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Fichas Farmacologicas 1

El documento presenta información sobre varios medicamentos, incluyendo Tamsulosina, Quetiapina, Clonazepam y Memantina, detallando sus nombres genéricos y comerciales, indicaciones, contraindicaciones, efectos secundarios y cuidados de enfermería. Cada medicamento está diseñado para tratar condiciones específicas como la hiperplasia prostática benigna, esquizofrenia, epilepsia y enfermedad de Alzheimer. Se enfatiza la importancia de la supervisión médica y la educación del paciente en el uso de estos fármacos.

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Fichas Farmacologicas 1

El documento presenta información sobre varios medicamentos, incluyendo Tamsulosina, Quetiapina, Clonazepam y Memantina, detallando sus nombres genéricos y comerciales, indicaciones, contraindicaciones, efectos secundarios y cuidados de enfermería. Cada medicamento está diseñado para tratar condiciones específicas como la hiperplasia prostática benigna, esquizofrenia, epilepsia y enfermedad de Alzheimer. Se enfatiza la importancia de la supervisión médica y la educación del paciente en el uso de estos fármacos.

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TAMSULOSINA

NOMBRE GENERICO TAMSULOSINA


NOMBRE COMERCIAL Inreq®, Omnic ocas®, Omnic, Sebrane®, Urolosin®y Zuantrip®.
GRUPO TERAPEUTICO
PRESENTACIÓN Capsula 0.4 mg
VIAS DE Via oral
ADMINISTRACIÓN
INDICACIONES Y INDICACIONES:
CONTRAINDICACIONE Tratamiento de los síntomas de la hiperplasia prostática benigna (HPB), también conocida
S como agrandamiento de la próstata.
Mejora el flujo urinario y alivia los síntomas asociados, como la dificultad para orinar, la micción
frecuente y la urgencia.
CONTRAINDICACIONES:
Este medicamento no se debe tomar en los casos siguientes: Hipersensibilidad a la
tamsulosina o componentes de la formulación, manifestada por antecedentes de alergia al
medicamento.

EFECTOS  Fatiga.
SECUNDARIOS  Rinitis (inflamación de la mucosa nasal).
 Eyaculación retrógrada (el semen va hacia la
 vejiga en lugar de salir del pene durante la
 eyaculación).
 Dolor de cabeza.
 Dolor de espalda.
 Diarrea.
 Se siente mareado, cansado o débil.
 Irritación de la garganta.
 Visión borroso

OBSERVACIONES Y/O - La tamsulosina puede causar una disminución de la presión arterial, mareo, sensación de
CONSIDERACIONES debilidad y en casos raros, síncope. Es importante realizar un examen médico previo para
descartar otras patologías que puedan causar síntomas similares.
- Se debe realizar un tacto rectal y determinar el PSA antes y después del tratamiento.
- En pacientes con insuficiencia renal grave, el tratamiento debe ser cauteloso.
- Se ha observado un síndrome de iris flácido intraoperatorio (IFIS) durante la cirugía de
cataratas y glaucoma en algunos pacientes tratados con tamsulosina. Esto puede aumentar
las complicaciones durante la cirugía.
- Se recomienda interrumpir el tratamiento con tamsulosina 1-2 semanas antes de la cirugía de
cataratas o glaucoma.
- No se recomienda iniciar el tratamiento con tamsulosina en pacientes que van a someterse a
cirugía de cataratas o glaucoma.
ACCIÓN TERAPEUTICA Bloqueante selectivo de receptores 1A adrenérgicos
Es un medicamento que pertenece al grupo de las alfas bloqueantes. Actúa bloqueando los
receptores alfa en ciertas áreas del organismo. Los receptores alfa están presentes en el
músculo de las paredes de los vasos sanguíneos. Aunque también están presentes en el
músculo de la próstata. Con la edad es frecuente que se produzca un aumento del tamaño de la
próstata (hipertrofia prostática benigna) que puede causar dificultad para el paso de la orina.
Bloqueando los receptores alfa, la tamsulosina relaja el músculo de la próstata y alivia los síntomas,
pero no disminuye el tamaño de la glándula.:
CONSIDERACIONES DE
DILUCIÓN
CUIDADOS DE Antes de la Administración:
ENFERMERIA  Verificar la prescripción médica: Confirmar la dosis, vía de administración y frecuencia
indicada por el médico.
 Evaluar al paciente: Preguntar al paciente sobre alergias a medicamentos, otros
medicamentos que esté tomando, y si presenta alguna condición médica como
enfermedades cardíacas, hepáticas o renales.
 Educación al paciente: Explicar al paciente la razón por la que se le está administrando el
medicamento, los posibles efectos secundarios y la importancia de tomar la medicación
según las indicaciones.
Durante la Administración:
 Administración correcta: Asegurarse de administrar la dosis correcta por la vía adecuada.
La tamsulosina suele administrarse por vía oral.
 Monitorización: Observar al paciente durante la administración y después, en caso de que
presente alguna reacción adversa.
 Registro: Documentar la administración del medicamento en la historia clínica del
paciente.
Después de la Administración:
 Vigilancia de efectos secundarios: Estar atentos a posibles efectos secundarios como
mareos, somnolencia, disminución de la presión arterial, y visión borrosa, especialmente
durante las primeras dosis.
 Educación continua: Recordar al paciente que evite realizar actividades que requieran
alerta mental, como conducir o manejar maquinaria pesada, hasta que conozca cómo le
afecta el medicamento.
 Seguimiento: Programar controles periódicos para evaluar la eficacia del tratamiento y
detectar posibles efectos adversos a largo plazo.
DOSIS ADULTOS 1 CAPSULA AL DÍA
DOSIS PEDIATRICAS

