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Estudio de Caso - Consejeria

El documento presenta un estudio de caso sobre un paciente de 20 años que enfrenta problemas de procrastinación que afectan su rendimiento académico. Se utiliza la Terapia Breve Centrada en Soluciones para abordar la desorganización y el estrés asociado, implementando un plan de intervención que incluye técnicas de auto-regulación y establecimiento de metas. Los resultados muestran una mejora significativa en la gestión del tiempo y la reducción de la procrastinación, destacando la importancia de los recursos internos del paciente en su proceso de cambio.

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Estudio de Caso - Consejeria

El documento presenta un estudio de caso sobre un paciente de 20 años que enfrenta problemas de procrastinación que afectan su rendimiento académico. Se utiliza la Terapia Breve Centrada en Soluciones para abordar la desorganización y el estrés asociado, implementando un plan de intervención que incluye técnicas de auto-regulación y establecimiento de metas. Los resultados muestran una mejora significativa en la gestión del tiempo y la reducción de la procrastinación, destacando la importancia de los recursos internos del paciente en su proceso de cambio.

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Estudio de caso

“GRUPO:4”
INTEGRANTES:
- Caballero Hijar, Kiara
- Inocencio Diego, Jamile
- Melgarejo bautista, Carolina Melissa
- Vásquez Gil, Doris
- Vilchez Elias, Clarisa

DOCENTE: Meneses Mendoza, Nemias Abel

CICLO : 7° ciclo

CURSO : Consejería y Orientación Psicológica

2025 – I
I. DEDICATORIA
Dedicamos nuestro proyecto “Estudio de caso” principalmente a nuestros

padres, ya que gracias a su apoyo y motivación incondicional que nos brindan día

a día nos ha hecho seguir esforzándonos para lograr nuestros objetivos y alcanzar

nuestro sueño de ser grandes profesionales. Así mismo a Dios, quien también fue

un pilar fundamental en este largo trayecto de nuestras vidas, nos dio la fortaleza

necesaria para nunca rendirnos y siempre seguir dando lo mejor de nosotras sin

importar las adversidades que se nos pudo presentar en el camino. Y, por último,

dedicamos este presente a nuestro docente en consejería y orientación psicológica

quien nos brindó de conocimientos, enseñanzas y las herramientas necesarias

para poder ponerlos en práctica en nuestra formación como futuras profesionales

de la salud mental.

1
II. AGRADECIMIENTO
Expresamos nuestro más sincero agradecimiento principalmente a nuestro

docente Nemias Meneses, por su incansable dedicación a la enseñanza y su

profundo conocimiento en el campo de la Consejería Psicológica, usted nos ha

impulsado al desarrollo de este proyecto, como también nos ha brindado el

conocimiento y acompañamiento necesario para realizar este estudio de caso. Su

compromiso con el bienestar de los pacientes nos ha inspirado a seguir sus pasos y

a esforzarnos por alcanzar el reconocimiento, esto también nos motiva a ser un

profesional íntegro y a dedicar nuestra carrera al servicio de quienes más lo

necesitan. Que Dios lo bendiga y le conceda muchos más años de éxito en su labor

como docente. Por último, agradecemos a todos aquellas personas que nos dieron

el soporte emocional para poder dar lo mejor de nosotras durante este ciclo

académico.

2
III. ÍNDICE

I. DEDICATORIA......................................................................................................... 1
II. AGRADECIMIENTO ................................................................................................ 2
III. ÍNDICE ..................................................................................................................... 3
IV. INTRODUCCIÓN ..................................................................................................... 4
V. MARCO TEÓRICO .................................................................................................. 5
VI. PRESENTACIÓN DEL CASO .................................................................................. 6
VII. EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO ......................................................................... 8
VIII. PLAN DE INTERVENCIÓN (TBCS) ................................................................... 10
IX. RESULTADOS Y VALIDACIÓN ............................................................................. 12
X. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ......................................................... 13
XI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ....................................................................... 14
XII. ANEXOS ............................................................................................................ 15

