Anatomía
El corazón humano dispone de cuatro cámaras; dos aurículas y dos ventrículos. Tiene el tamaño de
un puño y la forma de una pirámide inclinada con la punta situada abajo y hacia la izquierda. Se
localiza en la región central del tórax entre los dos pulmones, espacio conocido en terminología
anatómica como mediastino.[21] La parte inferior descansa sobre el diafragma, las caras laterales
están contiguas al pulmón derecho e izquierdo y la cara anterior se sitúa detrás del esternón.[22]
El ápice o punta del corazón se sitúa en el quinto espacio intercostal izquierdo, medialmente a la
línea medioclavicular.[23] Es el lugar de la pared torácica donde el impulso del corazón se palpa
mejor.[24]
Corazón humano
El corazón izquierdo está formado por la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo. Recibe la
sangre oxigenada proveniente de los pulmones a través de las cuatro venas pulmonares y la
distribuye a través de la arteria aorta por todo el organismo. El corazón derecho está formado por
la aurícula derecha y el ventrículo derecho. Recibe la sangre que proviene de todo el cuerpo a
través de la vena cava superior y vena cava inferior y la impulsa hacia los pulmones a través de
la arteria pulmonar.[25][26]
La pared del corazón está formada por tres capas: endocardio, miocardio y pericardio. El
endocardio tapiza las cavidades internas, tanto aurículas como ventrículos y está en contacto con
la sangre. El miocardio representa la mayor parte de la pared del corazón y está formado por un
tejido muscular especializado que se contrae cíclicamente para impulsar la sangre. La anchura del
miocardio en el ventrículo izquierdo es mayor que en el ventrículo derecho y las aurículas.
El pericardio es una membrana de gran consistencia que rodea totalmente el corazón y permite
que tenga lugar la contracción cardiaca sin que se produzca rozamiento con las estructuras
adyacentes, está formado por dos capas, una visceral unida estrechamente a la superficie del
órgano y otra parietal, quedando entre ambas un espacio muy estrecho que está relleno por
alrededor de 30 ml de líquido pericárdico que reduce la fricción durante las contracciones del
corazón..[27][28]
Circulación coronaria
Circulación coronaria.
El músculo cardiaco recibe aporte sanguíneo y oxígeno mediante la circulación coronaria formada
por la arteria coronaria izquierda y derecha. La circulación coronaria tiene algunas características
especiales, el corazón presenta un metabolismo aeróbico, por este motivo precisa un aporte de
oxígeno constante. La contracción del miocardio genera la presión arterial y hace posible el flujo
sanguíneo a todos los órganos y tejidos del organismo, por lo que su correcto funcionamiento es
crucial. Cuando la circulación coronaria se obstruye por un trombo, las consecuencias pueden ser
fatales, ya que se produce un desequilibrio entre el aporte coronario y las demandas miocárdicas
de oxígeno.[29]
Válvulas cardiacas
Corte coronal el corazón en el que son visibles las cuatro
cavidades y las válvulas mitral y tricúspide
En los conductos de salida de las cuatro cavidades del corazón se encuentran las válvulas cardiacas.
Cuando se abren, permiten que la sangre fluya, cuando se cierran impiden que la sangre retroceda.
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Son las cuatro siguientes:
Válvula tricúspide. Se encuentra entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho.
Válvula pulmonar. Se encuentra entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar.
Válvula mitral o bicúspide. Se encuentra entre la aurícula izquierda y el ventrículo
izquierdo.
Válvula aórtica. Se encuentra entre el ventrículo izquierdo y la arteria aorta.
Flujo vascular a través de las cámaras cardíacas.
Cuando el ventrículo izquierdo se relaja, la válvula aórtica se cierra y la válvula mitral se abre, de
esta forma la sangre pasa sin problemas desde la aurícula izquierda hacia el ventrículo izquierdo,
en cambio cuando el ventrículo izquierdo se contrae, la válvula mitral se cierra y la válvula aórtica
se abre, por lo que la sangre no puede retroceder hacia la aurícula y fluye libremente hacia la
aorta.
En el corazón derecho tiene lugar un proceso similar, cuando el ventrículo derecho se relaja, la
válvula pulmonar se cierra y la válvula tricúspude se abre, de esta forma la sangre pasa desde la
aurícula derecha hacia el ventrículo izquierdo, en cambio cuando el ventrículo derecho se contrae,
la válvula tricúspide se cierra y la válvula pulmonar se abre, por lo que la sangre no puede
retroceder hacia la aurícula derecha, y fluye libremente hacia la arteria pulmonar.[30]
