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Ergonomía trastornos musculoesqueléticos
Daniela Ortiz Acosta
Universidad del barrio –IUB
Diseño de proyecto de investigación
Daniel Requena
Grupo: Gestión en sst
Barranquilla/Atlántico
Agosto 2025
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TABLA DE CONTENIDO
1. Introducción
2. Planteamiento de problema
3. Justificación
4. Objetivos
4.1. Objetivo generales
4.2. Objetivos específicos
5. Formulación del problema
6. Fundamentos conceptuales
6.1. Trastorno musculo- esquelético
6.2. Origen de los TME relacionado con el trabajo
6.3. ¿Los TME en el entorno laboral pueden ser clasificado como?
6.4. Algunas de las enfermedades profesionales causadas por los
agentes físicos relacionada con los TME
6.5. TME a nivel de los asesores de la empresa de jurisdicción
6.6. Condiciones de trabajo que producen o agravan lo TME
6.7. Ergonomía laboral
6.8. Ergonomía en trabajos de ofician
6.9. Tipos de ergonomía
6.10. Riesgos ergonómicos
6.11. Análisis de riesgo ergonómicos
6.12. Accidente de trabajo
6.13. Enfermedad profesional
6.14. Afectación en la salud laboral
7. Fundamento legal.
8. Metodología
9. Resultado
10. Resultado y análisis de resultado
11. Conclusión
12. Recomendaciones.
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TITULO
Análisis de los factores asociados a los trastornos musculo-esqueléticos y
plantear propuesta de medidas preventivas en asesores de en una empresa
de jurisdicción, en barranquilla.
1. INTRODUCCIÓN
Los Trastornos musculo-esqueléticos o TME, contribuyen a la degeneración y
desgaste de los tejidos blandos como, tendones, ligamentos, nervios,
articulaciones, cartílagos, huesos y vasos sanguíneos de las extremidades
superiores e inferiores, y regiones cervicales, dorsales y lumbares; estos
son causados por el desarrollo de trabajos fatigantes que implican posturas
prolongadas, mantenidas, forzadas y repetitivas.
Según Casadiego (2010) “ Estos factores son los que inciden en la aparición de
dolores de los miembros superiores, e inferiores y en la zona de la espalda,
sin embargo hay que tener en cuenta que no sólo las condiciones del
trabajo son las causas de la aparición de estas molestias, existen otras
causas tales como los malos hábitos posturales, la falta de ejercicio por
parte de los trabajadores, la inadecuada alimentación y el estrés, dichos
factores pueden aumentar las molestias y alterar la calidad de vida de los
trabajadores”.
Los desórdenes músculos esqueléticos, son una lesión física que aparece por
la acumulación de un largo periodo de tiempo por: esfuerzos repetitivos
sobre el sistema musculo esquelético. Por todo anteriormente dicho se dio
la necesidad de presentar un trabajo de investigación donde se determine
las lesiones musculo esqueléticas en los asesores de la empresa de
jurisdicción, teniendo en cuenta estos perfiles: sociodemográfico y laboral,
para identificar las molestias musculo esqueléticas, por segmento corporal
y establecer estas sintomatologías.
Dentro de los diagnósticos de desórdenes musculo esqueléticos con mayor
calificación, como origen laboral se encuentra el síndrome de túnel
carpiano, el cuales asociado con el desarrollo de actividades, cumplimiento
de funciones y trabajo en oficinas, de acuerdo a lo mencionado por el
Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT)” su origen
laboral se produce como consecuencia del desarrollo de tareas que
requieren movimientos repetidos o mantenidos de hiperextensión e
hiperflexión de la muñeca o de aprehensión de la mano .Morales et al,
(2011),Directrices para la decisión clínica en enfermedades profesionales,
(pag1),instituto Nacional de seguridad e higiene en el trabajo
Para alcanzar el objetivo trazado en esta investigación se tomarán algunas de
las temáticas que nos indican todo lo relacionado con el trastorno musculo-
esquelético, tomando como base todas las investigaciones de autores que
haya estudiado dicho tema, donde se analizaran las herramientas, procesos
y resultados obtenidos, para así dar con las diferentes patologías que se le
pueden presentar a los asesores de la empresa de jurisdicción y para
determinar las molestias causas por las lesiones musculo-esqueléticas, que
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están padeciendo estos trabajadores, además cuanto tiempo la padecen,
tratamientos médicos, consecuencias y posibles cambios en su lugar de
trabajo, al conocer los causante podremos aplicarles las medidas de
prevención necesaria, para cuidar la salud de los trabajadores evitando que
se siga dando este trastorno.
2. PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA
Las actividades que realizan los asesores de la empresa de jurisdicción ,
durante toda su jornada laboral, donde están expuestos a muchos factores
de riesgo ,Ya sean físico, mecánico, ergonómico, entre otros, que genera la
realización de sus actividades diarias, pueden disminuir la condición física
de sus miembros tanto inferiores como superiores, además en la espalda,
desgaste de articulaciones por el movimiento repetitivo, tejidos blandos por
el estiramiento, sobreuso y jornadas sobre saturadas, esto ocasiona
lesiones osteomusculares, alterando las condiciones físicas de los
trabajadores y además disminuye su rendimiento laboral.
La problemática asociada a los factores de riesgos ergonómicos es una de las
más preocupantes, si se tiene en cuenta cada año se presenta altos índices
en cuanto a aparición de enfermedades ergonómicas, en comparación de
otros sectores de la economía nacional. En los últimos años las condiciones
ergonómicas inadecuadas en el trabajo están adquiriendo gran
importancia, esto se debe al aumento en el número de trastornos de tipo
musculo esquelético (TME) entre los trabajadores.
El artículo de la organización mundial de la salud, en donde se menciona que
aproximadamente 1710 millones de personas tienen trastornos musculo-
esqueléticos en todo el mundo entre los cuales el dolor lumbar es el más
frecuente, con una prevalencia de 568 millones de personas (Organización
Mundial de la Salud, 2021).
Según informe de la Primera Encuesta de Condiciones de Salud y Trabajo En El
Sistema General De Riesgo Profesionales realizado por el Ministerio de la
Protección Social (2007). Se reporta que las condiciones ergonómicas
como: movimientos repetitivos de manos o brazos, conservar la misma
postura durante toda o la mayor parte de la jornada laboral, posiciones que
pueden producir cansancio o dolor, son las que tiene más frecuencia en los
centros evaluados. Por otro lado, la segunda encuesta realizada por el
Ministerio del Trabajo (2013) indica. que los riesgos biomecánicos que
predominan son: movimientos repetitivos, posturas mantenidas, posturas
que producen cansancio o dolor, trabajo monótono, cambios en los
requerimientos de tareas. En la actualidad se relacionan el trabajo de la
oficina con lesiones musculo-esqueléticas, en su mayoría en: dolores,
rigidez, cansancio, calambres, entumecimiento y temblores entre los
trabajadores, todo se debe al usode las tecnologías como factor importante
en todas las empresas, siendo obligatorioel manejo de los mismos para la
eficiencia y eficacia en su labor.
En cuanto a la identificación de factores de Riesgo ergonómico, se destaca la
importancia de abordar distintas propuestas de intervención, prevención y
reducción de este tipo de riesgos en el área de asesoría de la empresa.
