DIARREAS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

PRINCIPAL FORMA DE TRANSMISIÓN

DE LA DIARREA AGUDA

CAUSA MÁS FC DE DIARREA EN EL

ADULTO Y EN EL PEDIATRICO

CAUSA MÁS FC DE DIARREA EN EL

ADULTO EN TEMPORADA INVERNAL

PACIENTE EN CONTACTO CON

TORTUGAS. PROBABLE AGENTE CAUSA

TODA PERSONA QUE PRESENTE DE

FORMA SÚBITA VÓMITOS, DOLOR
ABDOMINAL, POSTRACIÓN E,
HIPOTERMIA INTENSA, DIAFORESIS,
DESPUÉS DE 2 HORAS DE HABER
INGERIDO ALIMENTOS DE
PREFERENCIA LÁCTEOS (QUESOS,
FLANES, LECHE, ATOLES Y CÁRNICOS).
DIAGNÓSTICO
 DIARREAS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

PRINCIPAL FORMA DE TRANSMISIÓN FECAL ORAL

DE LA DIARREA AGUDA

CAUSA MÁS FC DE DIARREA EN EL

ADULTO Y EN EL PEDIATRICO ROTAVIRUS

CAUSA MÁS FC DE DIARREA EN EL

NOROVIRUS
ADULTO EN TEMPORADA INVERNAL

PACIENTE EN CONTACTO CON

SALMONELLA
TORTUGAS. PROBABLE AGENTE CAUSA

TODA PERSONA QUE PRESENTE DE

FORMA SÚBITA VÓMITOS, DOLOR
ABDOMINAL, POSTRACIÓN E,
HIPOTERMIA INTENSA, DIAFORESIS, INTOXICACIÓN ALIMENTARIA
DESPUÉS DE 2 HORAS DE HABER ESTAFILOCOCICA-
INGERIDO ALIMENTOS DE
PREFERENCIA LÁCTEOS (QUESOS,
FLANES, LECHE, ATOLES Y CÁRNICOS).
DIAGNÓSTICO
 DIARREAS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

TODA PERSONA QUE PRESENTE

NAUSEA VÓMITO SÚBITO, DOLOR
ABDOMINAL, DIARREA CON
DURACIÓN DE 1 DÍA DESPUÉS DE
COMER ALIMENTOS CRUDOS O
PROCESADOS COMO ARROZ, QUE
ESTUVO A TEMPERATURA AMBIENTE.

TODA PERSONA QUE PRESENTE:

CEFALALGIA INTENSA, FIEBRE
CONTINUA EN AGUJAS (DE
PREDOMINIO VESPERTINO), MALESTAR
GENERAL Y UNO Ó MÁS DE LOS
SIGUIENTES SIGNOS O SÍNTOMAS:
ESTREÑIMIENTO Y/O DIARREA,
CALOFRÍOS Y ANOREXIA. ERUPCIÓN EN
MANCHAS ROSAS.

TODA PERSONA QUE PRESENTE AL

INICIO DIARREA ACUOSA, DESPUÉS
SANGUINOLENTA Y CON MOCO Y PUS
ACOMPAÑADA DE FIEBRE, NÁUSEA,
VÓMITOS, CÓLICO INTESTINAL CON
DURACIÓN DE 4 A 7 DÍAS
 DIARREAS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

TODA PERSONA QUE PRESENTE

NAUSEA VÓMITO SÚBITO, DOLOR
ABDOMINAL, DIARREA CON INTOXICACIÓN
DURACIÓN DE 1 DÍA DESPUÉS DE
ALIMENTARIA POR
COMER ALIMENTOS CRUDOS O
BACILLUS CEREUS
PROCESADOS COMO ARROZ, QUE
ESTUVO A TEMPERATURA AMBIENTE.

TODA PERSONA QUE PRESENTE:

CEFALALGIA INTENSA, FIEBRE
CONTINUA EN AGUJAS (DE
PREDOMINIO VESPERTINO), MALESTAR
FIEBRE TIFOIDEA
GENERAL Y UNO Ó MÁS DE LOS
SIGUIENTES SIGNOS O SÍNTOMAS:
ESTREÑIMIENTO Y/O DIARREA,
CALOFRÍOS Y ANOREXIA. ERUPCIÓN EN
MANCHAS ROSAS.

TODA PERSONA QUE PRESENTE AL

INICIO DIARREA ACUOSA, DESPUÉS
SANGUINOLENTA Y CON MOCO Y PUS
SHIGELLA
ACOMPAÑADA DE FIEBRE, NÁUSEA,
VÓMITOS, CÓLICO INTESTINAL CON
DURACIÓN DE 4 A 7 DÍAS
 DIARREAS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

”).
COMO DEFINIRIAS UN CASO
PROBLABLE DE COLERA

PIEDRA ANGULAR DEL

TRATAMIENTO DE LA DIARREA

TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA

COLERA PUNTOS ENARM

• EN UNA COMUNIDAD DONDE SI HAY

TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA CIRCULACIÓN DEL PATÓGENO SE CONSIDERARÁ
SALMONELLA COMO CASO PROBABLE, A TODA PERSONA CON
DIARREA DE NO MÁS DE CINCO DÍAS DE
EVOLUCIÓN, INDEPENDIENTEMENTE DE SU
PACIENTE HOSPITALIZADO EDAD.
QUE CONSUMIÓ
CLINDAMICINA. INICIA CON
DIARREA. DX Y TRATAMIENTO
 DIARREAS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

EN UNA COMUNIDAD DONDE NO HAY CIRCULACIÓN DEL PATOGENO TODO ENFERMO DE DIARREA QUE
COMO DEFINIRIAS UN CASO
TENGA CINCO AÑOS DE EDAD O MÁS, QUE PRESENTE CINCO EVACUACIONES O MÁS EN 24 HORAS Y
PROBLABLE DE COLERA
CUYO CUADRO CLÍNICO NO SEA MAYOR A CINCO DÍAS DE EVOLUCIÓN (“REGLA DE LOS CINCOS”).