3
IV. INTRODUCCIÓN
Este caso de estudio aplica el modelo de Terapia Breve Centrada en Soluciones

con el fin de acompañar a una consultante que presenta dificultades relacionadas con la

conducta de procrastinación, un problema común que afecta su productividad y bienestar

emocional. Expone todo el procedimiento de orientación, abarcando desde la fase de

evaluación hasta la confirmación de los resultados alcanzados. Este caso brinda la

oportunidad de utilizar técnicas clínicas, mejorar la capacidad de escucha activa y

evaluar la efectividad del tratamiento planteado, en un enfoque breve, enfocado en metas

específicas y transformaciones tangibles.

4
V. MARCO TEÓRICO
La Terapia Breve Centrada en Soluciones (TBCS), creada por los expertos Steve

de Shazer e Insoo Kim Berg, se basa en un enfoque innovador que prioriza la

identificación y el fortalecimiento de las habilidades y recursos propios del consultante.

En lugar de dedicar tiempo a explorar en profundidad las causas o el origen del problema,

esta terapia se orienta hacia la detección de excepciones, es decir, momentos en los que

el problema no se presenta o es menos intenso. A partir de estas excepciones, se

construyen estrategias prácticas y efectivas para alcanzar metas concretas y realistas.

En cuanto al caso, la procrastinación es el hábito o acción de retrasar o posponer

actividades o tareas que se deben atender. Según Lay (1986), la procrastinación se

define como una tendencia irracional a retrasar tareas que deberían completarse,

especialmente cuando este retraso genera malestar emocional como ansiedad o

preocupación. Se considera que la procrastinación permite regular emociones negativas

como la ansiedad, el miedo al fracaso o la frustración, al evadir temporalmente estas

sensaciones desagradables posponiendo la tarea. Freud, citado por Ferrari, Johnson y

McCown (1995), planteó que la procrastinación está basada en evitar tareas que se

perciben como amenazas, donde la ansiedad actúa como señal de advertencia para el

ego, lo que lleva a la postergación como mecanismo de defensa.

5
VI. PRESENTACIÓN DEL CASO

1.1. Datos de filiación

Nombres apellidos : A.E.B.O


Edad : 20 años
Sexo :M
Fecha nacimiento : 12/04/2005
N° hermanos :2
Grado de instrucción : Estudiante pregrado
Ocupación : Estudiante universitario
Sistema de apoyo : Padres y hermanos

1.2. Motivo de consulta


El paciente refiere: “Recientemente estoy desarrollado un patrón de
procrastinación, posponiendo mis responsabilidades académicas, lo cual esta
impactado negativamente en mi rendimiento”.

Situación real: El examinado experimenta estrés académico que está


afectando a sus estudios. Tiende a postergar tareas porque no tiene una buena
organización.

Situación ideal: Saber organizarse para presentar sus trabajos de la


universidad a tiempo y no distraerse con facilidad.

Causas:
- Sus padres ya no están muy presentes en su vida para reforzar esa
disciplina de entregar tareas a tiempo.
- Mal manejo del tiempo y falta de organización.
- Ambiente lleno de distracciones (redes sociales, TV, ruido, etc.).
- Falta de hábitos y rutinas estables.

6
Consecuencias:
- Bloqueo mental.
- Problemas para concentrase.
- Acumulación de tareas, caos en el cumplimiento de responsabilidades
y sensación de agobio.
- Baja productividad, pérdida de tiempo y sensación de no haber hecho
nada útil.
- Se improvisa constantemente, lo que causa desorden y estrés al no
tener estructura diaria.

7
VII. EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO

1.3. Técnicas e instrumentos utilizados

- Entrevista centrada en soluciones: Se realizaron seis entrevistas


individuales con la paciente, enfocadas en definir objetivos, identificar
excepciones y explorar recursos personales.