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Por todo lo anteriormente dicho, se tiene la necesitad de determine las
lesiones musculo-esqueléticas en los asesores en la empresa de
jurisdicción, los cuales se generan debido a las posiciones ergonómicas
adoptadas en las diferentes actividades laborales realizadas
diariamente,por lo tanto es conveniente realizar un plan de formación
mediante el cual los empresarios y trabajadores sean capaces de:
Identificar los principales factores de riesgos ergonómicos, descubrir las
causas que ocasionan la enfermedad , disponerde recursos para poder
reducir o eliminar el impacto de esta patología , controlar los riesgos que
puedan afectar contra la salud del trabajador, participar de programas de
prevención de riesgo ergonómicos y evaluar los diferentes puestos de
trabajo, para evitar este tipo de riesgos posturales.
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3.JUSTIFICACIÓN
El propósito de este estudio es conocer los causantes del trastorno
musculó- esquelético que se han presentado a los trabajadores de la
empresa, es necesario determinar e identificar factores riesgo que afectan
la salud y el bienestar de los trabajadores. Uno de los objetivos más
importante es evaluar los diferentes riesgos de enfermedades de origen
ergonómico, que se presentes en sus áreas y actividades laborales.
De acuerdo con la OMS (2004), los daños aparecen cuando el esfuerzo
mecánico supera la capacidad de carga de los componentes del aparato
locomotor. Este organismo internacional clasifica a estas lesiones en dos
tipos: las primeras en agudas y dolorosas, causadas por un esfuerzo
intenso y breve el cual ocasiona falla en la estructura y función de algunos
segmentos anatómicos, por ejemplo, el desgarro muscular al levantar peso
excesivo, las fracturas óseas ocasionadas por una caída o el bloqueo de
una articulación vertebral a consecuencia de un movimiento brusco; las
segundas en crónicas y duraderas, estas son consecuencia del esfuerzo
permanente, producen dolor y disfunción creciente; entre ellas el desgarro
de los ligamentos por esfuerzos repetidos, el espasmo muscular o la rigidez
muscular.
Por este motivo se realiza este proyecto, destinado a analizar varios
estudios, investigaciones y tesis, con el fin de proponer estrategias, para
minimizar los riesgos ergonómicos o enfermedades en el área de asesoría
de la empresa. Es importante supervisar las actividades para llevar un
control y seguimiento del entorno físico y comportamiento de los asesores ,
para determinar los riegos ergonómicos a los que estas expuestos los
trabajadores; para así poder identificar las afectaciones en su salud, es por
ello que se propondrá una serie de programas de prevención de
enfermedades ergonómicas y mejoras de los puestos de trabajo, para
garantizar las condiciones óptimas del mismo, proporcionando de esta
manera Seguridad y Salud al trabajador. Con esto se pretende evitar
accidentes, ausentismos por enfermedades o lesiones al realizar la tarea,
logrando un trabajo óptimo, rápido y de calidad.
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4. OBJETIVOS
4.1 OBJETIVOS GENERALES:
Analizar los factores asociados a los trastornos musculo-esqueléticos y propuesta
de medidas preventivas en asesores en una empresa de jurisdicción, en
barranquilla.
4.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Identificar los factores biomecánicos que contribuyen a la aparición de
trastornos musculoesqueléticos en los asesores de la empresa de
jurisdicción en Barranquilla.
Evaluar la frecuencia y tipo de síntomas musculoesqueléticos reportados
por los asesores, mediante la aplicación de herramientas diagnósticas como
encuestas o cuestionarios.
Proponer estrategias preventivas orientadas a reducir la incidencia de
trastornos musculoesqueléticos, promoviendo la salud ocupacional y el
bienestar laboral.
5. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
¿Cuáles son los trastornos músculo- esqueléticos que puedan presentarse a los
asesores de la empresa de jurisdicción y qué medidas se deben tomar para
prevenir dicho trastorno?