PIEDRA ANGULAR DEL

REHIDRATACIÓN
TRATAMIENTO DE LA DIARREA

TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA DOXICICLINA. EN NIÑOS Y DE 2DA ELECCIÓN ADULTOS SE

COLERA PUEDE USAR AZITROMICINA PUNTOS ENARM

• EN UNA COMUNIDAD DONDE SI HAY

TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA CIPROFLOXACINO CIRCULACIÓN DEL PATÓGENO SE CONSIDERARÁ
SALMONELLA COMO CASO PROBABLE, A TODA PERSONA CON
DIARREA DE NO MÁS DE CINCO DÍAS DE
EVOLUCIÓN, INDEPENDIENTEMENTE DE SU
PACIENTE HOSPITALIZADO EDAD.
COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA POR
QUE CONSUMIÓ
CLOSTRIDIUM DIFFICILE
CLINDAMICINA. INICIA CON
DIARREA. DX Y TRATAMIENTO
 DIARREAS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

MANIFESTACIÓN MÁS COMÚN

EN FIEBRE TIFOIDEA

PRINCIPAL MEDIDA PARA

PREVENIR LA FIEBRE TIFOIDEA

PACIENTE QUE TRABAJA EN LA

COCINA DE UN HOSPITAL
PRESENTA DIARREA AGUDA HACE
UNOS DÍAS, ACTUALEMENTE SIN
SINTOMATOLOGÍA. CUAL ES EL
ESTUDIO DE SEGUIMIENTO

PRINCIPAL COMPLICACIÓN DE
SALMONELLA
 DIARREAS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

MANIFESTACIÓN MÁS COMÚN EOSINOPENIA Y

EN FIEBRE TIFOIDEA LEUCOPENIA

PRINCIPAL MEDIDA PARA ASEGURANDO EL ACCESO A

PREVENIR LA FIEBRE TIFOIDEA AGUA SEGURA

PACIENTE QUE TRABAJA EN LA

COCINA DE UN HOSPITAL
PRESENTA DIARREA AGUDA HACE SOLICITAR ESTUDIO
UNOS DÍAS, ACTUALEMENTE SIN COPROPARASITOSCOPICO
SINTOMATOLOGÍA. CUAL ES EL
ESTUDIO DE SEGUIMIENTO

PRINCIPAL COMPLICACIÓN DE SANGRADO GASTROINTESTINAL

SALMONELLA
 MD. SIN DESHIDRATACIÓN
GPC. DESHIDRATACIÓN LEVE PLAN A

DIARREA MD. CON DESHIDRATACIÓN

PLAN B
GPC. DESHIDRATACIÓN MODERADA

MD. DESHIDRACIÓN SEVERA

PLAN C
GPC. CHOQUE
 CÓLERA. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

TOXINA QUE ENCONTRAMOS CON

MAYOR FRECUENCIA EN
INFECCIONES POR COLERA

TOXINA MÁS GRAVE

GOLD ESTÁNDAR COLERA

CUAL ES EL MANEJO DE UN PACIENTE

ADULTO CON DIARREA ACUOSA LEVE
(SIN CAMBIOS EN SUS ACTIVIDADES)

CUAL ES EL MANEJO DE UN PACIENTE

ADULTO CON DIARREA ACUOSA
MODERADA ASOCIADA A VIAJES (CON
CAMBIOS EN SUS ACTIVIDADES)

CUAL ES EL MANEJO DE UN PACIENTE

ADULTO CON DIARREA ACUOSA
MODERADA ASOCIADA A VIAJES (CON
CAMBIOS EN SUS ACTIVIDADES) SIN
FIEBRE
 CÓLERA. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

TOXINA QUE ENCONTRAMOS CON

MAYOR FRECUENCIA EN 01
INFECCIONES POR COLERA

O139
TOXINA MÁS GRAVE

GOLD ESTÁNDAR COLERA COPROCULTIVO EN AGAR TCBS

CUAL ES EL MANEJO DE UN PACIENTE HIDRATACIÓN. Y PODEMOS CONSIDERAR USAR

ADULTO CON DIARREA ACUOSA LEVE LOPERAMIDA. EN LA DIARREA DEL ADULTO PODEMOS
(SIN CAMBIOS EN SUS ACTIVIDADES) CONSIDERAR EL USO DE BISMUTO

CUAL ES EL MANEJO DE UN PACIENTE

ADULTO CON DIARREA ACUOSA CIPROFLOXACINO, AZITROMICINA, LEVOFLOXACINO,
MODERADA ASOCIADA A VIAJES (CON
SIEMPRE QUE INICIEMOS ATB PODEMOS CONSIDERAR
CAMBIOS EN SUS ACTIVIDADES)
EL USO DE LOPERAMIDA COMPLEMENTARIA

CUAL ES EL MANEJO DE UN PACIENTE

ADULTO CON DIARREA ACUOSA
MODERADA ASOCIADA A VIAJES (CON HIDRATACIÓN. Y PODEMOS CONSIDERAR USAR
CAMBIOS EN SUS ACTIVIDADES) SIN LOPERAMIDA
FIEBRE
 CUAL ES EL MANEJO DE UN
PACIENTE ADULTO CON DIARREA SI
ACUOSA MODERADA NO ASOCIADA
A VIAJES (CON CAMBIOS EN SUS
ACTIVIDADES) CON FIEBRE

CUAL ES EL MANEJO DE UN
PACIENTE ADULTO CON DIARREA
DISENTÉRICA LEVE (SIN CAMBIOS
EN SUS ACTIVIDADES) SIN FIEBRE.

CUAL ES EL MANEJO DE UN PACIENTE

ADULTO CON DIARREA DISENTÉRICA
SEVERA Y FIEBRE. ASOCIADA A VIAJES

CUAL ES EL MANEJO DE UN
PACIENTE ADULTO CON DIARREA
DISENTÉRICA SEVERA Y FIEBRE. NO
ASOCIADA A VIAJES
 CUAL ES EL MANEJO DE UN
PACIENTE ADULTO CON DIARREA SI LLEVA MÁS DE 72 HORAS SE PUEDE CONSIDERAR
ACUOSA MODERADA NO ASOCIADA
EVALUACIÓN MICROBIOLÓGICA
A VIAJES (CON CAMBIOS EN SUS
ACTIVIDADES) CON FIEBRE

CUAL ES EL MANEJO DE UN
PACIENTE ADULTO CON DIARREA
DISENTÉRICA LEVE (SIN CAMBIOS
EVALUACIÓN MICROBIOLÓGICA E HIDRATACIÓN
EN SUS ACTIVIDADES) SIN FIEBRE.

