La morfina
¿Para cuáles condiciones o enfermedades se
prescribe este medicamento?
Las tabletas de liberación inmediata y la solución oral de morfina se usan para aliviar el
dolor agudo intenso (dolor que comienza repentinamente, tiene una causa específica y se
espera que desaparezca cuando se cure la causa del dolor) y el dolor crónico en personas
que se espera que necesiten un analgésico opioide y que no pueden ser tratadas con otros
analgésicos. Las tabletas y cápsulas de liberación prolongada de morfina se usan para
aliviar el dolor intenso y persistente en personas que previsiblemente necesitarán un
analgésico opioide de forma continuada y que no pueden ser tratadas con otros analgésicos.
Las tabletas y cápsulas de liberación prolongada de morfina no deben usarse para tratar el
dolor que puede controlarse con medicamento que se toma según sea necesario. La morfina
pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos opioides (narcóticos). Su
acción consiste en cambiar la forma en que el cerebro y el sistema nervioso responden al
dolor.
¿Cómo se debe usar este medicamento?
La presentación de la morfina es en solución (líquido), tableta de liberación inmediata,
tableta de liberación prolongada (acción prolongada) y cápsula de liberación prolongada
(acción prolongada) para tomar por vía oral. La solución oral y las tabletas de liberación
inmediata suelen tomarse cada 4 horas, según sea necesario para el dolor. Las tabletas de
liberación prolongada, por lo general, se toman cada 8 o cada 12 horas. Las cápsulas de
liberación prolongada, por lo general, se toman con o sin alimentos cada 12 horas o cada 24
horas. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su
medicamento, y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no
comprenda.
Si toma la solución de morfina, use la taza de dosificación o jeringa que viene con el
medicamento para medir su dosis. Asegúrese de saber cuántos mililitros del líquido debe
tomar. Pregunte a su farmacéutico si tiene alguna pregunta acerca de cuánto medicamento
debe tomar o cómo usar la taza de dosificación o jeringa.
Si está tomando las cápsulas de liberación prolongada y tiene una sonda de gastrostomía
(sonda de alimentación insertada quirúrgicamente), pregunte a su médico o farmacéutico
cómo administrar el medicamento a través de la sonda.
Si no puede tragar las cápsulas de liberación prolongada, puede abrir cuidadosamente una
cápsula, espolvorear todos los gránulos que contiene en una cucharada de compota de
manzana fría o a temperatura ambiente y tragar toda la mezcla inmediatamente sin masticar
ni triturar los gránulos. Luego, enjuáguese la boca con un poco de agua y trague el agua
para asegurarse de que ha tragado todo el medicamento. No mezcle los gránulos en ningún
otro alimento. No guarde mezclas de medicamentos y puré de manzana para más tarde.
Su médico puede ajustar su dosis de morfina durante el tratamiento, dependiendo de lo bien
que se controle su dolor y de los efectos secundarios que experimente. Informe al médico
cómo se siente durante el tratamiento con morfina. Informe a su médico si siente que su
dolor no está controlado o si aumenta, empeora o si tiene un nuevo dolor o un aumento de
la sensibilidad al dolor durante su tratamiento con morfina. No tome una cantidad mayor
del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de la que su médico le indique.
No deje de tomar morfina sin hablar con su médico. Es posible que su médico disminuya su
dosis gradualmente. Si deja de tomar morfina repentinamente, puede experimentar síntomas
de abstinencia como inquietud; ojos llorosos; secreción nasal; bostezos; irritabilidad;
ansiedad; sudoración; dificultad para conciliar el sueño o para permanecer dormido;
escalofríos; dolor de espalda, muscular o de articulaciones; náuseas; vómitos; pérdida de
apetito; diarrea; calambres estomacales; debilidad; ritmo cardíaco acelerado o respiración
acelerada. Es probable que su médico disminuya su dosis gradualmente.
¿Qué otro uso se le da a este medicamento?
A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o
a su farmacéutico.
¿Cuáles son las precauciones especiales que debo
seguir?
Antes de tomar morfina,
informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a la morfina, a
cualquier otro medicamento o a o cualquiera de los ingredientes
inactivos del tipo de producto con morfina que planea tomar.