- Observación de conducta: Se encuentra orientado en tiempo,


persona, espacio y circunstancia. Su actitud frente al entrevistador es
respetuosa, comunicativa, amable y colaborativa, respondiendo a las
preguntas de manera detallada y sin reservas.

- Registro emocional: Diario emocional digital donde registró


pensamientos y emociones antes y después de evaluaciones.

- Cuestionario Orientativo Procrastinación (adaptación de la escala de


procrastinación general).

- Examen mental y Anamnesis

- Escala subjetiva del 0 al 10 (uso semanal para autorregulación


emocional).

1.4. Resultados

- Cuestionario: 37 pts. (Se ubica en 10% superior)

- Examen mental: La impresión intelectual sugiere un nivel de


inteligencia dentro del rango medio de la población, su estado afectivo
es mayormente alegre, pero en momentos sus expresiones faciales
reflejan pensamientos de preocupación y decaimiento.

8
- Escala subjetiva inicial: 5/10.

1.5. Hipótesis explicativa (desde TBCS)

- El paciente presenta un patrón de procrastinación el cual se origina


principalmente en una gestión inadecuada del tiempo y en la carencia
de técnicas efectivas de organización. Además, el estrés académico
desencadena pensamientos intrusivos y bloqueos mentales. Estos
factores actúan como un mecanismo de evasión, llevando al paciente a
postergar sus tareas y responsabilidades.

1.6. Identificación del problema

- Problema principal: Desorganización en su horario de


responsabilidades.

- Problemas asociados: Estrés académico, falta de concentración y


bloqueos mentales.

9
VIII. PLAN DE INTERVENCIÓN (TBCS)

1.7. DISEÑO DE SOLUCIONES

1.7.1. Objetivo general


- Que el paciente aprenda a gestionar su tiempo sin distracciones
para que pueda entregar sus responsabilidades a tiempo.

1.7.2. Objetivos específicos

- Identificar su desconcentración.
- Construir un plan de acción concreto y gradual.
- Consolidar los cambios a través de tareas breves y auto
refuerzo.
- Establecer un horario de actividades.
- Reconocer fortalezas y logros personales.
- Prevención de recaídas.

1.7.3. Duración estimada: 6 sesiones

1.8. IMPLEMENTACIÓN DEL PROCESO DE SOLUCIÓN

Sesión Objetivo Técnica Principal


Alianza y establecer Pregunta del milagro + escucha
1 visión de cambio. activa
Preguntas de excepción + diario
2 Explorar excepciones emocional

Reencuadre de logros + técnica del


3 Fortalezas personales elogio

Escala del 0 al 10 + tareas


4 Planificar micro acciones concretas

Revisión de progresos + refuerzo


5 Consolidar avances positivo

10
Plan de mantenimiento + carta de
6 Cierre del proceso cierre terapéutico

1.8.1. Tareas asignadas

- Usar la regla de los tres minutos: Realizar inmediatamente las


tareas que toman menos de tres minutos para evitar acumulación
y liberar tiempo
- Identificar un logro personal diario.
- Aplicar el método ABC para priorizar: Clasificar las tareas en
A (más importantes), B (medias) y C (menos urgentes) para
enfocarse en lo que realmente importa.
- Agrupar tareas similares: Realizar actividades parecidas juntas
para reducir el tiempo perdido en cambios de tarea y mantener el
ritmo.

- Las 2 metas diarias: Anotar en dos post-it las 2 metas a realizar


durante el día y pegarlo donde sea visible para ser cumplido.

11
IX. RESULTADOS Y VALIDACIÓN

1.9. Resultados cuantitativos

- Cuestionario: De 37 pts a 8 pts (ubicándose en el 10% inferior)

- Escala subjetiva inicial: De 5/10 a 8/10

1.10. Resultados cualitativos

- El evaluado logró identificar cómo y por qué procrastina, reconociendo las


consecuencias personales y académicas de esta conducta.
- Reconoció momentos en los que logró vencer la procrastinación, lo cual le
permitió identificar recursos personales y circunstancias que favorecen su
productividad.
- Logró reducir su malestar inicial, siendo consciente de lo importante que es
validar sus emociones y empezar a cambiar aquellas conductas negativas
para evidenciar cambios notables.
- Mostró una disminución progresiva en la postergación de tareas
importantes. Logrando iniciar sus actividades con mayor anticipación y
evidenciando una menor evasión frente a responsabilidades.