CUAL ES EL MANEJO DE UN PACIENTE

ADULTO CON DIARREA DISENTÉRICA TRATAMIENTO CON AZITROMICINA DU 1 GRAMO O 3
SEVERA Y FIEBRE. ASOCIADA A VIAJES DOSIS DE 500 MG

CUAL ES EL MANEJO DE UN
PACIENTE ADULTO CON DIARREA
EVALUACIÓN MICROBIOLÓGICA E HIDRATACIÓN
DISENTÉRICA SEVERA Y FIEBRE. NO
ASOCIADA A VIAJES
TRATAMIENTO CON AZITROMICINA
 DESHIDRATACIÓN. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

PLAN DE HIDRATACIÓN PARA UN

ADULTO CON DESHIDRATACIÓN LEVE

PLAN DE HIDRATACIÓN PARA UN

PEDIATRICO CON DESHIDRATACIÓN
LEVE

PLAN DE HIDRATACIÓN PARA UN

ADULTO CON DESHIDRATACIÓN
MODERADA

PLAN DE HIDRATACIÓN PARA UN

PEDIATRICO CON DESHIDRATACIÓN
MODERADA

PLAN DE HIDRATACIÓN PARA UN

ADULTO CON DESHIDRATACIÓN
SEVERA

PLAN DE HIDRATACIÓN PARA UN

ADULTO CON DESHIDRATACIÓN SEVERA
 DESHIDRATACIÓN. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

ADMINISTRA VSO 2200 A 4000 ML EN

PLAN DE HIDRATACIÓN PARA UN
LAS PRIMERAS 4 HORAS
ADULTO CON DESHIDRATACIÓN LEVE

MENORES DE 1 AÑO DAR 75 ML DE VSO DESPUÉS DE UN

PLAN DE HIDRATACIÓN PARA UN EPISODIO DE VOMITO O DIARREICO
PEDIATRICO CON DESHIDRATACIÓN MAYORES DE 1 AÑO DAR 150 ML DE VSO DESPUÉS DE UN
LEVE EPISODIO DE VOMITO O DIARREICO

PLAN DE HIDRATACIÓN PARA UN

ADULTO CON DESHIDRATACIÓN ADMINISTRA VSO 2200 A 4000 ML EN LAS PRIMERAS
MODERADA 4 HORAS

PLAN DE HIDRATACIÓN PARA UN 50-100 ML/KG DE PESO FRACCIONADO EN 8

PEDIATRICO CON DESHIDRATACIÓN TOMAS CADA 30 MINUTOS
MODERADA

SS O RINGER LACTATO. 100 ML/KG EN 3 HORAS.

PLAN DE HIDRATACIÓN PARA UN
(30 ML/KG EN 30 MINUTOS)
ADULTO CON DESHIDRATACIÓN
SEVERA

SS O RINGER LACTATO. 100 ML/KG EN 3 HORAS. (1

PLAN DE HIDRATACIÓN PARA UN
HORA 50 ML/KG, 2DA Y 3ERA HORA 25 ML/KG)
ADULTO CON DESHIDRATACIÓN SEVERA
 PARASITOSIS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

TODO INDIVIDUO DE MÁS DE DOS AÑOS DE EDAD QUE

PRESENTE SÍNDROME DISENTÉRICO O DIARREICO CON 3 A 5
EVACUACIONES DIARREICAS ESCASAS CON MOCO Y SANGRE EN
24 HORAS, ACOMPAÑADAS DE DOLOR ABDOMINAL, CON PUJO
Y TENESMO RECTAL,

PUNTOS ENARM
EN ESTE PACIENTE SE PALPA LA PRESENCIA DE UNA
MASA A NIVEL DEL COLON ASCENDENTE. CUAL ES LA
PROBABLE COMPLICACIÓN
PRINCIPAL CAUSA DE PARASITOSIS EN EL
MUNDO. GIARDIASIS
LOS SÍNTOMAS INICIALES SON RESPIRATORIOS (TOS,
SIBILANCIAS), MIENTRAS QUE LOS TARDÍOS CONSISTEN EN
DOLOR SECUNDARIO A LA OBSTRUCCIÓN DE LA LUZ
GASTROINTESTINAL (INTESTINAL O DE LOS CONDUCTOS
BILIAR O PANCREÁTICO) POR LOS HELMINTOS ADULTOS. LOS
NIÑOS CON INFECCIÓN CRÓNICA PUEDEN PRESENTAR
DESNUTRICIÓN

TODA PERSONA QUE PRESENTE PRURITO ANAL INTENSO, DE

PREFERENCIA NOCTURNO Y UNO O MÁS DE LOS SIGUIENTES:
BRUXISMO, INSOMNIO, IRRITABILIDAD, VULVOVAGINITIS
ESPECIALMENTE EN NIÑAS
 PARASITOSIS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

TODO INDIVIDUO DE MÁS DE DOS AÑOS DE EDAD QUE

PRESENTE SÍNDROME DISENTÉRICO O DIARREICO CON 3 A 5
EVACUACIONES DIARREICAS ESCASAS CON MOCO Y SANGRE EN AMEBIASIS INTESTINAL
24 HORAS, ACOMPAÑADAS DE DOLOR ABDOMINAL, CON PUJO
Y TENESMO RECTAL,

PUNTOS ENARM
EN ESTE PACIENTE SE PALPA LA PRESENCIA DE UNA
MASA A NIVEL DEL COLON ASCENDENTE. CUAL ES LA
AMEBOMA INTESTINAL
PROBABLE COMPLICACIÓN
PRINCIPAL CAUSA DE PARASITOSIS EN EL
MUNDO. GIARDIASIS
LOS SÍNTOMAS INICIALES SON RESPIRATORIOS (TOS,
SIBILANCIAS), MIENTRAS QUE LOS TARDÍOS CONSISTEN EN
DOLOR SECUNDARIO A LA OBSTRUCCIÓN DE LA LUZ
GASTROINTESTINAL (INTESTINAL O DE LOS CONDUCTOS ASCARIASIS
BILIAR O PANCREÁTICO) POR LOS HELMINTOS ADULTOS. LOS
NIÑOS CON INFECCIÓN CRÓNICA PUEDEN PRESENTAR
DESNUTRICIÓN

TODA PERSONA QUE PRESENTE PRURITO ANAL INTENSO, DE

PREFERENCIA NOCTURNO Y UNO O MÁS DE LOS SIGUIENTES:
ENTEROBIASIS
BRUXISMO, INSOMNIO, IRRITABILIDAD, VULVOVAGINITIS
ESPECIALMENTE EN NIÑAS
 PARASITOSIS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

TODA PERSONA CON ANTECEDENTE DE DISENTERÍA MESES

ATRÁS, QUE PRESENTE DOLOR EN ÁREA HEPÁTICA QUE
AUMENTA CON EL MOVIMIENTO (SÍNDROME DEL CAMIÓN) Y
QUE SE IRRADIA A HOMBRO DERECHO, ACOMPAÑADO DE
UNO O MÁS DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS: FIEBRE ELEVADA
DE DIFÍCIL CONTROL, CALOFRÍOS, NÁUSEAS, VÓMITOS Y
PÉRDIDA DE PESO