Pregunte a su farmacéutico o revise la guía del medicamento para
obtener una lista de ingredientes inactivos.
informe a su médico o farmacéutico si está tomando los siguientes
medicamentos o si dejó de tomarlos en las últimas dos semanas:
isocarboxazida (Marplan), linezolid (Zyvox),, azul de metileno,
fenelzina (Nardil), selegilina (Emsam, Zelapar) o tranilcipromina
(Parnate).
informe a su médico si padece o ha padecido alguna de las
enfermedades mencionadas en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE
o una obstrucción o estrechamiento del estómago o los intestinos, o
íleo paralítico (afección en la que los alimentos digeridos no circulan
por los intestinos). Su médico podría indicarle que no tome morfina.
informe a su médico si tiene o ha tenido convulsiones; dificultad para
tragar; problemas para orinar; presión arterial baja; insuficiencia
suprarrenal (afección en la que las glándulas suprarrenales no
producen suficiente cantidad de ciertas hormonas necesarias para
funciones corporales importantes); o enfermedad del hígado, riñones,
páncreas, tiroides o vesícula biliar.
informe a su médico si está amamantando. No debe amamantar
mientras toma morfina La morfina puede causar respiración
superficial, dificultad o respiración ruidosa, confusión, más
somnolencia de lo habitual, problemas para amamantar o flacidez en
los lactantes.
debe saber que este medicamento puede disminuir la fertilidad en
hombres y mujeres. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar
morfina.
Si va a someterse a una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a
su médico o dentista que está tomando morfina.
debe saber que este medicamento le puede ocasionar somnolencia.
No conduzca ningún vehículo ni opere maquinaria hasta que sepa
cómo le afecta este medicamento.
debe saber que la morfina puede ocasionar mareo, aturdimiento y
desmayo cuando se levanta muy rápido después de estar acostado.
Para evitarlo, levántese de la cama despacio, apoyando sus pies en el
suelo por unos minutos antes de ponerse de pie.
debe saber que la morfina puede ocasionar estreñimiento. Hable con
su médico para cambiar su dieta o usar otros medicamentos para
evitar o tratar el estreñimiento mientras esté tomando morfina.
¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo
este medicamento?
No es necesario que cambie su dieta, a menos que su médico le indique que debe hacerlo.
¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una
dosis?
Si toma tabletas o líquido de morfina, su médico probablemente le indicará que tome el
medicamento según sea necesario.
Si se le ha indicado que tome dosis programadas de las tabletas o el líquido o si toma un
producto de liberación prolongada, tome la dosis que le faltó tan pronto como lo recuerde y
no tome la siguiente dosis a la hora programada regularmente. En cambio, deje el mismo
período de tiempo que usualmente deja entre dosis antes de tomar la siguiente. Si se
acuerda cuando es casi la hora de la siguiente dosis, omita la dosis que olvidó y continúe
con su horario habitual de medicación. No tome una dosis doble para compensar la que
omitió.
¿Cuáles son los efectos secundarios que podría
provocar este medicamento?
La morfina puede ocasionar efectos secundarios. Informe
a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o
no desaparece:
somnolencia
dolor y calambres de estómago
boca seca
dolor de cabeza
nerviosismo
cambios de humor
pupilas reducidas (círculos negros en el centro de los ojos)
dificultad para orinar
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si
experimenta alguno de los síntomas siguientes, llame a
su médico inmediatamente:
color azul o púrpura en la piel
cambios en el ritmo cardíaco
agitación, alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen),
fiebre, sudoración, confusión, ritmo cardíaco acelerado, temblores,
espasmos o rigidez muscular intensa, pérdida de coordinación o
diarrea
náusea, vómitos, falta de apetito, debilidad o mareos
incapacidad para lograr o mantener una erección
menstruación irregular
disminución en el deseo sexual
convulsiones
somnolencia extrema
desmayos
dolor en el pecho
urticaria, erupción cutánea, picazón, hinchazón de los ojos, cara,
boca, labios o garganta; ronquera, dificultad para respirar o tragar
La morfina puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si experimenta
algún problema inusual mientras toma este medicamento.
Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al
programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de
Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet
([Link] o por teléfono al 1-800-332-1088.
