INSITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE

TAMAULIPAS.

TESIS PARA OBTENER EL GRADO DE MAESTRA EN

ENFERMERÍA.

USO CORRECTO DEL FORMATO DE CIRUGÍA SEGURA

POR EL PERSONAL DE QUIROFANO

MATERIA: METODOLOGÍA DE LA INVESTIVACIÓN I.

DOCENTE: DRA NORMI NAVARRETE LARA.

ALUMNA: EE LILIANA SEVERO MIRANDA.

1.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) creó la Alianza Mundial para la Seguridad del
Paciente, donde elaboró los retos mundiales en este tema. El programa de seguridad en la
cirugía y la implementación de la lista de verificación surgen como propuestas para
garantizar que los equipos quirúrgicos de salud adopten de forma sistemática medidas
esenciales para minimizar los riesgos evitables que comúnmente ponen en peligro el
bienestar y la vida del paciente quirúrgico, además de proporcionar un conjunto sencillo y
eficiente de controles prioritarios para mejorar la eficacia del trabajo en equipo, la
comunicación, y fomentar la concientización activa de la seguridad del enfermo.

Los objetivos que persigue todo equipo quirúrgico en los diferentes momentos dentro de la
sala de operaciones se condensaron en esta lista de verificación utilizando puntos clave
para cerciorarse de que se cumplen las normas de seguridad; esta herramienta permite en
unos cuantos minutos subsanar alguna situación que pudiera haberse pasado por alto.

La lista de verificación divide la operación en tres fases, cada una correspondiente a un

periodo concreto en el curso normal de una intervención: el periodo anterior a la inducción
de la anestesia (entrada), el periodo posterior a la inducción de la anestesia y anterior a la
incisión quirúrgica (pausa quirúrgica), y el periodo de cierre de la herida quirúrgica o
inmediatamente posterior, pero anterior a la salida del paciente del quirófano (salida). En
cada una de las fases, antes de continuar con el procedimiento, se ha de permitir que un
coordinador confirme que el equipo ha llevado a cabo sus tareas habituales y anunciar en
voz alta la ejecución de cada uno de esos pasos. (López Gavito, Arroyo Aparicio, Zamora
Lizárraga, & Montalvo, 2020)
1.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.

El desconocimiento y el apego y la falta de aplicación del formato de cirugía segura en las

instituciones de salud, afecta principalmente al paciente que es sometido a una intervención
quirúrgica, si bien, sabemos que la intención de la cirugía es salvar vidas, pero la falta de
seguridad en la atención quirúrgica puede provocar daños considerables en los pacientes
intervenidos.

La falta de conocimiento de la importancia de la aplicación del formato de cirugía segura es

un factor que afecta la seguridad del paciente, ya que en esta se plasman muchos puntos
de importancia los cuales se deben verificar desde que entra el paciente a la sala quirúrgica
hasta que egresa de la misma, con el fin de evitar complicaciones, como el confundir el sitio
quirúrgico.

La aplicación del mismo, permitirá ayudar al equipo quirúrgico a reforzar las prácticas de
seguridad, así como optimizar la comunicación y el trabajo en conjunto con las distintas
disciplinas. La finalidad, es lograr la seguridad del paciente al corroborar datos en los tres
tiempos: entrada, pausa quirúrgica y salida; a través de la verificación se intenta cumplir las
practicas adecuadas corroborando la cirugía correcta, paciente correcto, sitio correcto,
profilaxis, seguridad anestésica, alergias. Evitando las posibles complicaciones trans y post
quirúrgicas en todo tipo de procedimiento. (OMS, 2009)
1.3 JUSTIFICACION

La implementación de dicha investigación se realizará para conocer el grado de

conocimiento y aplicación del formato de cirugía segura por parte del personal de
enfermería en el área quirúrgica. Ya que el conocimiento y aplicación correcta de este
formato es de vital importancia para mejorar la calidad de la atención quirúrgica, debido a
que los errores asociados se relacionan con una incorrecta identificación del paciente, error
en el sitio quirúrgico; entre otros, que son eventos adversos que provocan complicaciones
que pueden llevar a la perdida de movilidad, infección, hemorragias o muerte del paciente.
El desarrollo de esta tesis ayudara a verificar la cantidad del nivel de conocimiento y
aplicación que tiene el personal de enfermería en el área de quirófano y sobre el uso
adecuado del formato de cirugía segura.

