TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO
1. Riesgo y desarrollo infantil.
2. Cronología y signos de alarma.
3. Manuales diagnósticos más frecuentes.
4. Definiciones de trastorno del neurodesarrollo.
5. Características.
6. Clasificación.
7. Plasticidad cerebral.
[Link] y desarrollo infantil
Factores de riesgo: "son situaciones o condiciones relacionadas con características hereditarias o
innatas, aspectos de un estilo de vida o conducta, o la exposición ambiental.
Camparo. 2022
Riesgo para el desarrollo infantil: condiciones existenciales del niño o del entorno, que incrementan la
probabilidad de manifestar problemas en el desarrollo de una forma más marcada que lo observado en
la población en general, Camparo 2022.
Plasticidad cerebral
Factores de riesgo y resultados evolutivos: solo pueden ser considerados en relación con momentos
evolutivos específicos.
↓
trayectoria evolutiva como resultado y causa del proceso de desarrollo.
TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO
Identificar perfiles de :
-retraso en el desarrollo ≠ desvío en el desarrollo
-regresión en el desarrollo:
Detección temprana ≠ diagnóstico temprano.
TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO
[Link] DE ALARMA
A partir de los 18 meses A partir de los 30 meses A partir de los 48 meses
- Falta de contacto visual y de -Conducta desorganizada e -Preferencia por el juego en
interés por las acciones de los hiperactiva. solitario.
demás. -Conductas heteroagresivas y/o -Dificultad para sostener juegos
- Dificultad para compartir la autoagresivas. con pares.
atención con otros. -Reiterados berrinches. -Tendencia a la dispersión.
- Escaso interés por juguetes. -Tendencia a la inflexibilidad, Requiere la repetición de
- Limitadas o nulas habilidades resistencia a los cambios. consignas, varias veces.
imitativas, tanto de acciones -Preferencia por el juego en Dificultad para responder a
como con elLenguaje. [Link] o nula habilidad preguntas con distintos
- Desorganización conductual, para desarrollar juego encabezados.
hiperactividad, escasa finalidad simbólico. Dificultad para recordar
en el comportamiento. - Escasa o nula iniciativa palabras.
- Ausencia de iniciativa comunicacional. Requiere mayor tiempo para la
comunicacional. - Escasa o nula comprensión de evocación de palabras.
- Falta de respuesta al nombre. órdenes verbales simples. -Dificultad para armar frases
- Carencia de reacción al "no" -Jerga ininteligible. complejas.
- Fallas en la comprensión de - Uso restringido de palabras. - Dificultad para comprender lo
órdenes simples, - Falta de habilidad para que dice.
- Ausencia del uso de gestos combinar palabras. - Limitaciones en el armado de
protoimperativos. - Producciones ininteligibles. relatos simples.
- Insuficiente uso de palabras. - Uso de ecolalias. - Escasa o nula participación en
- Inversión pronominal. las conversaciones.
- Uso de lenguaje
estereotipado.
- Prosodia neutra o entonación
del lenguaje sin inflexiones.
- Dificultad para cambiar el
tema de conversaciones.
- Fallas para comprender
bromas simples.
TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO
Clasificación de los trastornos en primarios y secundarios.
[Link] diagnósticos más frecuentes
[Link]ón Internacional de Enfermedades CIE- 11 (OMS)
[Link]-5 Manual Diagnóstico y estadístico de los Trastornos Mentales.
3. Asociación Americana de Psiquiatría. EEUU (Edición 2013).
[Link]ón Francesa de los trastornos mentales del niño y del
adolescente.
[Link]ón Internacional de Funcionamiento, Discapacidad y Salud (CIF) |
TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO
4. Trastornos del neurodesarrollo- Definiciones:
«Los hoy llamados trastornos del neurodesarrollo hacen referencia a dificultades presentadas en la
infancia o durante el periodo del desarrollo que interfieren con la adquisición de diferentes
habilidades, capacidades o competencias» Delgado Reyes, A.C. y Agudelo Hernández, A.f. (2021).
"El término trastornos del neurodesarrollo (TND) es la denominación común para agrupar a un
conjunto amplio y heterogéneo de discapacidades/condiciones que se originan en alguna forma de
disrupción precoz, significativa y persistente de los procesos dinámicos involucrados en el desarrollo
cerebral, induciendo déficits crónicos de funcionamiento y de conducta adaptativa". Lopez y Foster
(2022)
Lopez y Foster (2022) "el objetivo se dirige a generar una mirada reflexiva y crítica de nuestro quehacer
clínico actual, enfatizar que los TND son mucho más que un listado de criterios diagnósticos y tener
siempre presente que nos desempeñamos en un escenario inestable y en dinámico cambio como es el
proceso del desarrollo infantil y adolescente"
Los trastornos del neurodesarrollo son alteraciones o retrasos en el desarrollo de funciones vinculadas
a la maduración del sistema nervioso que se inician en la infancia y siguen un curso evolutivo estable.
(Pallares).
TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO
5. Características de los Trastornos del Neurodesarrollo
* Concepto introducido por la CIE-10.