QUETIAPINA
NOMBRE GENERICO Quetiapina, Quetidin
NOMBRE COMERCIAL Seroquel. Seroquel, Quetidin, Asicot, Quetiazic, Catepsin, Quetiamylan
GRUPO TERAPEUTICO
PRESENTACIÓN TABLETAS: Quetiapina 25 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg
VIAS DE Vía oral
ADMINISTRACIÓN
INDICACIONES Y INDICACIONES:
CONTRAINDICACIONE  Tratamiento de esquizofrenia.
S  Tratamiento del trastorno bipolar:
1) Para el tratamiento de los episodios maníacos de moderados a graves en el trastorno bipolar
2) Para el tratamiento de los episodios depresivos mayores en el trastorno bipolar
3) Para la prevención de la recurrencia de episodios maníacos o depresivos en pacientes con
trastorno bipolar que previamente han respondido al tratamiento con quetiapina.
CONTRAINDICACIONES:
Contraindicado en pacientes que presentan hipersensibilidad conocida a esta medicación o
cualquiera de sus excipientes.
Se han reportado reacciones anafilácticas en pacientes tratados con quetiapina.
EFECTOS Elevación de los niveles de triglicéridos séricos.
SECUNDARIOS Elevación del colesterol total, disminución del colesterol HDL.
Aumento de peso, aumento del apetito.
Aumento de glucosa en sangre a niveles hiperglucémicos.
Sueños anormales y pesadillas.
Somnolencia.
Taquicardia.
Sequedad de boca.
OBSERVACIONES Y/O La quetiapina no está recomendada para niños y adolescentes menores de 18 años debido a la
CONSIDERACIONES falta de datos de seguridad a largo plazo y la mayor incidencia de efectos adversos en comparación
con adultos. Estos efectos incluyen aumento del apetito, vómitos, rinitis y síntomas
extrapiramidales, además de elevación del prol.
El riesgo de pensamientos suicidas es mayor en las primeras semanas de tratamiento en pacientes
con trastorno bipolar o depresión. También hay riesgo de empeoramiento del perfil metabólico,
discinesia tardía, somnolencia, mareos y efectos cardiovasculares como hipotensión ortostática y
prolongación del QT.
La quetiapina debe administrarse con precaución en personas con antecedentes de convulsiones,
riesgo de síndrome neuroléptico maligno, síntomas serotoninérgicos, neutropenia grave o
tromboembolismo venoso. Se recomienda suspender el tratamiento gradualmente para evitar los
síntomas de abstinencia. No está aprobado para el tratamiento de psicosis relacionado con ellos.
Además, se deben controlar parámetros metabólicos como peso, lípidos y glucosa durante el
tratamiento debido a posibles alteraciones. La medicación también contiene lactosa, por lo que no
es adecuada para personas con intolerancia a la misma
ACCIÓN TERAPEUTICA Es un potente antagonista de los receptores 5-HT2 con una actividad moderada como antagonista
de los receptores D2 de dopamina. Se cree que sus efectos antipsicóticos se deben a esta
combinación de efectos sobre los receptores de dopamina y serotonina. Teniendo una mayor
afinidad hacia los receptores 5-HT2 que hacia los D2 tiene una menor propensión a producir
efectos extrapiramidales. Por otra parte, la selectividad de la quetiapina hacia los receptores D2
sobre las neuronas mesolímbicas es mayor que la que tiene sobre las neuronas nigroestriadas, lo
que ayudaa comprender el perfil atípico de la quetiapina
CONSIDERACIONES DE
DILUCIÓN
CUIDADOS DE  PERMANECER CON LA PACIENTE PARA PROMOVER LA SEGURIDAD Y REDUCIR EL MIEDO.
ENFERMERIA Fomentar la realización de actividades no competitivas.
 Escuchar con atención e identificar los cambios en el nivel de ansiedad
 Establecer actividades recreativas encaminadas a la reducción de tensiones
 Ayudar a la paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad
 Instruir a la paciente sobre el uso de técnicas de relajación
DOSIS ADULTOS La dosis diaria total durante los cuatro primeros días de terapia es 25 mg/12 h (día 1), 50 mg/12 h
(día 2), 100 mg/12 h (día 3) y 150 mg/12 h (día 4). A partir del cuarto día, la dosis se titulará a la
dosis efectiva usual de 300 a 450 mg/día. Dependiendo de la respuesta clínica y tolerabilidad de
cada paciente, la dosis se puede ajustar dentro del rango de 150 a 750 mg/día. Ancianos: Como
con otros antipsicóticos, deberá emplearse con precaución en geriatría, especialmente durante el
periodo inicial de tratamiento.
DOSIS PEDIATRICAS