TRATAMIENTO PARA ASCARIS EN UNA PACIENTE

EMBARAZADA

CUALES SON LOS DATOS QUE BUSCARIAS EN UN SX DE

LOFFLER

HOSPEDERO INTERMEDIARIO DE TAENIA SOLIUM

)
HOSPEDERO INTERMEDIARIO DE TAENIA SAGINATA
 PARASITOSIS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

TODA PERSONA CON ANTECEDENTE DE DISENTERÍA MESES

ATRÁS, QUE PRESENTE DOLOR EN ÁREA HEPÁTICA QUE
AUMENTA CON EL MOVIMIENTO (SÍNDROME DEL CAMIÓN) Y
QUE SE IRRADIA A HOMBRO DERECHO, ACOMPAÑADO DE ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO
UNO O MÁS DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS: FIEBRE ELEVADA
DE DIFÍCIL CONTROL, CALOFRÍOS, NÁUSEAS, VÓMITOS Y
PÉRDIDA DE PESO

PAMOATO DE PIRANTEL
TRATAMIENTO PARA ASCARIS EN UNA PACIENTE EL QUE SE USA COMO DE ELECCIÓN EN
EMBARAZADA POBLACIÓN GENERAL ES ALBEDAZOL.

TOS SECA, DOLOR RETROESTERNAL,

CUALES SON LOS DATOS QUE BUSCARIAS EN UN SX DE
EOSINOFILIA PROGRESIVA.
LOFFLER
INFILTRADOS ALVEOLARES BILATERALES

HOSPEDERO INTERMEDIARIO DE TAENIA SOLIUM CERDO

GANADO (ESTE PARASITO NO CAUSA

HOSPEDERO INTERMEDIARIO DE TAENIA SAGINATA NEUROCISTICERCOSIS, YA QUE NO SE
FORMAN CISTECERCOS (FASE LARVARIA)
 PARASITOSIS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

EN QUE FASE PODEMOS ENCONTRAR LAS

LESIONES EN ANILLO DE
NEUROCISTICERCOSIS

DATOS CLÍINICOS A ENCONTRAR EN

TENIASIS

DIAGNÓSTICO EN TENIASIS

TRATAMIENTO EN PEDIATRICOS

TRATAMIENTO EN CISTICERCOSIS

TRATAMIENTO NEUROCISTICERCOSIS

CUANTO TIEMPO Y A CUANTOS GRADOS

DEBEMOS COCINAR LA CARNE PARA A
ASEGURAR LA ELIMINACIÓN DE ESTE
PARASITO
 PARASITOSIS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

EN QUE FASE PODEMOS ENCONTRAR LAS

LESIONES EN ANILLO DE
FASE COLOIDAL
NEUROCISTICERCOSIS

LOS PACIENTE SON PRINCIPALEMENTE

DATOS CLÍINICOS A ENCONTRAR EN
ASINTOMÁTICOS, PERO UN HALLAZGO
TENIASIS
CARACTERISTICO SON LAS PROGLOTIDES

INICIAR
DIAGNÓSTICO EN TENIASIS
COPROPARASITOSCOPICO

ALBENDAZOL Y EN ADULTOS
TRATAMIENTO EN PEDIATRICOS PRAZICUANTEL.

TRATAMIENTO EN CISTICERCOSIS PRAZIQUIANTEL

ALBENDAZOL
TRATAMIENTO NEUROCISTICERCOSIS

CUANTO TIEMPO Y A CUANTOS GRADOS

DEBEMOS COCINAR LA CARNE PARA A MÁS DE 60 GRADOS DURANTE 5 MINUTOS
ASEGURAR LA ELIMINACIÓN DE ESTE
PARASITO
 PARASITOSIS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

SINTOMA MÁS FC EN GIARDIASIS

DEFICIENCIA DE VITAMINAS EN
GIARDIASIS

INGESTIÓN MINIMA DE QUISTES PARA

ADQUIRIR LA INFECCIÓN DE GIARDIA LAMBIA

DIAGNÓSTICO DE ELECCIÓN Y HALLAZGO

CARACTERISTICO EN ESTE ESTUDIO

CUAL ES EL ESQUEMA TERAPEUTICO EN CASO

DE RESISTENCIA AL METRONIDAZOL

PACIENTE AL QUE SE LE INICIA TRATAMIENTO

VS GIARDIASIS, 7 DIAS DESPUÉS REGRESA POR
PRESENTAR DISTENCIÓN ABDOMINAL,
DIARREA EXPLOSIVA, LOS SINTOMAS
DESAPARECEN DESPUÉS DE EVACUAR. CUAL ES
TU PRINCIPAL SOSPECHA DIAGNÓSTICA

LA AMEBIASIS ES PRODUCIDA POR:

 PARASITOSIS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

SINTOMA MÁS FC EN GIARDIASIS DOLOR ABDOMINAL

DEFICIENCIA DE VITAMINAS EN
GIARDIASIS A, D, E, Y K

INGESTIÓN MINIMA DE QUISTES PARA

MÍNIMO 10 QUISTES
ADQUIRIR LA INFECCIÓN DE GIARDIA LAMBIA

COPROPARASITOCOPICO EN SERIE DE 3-
DIAGNÓSTICO DE ELECCIÓN Y HALLAZGO
TROFOZOITOS FLAGELADOS O QUISTES
CARACTERISTICO EN ESTE ESTUDIO

CUAL ES EL ESQUEMA TERAPEUTICO EN CASO METRONIDAZOL +ALBENDAZOL O

DE RESISTENCIA AL METRONIDAZOL QUINACRINA

PACIENTE AL QUE SE LE INICIA TRATAMIENTO

VS GIARDIASIS, 7 DIAS DESPUÉS REGRESA POR
PRESENTAR DISTENCIÓN ABDOMINAL, INTOLERANCIA A LA LACTOSA POST-
DIARREA EXPLOSIVA, LOS SINTOMAS GIARDIASIS
DESAPARECEN DESPUÉS DE EVACUAR. CUAL ES
TU PRINCIPAL SOSPECHA DIAGNÓSTICA

ENTAMOEBA
LA AMEBIASIS ES PRODUCIDA POR:
HISTOLYTICA
 PARASITOSIS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

VIA POR LA QUE UNA AMEBA

PRODUZCA UN ABSCESO
HEPÁTICO

FORMA INFECCIOSA DE E.
HISTOLYTICA
/
CUALES SON LOS DATOS PIVOTE
FORMA INVASORA DE E. QUE BUSCARIAS EN ESTOS
HISTOLYTICA PACIENTES

