“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”
NEUROCIENCIA Y APRENDIZAJE – TRABAJO GRUPAL
“LA AFASIA”
CARRERA : EDUCACIÓN INICIAL - IlI CICLO
PROFESOR : Mg. Jonathan W. Banay Zambrano
CURSO : Neurociencia y Aprendizaje
INTEGRANTES :
● Rivas Rivas Jackeline Milagros
● Moreira Coronado Nataly Milagros
● Meza Bastos Yamilé Isabel
● Diaz Andoa Ofelia Lorena
● Rios Pacaya Lesly Casandra
● Vega Rengifo Camila Dayanara
¿QUE ES LA AFASIA?
La afasia es un trastorno del lenguaje que se origina por un daño cerebral en las áreas
responsables de la producción del habla y la comprensión del lenguaje.
La causa más común de afasia es el accidente cerebrovascular, cuando un vaso sanguíneo
del cerebro se bloquea o se rompe. Y es que la falta resultante de nutrientes y oxígeno en el
cerebro, puede dañar las células cerebrales.
"Si se produce daño en los centros o redes de lenguaje del cerebro, se afectará la función
de estas áreas, lo que dificulta que la persona afectada se comunique de manera efectiva
con los demás", dice el Dr. Masdeu.
La afasia también puede ser causada por la enfermedad de Alzheimer o demencia
frontotemporal, un tumor cerebral, infección o lesión grave en la cabeza.
"Las personas con tipos comunes de demencia, como la enfermedad de Alzheimer, a
menudo tienen afasia leve", añade el Dr. Masdeu. "Existe, también, un tipo más raro de
demencia frontotemporal llamada afasia progresiva primaria, que se caracteriza por un
deterioro cognitivo actualmente irreversible, que ocurre en el área del cerebro que controla
el lenguaje".
¿Cómo afecta la afasia a la comunicación?
"El daño cerebral que conduce a la afasia afecta la capacidad de una persona para
comunicar o expresar sus pensamientos y comprender lo que otros están tratando de decir",
dice el Dr. Masdeu. "Este deterioro del lenguaje puede variar de leve a grave, según la
extensión del daño y la causa subyacente del mismo".
Los síntomas de la afasia incluyen:
Hablar mediante oraciones cortas e incompletas
Eliminar palabras como "y", "el”, o “la" en las oraciones
Usar oraciones largas que carecen de sentido
Usar palabras o sonidos incorrectos o innecesarios
Problemas para entender el habla de los demás
Dificultad para escribir o leer
Estos síntomas pueden afectar significativamente la calidad de vida de una persona, tanto
en su ámbito personal, como profesional. Por ello, es fundamental estar alertas de estos
signos y buscar ayuda médica, si sospechamos que estamos ante un caso de afasia.
CAUSAS DE LA AFASIA
La afasia ocurre por un daño en una o más partes del cerebro relacionadas con el
lenguaje. Muchas veces, la causa de la lesión en el cerebro es un ataque al cerebro.
Un ataque al cerebro ocurre cuando un coágulo de sangre o una rotura en un vaso
sanguíneo no deja que el flujo de sangre llegue a alguna parte del cerebro. Las
células del cerebro mueren cuando no reciben su cantidad normal de sangre, ya que
ésta transporta el oxígeno y nutrientes importantes. Otras causas de lesión en el
cerebro son golpes graves en la cabeza, tumores en el cerebro, heridas de bala,
infecciones en el cerebro y trastornos neurológicos progresivos como la enfermedad
de Alzheimer. El daño cerebral producido por una lesión grave en la cabeza, un
tumor, una infección o un proceso degenerativo también produce afasia. En estos
casos, la afasia generalmente ocurre con otros tipos de problemas cognitivos, como
problemas de memoria o confusión.
Por tanto, la afasia no es una enfermedad en sí misma, sino un síntoma de que se
ha producido una lesión en el cerebro en alguna o varias de las áreas que controlan
el lenguaje. Generalmente, estas zonas son una parte del lóbulo frontal izquierdo
-denominada área de Broca-, otra parte del lóbulo temporal izquierdo -área de
Wernicke-, la parte posterior e inferior del lóbulo parietal izquierdo -que se halla
junto al área de Wernicke- y las conexiones entre estas regiones.