CLONAZEPAM
NOMBRE GENERICO Clonazepam
NOMBRE COMERCIAL Rivotril, Anzatax, Clonazz, rivotril y Clonazam
PRESENTACIÓN Tableta 0.5, 1 y 2mg
VIAS DE Vía oral
ADMINISTRACIÓN
INDICACIONES Y INDICADORES:
CONTRAINDICACIONE Epilepsias en niños y adultos, crisis focales y de pánico, estatus epiléptico y convulsiones.
S CONTRAINDICACIONES:
 Hipersensibilidad al clonazepam o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1;
 Antecedentes de dependencia al alcohol, drogas o medicamentos;
 Coma;
 Trastornos respiratorios graves;
 Trastornos hepáticos graves, ya que las benzodiazepinas pueden causar
encefalopatía hepática.
- Durante la lactancia
EFECTOS Cansancio, somnolencia, astenia, hipotonía, debilidad muscular, mareo, ataxia, reflejos lentos.
SECUNDARIOS Disminución de concentración, inquietud, confusión, amnesia, depresión, excitabilidad y hostilidad.
OBSERVACIONES Y/O  Pérdida de Efecto esto puede ocurrir durante el tratamiento.
CONSIDERACIONES  Riesgos Psiquiátricos tener precaución en pacientes con psicosis, depresión o antecedentes
de suicidio. Vigilancia por ideación suicida es esencial.
 Usar con precaución en miastenia gravis y evitar en pacientes con apnea del sueño debido
al riesgo de depresión respiratoria.
 Evitar el uso concomitante con alcohol o depresores del SNC.
 Posibles efectos como agitación y psicosis, especialmente en niños y ancianos. Interrumpir
el tratamiento si ocurren.
 Puede causar pérdida de memoria para eventos recientes, especialmente con dosis altas.
 Ajustar la dosis cuidadosamente en pacientes con problemas respiratorios.
 Ajustar la dosis según las necesidades del paciente y evitar la interrupción brusca para
prevenir status epiléptico.
 Riesgo de dependencia con dosis altas y tratamiento prolongado. La reducción de dosis
debe ser gradual para evitar síntomas de abstinencia.
 En pacientes de edad avanzada los efectos son más intensos; ajustar la dosis según
cambios relacionados con la edad.
Porfiria e Intolerancia a la Lactosa usar con precaución en pacientes con porfiria e intolerancia a la
lactosa.
ACCIÓN TERAPEUTICA Tiene propiedades ansiolíticas, sedantes – hipnóticas, anticonvulsivas y relajantes musculares.
Solo se utiliza como antiepiléptico y es particularmente útil en el tratamiento de la crisis de
ausencia, ausencias atípicas y crisis atónicas y mioclónicas.
CONSIDERACIONES DE Diluir en suero salino fisiológico (SSF) o suero glucosado (SG) al 5%
DILUCIÓN
CUIDADOS DE  Orientar al paciente que debe mantenerse en su unidad.
ENFERMERIA  Mantener al paciente entre barandales por posible caída.
 Vigilar estado de conciencia después de administrar la dosis.
 Administrar en infusión lenta.
Se debe administrar por periodos cortos (2-4 semanas).
DOSIS ADULTOS La dosis inicial para adultos no debe exceder de 1.5 mg diarios. La dosis puede ser incrementada
en 0.5 a 1 mg cada tercer día, hasta que las crisis sean controladas con un mínimo de efectos
secundarios.
La dosis de mantenimiento para adultos no debe exceder de 20 mg diarios.
DOSIS PEDIATRICAS La dosis pediátrica inical no debe exceder de 0.05 mg/kg diarios en 2 ó 3 dosis. La dosificación
puede incrementarse en no más de 0.5 mg cada tercer día, hasta que se controlen las crisis con un
mínimo de efectos secundarios. La dosis de mantenimiento pediátrico no debe exceder de 0.2
mg/kg diariamente.
La dosis usual de inicio para niños mayores de 10 años o con peso mayor de 30 kg es de 0.01-0.03
mg/kg diarios.