NOMBRE DEL ESTUDIO EN DONDE

SE UTILIZA CINTA DE CELOFÁN QUE TRATAMIENTO FILARIASIS
SE ADHIERE SOBRE PORTAOBJETOS
PARA LOGRAR VISUALIZAR ESTE
NEMÁTODO.
NOMBRE DEL PARASITO EN EL CUAL
SE REALIZA ESTE ESTUDIO Y
NOMBRE DEL ESTUDIO

VECTOR EN FILARIASIS
 PARASITOSIS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

VIA POR LA QUE UNA AMEBA

PRODUZCA UN ABSCESO VIA HEMÁTOGENA
HEPÁTICO

FORMA INFECCIOSA DE E.
QUISTE
HISTOLYTICA
EOSINOFILIA / LINFAGIADETINIS
CUALES SON LOS DATOS PIVOTE
FORMA INVASORA DE E. QUE BUSCARIAS EN ESTOS AGUDA / HIDROCELE /
HISTOLYTICA TROFOZOITO ELEFANTIASIS EXT INFERIORES
PACIENTES

NOMBRE DEL ESTUDIO EN DONDE

SE UTILIZA CINTA DE CELOFÁN QUE TRATAMIENTO FILARIASIS IVERMECTINA
SE ADHIERE SOBRE PORTAOBJETOS TEST DE GRAHAM-
PARA LOGRAR VISUALIZAR ESTE
ENTEROBIUS VERMICULARIS
NEMÁTODO.
NOMBRE DEL PARASITO EN EL CUAL
SE REALIZA ESTE ESTUDIO Y
NOMBRE DEL ESTUDIO

MOSQUITO CULEX
QUINQUEFASCIATUS
VECTOR EN FILARIASIS (TAMBIÉN ES VECTOR DEL
VIRUS DEL OESTE DEL NILO)
 PACIENTE PEDIATRICO CON MALAABSORCIÓN, DIARREA
METRONIDAZOL 250 MG CADA 8 COPROPARASITOSCOPICO EN SERIE DE
CRÓNICA, ESTEATORREA, DISTENSIÓN ABDOMINAL, GIARDIASIS
HOTAS POR 5 DIAS 3
HECES LAXAS Y PALIDAS

MASCULINO JOVEN CON SX DISENTÉRICO, CON PUJO Y

METRONIDAZOL 750 MG CADA 8 COPROPARASITOSCOPICO EN SERIE DE
TENESMO RECTAL, ANTECEDENTE DE VIAJE A ZONAS AMEBIASIS
HORAS POR 5 DIAS 3
ENDÉMICAS,SIN FIEBRE*

PARASITOSIS

PACIENTE CON ANOREXIADOLOR GÁSTRICO, APARICIÓN MENORES. ALBENDAZOL COPROPARASITOSCOPICO EN SERIE DE

TENIASIS
DE PROGLÓTIDES EN HECES ADULTOS. PRAZICUANTEL 3

PACIENTE CON HIDROCEFALIA, ATAXIA, MENINGITIS,

ALTERACIONES DE LA VISTA, LESIONES EN CONTRASTE NEUROCISTICERCOSIS ALBENDAZOL POR 7-14 DIAS ESTUDIOS DE IMAGEN
EN ANILLO
 PRURITO ANAL Y BRUXISMO ENTEROBIUS VERMICULARIS MEBENDAZOL TEST DE GRAHAM (CINTA DE CELOFAN)

LESIÓN CUTANEASERPENGINOSA+ PRURITO

STRONGYLOIDES STERCOLARIS IVERMECTINA COPROPARASITOSCOPICO EN SERIE DE 3
INTENSO

LINFEDEMA (ELENFANTIASIS), EDEMA DURO IVERMECTINA+ FROTIS DE GOTA GRUESA O PRUEBA

PARASITOSIS FILARIASIS (WECHEREROA BANCROFTI)
ESCLEROSO, EOSINOFILIA, HIDROCELE DIETILCARBAMAZINA INMUNOLÓGICA (ELISA)

PRURITO QUESE EXACERBA POR LA NOCHE,

IDENTIFICACIÓN DEL PARASITO POR
CAUSADO POR PAPULAS PEQUEÑAS Y SE ESCABIOSIS PERMECTINA RASPADO (CINTA ADHESIVA)
OBSERVAN SURCO ARCARINO
 DENGUE. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

GENERALIDADES PUNTOS ENARM

1-FASE DE INCUBACIÓN. 3- 10 DIAS.

2-FASE FEBRIL. FIEBRE AGUDA DE INICIO SÚBITO (2-7 DIAS)
NÁUSEA/VÓMITO, CEFALEA, DOLOR RETROORBITARIO, MIALGIAS,
VECTOR
FOTOFOBIA, EXANTEMA, ODINOFAGIA, CONJUNTIVITIS, LEUCOPENIA,
ERITEMA EN PIEL CON APARIENCIA EN ISLAS BLANCAS EN UN MAR
ROJO
3-FASE DEFERVESCENCIA (CRITICA): FUGA PLASMÁTICA DOLOR ABD
DIAGNÓSTICO INTENSO, VÓMITOS PERSISTENTES, SX FUGA CAPILAR, SANGRADO
MUCOSAS, LETARGO, HEPATOMEGALIA, ELEVACIÓN DE ENZIMAS
HEPÁTICAS, TROMBOCITOPENIA
4- FASE DE RECUPERACIÓN
PRUEBA DEL TORNIQUETE

SI HAY DATOS DE FUGA PLASMÁTICA REALIZAR RX DE TÓRAX,

. USG ABD Y ECOCARDIOGRAMA.

TX. DENGUE NO GRAVE

 DENGUE. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

TIENEN 4 SEROTIPOS (DENV-1 AL 4). TIENE PROPIEDADES

POR AG ESTRUCTURALES (P, M, E) Y NO ESTRUCTURALES
GENERALIDADES (NS1 AL NS5) PUNTOS ENARM
PERIODO DE INCUBACIÓN 4-7 DIAS (3-14 DIAS).
1-FASE DE INCUBACIÓN. 3- 10 DIAS.
2-FASE FEBRIL. FIEBRE AGUDA DE INICIO SÚBITO (2-7 DIAS)
NÁUSEA/VÓMITO, CEFALEA, DOLOR RETROORBITARIO, MIALGIAS,
VECTOR MÉXICO-AEDES AEGYPTI
FOTOFOBIA, EXANTEMA, ODINOFAGIA, CONJUNTIVITIS, LEUCOPENIA,
ERITEMA EN PIEL CON APARIENCIA EN ISLAS BLANCAS EN UN MAR
ROJO
FIEBRE DE MENOS DE 5 DIAS. ANTIGENO NS1 3-FASE DEFERVESCENCIA (CRITICA): FUGA PLASMÁTICA DOLOR ABD
DIAGNÓSTICO FIEBRE DE MÁS DE 5 DIAS. IGM INTENSO, VÓMITOS PERSISTENTES, SX FUGA CAPILAR, SANGRADO
MUCOSAS, LETARGO, HEPATOMEGALIA, ELEVACIÓN DE ENZIMAS
HEPÁTICAS, TROMBOCITOPENIA
PARA EVALUAR FUGA CAPILAR. SERÁ POSITIVA SI
4- FASE DE RECUPERACIÓN
EXISTEN 20 PETEQUIAS O MÁS POR 2. 5 CM2 (SE
PRUEBA DEL TORNIQUETE
DEBE EFECTUAR 3 DIAS DESPUÉS DE LA FIEBRE)

