Flutter Auricular
Taquicardia auricular por macroreentrada en forma de ritmo rápido y ordenado de las aurículas, con una FC 250-350 por minuto
Etiología Fisiopatología
Signos y
- Cardiopatía estructural Según mecanismo electrofisiológico, se distinguen síntomas
o Valvulopatía reumática - Típico Palpitaciones, disnea, debilidad,
o SCA o 1 onda reentrante en la aurícula derecha circula precordialgia, FC regular rápida peri-
o HTA en sentido antihorario 150/min Masaje en el seno carotideo
o Síndrome de nodo o Invertido, con reentrante horario reduce frecuencia ventricular
enfermo - Atípico Puede haber conducción AV 1:1.
o Miocarditis Los episodios a menudo transcurren con taquiarritmias;
- Hipertiroidismo aparece en 1/3 de las FA. En enfermos tratados con
EKG Tratamiento
A. Tratamiento emergencia
- CVE Habitualmente choque de baja energía, 50-100 JL + profilaxis
complicaciones embólicas como en las FA
Onda F en forma de dientes de sierra, siendo más
- Estimulación auricular rápida
visibles en DIII- V1 B. Tratamiento crónico
- Típica: onda F negativa en II, III y V6 – Limitada eficacia los antiarrítmicos, a veces se consideran los BB o bloqueadores
positiva en V1 de calcio para controlar frecuencia ventricular
- Invertido: positiva en II, III y V6 – negativa
en V1
- En Flutter típico la indicación Ablación percutánea
- Flutter atípico Ablación percutánea en centro especializado
- Flutter persistente y sintomático Ablación de la unión AV con posterior
estimulación del Haz de His