MEMANTINA
NOMBRE GENERICO Memantina
NOMBRE COMERCIAL Namenda, Axura, Ebixa, Memantine HCl

GRUPO TERAPEUTICO
PRESENTACIÓN Tabletas 5 mg, 10 mg y 20 mg
Soluciones orales 10 mg/ml
VIAS DE Vía oral
ADMINISTRACIÓN
INDICACIONES Y INDICACIONES:
CONTRAINDICACIONE Tratamiento de pacientes adultos con enfermedad de Alzheimer de moderadamente grave a grave.
S CONTRAINDICACIONES:
 Hipersensibilidad a memantina o excipientes.
 No se recomienda su uso en insuficiencia renal grave.
 No se dispone de datos en insuficiencia hepática.
 Aquellos factores que aumenten el pH urinario pueden requerir un control riguroso del
paciente, ya que puede dar lugar a cambios en la eliminación de memantina con la
consiguiente acumulación e incremento de efectos adversos.
 Supervisar a pacientes con epilepsia, historial de infarto de miocardio reciente, enfermedad
cardíaca congestiva e hipertensión no controlada.
Categoría C de la FDA, no se recomienda su uso durante el embarazo y lactancia.
EFECTOS Frecuentes: alucinaciones, confusión, vértigo, dolor de cabeza y fatiga. En los ensayos, la RAM más
SECUNDARIOS frecuente fue la agitación.
Poco frecuentes: ansiedad, hipertonía, vómitos, cistitis y aumento de la líbido.
Otros: incontinencia urinaria, diarrea, insomnio, caída, estreñimiento y tos.
OBSERVACIONES Y/O  Precaución en pacientes con epilepsia, antecedentes de crisis convulsivas o factores de
CONSIDERACIONES riesgo para epilepsia.
 Evitar la administración concomitante de amantadina, ketamina y dextrometorfano, ya que
pueden intensificar reacciones adversas relacionadas con el SNC.
 Monitorizar rigurosamente en pacientes con cambios drásticos en la dieta, ingesta de
tampones gástricos alcalinizantes, acidosis tubular renal o infecciones graves del tracto
urinario por Proteus.
Los datos en pacientes con infarto de miocardio reciente, enfermedad cardíaca congestiva o
hipertensión no controlada son limitados; se requiere una supervisión cuidadosa.
ACCIÓN TERAPEUTICA Es un antagonista no competitivo de los receptores NMDA (N-metil-D-aspartato), de afinidad
moderada y voltaje dependiente. Bloquea los efectos de los niveles tónicos de glutamato elevados
patológicamente que pueden ocasionar disfunción neuronal.
CONSIDERACIONES DE
DILUCIÓN
CUIDADOS DE  Se debe educar al paciente y a su familia sobre la importancia de tomar la memantina
ENFERMERIA según las indicaciones del médico.
Se debe monitorizar al paciente para detectar posibles efectos secundarios, como mareos,
náuseas, vómitos, confusión o cambios en el comportamiento.
 La memantina puede causar mareos, por lo que se debe tener cuidado para prevenir
caídas.
 debe informar al médico sobre cualquier cambio en el estado del paciente o sobre la
aparición de efectos secundarios.

DOSIS ADULTOS La dosis máxima diaria es de 20 mg al día. Para reducir el riesgo de efectos adversos, esta dosis de
mantenimiento debe alcanzarse mediante un escalado de dosis durante las 3 primeras semanas de
tratamiento en el que se incremente 5 mg por semana
DOSIS PEDIATRICAS No está recomendado en niños y adolescentes menores de 18 años debido a la falta de datos sobre
seguridad y eficacia

SERTRALINA
NOMBRE GENERICO Sertralina
NOMBRE COMERCIAL Concorz, Eleva, Sertra, Setrona, Xydep, Zoloft
PRESENTACIÓN Tabletas 50mg y 100mg
VIAS DE Vía oral
ADMINISTRACIÓN
INDICACIONES Y INDICACIONES:
CONTRAINDICACIONE  Episodios depresivos mayores. Prevención de reaparición de episodios depresivos
S mayores.
 Trastorno de angustia, con o sin agorafobia.
 Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) en adultos y pacientes pediátricos de 6-17 años.
 Trastorno de ansiedad social (fobia social).
 Trastorno por estrés post-traumático (TEPT).
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección. Está
contraindicado el tratamiento concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs)
irreversibles debido al riesgo de síndrome serotoninérgico, con síntomas tales como agitación,
temblor e hipertermia. No debe iniciarse el tratamiento con sertralina hasta al menos 14 días
después de haber suspendido el tratamiento con un IMAO irreversible.
El tratamiento con sertralina se debe suspender al menos 7 días antes de iniciar el tratamiento con
un IMAO irreversible.
Está contraindicada la administración concomitante con pimozida.
EFECTOS  Frecuentemente: somnolencia, mareos, dolor de cabeza, insomnio, vómito, náusea, diarrea y
SECUNDARIOS disfunción eyaculatoria.
 Ocasionalmente: puede causar agitación, ansiedad, nerviosismo, palpitaciones, anorexia,
constipación, dispepsia, flatulencia, incremento del apetito, decremento de la libido,
anorgasmia; tanto en hombres como en mujeres e impotencia.
 Raramente: priapismo, sedación, vasodilatación, ruborización, dolor de cabeza, pesadez,
hipertonía, hiperestesia, sequedad de boca, dolor de espalda, elevación de enzimas hepáticas,
astenia, malestar general, mialgia, rinitis y dolor torácico.
En individuos predispuestos se puede presentar: hipomanía o manía.
OBSERVACIONES Y/O No se administre concomitantemente con los IMAOs, ya que se ha reportado que presentan
CONSIDERACIONES algunas reacciones graves:
Epilepsia:
No administrarse en pacientes con epilepsia inestable.
Vigilancia en pacientes con epilepsia controlada.
Deberá interrumpirse la administración en pacientes que presenten convulsiones.