Características comunes que los definen son:
1. Inicio en la infancia.
2. Alteración o retraso de funciones fuertemente vinculadas a la maduración
3. biológica del SNC.
4. Un curso estable sin remisiones o recaídas, al igual que suele ocurrir en muchos trastornos mentales.
5. Origen ambiental, genético o, probablemente, multifactorial.
Otras características:
- Etiología multifactorial. Resultante de la interacción recíproca de genes y [Link] o se hacen
evidentes en etapas temprana de la vida, habitualmente antes
- inicio de la escolaridadproducen dificultades significativas en la adquisición y ejecución de funciones
en una o varias áreas/aspectos del desarrollo generando déficit de funcionamiento personal, social,
académico u ocupacional, con la consiguiente alta vulnerabilidadpsicológica
- más frecuente en varones
- elevada co-ocurrencia entre ellos y entre las dimensiones sintomáticas que los
constituyen
- tienen un curso crónico, con un impacto que suele durar hasta la edad adulta
TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO
DSM-V
Publicado en 2013.
"Grupo de condiciones con inicio en el período de desarrollo, que se manifiestan de forma temprana -
generalmente antes de la entrada en la escuela - y se caracterizan por déficit del desarrollo que
producen alteraciones en el adecuado funcionamiento personal, social, académico y ocupacional.
DSM-V: Trastornos del desarrollo neurológico. CIE-11: Trastorno del neurodesarrollo
Discapacidades intelectuales . Trastorno del desarrollo intelectual
Trastornos de la comunicación. Trastorno del habla o del lenguaje
Trastorno del espectro del autismo. Trastorno del espectro autista
T. por déficit de atención con hiperactividad. T. por hiperactividad con déficit de atención.
T. específico del aprendizaje. T. del desarrollo del aprendizaje.
T. motores. T. del desarrollo de la coordinación motora.
T. por movimientos estereotipados.
T. de tics. Tics o t. por tics primarios.
S. secundario del neurodesarrollo.
Otros trastornos del desarrollo neurológico. Otros trastornos especificados de
neurodesarrollo.
TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO
6. Clasificación de los TND
TND SINDRÓMICOS VINCULADOS A UNA CAUSA SIN UNA CAUSA ESP. DEFINIDA
AMBIENTAL CONOCIDA
-Clínicamente síntomas muy -El más representativo, por su No hay una causa específica,
típicos, están bien diferenciados elevada frecuencia, es el pero si se admite una
de otros trastornos y se ajustan consumo de alcohol en la importante base genética.
a un patrón hereditario. madre durante el embarazo Se incluyen: retraso global del
-Suelen presentar un fenotipo (Embriopatía por ácido desarrollo, trastorno del
característico, manifestaciones valproico). lenguaje, trastorno del habla, el
sistémicas, síntomas trastorno específico del
neurológicos y un fenotipo aprendizaje, el TDAH, el
conductual bastante específico. trastorno del espectro autista
-En prácticamente todos ellos (TEA), entre otros.
se ha identificado la región *El límite entre normotípico y
genética responsable. “trastorno” no es muy claro,
- Son generalmente debido a que los síntomas no
alteraciones genéticas difieren cualitativamente de de
vinculadas a una alteración los rasgos normales que se
genética bien identificada. pueden apreciar en cualquier
Ej: Síndrome de Williams individuo, ej la impulsividad o
ciertos rasgos obsesivos, se
pueden considerar normales si
no son claramente
disfuncionales.
7. PLASTICIDAD CEREBRAL
TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO
● Significa que el cerebro es un órgano dinámico, cuyas conexiones y actividad molecular se van
modulando a nivel del crecimiento, durante todos los periodos vitales del nacimiento a la vejez.
● No es infinita, pero no termina al final de la niñez o de la adolescencia.
● Está presente toda la vida, aunque su eficiencia tiende a disminuir a partir de ciertas edades.
● La plasticidad no es la misma para cualquier función, puede estar ligada a períodos críticos del
desarrollo y otras veces está presente en otra etapa de la vida, siendo así se pueden distinguir
dos tipos de plasticidad cerebral:
1. Plasticidad dependiente de la experiencia: vinculada a aprendizajes de habilidades concretas.
Ejemplos: ir en bicicleta, leer, conducir, tocar el piano, el idioma. Un niño nace preparado para
hablar, para desarrollar el lenguaje, le basta con estar expuesto a personas que hablen pero no
nace preparado para hablar inglés, español o chino, ni tampoco para leer. Aquí la plasticidad
depende del adiestramiento, requiere de unas habilidades básicas y está influida por la
enseñanza activa y por el esfuerzo.
2. Plasticidad pendiente de la experiencia: es la que está vinculada a funciones innatas, propias de
la especie e imprescindibles para la adaptación al medio. Son por ejemplo: las capacidades
sensoriales, las aptitudes motrices, ciertas conductas sociales y el lenguaje. Un niño aprender a
hablar, relacionarse, andar a través de los sentidos sin que nadie se lo enseñe explícitamente,
basta estar en un medio donde pueda contemplar cómo las personas hablan y se comunican.