La aplicación correcta del formato de cirugía segura, en esta investigación, busca evitar
incidentes que vallan en contra de la seguridad del paciente en la intervención quirúrgica,
ya que este instrumento permite organizar los procesos, reducir errores y cumplir con los
estándares de calidad necesarios para lograr intervenciones quirúrgicas de calidad y
seguras, por lo antes mencionado, es importante que los profesionales de salud, en
especial el área de enfermería se involucren en la aplicación de este instrumento, ya que
será parte del proceso que otorgara mayor seguridad a los pacientes que son intervenidos
quirúrgicamente.

Los incidentes sin daño o con daño (eventos adversos) asociados a la cirugía tienen que
ver con errores relacionados con la identificación del paciente, el procedimiento o la
localización del sitio quirúrgico, problemas con el equipamiento utilizado para la inducción
de la anestesia, falta del equipamiento necesario para el desarrollo del proceso quirúrgico
o uso de equipamiento no estéril, pérdidas de sangre superiores a las previstas o cierre de
la herida quirúrgica sin haber retirado todos los accesorios quirúrgicos utilizados del interior
de los pacientes ([Link]. gasas, esponjas, etc.). Eventos adversos relacionados con la cirugía
que pueden condicionar consecuencias severas son el error de sitio/paciente,
procedimiento quirúrgico, el tromboembolismo y la infección del sitio quirúrgico. (Calvo
Vecino & Marcos Vidal, 2006) (Navarro Gracia, 2006)
Los errores de medicación constituyen uno de los principales problemas de seguridad de
los pacientes quirúrgicos sobre todo en el ámbito anestésico. Los problemas relacionados
con la medicación son frecuentes en los pacientes hospitalizados.

Según el estudio ENEAS, estudio español de eventos adversos relacionados con

hospitalización, un 37,4% de los mismos estaba relacionado con administración de
medicación, siendo la tasa en servicios quirúrgicos de un 22,2%. La Declaración de
Helsinky sobre seguridad en anestesia recomienda que todas las instituciones proporcionen
etiquetas específicas para marcar las jeringas que contienen medicación y que se
administran durante la anestesia. El etiquetado debería cumplir las normas internacionales.
La Sociedad Española de Anestesia (SEDAR), el Sistema Español de Notificación de
Incidentes en Anestesia (SENSAR) y el Instituto para el Uso Seguro del Medicamento
(ISMP-España) han publicado recomendaciones de etiquetado de jeringas, líneas y
envases según las normas internacionales.

La complejidad de la mayoría de los procedimientos quirúrgicos requiere de un equipo de

trabajo coordinado para prevenir, en la medida de lo posible, estas complicaciones.

(Larrainzar Garijo, 2006) (Escribano Casas, Oliva Sánchez, & Villalpando Guedón, 2006)
1.4 OBJETIVO GENERAL

Evaluar el nivel de conocimiento y aplicación que tiene el personal de enfermería del área
quirúrgica sobre el uso correcto del formato de cirugía segura en el quirófano.
1.5 OBJETIVOS ESPECIFICOS

➢ Aplicación correcta del formato de cirugía segura, en los tiempos establecidos; pre,
trans y post quirúrgico.
➢ Verificar el cumplimiento del formato de cirugía segura correctamente.
1.6 HIPOTESIS
La omisión del formato de cirugía segura conlleva a errores de sitio quirúrgico e
intervención de paciente incorrecto
 MATRIZ DE CONGRUENCIA
TITULO DE LA TESIS:

USO CORRECTO DEL FORMATO DE CIRUGÍA SEGURA POR EL PERSONAL DE QUIROFANO

HIPÓTESIS DE
PLANTEAMIENTO OBJETIVO OBJETIVOS LA VARIABLE(S) VARIABLES
DEL PROBLEMA GENERAL ESPECÍFICOS INVESTIGACIÓN DEPENDIENTE(S) INDEPENDIENTES
¿Cuál es el nivel de Evaluar el Aplicación La omisión del La falta de Falta de
conocimiento del formato de aplicación del conocimiento sobre
uso y correcta nivel de correcta del
cirugía segura formato de cirugía el uso y aplicación
aplicación del conocimiento formato de segura conlleva a correcto del formato
formato de cirugía conlleva a ISQ, hemorragias de cirugía segura en
segura por el y aplicación cirugía segura, errores de sitio Y errores en la tiempo y forma.
personal de quirúrgico e identificación del
quirófano? que tiene el en los tiempos
intervención de sitio quirúrgico, Falta de difusión de
personal de establecidos; paciente poniendo en riesgo información del
la vida del formato de cirugía
enfermería pre, trans y incorrecto paciente. segura
del área post Falta de
quirúrgica quirúrgico. comunicación
efectiva en el equipo
sobre el uso quirúrgico
correcto del
formato de Verificar el
cirugía cumplimiento
segura en el del formato de
quirófano. cirugía segura
correctamente.