Insuficiencia hepática:
Se recomienda utilizar dosis menores o administrarla con menor frecuencia.
Diabetes mellitus: Deben ser tratados con precaución, debido a que la SERTRALINA puede
desregular el control de la glucosa.

Pérdida de peso:
Usarse con precaución en pacientes con anorexia nerviosa u otros pacientes cuya pérdida de peso
no es deseable.
 Se debe recomendar al paciente tener cuidado al conducir un automóvil u operar maquinaria,
debido a que la SERTRALINA puede afectar la capacidad física o mental.
ACCIÓN TERAPEUTICA Pertenece a una clase de antidepresivos conocidos como inhibidores selectivos de recaptación de
la serotonina (SSRI, selective serotonin reuptake inhibitors). Su acción consiste en aumentar la
cantidad de serotonina, una sustancia natural del cerebro que ayuda a mantener el equilibrio
mental.
CONSIDERACIONES DE
DILUCIÓN
CUIDADOS DE Vigilar al pte por intento de suicidio.
ENFERMERIA Recomendar no suspender de manera abrupta la medicación.
Al suspender el tratamiento, la dosis debe suspenderse paulatinamente para evitar síntomas de
dependencia, incluyen mareo, parestesias, temblores, ansiedad, náuseas y palpitaciones.
Indicar al paciente que evite el alcohol durante el tratamiento.
Deben suspenderse si los pacientes con trastornos bipolares muestran cualquier signo de manía e
hipomanía.
DOSIS ADULTOS La dosis terapéutica desde el inicio es de 50 mg una vez al día.
No obstante, para minimizar las reacciones adversas se puede iniciar con una dosis de 25 mg.
Si es necesario, la dosis se puede incrementar a intervalos de no menos de 1 semana, hasta
alcanzar una dosis máxima de 200 mg/día.
DOSIS PEDIATRICAS Dosis inicial de 25 mg/día. Esta dosis se puede incrementar 50 mg por semana tanto como sea
tolerado por el paciente hasta alcanzar una dosis máxima de 200 mg/día.