SI HAY DATOS DE FUGA PLASMÁTICA REALIZAR RX DE TÓRAX,

INICIAR HIDRATACIÓN CON VSO / CONTROL TÉRMICO USG ABD Y ECOCARDIOGRAMA.
CON MEDIOS FÍSICOS O DE SER NECESARIO,
TX. DENGUE NO GRAVE
PARACETAMOL. **NO ASA, NO METAMIZOL, NO AINES.
 E. POR VECTOR. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

COMO ESPERARIAS UN CASO (

CLÍNICO DE UN PACIENTE CON
DENGUE SIN DATOS DE ALARMA
/NO GRAVE

COMO ESPERARIAS UN CASO

CLÍNICO DE UN PACIENTE CON
DENGUE CON DATOS DE ALARMA

COMO ESPERARIAS UN CASO

CLÍNICO DE UN PACIENTE CON
DENGUE GRAVE

QUE TIPO DE PARASITO ES

TRYPANOSOMA CRUZI

NOMBRE CIENTÍFICO DEL VECTOR DE

ENFERMEDAD DE CHAGAS

EN LA FASE AGUDA DE CHAGAS

PODEMOS ENCONTRAR UN COMPLEJO
OFTALMO-GANGLIONAR. COMO SE LE
LLAMA A ESTE SIGNO
 E. POR VECTOR. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

COMO ESPERARIAS UN CASO PACIENTE CON DATOS CLÍNICOS DE FASE FEBRIL:

CLÍNICO DE UN PACIENTE CON (NAUSEA, EXANTEMA,VÓMITO, CEFALEA, DOLOR
DENGUE SIN DATOS DE ALARMA RETROOCULAR, ARTRALGIAS) DEBE HABER MINIMO 2
/NO GRAVE

PRESENCIA DE: DATOS DE GRAVEDAD:

COMO ESPERARIAS UN CASO TROMBOCITOPENIA, HEMOCONCENTRACIÓN,
CLÍNICO DE UN PACIENTE CON HEMORRAGIA EN MUCOSAS, EDEMA, DOLOR
DENGUE CON DATOS DE ALARMA ABDOMINAL O VÓMITO INTENSO

COMO ESPERARIAS UN CASO

AFECTACIÓN ORGÁNICA SEVERA: CHOQUE,
CLÍNICO DE UN PACIENTE CON
DENGUE GRAVE
HEMORRAGIA GRAVE, DAÑO HEPÁTICO, ENCEFALITIS

QUE TIPO DE PARASITO ES

PROTOZO FLAGELADO
TRYPANOSOMA CRUZI

NOMBRE CIENTÍFICO DEL VECTOR DE TRIATOMA INFESTANS

ENFERMEDAD DE CHAGAS

EN LA FASE AGUDA DE CHAGAS

PODEMOS ENCONTRAR UN COMPLEJO
OFTALMO-GANGLIONAR. COMO SE LE SIGNO DE
LLAMA A ESTE SIGNO ROMAÑA-MAZZA
 E. POR VECTOR. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE EN

CHAGAS EN LA FASE CRÓNICA

TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN
CHAGAS

FORMA INFECTANTE DE
LEISHMANIASIS

PRINCIPAL CAUSA DE LEISHMANIASIS

CUTANEA.

DIAGNÓSTICO DE LEISHMANIASIS

TRATAMIENTO LESIHMANIASIS
CUTANEO

TRATAMIENTO LESIHMANIASIS
VISCERAL
 E. POR VECTOR. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE EN

LESIONES CARDIACAS
CHAGAS EN LA FASE CRÓNICA

TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN BENZNIDAZOL-ELECCIÓN

CHAGAS NIFURTIMOX- 2DA OPCIÓN

FORMA INFECTANTE DE PROMASTIGOTE. FORMA INFECTANTE

LEISHMANIASIS AMASTIGOTE. FORMA REPLICATIVA

PRINCIPAL CAUSA DE LEISHMANIASIS

LEISHMANIA MEXICANA
CUTANEA.

DIAGNÓSTICO DE LEISHMANIASIS VISUALIZACIÓN DE AMASTIGOTES /

ANTIGENO DE MONTENEGRO

TRATAMIENTO LESIHMANIASIS ANTIOMIATO DE

CUTANEO MEGLUMINA

TRATAMIENTO LESIHMANIASIS
ANFOTERICINA B
VISCERAL
 E. POR VECTOR. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

PACIENTE CON DATOS CLÁSICOS DE

ZIKA
ENFERMEDAD TRANSMITIDA POR VECTOR,
VECTOR. AEDES AEGYPTI PCR-RT SINTOMATICO
EXANTEMA PRURIGINOSO, ANTECEDENTE DE
FLAVIVIRUS
VIAJE A ZONA ENDÉMICA

ENFERMEDADES DATOS CLÁSICOS DE ENF. TRANSMITIDA POR CHINKUNGUNYA

PRIMEROS 5 DIAS- PCR
TRANSMITIDAS VECTOR, ARTRALGIAS SEVERAS VECTOR. AEDES AEGYPTI SINTOMATICO
6-12 DIAS PRUEBAS SEROLÓGICAS
POR VECTOR INCAPACITANTES, LUMBALGIA GRAVE TOGAVIRIDAE

PALUDISMO
VECTOR. ANOPHELES ELECCIÓN. CLOROQUINA Y
PACIENTE CON FIEBRE FLUCTUANTE, DIARREA, FROTIS DE GOTA GRUESA TEÑIDA
PARÁSITO. PLASMODIUM PRIMAQUINA
ANEMIA, ESPLENOMEGALIA CON GIEMSA O WRIGHT
FLACIPARUM MÁS LETAL PROFILACTICO. CLOROQUINA
VIVAX. EN MÉXICO
 CONFIRMATORIO: PCR
PARESIAS, HIDROFOBIA, VIRUS DE LA RABIA (CONTACTO
GOLD ESTÁNDAR.
FOTOFOBIA, DESORIENTACIÓN, CON SALIVA DE PERRO, GATO O LAVAR HERIDA/VACUNA*
HISTOPATOLOGÍA POR
DELIRIO MURCIELAGO)
CUERPOS DE NEGRI