Una de las causas más frecuentes de este trastorno es el accidente
cerebrovascular, que ocurre cuando los vasos sanguíneos están bloqueados o
dañados, lo que evita que el flujo sanguíneo alcance todo el tejido cerebral. La falta
de oxígeno finalmente provoca la destrucción de las células en el área afectada.
Otras causas comunes de los tumores cerebrales son los tumores cerebrales, el
trauma craneoencefálico causado por el golpe en la cabeza y la infección. Esto
también puede ser causado por trastornos neurológicos graduales, como tumores
de crecimiento progresivo, enfermedad de Alzheimer o, en algunos casos, por la
afasia primaria progresiva (APP), que es causada por enfermedades degenerativas
del sistema nervioso central. Este tipo de afasia puede evolucionar a la demencia de
generalización a veces y a veces y también puede estar relacionado con la
enfermedad de Alzheimer. En este caso, la afasia se determina gradualmente como
un problema que se origina.
Ocasionalmente, puede ocurrir un episodio temporal de Afasia. Estos episodios
pueden deberse a la migraña, las convulsiones o la isquemia temporal. Cuando el
flujo sanguíneo se bloquea temporalmente en el área del cerebro, se produce una
isquemia de migración. Las personas que han sufrido accidentes isquémicos
aumentarán el riesgo de accidente cerebrovascular en el futuro cercano.
Complicaciones
Dado que la comunicación es una parte importante de la vida, la apsia puede causar
muchos problemas en la calidad de vida. La dificultad de la comunicación puede
afectar el siguiente aspecto de su vida.
Trabajar
Relación
Función diaria
La dificultad de expresar deseos y necesidades puede causar vergüenza,
frustración, aislamiento y depresión. Al mismo tiempo, otros problemas pueden
aparecer como un problema de movimiento, memoria e inferencia más difíciles.
Consecuencias de la afasia
La afasia es un trastorno del lenguaje que puede tener diversas consecuencias
significativas en la vida de una persona que, depende del tipo, la gravedad de la
afasia y la ubicación de la lesión cerebral, así como de la persona afectada y su
entorno.
Algunas de las consecuencias más comunes de la afasia pueden incluir:
● Dificultad para expresarse: Las personas con afasia pueden tener dificultad
para encontrar las palabras adecuadas, formar oraciones coherentes o
expresarse con claridad. Pueden tener dificultades para comunicarse con los
demás, lo que puede llevar a la frustración y la ansiedad. La afasia puede
afectar la capacidad de la persona para realizar tareas cotidianas, como
manejar el dinero, pagar facturas y hacer compras.
● Los accidentes cerebrovasculares, traumatismos craneales, tumores
cerebrales y enfermedades degenerativas.
● Dificultad para comprender el lenguaje: Algunas personas con afasia
pueden tener dificultad para comprender el lenguaje hablado o escrito, lo que
puede afectar su capacidad para seguir instrucciones o participar en
conversaciones.
● Dificultad para leer y escribir: La afasia puede afectar la capacidad de una
persona para leer y escribir, lo que puede dificultar la lectura de textos o la
escritura de mensajes, tienen dificultades para comunicarse y comprender el
lenguaje hablado y escrito. Esto puede afectar su capacidad para trabajar,
socializar y participar en actividades cotidianas. Las personas con afasia
pueden tener dificultades para encontrar las palabras adecuadas, para formar
oraciones coherentes y para entender el lenguaje hablado o escrito.
● Cambios en la personalidad y el comportamiento: La afasia puede afectar
la forma en que una persona se comunica y se relaciona con los demás, lo
que puede llevar a cambios en su personalidad y en su comportamiento.
● Problemas emocionales: La afasia puede ser una experiencia
emocionalmente difícil, ya que puede dejar a alguien sintiéndose aislado,
frustrado o ansioso. Las personas con afasia también pueden experimentar
problemas emocionales, como depresión y ansiedad, debido a sus
dificultades de comunicación y genera que sientan frustración y que se
aíslen.
