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El documento presenta un resumen de síndromes y patologías respiratorias y cardiovasculares, incluyendo su clasificación, etiologías, manifestaciones clínicas, métodos de auscultación, diagnóstico estándar y diagnósticos diferenciales. Se detallan condiciones como asma, EPOC, hipertensión arterial, diabetes mellitus, entre otras, con sus respectivas características y métodos de diagnóstico. Además, se incluyen maniobras clínicas relevantes para cada condición.

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El documento presenta un resumen de síndromes y patologías respiratorias y cardiovasculares, incluyendo su clasificación, etiologías, manifestaciones clínicas, métodos de auscultación, diagnóstico estándar y diagnósticos diferenciales. Se detallan condiciones como asma, EPOC, hipertensión arterial, diabetes mellitus, entre otras, con sus respectivas características y métodos de diagnóstico. Además, se incluyen maniobras clínicas relevantes para cada condición.

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L

SÍNDROME PATOLOGÍA MÁS CLASIFICACIÓN ETIOLOGÍAS MANIFESTACIONES AUSCUTACIÓN DIAGNÓSTICO (GOLD DX DIFERENCIAL MANIOBRAS
FRECUENTE CLÍNICAS ESTANDAR)
OBSTRUCTIVO BRINQUIAL ASMA AGUDO\CRÓNICO ASMA, EPOC DISNEA ESPIRATORIA. Sibilancias ESPIROMETRÍA CON ASMA\EPOC AUSCULTACIÓN
TOS SECA O PRUEBA PULMONAR DURANTE
PRODUCTIVA. BRONCODILATADORA ESPIRACIÓN FORZADA
VIAS AEREAS ALTAS LARINGITIS OBSTRUCTIVO\ INFECCIONES VIRALES, ESTRIDOR ESTRIDOR CLÍNICO EPIGLOTITIS ESCUCHA DIRECTA DEL
INFLAMATORIO EPIGLOTITIS INSPIRATORIO, INSPIRATÓRIO CUELLO Y BOCA EN
DISFONÍA, INSPIRACIÓN
OBSTRUCCIÓN NASAL
VIAS AEREAS BAJAS ASMA OBSTRUCTIVO\ BRONQUIOLITIS, ASMA TOS (SECA O SIBILANCIAS ESPIROMETRÍA BRONQUITIS PERCUSIÓN +
INFLAMATORIO PRODUCTIVA), DISNEA AGUDA AUSCULTACIÓN
SEGMENTARIA
PARENQUIMATOSO NAC INFECCIOSO, NEUMONÍA, TUBERCULOSIS FIEBRE, TOS MURMULLO RADIOGRAFÍA DE TÓRAX TUBERCULOSIS PECTORILOQUIA
INFLAMATÓRIO, PULMONAR PRODUCTIVA, DISNEA VESICULAR PULMONAR ÁFONA
ALERGICO
MEDIASTINICO TUBERCULOSIS COMPRESIVO\ LINFOMA, TUBERCULOSIS DISNEA PROGRESIVA, PUEDE SER TOMOGRAFÍA LINFOMA PALPACIÓN DEL
GANGLIONAR INFILTRATIVO GANGLIONAR TOS SECA, DISFAGIA NORMAL COMPUTARIZADA DE MEDIASTÍNICO CUELLO + MANIOBRA
TÓRAX CON CONTRASTE DE PEMBERTON
INSUFICIENCIA RESP. EPOC AGUDO\CRÓNICO NEUMONÍA GRAVE, DISNEA INTENSA, SIBILANCIAS GASOMETRÍA ARTERIAL NEUMONÍA EVALUACIÓN DE
BRONQUIOLITIS SEVERA CIANOSIS, TAQUIPNEA GRAVE CIANOSIS + + USO DE
MÚSCULOS
ACCESORIOS
PLEURAL DERRAME EXUDATIVO\TRANSUD DERRAME PLEURAL DISNEA, DOLOR MURMULLO TORACOCENTESIS CON NEUMOTÓRAX
PLEURAL ATIVO TORÁCICO VESICULAR ANÁLISIS DEL LÍQUIDO
PLEURÍTICO, TOS SECA PLEURAL