12
X. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

1.11. Conclusiones

- El enfoque de la Terapia Breve Centrada en Soluciones (TBCS) permitió


que el paciente recupere la sensación de control sobre su desempeño
académico, potenciando su autoconfianza y autonomía en la resolución
de dificultades cotidianas.
- El reconocimiento y movilización de recursos internos fue clave en el
proceso terapéutico, ya que el paciente identificó capacidades y fortalezas
propias para afrontar situaciones académicas desafiantes.
- La brevedad y efectividad del proceso se evidenció en la claridad de las
metas y la concreción de las tareas asignadas, lo que facilitó avances
rápidos y visibles en el bienestar del paciente.
- El fortalecimiento de la narrativa personal permitió al paciente resignificar
sus experiencias académicas, promoviendo una visión más positiva y
constructiva de sí mismo y de sus logros.

1.12. Recomendaciones

- Fomentar la continuidad de estrategias centradas en soluciones para que


el paciente mantenga el control sobre su desempeño académico y afronte
futuras dificultades con mayor seguridad.
- Promover espacios de reflexión periódica, facilitando que el paciente siga
identificando y utilizando sus recursos internos ante nuevos retos.
- Establecer objetivos claros y tareas concretas en futuros procesos de
intervención, asegurando que los avances sean medibles y motivadores
para el paciente.
- Reforzar la construcción de una narrativa positiva sobre el propio
desempeño académico, animando al paciente a reconocer y celebrar sus
logros y aprendizajes, lo que contribuirá a su desarrollo personal y
académico.

13
XI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Berg, I. K., & Steiner, T. (2003). Children’s Solution Work.

Castañeda, J. A. (2021). Procrastinación: Revisión teórica. Revista Científica de


Psicología y Educación, 2(4), 1-15. Recuperado de
[Link]

De Shazer, S. (1988). Clues: Investigating Solutions in Brief Therapy.

Díaz-Morales, J. F., & Ferrari, J. R. (2019). Procrastinación: Una revisión de su


medida y sus correlatos. Revista Iberoamericana de Diagnóstico y Evaluación
– e Avaliação Psicológica, 2(51), 43-62. Recuperado de
[Link]

Nardone, G. (2011). Terapia breve estratégica.

14
XII. ANEXOS

CONSENTIMIENTO INFORMADO

15
EXAMEN METAL

I. ASPECTOS GENERALES
Impresión:
Edad 20 años
Contextura Mediana

Señas particulares
Quemadur Cicatrices
as
Hematom Heridas
as
Fracturas Mutilacion
es
Tatuajes Pircing

Porte y vestimenta
Orden en la presentación
Aseado X Desaseado Aliñado X Desaliñado
Vestido acorde a la estación
A la moda Excentricidad Clásico Normal X

Expresión facial
Inexpresivo Movilidad Alerta Tenso Preocupado X
Temor Sombrío Irritable De dolor Colérico
Afectado X Triste X Alegre X Vacío Despreciativo

Gesticulaciones
Arruga frente Abre mucho ojos Parpadea
constantemente
Hace muecas Morderse labios Apretar o rechinar dientes
Bostezos Temblores Desvía la mirada X
frecuentes
Frotarse ojos Tendencia a Tocarse la nariz
pellizcarse

Postura y marcha
Erguido X Encorvado X Lentitud

16
Desequilibrio Sin movimiento Acelerado
Estereotipias Oscilante Hiperactividad
Tics Rigidez muscular Hipotonía

Actitud frente al Examinador


Dependiente Suspicaz Hostil
Temeroso Indiferente Negativista
Irritable Agresivo Evasivo
Rechazo Comunicativo X Defensiva
Petulante Desconfiado Sarcástico
Respetuoso X Sumiso Amable X

