REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "RÓMULO GALLEGOS" ÁREA DE
CIENCIAS PARA LA SALUD, MEDICINA
SAN JUAN DE LOS MORROS, ESTADO GUÁRICO
SECCIÓN 10 – 3er AÑO
Profesor(a): integrantes:
Dr. Félix Contreras Martínez Angélica C.I 31.137.489
Pereira Solmaryth C.I 31.080.567
San Juan de los Morros –agosto, 2025
Hepatitis
La hepatitis es una enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. Su causa puede ser
infecciosa (viral, bacteriana), inmunitaria (por auto anticuerpos, hepatitis autoinmune) o
tóxica (por ejemplo, por alcohol, venenos o fármacos). También se considera, que algunas
hepatitis virales tienen su origen en la transmisión sexual.
Los agentes responsables de la infección por vía enteral son dos: Hepatitis A y de la Hepatitis
E, mientras que son tres los responsables de la transmisión por vía parenteral son: la Hepatitis
B, C y D.
Entonces, dentro de los virus causantes de enfermedades sistemas que pueden afectar al
hígado se pueden destacar:
• Virus de Epstein-Barr (mononucleosis infecciosa), hepatitis leve.
• Citomegalovirus (recién nacidos y personas inmunodeprimidas).
• Virus del Herpes.
Con respecto a los virus hepatotrópicos, se tienen:
• Virus de la hepatitis A (VHA)
• Virus de la hepatitis B (VHB)
• Virus de la hepatitis C (VHC)
• Virus delta asociado con la hepatitis B (VHD)
• Virus de la hepatitis E (VHE)
A pesar de que estos virus puedan causar hepatitis aguda, estos difieren en diversos aspectos,
tales como en su estructura, forma de transmisión, grado y cronicidad del daño hepatico,
entre otros.
La vía de transmisión del VHA y VHE es la vía fe calo-oral, generalmente por consumo de
aguas contaminadas, estando también descrita la vía sexual. La hepatitis por VHC se
transmite principalmente por vía parenteral, aunque también puede transmitirse por vía
sexual (inferior al 5%) o vertical durante el parto, sobre todo si existe una coinfección por
el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Sin embargo, también existe un porcentaje
no desdeñable de casos en los que no se identifica una vía de transmisión definida.
En la actualidad, los virus B y D se transmiten principalmente por vía sexual (mayor riesgo
en la adolescencia), vía parenteral y transmisión vertical (contagio a partir de madre con
carga viral elevada en el momento del parto)
Una vez que el virus se introduzca en el organismo, sea de forma parenteral o enteral, irá
directamente al torrente sanguíneo, en el cual luego llegará al hígado, una vez ahí, este virus
comenzará a aprovecharse de los hepatocitos introduciendo su material genético en el núcleo
de los ellos, con tal de que estos le sinteticen las proteínas necesarias para la incentivar la
reproducción del virus y comenzar la infección. A causa de esto se producirán dos procesos el
primero es inmunitario, donde al momento de que las células del sistema inmune ataquen a
este microorganismo provocará la inflamación del hígado, es decir que crezca. Mientras que
el otro, sería la lisis de los hepatocitos, a causa de la alta multiplicación de este virus dentro
de la célula.
Dicho proceso se va a identificar por el aumento de la bilirrubina, ya que dicha inflamación
causará que se interrumpa el mecanismo de flujo biliar (colestasis, disminución del flujo
biliar), que se ve expresado en ictericia en la piel, sin embargo, no todos los casos de hepatitis
por virus hepatotrópicos producen ictericia.
La hepatitis anictérica (hepatitis sin ictericia) se produce con más frecuencia que la hepatitis
ictérica, en pacientes con infección por VHC y en niños con infección por VHA. Por lo
general se manifiesta como una enfermedad pseudogripal leve.
Otro medio es la presencia de anticuerpos, siendo los IgM e IgG, el primero relacionado con
infecciones agudas, y el segundo con infecciones crónicas.
Esta se puede dividir en tres fases:
• Periodo de incubación: el virus se multiplica y se propaga sin causar síntomas.
• Fase prodrómica o preictérica: se presentan síntomas inespecíficos que incluyen
anorexia intensa, malestar general, náuseas y vómitos, y, con frecuencia, fiebre o
dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen. Y un hemangioma aracniforme.
En ocasiones, los pacientes experimentan artralgias, en especial en caso de infección
por HBV.
• Fase ictérica: después de 3 a 10 días, la orina se oscurece y se desarrolla ictericia.
Los síntomas sistémicos a menudo desaparecen y los pacientes se sienten mejor a
pesar del empeoramiento de la ictericia. El hígado suele estar aumentado de tamaño y
con sensibilidad aumentada a la palpación. Y La ictericia suele alcanzar su pico
máximo dentro de 1 a 2 semanas.
• Fase de recuperación: durante este período de 2 a 4 semanas, la ictericia desaparece.
Termina la fase aguda: 2 a 12 semanas
Recuperación completa: 1 a 4 meses.
Hay que resaltar que también existe un “estado de portador”, en el cual la persona es
asintomática, pero alberga el virus, y por lo tanto es capaz de transmitir la enfermedad, dicho
estado se puede ver en individuos infectados por VHB y VHC.
Para diagnosticar la hepatitis, su profesional de la salud puede:
• Preguntar sobre sus síntomas y su historia clínica
• Hacer un examen físico
• Es probable que le hagan análisis de sangre, incluyendo pruebas de hepatitis viral
• Puede realizar pruebas de diagnóstico por imágenes, como una ecografía, una
tomografía computarizada o una resonancia magnética
• Es posible que sea necesario realizar una biopsia de hígado para obtener un
diagnóstico claro y verificar si hay daño hepático
• Tratamiento de sostén
Ningún tratamiento atenúa la evolución de la hepatitis viral aguda. Debe evitarse el alcohol,
porque puede aumentar la lesión hepática. Las restricciones en la dieta o la actividad, como el
reposo en cama que suele prescribirse, no poseen un fundamento científico.
La mayoría de los pacientes pueden retornar a su empleo sin inconvenientes una vez que se
resuelve la ictericia, incluso aunque las concentraciones de AST o ALT permanezcan algo
elevadas. En la hepatitis colestásica, la administración de 8 g de colestiramina por vía oral
una o dos veces al día puede aliviar el prurito.
Deben informarse los casos de hepatitis viral al departamento de salud local o estatal.