SÍNDROME PATOLOGÍA MÁS CLASIFICACIÓN ETIOLOGÍAS MANIFESTACIONES AUSCUTACIÓN DIAGNÓSTICO (GOLD DX DIFERENCIAL MANIOBRAS
FRECUENTE CLÍNICAS ESTANDAR)
INSUFICIENCIA HTA DERECHA\IZQUIERDA ISQUEMIA, HTA. DISNEA, ORTOPNEA, RONCUS ECOCARDIOGRAMA EPOC MANIOBRA DE
CARDÍACA EDEMAS. DOPPLER HEPATO-YUGULAR
CORONARIO ATEROESCLEROSIS CON O SIN ELEVACIÓN ATEROSCREROSIS, DOLOR TORÁCICO ESTERTORES CORONARIOGRAFÍA PERICARDITIS AGUDA SIGNO DE LEVINE
AGUDO CORONARIA DEL ST TROMBOSIS. OPRESIVO, DISNEA, (MANO EN PUÑO
NÁUSEAS. SOBRE EL PECHO)
PERICARDITIS PERICARDITIS VIRAL AGUDA\CRÓNICA C\S VIRAL, BACTERIANA, DOLOR TOTÁCICO QUE FROTE CLÍNICA + ECG + INFARTO AGUDO DE MANIOBRA DE
AGUDA DERRAME AUTOINMUNE. MEJORA AL PERICÁRDICO ECOCARDIOGRAMA MIOCARDIO INSCLINARSE HACIA
INCLINARSE HACIA ADELANTE
ADELANTE, ROCE
PERICÁRDICO, FIEBRE.
TAPONAMIENTO DERRAME AGUDO\SUBAGUDO DERRAME PERICÁRDICO, DISNEA, HIPOTENSIÓN, RUIDOS ECOCARDIOGRAMA INSUFICIENCIA SIGNO DE
CARDÍACO PERICÁRDICO TRAUMA, NEOPLASIAS. PULSO PARADÓJICO. CARDÍACOS TRANSTORÁCICO CARDÍACA AGUDA KUSSMAULL, PULSO
SECUNDARIO A DISMINUIDOS O URGENTE PARADÓJICO.
PERICARDITIS APAGADOS
ESTENOSIS ESTENOSIS AÓRTICA MITRAL\AÓRTICA REUMÁTICA, SOPLOS, DISNEA, SOPLO SISTÓLICO ECOCARDIOGRAMA MIOCARDIOPATÍA MANIOBRA DE
VALVULAR DEGENERATIVA DEGENERATIVA. PALPITACIONES. EYECTIVO DOPPLER HIPERTRÓFICA VALSALVA Y
CALCIFICADA AUSCULTACIÓN.
HIPERTENSIÓN HIPERTENSIÓN PRIMARIA\SECUNDARIA PRIMARIA: 90% CEFALEA, EPISTAXIS, USUALMENTE MONITORIZACIÓN HIPERTENSIÓN MEDICIÓN EN
ARTERIAL ESENCIAL O PRIMARIA SECUNDARIA: RENAL, VISIÓN BORROSA. NORMAL AMBULATORIA DE RENOVASCULAR AMBOS BRAZOZ,
ENDROCRINA, COARTACIÓN. PRESIÓN ARTERIAL DE ORTOSTÁTICA.
24 HORAS (MAPA)
SHOCK INFARTO AGUDO DE AGUDO IAM EXTENSO, HIPOTENSIÓN, PIEL ESTERTORES CATETERISMO SHOCK MANIOBRA DE
CARDIOGÉNICO MIOCARDIO EXTENSO MIOCARDIOPATIAS, FRIAY SUDOROSA, CREPITANTES CARDÍACO CON HIPOVOLÉMICO TRENDELENBURG
ARRITMIAS. OLIGURIA. MEDICIÓN DE
PRESIONES