● La afasia también puede tener un impacto significativo en la calidad de
vida de las personas afectadas. Puede limitar su capacidad para interactuar
con los demás, lo que puede llevar a la soledad. También puede afectar su
capacidad para desempeñar un trabajo remunerado, lo que puede afectar su
capacidad para mantenerse económicamente.
En algunos casos, la afasia puede tener un impacto duradero en la vida de la
persona afectada y de sus seres queridos.
Es importante tener en cuenta que las consecuencias de la afasia pueden variar
significativamente de una persona a otra. El proceso de recuperación puede ser
largo y difícil, y puede requerir el apoyo de un equipo multidisciplinario compuesto
por médicos, terapeutas del lenguaje y otros profesionales de la salud. Las terapias
de lenguaje pueden ayudar a las personas con afasia a recuperar algunas de sus
habilidades lingüísticas y comunicativas, lo que puede mejorar su calidad de vida y
su capacidad para interactuar con los demás.
Tipos de Afasias:
Existen 2 tipos de afasias:
● Afasia no fluente: Emiten un número muy limitado de palabras por frases y
generalmente se acompañan por una alteración motora del habla
(disartria/apraxia). Entre ellas se encuentran afasia de Broca, afasia no
fluente mixta y afasia transcortical motora.
● Afasia fluente: Emiten oraciones más largas, pero generalmente su
contenido es vacío. Entre ellas se encuentran afasia de Wernicke, afasia
transcortical sensorial y afasia anómica.
Y estas a grandes rasgos se clasifican según su fluidez, comprensión y
capacidad de repetición.
1. Afasia Global: Es causado por daño a grandes porciones de las áreas
del cerebro relacionadas con el lenguaje. Las personas con afasia
global tienen una gran dificultad para comunicarse, por lo que su habla
y comprensión del lenguaje pueden ser extremadamente limitados. La
principal causa de la Afasia Global son los accidentes
cardiovasculares que afectan a la arteria cerebral media izquierda,
esta lesión puede repercutir “a toda la región perisilviana del
hemisferio dominante, así como la región inferoposterior del lóbulo
frontal, los ganglios basales, la ínsula, la corteza auditiva y la región
posterosuperior del lóbulo temporal”. La evolución de este tipo de
Afasia no es muy prometedor , esta se ve mejorada si el diagnóstico
inicial es muy temprano. Algunos autores afirman que este tipo de
Afasia puede mantenerse o derivar en otro tipo de Afasia. Kertesz y
McCabe (1977), encontraron que el 22% de los pacientes de su
investigación mantuvieron la afasia global con cierta mejoría. el 35%
derivó en afasia de broca. el 22% evolucionó hacia una afasia anómica
y el 7% hacia una afasia de Wernicke. Estos autores señalan que este
tipo de afasia puede ser la de peor pronóstico. A pesar de ello, Sarno y
levita (1979), afirman que se producen mejoras en la capacidad de
comunicación de los pacientes y en la realización de tareas concretas.
2. Afasia Transcortical mixta: Las Afasias mixtas son aquellas que
presentan síntomas significativos de carácter motor (Es decir, aquellos
relacionados con la producción del lenguaje y de la escritura) Pero
también sensorial (Recepción y comprensión del habla y de la
lectura).Hablamos de afasia transcortical mixta cuando estos signos se
presentan sin que aparezca conjuntamente una alteración en la
capacidad para repetir palabras y frases. de otro modo nos estaríamos
refiriendo a la afasia global, que se asocia a lesiones muy extensas del
hemisferio izquierdo del cerebro.En este caso aparecen lesiones en
los lóbulos frontal y parietal del hemisferio izquierdo, si bien no se ven
afectadas las regiones fundamentales para el lenguaje. Es por esto
que en ocasiones se hace referencia a este tipo de afasia como
“Síndrome de aislamiento del lenguaje”. Como sucede en la afasia
transcortical motora, en la mixta la fluidez también es normal al repetir
pero se encuentra muy alterada en la emisión espontánea. también se
detectan ecolalia y otras repeticiones involuntarias similares.