Actitud frente a la evaluación psicológica

Aceptación X Rechazo Indiferencia Temor Desconfianza

II. ASPECTOS COGNITIVOS


Estado de conciencia

Despierto X Lucidez Somnoliento Soporoso Comatoso

Orientación
Tiempo X Persona X Espacio X Circunstancia X

Funciones cognitivas básicas

Memoria
Conservada X Alterada Corto plazo X Largo plazo

Atención y concentración
Adecuada X Hipoatención Selectiva
Dispersa Hiperatención

Percepción
Normal Con problema físico
Ilusión Ilusión Ilusión Ilusión Ilusión
visual auditiva olfatoria táctil gustativa

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Alucinación Alucinación Alucinación Alucinación Alucinación
visual auditiva olfatoria táctil gustativa

Funciones cognitivas superiores

Pensamiento
Concreto Abstracto X

Curso del pensamiento


Continuo X Discontinuo Bloqueo Fuga de ideas

Elaboración del pensamiento


Coherente X Incoherente Perseverativo

Contenido del pensamiento


Claro Confuso Lógico X Ilógico

Ideas
Místicas Suicidas mesiánicas Megalómanas

Lenguaje
Claridad
Claro X Confus Comprensibl X Incomprensible Entrecortad
o e o
Tono de voz
Moderad X Elevado Bajo alternante
o
Cantidad
Verborreico Lacónic Parc Mutism Normal X
o o o

Impresión intelectual
Superior al promedio Promedio X Normal bajo
Fronterizo Retardo mental

III. ESTADO AFECTIVO


Afectividad

18
Alegre X Depresión Frialdad Euforia Ambivalencia Distímico

Emocionabilidad
Estable X Inestable Lábil Irritable

Ansiedad
Manifestaciones psicológicas
Temor Preocupaciones X
Manifestaciones físicas
Intranquilidad Agitación motora Mov. corporales Palidez Sudoración

Depresión
Decaimiento X Soledad Aislamiento Abandono Minusvalía

IV. FUNCIONES VITALES


Apetito
Adecuado X Hiporexia Anorexia Atracones(pasado)
Sueño
Conservado X Insomnio Hipersomnia Pesadillas

19
ANAMENSIS

a. EDUCACIÓN
¿A qué edad fue al colegio? 3 años
¿Le gustaba ir a la escuela? Sí
¿Tenía muchos amigos? Sí
¿A qué jugaba? Juegos al aire libre.
¿Tenía tendencia a ser el líder o seguir a otros? Ser líder.
¿Terminó la instrucción primaria? Sí
¿A qué edad? A los 11 años

Historia educacional (Instrucción media, universidad) precisar fechas


¿Qué materia prefería? Razonamiento Matemático
¿Por qué? Porque me gustaba razonar

b. HOBBIES
¿Qué te gusta hacer? Me gusta tocar piano, me gusta estar en familia.

c. TRABAJO
¿Cuál fue su primer trabajo? Call Center
¿Le gustaba? No
¿Por qué lo eligió? Quería experimentar el ambiente laboral.
¿Cuánto tiempo estuvo con él? 1 mes
¿Por qué lo abandonó? Lo abandone porque no me gusta el ambiente.
¿Cuáles son sus aspiraciones? Trabajar de psicólogo deportivo.

d. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

Enfermedades padecidas durante toda la vida, procesos patológicos y la reacción


del paciente frente a ello (Actitud frente a situaciones obligadas)
- En el pasado sufrí ansiedad alta NO diagnosticado formalmente

20
CUESTIONARIO ORIENTATIVO PROCRASTINACIÓN

21
FRAGNMENTO DE LA GRABACIÓN DE UNA DE LAS SESIONES

[Link]
zvCh29ZuqsCnbPQax6uh/view?usp=drivesdk

22

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