PATOLOGÍAS CLASIFICACIÓN ETIOLOGÍAS MANIFESTACIONES DIAGNÓSTICO (GOLD DX DIFERENCIAL


CLÍNICAS ESTANDAR)
HIPERTIROIDISMO PRIMARIA \ ENFERMEDAD DE GRAVES PÉRDIDA DE PESO, TSH SUPRIMIDA + T4 LIBRE FEOCROMOCITOMA
CRÓNICA TAQUICARDIA, ELEVADA + GAMMAGRAFÍA
TEMBLORES. TIROIDEA
HIPOTIROIDISMO PRIMARIA \ TIROIDITIS DE AUMENTO DE PESO, PIEL TSH ELEVADA + T4 LIBRE DEPRESIÓN
CRÓNICA HASHIMOTO SECA, BRADICARDIA. DISMINUIDA
HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIA \ ADENOMA PARATIROIDEO DOLOR ÓSEO, RENALES Y CALCIO SÉRICO ELEVADO + PTH SARCOIDOSIS
CRÓNICA GASTROINTESTINALES. ELEVADA
HIPOPARATIROIDISMO PRIMARIA \ AGUA POSTQUIRÚRGICO TETANIA, ESPASMOS, CALCIO SÉRICO BAJO + PTH HIPOMAGNESEMIA
O CRÓNICA CONVULSIONES. BAJA O INADECUADAMENTE
NORMAL
HIPERCORTISOLISMO (SÍNDROME DE PRIMARIA O ENDOGÉNO: ACTH- OBESIDAD CENTRAL, CARA PRUEBA DE SUPRESIÓN CON OBESIDAD COMÚN
CUSHING) SECUNDARIA \ DEPENDIENTE \ DE LUNA LLENA, ESTRIAS. DEXAMETASONA 1MG
CRÓNICA INDEPENDIENTE. + CONFIRMACIÓN CON
EXÓGENO: USO CORTISOL LIBRE EN ORINA DE
PROLONGADO DE 24H O CORTISOL SALIVAL
CORTICOESTEROIDES. NOCTURNO.
HIPOCORTISOLISMO (ENFERMEDAD DE PRIMARIA O ADRENALITIS ASTENIA, ANOREXIA, PRUEBA DE ESTIMULACIÓN HIPOTIROIDISMO
ADDISON) SECUNDARIA \ AUTOINMUNE ADELGAZAMIENTO. CON ACTH
AGUDA O
CRÓNICA
DIABETES MELLITUS PRIMARIA \ TIPO 1: AUTOINMUNE. POLIURIA, POLIDIPSIA, GLUCOSA PLASMÁTICA EN DIABETES INSÍPIDA
CRÓNICA TIPO 2: RESISTENCIA A LA POLIFAGIA. AYUNAS ≥126 MG/DL O PTGO
INSULINA. ≥200 MG/DL A LAS 2 HORAS.
GESTACIONAL.
INDUCIDA POR
FÁRMACOS.
DIABETES INSÍPIDA CENTRAO O CENTRAL \ NEFROGÉNICA POLIURIA, NICTURIA, PRUEBA DE RESTRICCIÓN DIABETES MELLITUS
SECUNDARIA \ POLIDIPSIA INTENSA. HÍDRICA + RESPUESTA A
CRÓNICA DESMOPRESINA (ADH)
PANHIPOPITUITARISMO SECUNDARIA \ TUMORES HIPOFISARIOS FATIGA, HIPOTENSIÓN, PERFIL HORMONAL HIPOTIROIDISMO
CRÓNICA INFERTILIDAD. HIPOFISARIO COMPLETO
ACROMEGALIA SECUNDARIA \ ADENOMA HIPOFISARIO AGRANDAMIENTOS DE IGF-1 ELEVADO + PRUEBA DE HIPOTIROIDISMO
CRÓNICA PRODUCTOR DE GH MANOS Y PIES, SUPRESIÓN DE GH CON
MANDÍBULA PROMINENTE, GLUCOSA ORAL
NARIZ Y LABIOS
AGRANDADOS.

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