3. Afasia de broca: La afasia de broca aparece como consecuencia de
lesiones en la parte anterior del cerebro, Sobre todo en el lóbulo frontal
del hemisferio izquierdo, qué cumple un rol más relevante que el
derecho en la ejecución de movimientos, incluyendo los que son
necesarios para el habla y la escritura. Aunque el nombre del trastorno
se asocia al área 44 de brodmann, Conocida como “Área de broca”,
los daños que se limitan a esta región cerebral provocan los solo
síntomas lingüísticos y motores leves. Las manifestaciones más
graves aparecen cuando la lesión se extiende a áreas circundantes,
como la ínsula anterior, la circunvolución precentral y la región
opercular. La causa más habitual de la fase de broca son los
accidentes cerebrovasculares de tipo isquémico, que consisten en la
interrupción del flujo sanguíneo, y por tanto oxígeno, a un área
determinada del cerebro.
4. Afasia transcortical motora: Es conocida como afasia dinámica y
síndrome de aislamiento anterior. se produce como consecuencia
de lesiones en la pars y triangularis del giro inferior del lóbulo frontal
(área de Brodmann 45) u otras partes del hemisferio dominante para el
lenguaje.estos casos se caracterizan por la conservación de las
capacidades para denominar objetos, comprender el lenguaje y repetir
palabras que se escuchan, así como la presencia de diversas
alteraciones en la producción del habla. En la afasia transcortical
motora se produce una reducción de la iniciativa para hablar,
acompañada por fenómenos asociados a la repetición y la imitación de
palabras pronunciadas por otras personas o por una misma,
principalmente perseveración, ecolalia y palilalia. La fluidez del
discurso es normal cuando la persona repite palabras y frases o
cuando denomina objetos, si bien lo es mucho menos durante el habla
espontánea.
5. Afasia de Wernicke: Se caracteriza por un predominio de los
trastornos de la comprensión, siendo la articulación y la fluencia
normales en la mayoría de los casos. La expresión verbal suele subir,
con cierto grado de excitación y un desconocimiento del defecto por
parte del paciente. Aunque la producción oral se realiza sin esfuerzo,
con buena articulación y prosodia, predominan los vocablos
ininteligibles (transformaciones afásicas o parafasias) que conducen a
una jerga difícil de entender y con un contenido vacío. En los casos en
los que no se da una expresión excesiva, se pone de relieve la falta de
vocablos (anomia). También se encuentran afectadas la capacidad de
repetición y la denominación. El trastorno de la comprensión es lo más
significativo, aunque con una intensidad variable según la gravedad de
la lesión. Por ejemplo, el paciente comprende muy mal lo que se le
dice y, aunque puede expresarse, le resulta difícil de entender por
emplear palabras “raras” o inadecuadas, parecido a un idioma
extranjero, por lo que resulta difícil mantener una conversación. La
lectura y la escritura también están alteradas. Aunque existe
capacidad para escribir, estos pacientes se expresan por escrito como
hablan, por lo que la escritura también suele ser difícil de entender.
¿Cuál es su tratamiento?
Una vez identificado este trastorno, es importante actuar lo más rápido
posible, pues durante los primeros meses tras un daño cerebral el paciente
tiene una mayor capacidad de recuperación.
En el tratamiento de esta patología, es necesario la presencia de un
neuropsicólogo y un logopeda.
Recuerda:
La afasia de Wernicke es un trastorno neurológico en el que la capacidad de
comprensión del lenguaje se ve afectada como consecuencia de una lesión
en el lóbulo temporal del cerebro.
Este trastorno se caracteriza por la dificultad en la comprensión de oraciones
y por el uso de palabras fuera de contexto.
6. Afasia sensorial transcortical: Está caracterizada por una
disociación entre una buena capacidad de repetición y un defecto en la
comprensión de palabras que el paciente puede repetir, es decir, los
pacientes no comprenden lo que repiten. La expresión verbal es
fluente, en forma de jerga y con predominio de la ecolalia (repetición
de las palabras oídas). La comprensión oral suele ser muy afectada.
