar, se inyectan 4 puntos a nivel facial y uno en el cuello:
1 supraciliar a 1 cm o través de dedo encima de la ceja.
1 infraorbitario a 1 cm o través de dedo del reborde orbitario inferior (obteniendo mejores resultados si
coincide con la línea nasoyugal).
1 coincidiendo con el ala nasal, a un centímetro de la misma.
1 coincidiendo con la comisura labial, a un centímetro de la misma.
1 punto a nivel cuello a 1 cm o través de dedo del pliegue submandibular por delante del ECM (esternoclei-
domastoideo).
Tomando como referencia a la línea media facial, o plano sagital:
1 punto a 1 cm o través de dedo del nacimiento del pelo.
1 punto a nivel medio glabelar (Interciliar).
1 punto a 1 cm o través de dedo encima del borde mentoniano (en pogóneo).
1 punto a 1 cm o través del dedo del pliegue submandibular a nivel central (coincidiendo con la línea media facial).
Otro punto toman como referencia la línea horizontal Inter pupilar a un través de dedo del reborde orbitario lateral.
Otro punto tomando como referencia la línea ala de la nariz trago a 1 cm o través de dedo pretrago.
Otro punto a un cm o través de dedo del ángulo mandibular y que coincide con la conjunción de la línea
imaginaria entre canto interno del ojo y ángulo mandibular.
Se inyecta a nivel dermis profunda formando una pequeña pápula que desaparece aproximadamente en 3
horas, en ese plano se consigue una buena difusión del gel, abarcando aproximadamente una superficie de 2,
5cm, es por lo que no es necesario aplicarlo en técnica de mesoterapia. Si al inyectar observamos pápula blan-
quecina, estamos en dermis superficial, donde el producto no difunde, y si desaparece al inyectar, estamos en
un plano subcutáneo. Así que se debe buscar una pápula que no sea blanca. Para facilitar la localización del
plano se recomienda un ángulo de 45º.
Se inyecta la cantidad de 0,1cc del AMBER por punto, con aguja de 30G1/2 bisel hacia arriba, sugiero que se
utilice la aguja aportada en el producto para facilitar la correcta dosificación.
Tras el tratamiento recomiendo realizar un masaje con UltraK, que culmino,
haciendo hincapié en los depósitos del producto, en todos los casos hemos
terminado con la mascarilla ARCTIC NOIR de los laboratorios IT PHARMA.
Es una técnica sencilla y reproducible por cualquier operador médico sin experiencia.
Aunque esta técnica es segura, poco traumática, y sin efectos secundarios, la distribución de la arteria facial
representa zonas peligrosas para la infiltración de rellenos, y una inyección intraarterial provoca efectos adver-
sos, aunque estemos hablando de un ácido hialurónico no reticulado. Aunque en mi experiencia personal de
más de 100 casos, no he tenido efectos adversos con esta técnica, siempre recomiendo aspirar y esperar, previo
a la infiltración del producto.
DISEÑO
Se han seleccionado 128 pacientes de edades comprendidas entre 25 a 77 años, de los cuales 126 fueron a nivel
facial y 2 a nivel corporal. Las sesiones han sido realizadas a los 15 días de la primera y 4 semanas de la segunda
sesión. El seguimiento se ha realizado a las cuatro semanas de la última sesión.
Se ha realizado estudio dividido en dos partes, por un lado la evaluación del tratamiento documentada
fotográficamente, y por técnica de imagen VISIA, y por otra parte la evaluación subjetiva del paciente.
RESULTADO
Hemos obtenido estos resultados a las cuatro semanas de haber concluido las sesiones, respecto a:
Profundidad de la arruga Porfirina (suciedad del poro)
Poro dilatado Manchas ultraviolentas (bajo la piel)
Manchas superficiales Manchas marrones
(efélides, lentigos seniles)
Áreas rojas
También hemos realizado una encuesta subjetiva a 110 de los 128 pacientes, con una escala del 0-5 (donde el
cero es que no observa resultados y el cinco es la máxima valoración), respecto de los siguientes parámetros.
Hemos obtenido estos resultados a las cuatro semanas de finalizar el tratamiento.
95,2% 89,7% 78,4% 92,5% 67,4%
Grado de Calidad Uniformidad Luminosidad Grado de
hidratación de la piel del tono firmeza
Además, hemos realizado una encuesta de satisfacción de las pacientes, respecto calidad de los resultados
obtenidos, que valora la percepción y aceptación del tratamiento por parte del paciente y si volvieran a
realizarlo.
95,7% 99,9% 97,5% 98,3%
Satisfacción del Resultados Si se repetiría Si recomendaría
paciente con el naturales el tratamiento el tratamiento
resultado
CASO | PACIENTE 1
Manchas Manchas UV Manchas marrones
Áreas rojas Arrugas Textura
CASO | PACIENTE 2
Manchas Manchas UV Manchas marrones
Arrugas Textura
CASO | PACIENTE 3
Manchas Textura
Poros Porfirinas
CASO | PACIENTE 4
Manchas Manchas UV Manchas marrones
Arrugas Textura Porfirinas
CASO | PACIENTE 5
Manchas Manchas UV Manchas marrones
Arrugas Textura
Poros Porfirinas
CONCLUSIÓN
Se observan resultados clínicos consecuentes de la mejora de la calidad biológica de los tejidos, como son el
grado de hidratación, uniformidad de tono, mejora de la textura y tension de la piel, asi como del poro dilatado,
considerándose ademas, que puede ser el complemento ideal de las técnicas de relleno.
Como hallazgo añadido, hemos observado en las pacientes que padecen de oscuridad en las ojeras (dark
circles), una mejora significativa de su coloración desde la primera sesión.
Es una técnica poco traumática, sencilla y reproducible por cualquier operador médico sin experiencia.
Por parte del paciente, puede recuperar su vida cotidiana inmediatamente, ya que los depósitos de AMBER
desaparecen en cuestión de horas sin haber obtenido, en ningún caso, signo de inflamación, o edema ,los
únicos efectos adversos observados son moderados y transitorios (algún pequeño hematoma en el área de
inyección).
DISCUSIÓN
La medicina estética es un campo médico relativamente joven y los resultados científicos avanzados son limita-
dos, y generalmente los mejores procedimientos son aprendidos de líderes de opinión y expertos en mítines y
congresos.
La autora del estudio apunta que los efectos del tratamiento son fruto de su experiencia personal y que no
existen estudios previos sobre estandarización de la dosis ni algoritmos de protocolo o tratamiento previo que
permitan evaluar con precisión y especificidad la profundidad de la inyección.
La introducción de esta nueva técnica en microbolus en dermis profunda con aguja de 30G1/2 según la medici-
na tradicional china aplicada a la estética, es susceptible de ser mejorada y futuros estudios teniendo en cuenta
otros parámetro y efectos a largo plazo deben ser realizados y aplicados.