TOXINA CLOSTRIDIUM SOSTÉN, ASISTENCIA

DIPLOPIA, MIDRIASIS, PARALISIS BOTULINUM (BOTULISMO) RESPIRATORIA.
PATOLOGÍA AISLAMIENTO DE ESPORAS Y
DE PARES CRANEALES Y (POR INGESTA DE MIEL, ANTITOXINA BOTULÍNICA DE
PRODUCIDAS POR TOXINAS
MUSCULOS LISOS, FALLA CONSERVAS) ORIGEN EQUINO
TOXINAS/ VIRUS
RESPIRATORIA POR HERIDA NIÑOS. INMUNOGLOBULINA

CLOSTRIDIUM TENANI
(TETANOS)
CONTRACCIONES MUSCULARES, UCI SIN ESTIMULOS.
TETANOLISINA Y
TRISMUS, ESPASMO PENICILINA G Y METRONIDAZOL CLÍNICO
TETANOSPASMINA
LARINGUEO, RISA SARDÓNICA BENZODIACEPINAS
(NECESITAMOS UN SITIO DE
ENTRADA CON NECROSIS)
 RABIA. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

PACIENTE ES AGREDIDO POR PERRO CON ESQUEMA DE

VACUNACIÓN VS RABIA VIGENTE. EL ANIMAL AGRESOR NO
MUESTRA SINTOMATOLOGÍA DE RABIA CUAL ES EL SIGUIENTE
PASO EN ESTE PACIENTE

PACIENTE ES AGREDIDO POR PERRO SIN ESQUEMA DE

VACUNACIÓN VS RABIA VIGENTE. EL ANIMAL AGRESOR NO
MUESTRA SINTOMATOLOGÍA DE RABIA CUAL ES EL SIGUIENTE
PASO EN ESTE PACIENTE

PACIENTE ES AGREDIDO POR PERRO CON ESQUEMA DE

VACUNACIÓN VS RABIA VIGENTE. EL ANIMAL AGRESOR MUESTRA
SINTOMATOLOGÍA DE RABIA CUAL ES EL SIGUIENTE PASO EN
ESTE PACIENTE

PACIENTE ES AGREDIDO POR PERRO SIN ESQUEMA DE

VACUNACIÓN VS RABIA VIGENTE. EL ANIMAL AGRESOR MUESTRA
SINTOMATOLOGÍA DE RABIA CUAL ES EL SIGUIENTE PASO EN
ESTE PACIENTE

PACIENTE ES AGREDIDO POR ANIMAL DOMESTICO EN VIA

PUBLICA DEL CUAL SE DESCONOCE ESQUEMA DE VACUNACIÓN
VS RABIA. EL ANIMAL LAME LA PIEL DEL PACIENTE
 RABIA. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

PACIENTE ES AGREDIDO POR PERRO CON ESQUEMA DE

NO INMUNIZAR AL PACIENTE. OBSERVAR 10 DIAS AL
VACUNACIÓN VS RABIA VIGENTE. EL ANIMAL AGRESOR NO
ANIMAL AGRESOR
MUESTRA SINTOMATOLOGÍA DE RABIA CUAL ES EL SIGUIENTE
PASO EN ESTE PACIENTE

PACIENTE ES AGREDIDO POR PERRO SIN ESQUEMA DE

VACUNACIÓN VS RABIA VIGENTE. EL ANIMAL AGRESOR NO NO INMUNIZAR AL PACIENTE. OBSERVAR 10 DIAS AL
MUESTRA SINTOMATOLOGÍA DE RABIA CUAL ES EL SIGUIENTE ANIMAL AGRESOR
PASO EN ESTE PACIENTE

PACIENTE ES AGREDIDO POR PERRO CON ESQUEMA DE

VACUNACIÓN VS RABIA VIGENTE. EL ANIMAL AGRESOR MUESTRA
SOLICITAR ESTUDIOS DE LAB DEL ANIMAL AGRESOR, NO
SINTOMATOLOGÍA DE RABIA CUAL ES EL SIGUIENTE PASO EN INMUNIZAR AL PACIENTE DE FORMA RUTINARIA
ESTE PACIENTE

PACIENTE ES AGREDIDO POR PERRO SIN ESQUEMA DE

VACUNACIÓN VS RABIA VIGENTE. EL ANIMAL AGRESOR MUESTRA INICIAR PROFILAXIS AL PACIENTE.
SINTOMATOLOGÍA DE RABIA CUAL ES EL SIGUIENTE PASO EN
ESTE PACIENTE

PACIENTE ES AGREDIDO POR ANIMAL DOMESTICO EN VIA

SIN RIESGO- LAVAR AGUA Y JABÓN Y USO DE AGUA
PUBLICA DEL CUAL SE DESCONOCE ESQUEMA DE VACUNACIÓN
OXIGENADA
VS RABIA. EL ANIMAL LAME LA PIEL DEL PACIENTE
 RABIA. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

PACIENTE ES AGREDIDO POR ANIMAL DOMESTICO EN VIA

PUBLICA DEL CUAL SE DESCONOCE ESQUEMA DE VACUNACIÓN
VS RABIA. EL ANIMAL MUERDE EN EXTREMIDAD INFERIOR, Y
ESTA LLEGA HASTA EL TEJIDO SUBCUTANEO

PACIENTE ES AGREDIDO POR ANIMAL DOMESTICO EN VIA

PUBLICA DEL CUAL SE DESCONOCE ESQUEMA DE VACUNACIÓN
VS RABIA. EL ANIMAL LAME MUCOSA OCULAR/MORDURA
GENITAL. CUELLO/ MORDEDURAS MULTIPLES/ AGRESIÓN POR
ANIMAL SILVESTRE
 RABIA. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

PACIENTE ES AGREDIDO POR ANIMAL DOMESTICO EN VIA • LAVAR AGUA Y JABÓN Y USO DE AGUA OXIGENADA
PUBLICA DEL CUAL SE DESCONOCE ESQUEMA DE VACUNACIÓN • ESQUEMA ESSEN 0,3,7,14 DIAS
VS RABIA. EL ANIMAL MUERDE EN EXTREMIDAD INFERIOR, Y • EN CASO DE YA TENER ANTECEDENTE APLICAMOS EL
ESTA LLEGA HASTA EL TEJIDO SUBCUTANEO ESQUEMA PEP 0,3 DIAS