Estos pacientes pueden repetir muy bien, pero no son capaces de
entender lo que repiten. La capacidad lectora puede afectarse en
diferentes grados y la comprensión escrita suele estar gravemente
alterada. La expresión escrita también aparece en forma de jerga difícil
de entender, en otras palabras los pacientes escriben como hablan.
7. Afasia de conducción: Se caracteriza por un lenguaje expresivo
fluente, así como una capacidad de repetición alterada. Los pacientes
pueden presentar dificultades para comprender material más complejo.
En este caso, los pacientes pueden hablar y comprender con relativa
normalidad, pero con algunas pausas al hablar al no encontrar la
palabra adecuada o sustituirla por otra que no corresponde,
presentando mayores dificultades a la hora de repetir. La lectura
también se encuentra muy afectada, mientras que los grafismos de
escritura están preservados, aunque con numerosos errores durante el
dictado y espontáneamente.
8. Afasia anómica o nominal: Es caracterizada por un lenguaje
expresivo fluente, con normal articulación y estructura, pero con una
dificultad en la evocación de palabras (anomia). En la expresión verbal
pueden aparecer circunloquios, es decir, describir una palabra que no
se puede recordar y palabras generales (emplean la misma palabra
para comunicarse). También el déficit anómico puede aparecer sólo en
el lenguaje espontáneo, siendo casi normal el nombrar una imagen.
Por ejemplo, estos pacientes tienen la sensación de saber lo que quieren
decir o de “tener la palabra en la punta de la lengua”, pero no logran decirla,
por lo que explican las características o utilidad del objeto que intentan
nombrar. Aunque la comprensión está preservada, pueden presentar
dificultades en tareas más elaboradas. En la lectura y escritura pueden
aparecer algunos errores, siendo más patente la dificultad para encontrar la
palabra adecuada al escribir.
Tratamiento de la afasia
Las personas con afasia a menudo ven enormes mejoras en sus habilidades de
lenguaje y comunicación en los primeros meses, incluso sin tratamiento. Sin
embargo, en muchos casos, después de este período de recuperación inicial aún queda un
poco de afasia. En estos casos, la terapia del habla y el lenguaje se utilizan para ayudar a
los pacientes a recuperar su habilidad para comunicarse.
En los últimos años se ha comprobado, en diferentes investigaciones, que puede
haber mejoría en la fase crónica. La afasia supone un fuerte impacto en la calidad
de vida. En las afasias más graves, la imposibilidad de comunicarse como antes, las
limitaciones motoras y las repercusiones emocionales pueden reducir la actividad
hasta tal punto que la persona no tiene apenas motivación para comunicarse. Por el
contrario, cuando hay relación con otras personas, novedades y actividades de
interés, existen más motivos para elegir, proponer, opinar, comentar o explicar, sea
por medios verbales o no verbales, y con mayor o menor soporte del interlocutor.
Las personas con afasia menos grave igualmente sufren un impacto muy importante
en sus vidas. A pesar de conseguir comunicarse con mayor o menor esfuerzo en
situaciones cotidianas, pueden tener dificultades fuera del ámbito familiar y de la
vida diaria. Incluso en los casos de mayor recuperación, pueden presentar
problemas como seguir conversaciones con muchas personas a la vez o utilizar el
lenguaje abstracto, lo cual en su caso es un obstáculo para la reinserción laboral y
educativa.
La intervención logopédica se encuadra en una rehabilitación global que incluye
aspectos médicos, neuropsicológicos y sociales. Empieza con una evaluación para
establecer el diagnóstico y determinar qué componentes del lenguaje están
afectados y cuáles están preservados.
Se inicia la rehabilitación, con dos objetivos:
· Proporcionar medios para comunicarse más eficazmente y conseguir la máxima
recuperación posible de las capacidades lingüísticas.