HALOPERIDOL
NOMBRE GENERICO Haloperidol
NOMBRE COMERCIAL Haldol, Serenace, Aloperidin, Halosten
PRESENTACIÓN Comprimidos 1 mg y 5 mg.
Solución para gotas orales: 2 mg.
Solución Inyectable: 5 mg
VIAS DE Vía oral, IM, EV
ADMINISTRACIÓN
INDICACIONES Y INDICACIONES:
CONTRAINDICACIONE Como agente neuroléptico en: Delirio y alucinaciones en: Esquizofrenia aguda y crónica, paranoia,
S confusión aguda, alcoholismo (síndrome de Korsakoff). Delirio hipocondríaco.
Trastornos de la personalidad: Paranoides, esquizoides, esquizotípicos, antisocial y algunas
personalidades limítrofes.
Como agente antiagitación psicomotor en: Manía, demencia, retardo mental, alcoholismo.
Trastornos de la personalidad: Compulsivos, paranoides, histriónicos y otras personalidades.
Agitación, agresividad e inquietud en el anciano. Trastornos del carácter y el comportamiento en
niños. Movimientos coreicos. Singulto. Tics, tartamudeos.
Como un tratamiento de apoyo en dolor severo crónico: Sobre las bases de su actividad límbica,
Haldol a menudo permite que la dosis analgésica (usualmente un morfinomimético) sea reducida.
Como antiemético en: Náuseas y vómitos de origen variable, es la droga de preferencia si el
tratamiento clásico para náuseas y vómitos es insuficiente.
CONTRAINDICACIONES:
Embarazo, depresión del S.N.C. por alcohol o por otros fármacos depresores, enfermedad de
Parkinson, lesión de los ganglios basales e hipersensibilidad al haloperidol.
EFECTOS 1. Agitación, insomnio
SECUNDARIOS 2. Trastorno extrapiramidal, hipercinesia, cefalea
3. Trastorno psicótico, depresión
4. Discinesia tardia, acatisia, discinesis, Distonía, hipocinesia, hipertonía, mareo,
Somnolencia, temblor
5. Crisis oculógiras, deterioro visual
6. Hipotensión, hipotensión ortstática
7. Voitos, nausas, estreñimiento, boca seca, Hipersecreción salival
8. Erupción cutánea
9. Retención urinaria
10. Disfunción erectil
11. Aumento/disminución de peso
OBSERVACIONES Y/O  Si el paciente está agitado o no puede tragar, se puede administrar haloperidol por vía
CONSIDERACIONES intramuscular o intravenosa.
 Para la administración oral, administrar el haloperidol con un vaso de agua.
 Para la administración intramuscular, inyectar el haloperidol en un músculo grande, como
el deltoides.
 Para la administración intravenosa, inyectar el haloperidol lentamente en una vena.
 Monitorizar los signos vitales del paciente, incluyendo la presión arterial, la frecuencia
cardíaca y la temperatura.
 Valorar el nivel de agitación del paciente y los signos de eps.
 El haloperidol puede causar somnolencia, por lo que se debe advertir al paciente que no
conduzca ni opere maquinaria peligrosa.
 El haloperidol puede aumentar la sensibilidad a la luz solar, por lo que se debe recomendar
al paciente que use protector solar y ropa protectora al salir al aire libre
ACCIÓN TERAPEUTICA Es un antipsicótico que pertenece al grupo de las butirofenonas. Es un potente antagonista de los
receptores dopaminérgicos centrales de tipo 2 y, en las dosis recomendadas, tiene una actividad
antagonista baja sobre los receptores alfa-1 adrenérgicos y no posee actividad antihistamínica ni
anticolinérgica.
CONSIDERACIONES DE Se diluye en un volumen adecuado de solución compatible (por ejemplo, solución salina isotónica,
DILUCIÓN dextrosa 5%). La velocidad de infusión debe ser lenta para evitar efectos adversos.
CUIDADOS DE 1. Monitorizar los signos vitales del paciente antes y después de la administración,
ENFERMERIA notificando al médico inmediatamente en caso de cambios significativos.
2. Informar al paciente sobre los posibles efectos secundarios y la hora de la administración
del medicamento.
3. Evitar la administración concomitante de Haloperidol con otros medicamentos que puedan
interactuar con él sin la supervisión del médico.
4. Administrar la dosis prescrita con exactitud y no discontinuar abruptamente, ya que puede
producir síntomas de abstinencia.
5. Tener precaución en la administración del medicamento en ancianos y pacientes con
insuficiencia hepática o renal.
6. Controlar la ingesta alimentaria para evitar problemas intestinales y mantener al paciente
con un ambiente tranquilo y libre de estímulos para evitar la aparición o exacerbación de
trastornos psiquiátricos.
DOSIS ADULTOS Dosis inicial, 0,5-2 mg/8-12 h.
Dosis de mantenimiento, 1-15 mg diarios (dosis mayores en casos graves o resistentes) repartidos
en 2-3 veces al día. Comprimidos de 10 mg (esquizofrenia crónica, tratamiento de ataque de
psicosis agudas): dosis inicial recomendada, 15 mg/día, aumentándola un 50% cada semana hasta
desaparición de los síntomas (en casos resistentes hasta 60-100 mg diarios), en dosis fraccionadas
en 2-3 tomas diarias.
Vía i.m. o i.v. lenta: la dosis usual es de 5-10 mg/12-24 h, no obstante, en casos graves, se pueden
administrar dosis de 5 mg incluso cada hora, aunque es suficiente un intervalo de 4-8 h (la vía i.v.
está reservada para grandes urgencias).
En los cuadros de agitación conviene comenzar por vía parenteral.
DOSIS PEDIATRICAS generalmente 0,05 mg/kg/día.
Mayores de 5 años: 0,5 mg/12 h.
Menores de 5 años: 0,25 mg/12 h.
En caso necesario, adaptar las dosis infantiles progresivamente, igual que en los adultos, hasta
llegar a la mitad de la dosis de adultos.