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6. FUNDAMENTOS CONCEPTUALES
6.1 Trastornos musculo esqueléticos.
Es una lesión de los músculos, tendones, ligamentos, nervios,
articulaciones, cartílagos, huesos o vasos sanguíneos de los brazos, las
piernas, la cabeza, el cuello
o la espalda que se produce o se agrava por tareas laborales como levantar, empujar
o jalar objetos. Los síntomas pueden incluir dolor, rigidez, hinchazón,
adormecimiento y cosquilleo. Se les denomina TME a las afecciones o
patologías que se presentan en el sistema muscular y esquelético humano,
y se desarrollan principalmente en la zona cervical, lumbar y extremidades
superiores del cuerpo. Estas se derivan del agotamiento de los músculos en
la realización de actividades prolongadas y repetitivas en las cuales se
producen estados de contracción-relajación que, sumadoa un gran
consumo de energía y movimientos mal ejecutados, desencadenan un
desgaste corporal en el trabajador. (Instituto Nacional para la Seguridad y
Salud Ocupacional – NIOSH 2012 )
6.2. ORIGEN DE LOS TME RELACIONADO EN EL TRABAJO
Teniendo en cuenta el crecimiento laboral relacionado con los TME es
prioritaria la intervención en el entorno laboral. Además está demostrando
que el origen de un gran número de los TME proviene de malas
condiciones de trabajo o de una inadecuada organización del mismo.
Cuando se habla de TME principalmente se hace referencia a posturas y
movimientos de trabajo fatigante y/o prolongado, así como a la
manipulación manual de cargas que se detallarán más en el apartado de
factores de riesgo de los TME. Este origen laboral queda manifiestamente
patente mediante una adecuada evaluación del puesto, tareas que los
trabajadores deban realizar y su organización, como determinantes de los
TME.(La EU-OSHA,2017)
6.2.1 Los TME en el entorno laboral pueden ser calificados como:
● Accidente de trabajo (AT). Destacar que en base al avance de AT del
2018 del Ministerio de Trabajo, Migraciones y Seguridad Social, se
registraroncomo primera causa de AT con baja ocurrido en jornada
laboral los sobreesfuerzos físicos sobre el sistema musculo-
esquelético.
● Enfermedad profesional (EEPP) son aquellas enfermedades que vienen
recogidas en el Cuadro de Enfermedades Profesionales y que tienen
como causa exclusiva el trabajo (Real Decreto 1299/2006, de 10 de
noviembre, por el que se aprueba el cuadro de enfermedades
profesionales en el sistema de la Seguridad Social y se establecen
criterios para su notificación y registro).
● Patologías no traumáticas causadas por el trabajo (PANOTRATSS),
sistema creado en el 2010 para recoger información sobre las
enfermedades que padezca el trabajador debido al desarrollo de su
trabajo y que no están incluidas en Cuadro de Enfermedades
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Profesionales, así como aquellas que son agravadas a consecuencia
de un AT.
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6.2.2 ALGUNAS DE LAS ENFERMEDAES PROFESIONALES CAUSADAS POR
LOS AGENTES FÍSICOS RELACIONADA CON LOS TME:
Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos
repetitivos:
● Enfermedades de las bolsas serosas debidas a la presión,
celulitis subcutáneas
● Enfermedades por fatiga e inflamación de las vainas
tendinosas , de tejidos peritendinosos e inserciones
musculares y tendinosas
● Arrancamiento por fatiga delas apófisis espinosas
● Parálisis de los nervios debido a la presión
6.3. TME A NIVEL DE LOS ASESORES DE LA EMPRESA DE JURISDICCIÓN
Los TME son uno de los problemas de salud que más preocupa a la población
trabajadora como así recoge, por ejemplo, el Observatorio Estatal de
Condiciones de Trabajo (OECT), tomando como fuente de esta afirmación la
Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo 2011 (VII ENCT), realizada a
8.892 personas trabajadores de asesoría, mediante cuestionarios y
entrevistas personales. Según la citada Encuesta, el principal problema de
salud laboral es el conjunto de los TME (cuello-nuca/ espalda/ hombros,
brazos, codos, muñecas, manos-dedos/ piernas, rodillas y pies) más que
otros problemas de salud relacionados con el trabajo (respiratorios,
otorrinolaringólogos, de la piel, visuales o de hipertensión).
