Síndromes Pulmonares • Definición: Colapso de un segmento, lóbulo o pulmón completo por
obstrucción de la vía aérea.
1. Síndrome de condensación
• Exploración física:
• Definición: Sustitución del aire alveolar por líquidos (exudados, moco) o
sólidos (tumores). o Inspección: Asimetría respiratoria, retracción intercostal.
• Exploración física: o Palpación: VV abolidas, amplexión ↓.
o Inspección: Movimientos respiratorios ↓ en el lado afectado. o Percusión: Matidez.
o Palpación: Vibraciones vocales ↑, amplexión ↓. o Auscultación: Ruidos y transmisión vocal abolidos.
o Percusión: Matidez. • Radiología: Signos directos (colapso visible, opacidad) e indirectos
(desplazamiento mediastínico ipsilateral, diafragma elevado,
o Auscultación: Ruidos respiratorios ↑, estertores crepitantes. hiperinsuflación compensatoria contralateral).
• Radiología: Opacidad algodonosa localizada. • Causas: Obstrucción intrínseca (cuerpo extraño), extrínseca (tumor).
• Causas: Neumonía, tuberculosis, abscesos, tumores. 4. Síndrome de cavitación
2. Síndrome de rarefacción • Definición: Formación de cavidades por destrucción del parénquima
pulmonar.
• Definición: Distensión pulmonar persistente con atrapamiento de aire →
destrucción alveolar. • Exploración física:
• Exploración física: o Inspección: ↓ movimientos respiratorios.
o Inspección: Tórax en tonel, respiración corta y rápida. o Palpación: VV ↓.
o Palpación: MR y VV ↓. o Percusión: Hiperclaridad localizada.
o Percusión: Hipersonoridad. o Auscultación: Ruidos respiratorios abolidos en zona delimitada;
soplo anfórico.
o Auscultación: ↓ murmullo vesicular y transmisión de voz,
sibilancias frecuentes. • Radiología: Cavidad radiolúcida con pared gruesa (>3 mm), bordes
irregulares, a veces con nivel hidroaéreo.
• Radiología: Hiperclaridad, horizontalización costal, diafragma plano,
corazón en gota. • Causas: Tuberculosis, abscesos, quistes, bulas, neumatoceles.
• Causas: EPOC, asma. Síndromes pleurales
3. Atelectasia 5. Neumotórax
• Definición: Entrada de aire al espacio pleural → colapso pulmonar. o Exudados: infecciones, neoplasias, TEP, enfermedades
autoinmunes, pancreatitis, etc.
• Clínica: Dolor torácico súbito, disnea variable.
o Trasudados: insuficiencia cardiaca, cirrosis, síndrome nefrótico,
• Exploración física: hipoalbuminemia.
o Inspección: Hiperinsuflación, ↓ movimientos.
o Palpación: VV ↓. • Báez-Saldaña, R., Monraz-Pérez, S., Fortoul-Van der Goes, T., et al.
(2016). Exploración física toracopulmonar . Neumología y Cirugía de
o Percusión: Timpanismo.
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o Auscultación: Murmullo vesicular abolido, signo de Haman en [Link]
casos graves. [Link]
• Radiología: Línea pleural visible, ausencia de marcas pulmonares • Cotrim, C., Armindo, P. y Shizuko, D. (2013). Niños con atelectasia
periféricas, colapso pulmonar; desplazamiento mediastínico en neumotórax pulmonar: resultados clínicos y caracterización de la fisioterapia . Acta
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• Clasificación: Espontáneo primario o secundario, traumático, yatrogénico.
• Secretaría de Salud (2016). Diagnóstico y tratamiento del derrame
6. Derrame pleural
pleural . México: CENETEC. Disponible en:
• Definición: Acúmulo anormal de líquido pleural. [Link]
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• Clínica: Disnea, tos, dolor torácico.
• Foster, T. y Jones, J. (2018). Derrame pleural . Radiopaedia. Disponible
• Exploración física: en: [Link]
o Inspección: Abombamiento torácico, excursión ↓. • Herrera-García, J., & Sánchez-Pérez, R. (2015). Síndromes
o Palpación: VV abolidas. pleuropulmonares: de la tisiología a la neumología . Medicina Interna
de México, 31(3), 289-295. Disponible en:
o Percusión: Matidez con desplazamiento en derrames libres. [Link]
o Auscultación: Murmullo vesicular abolido, egofonía en borde • Oyonarte, M. (2015). Enfoque diagnóstico en el paciente con derrame
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• Radiología: Signo de menisco, curva de Damoisseau, borramiento de
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ángulos costofrénicos.
• Peñalver, C., Lorenzo, C. y Sánchez, F. (2015). Neumotórax . Neumosur.
• Clasificación:
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