ORFENADRINA
NOMBRE GENERICO Orfenadrina
NOMBRE COMERCIAL Norflex
PRESENTACIÓN Tabletas de 10 mg
Inyectables de 60 mg/ 2 ml
VIAS DE Vía oral, IM,
ADMINISTRACIÓN
INDICACIONES Y INDICACIONES:
CONTRAINDICACIONE Está indicada como terapia adjunta al reposo, terapia física y otras medidas para el alivio del
S espasmo muscular asociado con condiciones músculo esqueléticas dolorosas agudas. Tratamiento
auxiliar del parkinsonismo.
CONTRAINDICACIONES:
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la orfenadrina, glaucoma de ángulo abierto,
miastenia grave, obstrucción pilórica o duodenal, úlcera péptica estenosante, hipertrofia prostática
y obstrucción del cuello de la vejiga. Debe emplearse con precaución en pacientes con taquicardia,
descompensación cardiaca, con manifestaciones de retención urinaria y depresión. No se
recomienda su uso durante el embarazo o la lactancia. Aumenta el efecto de los anticolinérgicos y
de los depresores del sistema nervioso central.
EFECTOS  Puede causar somnolencia,
SECUNDARIOS  Tiene propiedades anticolinérgicas : Sequedad bucal, náuseas; visión borrosa, taquicardia,
retención o urgencia urinaria, midriasis, aumento de la tensión intraocular, estreñimiento,
debilidad, náusea, vómito y dolor de cabeza.
 Raras: erupción cutánea, excitación, irritabilidad, dificultad para dormir, temblor, anemia
aplásica.
OBSERVACIONES Y/O - Debido a los efectos sedantes, se debe evitar conducir u operar maquinaria pesada
CONSIDERACIONES mientras se esté tomando orfenadrina.
- El consumo de alcohol puede aumentar los efectos sedantes de la orfenadrina.
- Los pacientes con glaucoma de ángulo estrecho deben usar este medicamento con
precaución, ya que puede empeorar la condición.
- La orfenadrina puede aumentar la frecuencia cardíaca. Los pacientes con enfermedades
cardíacas deben consultar a su médico antes de tomar este medicamento.
- Se recomienda consultar a un médico antes de usar orfenadrina durante el embarazo o la
lactancia.
ACCIÓN TERAPEUTICA Alangésico, relajante muscular
CONSIDERACIONES DE
DILUCIÓN
CUIDADOS DE  Asegurarse de que la dosis, vía de administración y frecuencia sean correctas.
ENFERMERIA  Confirmar que el paciente no tenga alergia a la orfenadrina u otros medicamentos
similares.
 Preguntar al paciente sobre cualquier otro medicamento que esté tomando, ya que puede
haber interacciones.
 Si la orfenadrina requiere dilución, seguir estrictamente las instrucciones del fabricante.
 La vía de administración más común para la orfenadrina es la intramuscular. Rotar los sitios
de inyección para prevenir la irritación local.
 Observar al paciente durante y después de la administración para detectar cualquier
reacción adversa, como mareos, somnolencia o hipotensión.
 Documentar la dosis administrada, la hora y la respuesta del paciente.
 Informar al paciente sobre los posibles efectos secundarios, como somnolencia, visión
borrosa y sequedad bucal.
 Advertir al paciente sobre la importancia de evitar conducir o realizar actividades que
requieran alerta mental mientras esté tomando el medicamento.
 Si el paciente está hospitalizado, se deben monitorear los signos vitales regularmente.
 Preguntar al paciente sobre la intensidad del dolor y si ha experimentado algún alivio.
DOSIS ADULTOS Vía oral: Tomas de 50-100 mg por día, repartidas en 2 o 3 veces. Según la respuesta terapéutica se
puede aumentar 50mg más cada semana.
En pacientes parkinsonianos se indican 250 a 300 mg diarios, pero no se deben superar los
400mg/día como dosis máxima.
Intramuscular: 60 mg; si es necesario
DOSIS PEDIATRICAS

CEFTRIAXONA
NOMBRE GENERICO Ceftriaxona
NOMBRE COMERCIAL Claforan, cefalogen, ceftrian, ROCEPHIN
PRESENTACIÓN IM 250mg, 500 mg, 1g; iny.
EV 250mg, 500 mg, 1g)
VIAS DE IM, EV
ADMINISTRACIÓN
INDICACIONES Y INDICACIONES:
CONTRAINDICACIONE Tratamiento de infecciones graves causadas por gérmenes sensibles como: Septicemia, meningitis
S bacteriana, infecciones abdominales como peritonitis e infecciones del tracto biliar, infecciones
osteoarticulares, infecciones complicadas de piel y tejidos blandos, infecciones complicadas del
tracto urinario (incluída pielonefritis), infecciones del tracto respiratorio, infecciones del tracto
genital (incluyendo enfermedad gonocócica), estadíos II y III de la enfermedad de Lyme. También
se emplea en la profilaxis de las infecciones quirúrgicas.
CONTRAINDICACIONES:
- Pacientes con hipersensibilidad a cefalosporinas, así como a cualquiera de los excipientes
contenidos en la formulación, y pacientes con hipersensibilidad inmediata ó grave a otro
antibiótico beta-lactámico.
- No administrar a neonatos con ictericia ó hipoalbuminemia ni a prematuros.
- En caso de formulaciones para administración IM, que utilizan como excipiente lidocaína,
debe excluirse previamente la presencia de condiciones que contraindiquen su uso.
EFECTOS  Gastrointestinales: Frecuentes: Diarrea, náuseas, vómitos, estomatitis y glositis. Poco
SECUNDARIOS frecuentes: Colitis pseudomembranosa, pancreatitis, hemorragia gástrica.
 Hematológicos: Frecuentes: Eosinofilia, leucopenia, anemia hemolítica, trombopenia,
casos aislados de alteraciones de la coagulación y agranulocitosis.
 Dérmicas/hipersensibilidad: Frecuentes: Erupciones exantemáticas, dermatitis alérgica,
prurito, urticaria y edema. Casos aislados de eritema multiforme, síndrome de Steven-
Johnson ó síndorme de Lyell (necrolisis epidérmica tóxica) y raros de anafilaxia.
 Hepatobiliares: Raros: Precipitación de ceftriaxona cálcica en vesícula biliar y aumento de
los enzimas hepáticos.
 Ginecológicos: Vulvovaginitis.
 Renales: Poco frecuentes: Oliguria, incremento creatinina sérica. Muy raros: Precipitación
renal de ceftriaxona sódica en pacientes pediátricos, hematuria.
 Sistema nervioso: Poco frecuentes: Fiebre, escalofríos, flebitis tras la administración IV que
puede minimizarse inyectando lentamente.
 La inyección IM sin lidocaína es dolorosa.
OBSERVACIONES Y/O 1. La administración de dosis superiores a las recomendadas, ó tratamientos superiores a 14
CONSIDERACIONES días, la presencia de de deshidratación ó fallo renal pueden dar lugar a precipitados de
ceftriaxona cálcica que se pueden interpretar como una litiasis biliar y suelen desaparecer
al concluir el tratamiento. No suspender salvo síntomas.
2. Se han descritos casos de pancreatitis cuya posible etiología es una obstrucción biliar.
3. Riguroso control clínico a los pacientes con historia de colitis ulcerosa, enfermedad de
Crohn ó colitis pseudomembranosa.
4. Los casos de precipitación de ceftriaxona a nivel renal se dan la mayoría en niños mayores
de tres años. Puede ser sintomático ó asintomático, conducir a insuficiencia renal y es
reversible al interrumpirse el tratamiento.
5. Durante tratamientos prolongados cebe controlarse el perfil hemático.
6. Niños: Puede desplazar a la bilirrubina de la albúmina sérica, por lo que se recomienda
precaución al administrar a recién nacidos hiperbilirrubinémicos.
7. Ancianos: encondiciones normales no es preciso hacer ajustes posológicos, aunque
conviene conocer la función renal.
8. Embarazo: Categoría B de la FDA.
9. Lactancia: se excreta con leche materna en cantidades mínimas, aunque no se prevén
efectos adversos graves en el lactante, se recomienda uso precautorio.
ACCIÓN TERAPEUTICA Antibacterianos, La ceftriaxona inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana tras su unión a las
proteínas fijadoras de penicilina (PBP). Se interrumpe así la biosíntesis de la pared celular
(peptidoglucano), lo cual provoca la lisis de la célula bacteriana y su muerte.
CONSIDERACIONES DE La ceftriaxona se puede administrar mediante inyección intramuscular profunda. Dado que se
DILUCIÓN utiliza lidocaína como disolvente, la solución resultante no se debe administrar nunca por vía
intravenosa.