6.4 CONDICIONES DE TRABAJO QUE PRODUCEN O AGRAVAN LOS TME
Las condiciones de trabajo pueden generar o agravar los riesgos laborales.
Por tanto, hay que analizar los puestos de trabajo, sus características y
elementos empleados para desempeñar las tareas; agentes físicos,
biológicos y químicos que puedan están presentes, procedimientos o
formas de actuación, organización del trabajo y cualquier otra
característica que pueda influir en la exposición de los TME. Por tanto, es
necesario identificar sus causas o factores laborales antes de que generen
daños en la salud global de los trabajadores (física, psíquica y social
segúnel concepto de la OMS). Trastornos músculo-esqueléticos
relacionados con el trabajo 17 Los factores que pueden interferir en los TME
pueden ser tan variados como: uso de fuerza física, cargas pesadas,
manipulación de personas, posturas inadecuadas, monotonía, ritmos
elevados, esfuerzos físicos repetitivos y/o prolongados, exposición laboral a
vibraciones, entornos fríos, horarios, carga de trabajo mental, condiciones
laborales y organizativas, etc. Dichos factores pueden actuar de forma
aislada o normalmente “entrelazarse”. Lo importante es conocerlos, para
identificarlos según
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los riesgos laborales y factores a los que estén expuestas las personas
trabajadoras para tomar conciencia de que se pueden evitar o reducir y
planificar en base a su evaluación unas medidas preventivas adecuadas.
Por tanto, hay que informar yformar de los mismos, entre otros aspectos, a
todos los trabajadores según su puesto y categoría para conseguir un
cumplimiento eficaz de la normativa preventiva e igualmente a los
representantes de los mismos.
6.5 Ergonomía laboral
La Ergonomía, es el término aceptado mundialmente para definir el
conjunto de conocimientos multidisciplinares que estudia las capacidades y
habilidades de los humanos, analizando aquellas características que
afectan al diseño de productos o procesos de producción.
En todas las aplicaciones, el objetivo es común; adaptar productos, tareas,
entorno y herramientas a las necesidades y capacidades de las personas,
mejorando la eficiencia, seguridad y bienestar de usuarios y trabajadores.
En definitiva, el planteamiento ergonómico consiste en diseñar los
productos y los trabajos de manera que éstos se adapten a las personas.
(INSST-Instituto Nacional de seguridady salud en el trabajo.,1998)
Para alcanzar su objetivo, la Ergonomía trata aspectos del comportamiento
humano en el trabajo, y otros factores relacionados con el sistema de
trabajo, tales como:
La persona . Características físicas, fisiológicas,
psicológicas y sociales del
trabajador, influencia del
sexo, edad, el
entrenamiento, la
formación, la
motivación ,etc.
La maquina . Se entiende por maquina todas
las ayudas materiales que la
persona utiliza
en el trabajo, incluyendo
equipo, herramientas,
mobiliario e instalaciones
El ambiente .Característica del ambiente físico
de trabajo, tales como la
temperatura, el
ruido , la vibración , la iluminación,
etc.