· Establecer una relación que ha de ayudar al paciente y a su familia a animarse,
a encontrar nuevos objetivos y a adaptarse a su nueva situación.
Proporcionar medios para comunicarse:
En la afasia grave no son válidos los sistemas de comunicación alternativos
basados en la escritura, porque es el propio lenguaje escrito y oral el que está
afectado. La recuperación requiere mucho esfuerzo y suele ser parcial, aunque es
muy variable de unos casos a otros.
La persona con afasia grave puede utilizar una libreta de comunicación basada en
imagen más palabra, con información esencial:
● Personas significativas
● Necesidades básicas.
● Calendario.
● Horario de actividades.
● Lugares frecuentados.
● Temas de interés.
No obstante, una persona con afasia grave difícilmente tomará la iniciativa de
expresarse por este medio. El uso de una libreta de comunicación requiere
motivación, aprendizaje y colaboración de los familiares. Muchas personas afásicas
no se acostumbran a estos sistemas por varias razones:
● Tienen pocas oportunidades para comunicarse, por dificultades en su uso.
● Sus familiares ya les entienden por la expresión facial, la entonación y algún
gesto en las rutinas diarias, o porque es un medio de expresión que les
resulta extraño.
Recurrir a soportes, como el celular o Tablet, cuyo uso es habitual y socialmente
normalizado, que son manejables y se ponen en marcha fácilmente, puede ser
interesante para la comunicación alternativa en los afásicos.
Intervención de la familia en el tratamiento: Es importante proporcionar a la
persona afásica y a sus familiares estrategias de comunicación, cómo hablarle para
asegurar su comprensión, cómo ayudar a que se exprese y cómo crear
oportunidades para desarrollar la comunicación, aprovechando sus habilidades
preservadas.
Rehabilitación del habla y del lenguaje:
El objetivo de la terapia del habla y del lenguaje consiste en mejorar la capacidad
para comunicarse. La terapia ayuda a recuperar la mayor parte del lenguaje posible
y, a la vez, enseña la forma de compensar las habilidades del lenguaje pérdidas y
de hallar otros métodos para comunicarse.
Terapia:
· Comienza pronto. Algunos estudios indican que la terapia es más
eficaz cuando comienza poco después de la lesión cerebral.
· Suele implementar el trabajo en grupos. En un entorno grupal, las
personas con afasia pueden probar sus habilidades de comunicación
en un ambiente seguro. Los participantes pueden practicar algunas
actividades, como iniciar conversaciones, hablar por turnos, aclarar
malentendidos y rearmar conversaciones que han fracasado por
completo.
· Puede incluir el uso de computadoras. La implementación de una
terapia asistida por computadora puede ser especialmente útil para
volver a aprender los verbos y los sonidos de las palabras (fonemas).
La evaluación del lenguaje no pretende sólo recopilar los errores, sino identificar
cuáles son los procesos subyacentes alterados y, en consecuencia, establecer un
plan de rehabilitación personalizado, que debe revisarse en la medida en que se
presenten cambios evolutivos. Es necesario, por una parte, mejorar las capacidades
cognitivas básicas, como la atención, y por otra, los componentes del lenguaje
alterados en los niveles fonológico y articulatorio, gramatical, léxico y semántico, en
las modalidades de comprensión oral, expresión oral, lectura y escritura. Esto se
debe realizar en sesiones que pueden ser individuales, grupales e informatizadas y
la participación de la familia puede incrementar notablemente los resultados de la
rehabilitación. La recuperación de las habilidades del lenguaje suele ser un proceso
lento. Si bien la mayoría de las personas logra avances importantes, solo unas
pocas recuperan totalmente los niveles de comunicación que tenían antes de la
lesión.
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Afasia - Síntomas y causas - Mayo Clinic
Afasia: Acerca de, causas, tipos y tratamiento - NIDCD
¿Qué es la afasia? Causas y tratamiento - Cinfasalud
a Martinell, M. (n.d.). Neurorrehabilitación | Las Afasias y su
rehabilitación, Intervención logopédica en la afasia. Guttmann.
Retrieved Winter 5, 2023, from
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