CUIDADOS DE  Asegurarse de que la dosis, vía de administración y frecuencia sean correctas.


ENFERMERIA  Confirmar que el paciente no tenga alergia a la cefalosporinas u otros antibióticos beta-
lactámicos (penicilinas), ya que existe un riesgo cruzado de alergia.
 La ceftriaxona se excreta principalmente por los riñones. Evaluar la función renal del
paciente, especialmente en aquellos con insuficiencia renal.
 Si se va a administrar con otros medicamentos, verificar la compatibilidad de la ceftriaxona
con ellos.
 La ceftriaxona se administra por vía intramuscular o intravenosa.
Utilizar una técnica aséptica adecuada y rotar los sitios de inyección.
Administrar lentamente, siguiendo las recomendaciones del fabricante.
 Observar al paciente durante y después de la administración para detectar cualquier
reacción adversa, como erupción cutánea, picazón, dificultad para respirar o fiebre.
 Documentar la dosis administrada, la hora, la vía y la respuesta del paciente.
 Informar al paciente sobre la importancia de completar el tratamiento completo, incluso si
los síntomas desaparecen antes.
 Continuar monitoreando al paciente en busca de signos de infección, como fiebre,
enrojecimiento o dolor en el sitio de infección.
 Instruir al paciente a informar cualquier efecto secundario al médico o enfermero.
 Realizar un seguimiento de la respuesta del paciente al tratamiento.
DOSIS ADULTOS 1-2 g de cada 24 horas. En casos graves o de infecciones causadas por bacterias moderadamente
sensibles, puede aumentarse la dosis hasta 4 g, una sola vez al día.
DOSIS PEDIATRICAS Niños mayores de 12 años (o >50 kg): Lactantes y niños menores de 12 años: (desde 15 días a 12
años), está recomendada una dosis diaria comprendida entre 20-80 mg/kg de peso.

CEFTAZIDIMA
NOMBRE GENERICO
NOMBRE COMERCIAL
PRESENTACIÓN
VIAS DE
ADMINISTRACIÓN
INDICACIONES Y
CONTRAINDICACIONE
S
EFECTOS
SECUNDARIOS
OBSERVACIONES Y/O
CONSIDERACIONES
ACCIÓN TERAPEUTICA
CONSIDERACIONES DE
DILUCIÓN
CUIDADOS DE
ENFERMERIA
DOSIS ADULTOS
DOSIS PEDIATRICAS
CLINDAMICINA
NOMBRE GENERICO
NOMBRE COMERCIAL
PRESENTACIÓN
VIAS DE
ADMINISTRACIÓN
INDICACIONES Y
CONTRAINDICACIONE
S
EFECTOS
SECUNDARIOS
OBSERVACIONES Y/O
CONSIDERACIONES
ACCIÓN TERAPEUTICA
CONSIDERACIONES DE
DILUCIÓN
CUIDADOS DE
ENFERMERIA
DOSIS ADULTOS
DOSIS PEDIATRICAS

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