PACIENTE ES AGREDIDO POR ANIMAL DOMESTICO EN VIA • LAVAR AGUA Y JABÓN Y USO DE AGUA OXIGENADA
PUBLICA DEL CUAL SE DESCONOCE ESQUEMA DE VACUNACIÓN • ESQUEMA ESSEN 0,3,7,14 DIAS
VS RABIA. EL ANIMAL LAME MUCOSA OCULAR/MORDURA • INMUNOGLOBULINA ANTIRRABICA 20 UI (NO ES
GENITAL. CUELLO/ MORDEDURAS MULTIPLES/ AGRESIÓN POR
NECESARIA SI YA FUE VACUNADO)
ANIMAL SILVESTRE
 TÉTANOS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

PACIENTE ES LLEVADO POR UNA

HERIDA CORTANTE EN EL PIE, EL
PACIENTE REFIERE QUE SU
ESQUEMA DE VACUNACIÓN VS
TETANOS NO ESTÁ COMPLETO.
CUAL ES LA ACTITUD A SEGUIR

DOSIS DE INMUNOGLOBULINA

PACIENTE ES LLEVADO POR UNA

HERIDA CORTANTE EN EL PIE, EL
PACIENTE REFIERE QUE SU ESQUEMA
DE VACUNACIÓN VS TETANOS
COMPLETO. CUAL ES LA ACTITUD A
SEGUIR

COMO DEFINES UN ESQUEMA

COMPLETO DE TETANOS
 TÉTANOS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

PACIENTE ES LLEVADO POR UNA

HERIDA CORTANTE EN EL PIE, EL
PACIENTE REFIERE QUE SU • HERIDA LIMPIA. VACUNAR
ESQUEMA DE VACUNACIÓN VS • HERIDA SUCIA: VACUNAR Y APLICAR INMUNOGLOBULINA
TETANOS NO ESTÁ COMPLETO.
CUAL ES LA ACTITUD A SEGUIR

500 UI ADULTO/ 250 UI

DOSIS DE INMUNOGLOBULINA PEDIATRICO

PACIENTE ES LLEVADO POR UNA

HERIDA CORTANTE EN EL PIE, EL • HERIDA LIMPIA: NO VACUNAR SI VACUNA FUE HACE
PACIENTE REFIERE QUE SU ESQUEMA MENOS DE 10 AÑOS
DE VACUNACIÓN VS TETANOS • HERIDA SUCIA NO VACUNAR SI ULTIMA VACUNA FUE
COMPLETO. CUAL ES LA ACTITUD A HACE 5 AÑOS
SEGUIR

• ESQUEMA PRIMARIO. 4 HEXAVALENTE Y DPT. CON

COMO DEFINES UN ESQUEMA REFUERZO A PARTIR DE LOS 15 AÑOS CADA 10 AÑOS
COMPLETO DE TETANOS • ESQUEMA ADULTOS. 3 DOSIS TD
 ZOONOSIS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

DX INICIAL/TAMIZAJE. PREUBA DE ROSA

PACIENTE CON FIEBRE CONTINUA ONDULANTE, BRUCELOSIS DE BENGALA ESQUEMA [Link] + ESTREPTOMICINA
DIAFORESIS, ESPONDILITIS Y ESPLENOMEGALIA BRUCELA MELITENSIS (GRAM -) MEDIO DE CULTIVO DE ELECCIÓN. RUIZ ESQUEMA B. RIFAMPICINA + TMP/SMX
CASTAÑEDA

RICKETTSIOSIS
PACIENTE CON EXANTEMA MACULAR PAPULAR VECTOR. IOXEDES ESCAPULARIS/ GOLD ESTANDAR. ANTICUERPOS CON
DOXICICLINA
CENTRIPETO, MIALGIAS. RESERVORIO PERROS DOMÉSTICOS INMUNOFLORENCENCIA DIRECTA
PATOGENO. RICKETTSIA RICKETTSI

ZOONOSIS

PACIENTE CON ERITEMA MIGRATORIO (MÁCULA ENFERMEDAD DE LYME

ENFERMEDAD LOCALIZADA. TETRACICLINA
CON PALIDEZ CENTRAL), QUE POSTERIOR INICIAN VECTOR. IXODES SCAPULARIS INMUNOFLORECENCIA INDIRECTA
ENFERMEDAD DISEMINADA. CEFTRIAXONA
CON AFECTACIONES CARDIACAS O NEUROLÓGICAS PÁTÓGENO. BORRELIA BURGDORFERI

PACIENTE EN CONTACTO CON LIEBRES Y CONEJOS,

QUE INICIA CON UNA ULCERA EN SACABOCADOS, TULAREMIA
CULTIVOS DE ESPUTO/ PCR ESTREPTOMICINA
CON ATAQUE AL ESTADO GENERAL DE FORMA AGENTE: FRANCISCELLA TULARENSIS
SUBITA
 HONGOS. CURSO PUNTO ENARM INTENSIVO.

• DX. LOCALIZADA. LAVADO BRONQUIAL

PACIENTE CON ANTECEDENTE DE VISITA A CUEVAS
HISTOPLASMOSIS CON TINCIÓN DE GOMORI ANFOTERICINA + GLUCOCORTICOIDES
POR MURCIELAGOS, INICIA CON TOS CON
HISTOPLASMA. CAPSULATUM • DISEMINADA. ASPIRACIÓN DE MANTENIMIENTO. ITRACONAZOL
HEPTOSISIS, FIEBRE, PERDIDA DE PESO.
MÉDULA OSEA

• EXANMEN DIRECTO EN FRESCO • FLUCONAZOL O ITRACONAZOL

PACIENTE CONERITEMA NODOSO, ARTRALGIAS COCCIDIOMICOSIS
• CULTIVO AGAR. CRECIMIENTO • INMUNOCOMPROMETIDOS O
MIGRATORIAS, TOS SECA, DOLOR PLEURITICO. COCCIDOIDES IMMITIS
MICELIAL Y ATROCONIDIOS DISEMINADA. ANFOTERICINA B

HONGOS

PACIENTE DIABÉTICO, CON NECROSIS EN EL AREA

MURCOMICOSIS
FASCIAL, DESTRUCCIÓN OSEA, ULCERAS EN HISTOLÓGICO. HIFAS GRUESAS ANFOTERICINA
A.C. ZYGOMYCETES
PALADAR DURO

PACIENTE CON INFLAMACIÓN CRÓNICA EN EL PIE,

GRANULOS DE MATERIAL PURULENTO CON MICETOMA
CULTIVOS DE ESPUTO/ PCR TMP/SMX
ABSCESOS. EN OCASIONES SUELEN DESARROLLAR NOCARDIA BRASILESINS
PROBLEMAS RESPIRATORIOS