La información . Se refiere a la comunicación
entre loscomponentes de
unsistema, la Transmisión y el
procedimiento
de
información y la toma de decisiones
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La organización . Configuración de los elementos del
sistema productivo, englobando
aspectos como horarios, turnos de
trabajo, formación de equipos
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6.6 ERGONOMÍA EN TRABAJOS DE OFICINA
La ergonomía en trabajos de oficina, busca corregir y diseñar el ambiente
laboral con el objetivo de disminuir riesgos asociados al tipo de actividad:
movilidad restringida, posturas inadecuadas, iluminación deficiente, entre
otros elementos, y sus consecuencias negativas sobre la salud y el
bienestar de las personas, traduciéndose en lesiones músculo-esqueléticas
en hombros, cuello, manos y muñecas, problemas circulatorios, molestias
visuales, y un largo etc. Debido a ello, las organizaciones que fabrican
muebles y equipos de oficina se enfocan cada vez más, en brindar un
diseño que refleje adecuadamente los avances y aplicaciones ergonómicas
devanguardia. (Kolodziej et al,2019)
6.7 TIPOS DE ERGONOMIA
los factores de riesgo ergonómicos se ven incrementados, gracias a la
sucesión simultanea de escenarios de riesgo que, exponen a los asesores a
desarrollar y sufrir un daño musculo esquelético. Este problema se debe
especialmente a la negligencia que se presenta en la seguridad y salud
laboral: y resulta aún más preocupante si se toma en cuenta el hecho de
que cada año este sector representa el mayor porcentaje de siniestralidad
laboral entre muchos sectores de la economía. Es por ello que la
identificación de los factores de riesgo ergonómico tiene relevancia.
(Martínez Rada, 2013)
Como disciplina de estudio la ergonomía está centrada en 4 clasificaciones
principales:
Ergonomía física: Estudia las características anatómicas,
antropométricas, fisiológicas y biomecánicas del hombre
relacionadas con la actividad física y laboral (manejo manual de
cargas, posturas forzadas, movimientos repetitivos y trastornos
musculo esqueléticos). (GÓMEZ CONTRERAS et al., 2018)
Ergonomía cognitiva: Analiza los procesos mentales del hombre,
como la percepción, la memoria, el razonamiento y la respuesta
motora junto con la interacción que estos procesos tienen en un
sistema de trabajo. (GÓMEZ CONTRERAS et al., 2018)
Ergonomía organizacional: Estudia los sistemas sociales y técnicos,
que incluyen en sus estructuras organizativas, políticas y procesos,
lo que incluye la comunicación, gestión, el diseño del trabajo, el
diseño de la jornada laboral, trabajo en equipo, cultura
organizacional y la gestión de la calidad. (GÓMEZ CONTRERAS et al.,
2018)
Ergonomía ambiental: Estudia los factores ambientales, generalmente
físicos, que constituyen el entorno del sistema persona-máquina.
Ambiente térmico, ambiente visual, ambiente acústico, ambiente
mecánico, ambiente electromagnético, ambiente atmosférico.
(GÓMEZ CONTRERAS et al., 2018)
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6.8 Riesgos ergonómicos
Son descritos como la probabilidad que posee un trabajador de desarrollar
un trastorno musculo esquelético, que se deriva del tipo e intensidad de
actividad física que realiza durante su jornada de trabajo. Un riesgo
ergonómico se origina cuando establece una relación entre el puesto de
trabajo y las actividades laborales (movimientos, posturas o acciones
inadecuadas), ocasionando daños de maneraparcial o permanente en la
salud del trabajador.
Estos riesgos se agrupan en tres grupos: riesgos derivados del diseño del
puesto de trabajo (altura de trabajo, espacios reducidos, herramientas),
riesgos derivados de la carga física (posturas forzadas, movimientos
repetitivos, manejo manual de cargas, fuerzas empleadas) y riesgos
derivados de las condiciones ambientales del puesto de trabajo
(iluminación, ruido, temperatura, vibraciones). (Comunidad de Madrid &
AECOM, 2018)
6.9 Análisis de riesgos ergonómicos
Se basa en el estudio a detalle de los puestos de trabajo, tomando en cuenta
las variables que se presentan a partir de la identificación de los factores
de riesgo.
Manejo manual de cargas. Se refiere a toda actividad física que por sus
características o condiciones ergonómicas inadecuadas genera riesgos
principalmente en el dorso y sistemas lumbares en los trabajadores, Para la
evaluación de este se usa comúnmente el método NIOSH, la Guía Técnica
del INSHTy método OWAS.
Movimientos repetidos: se conocen como el conjunto de movimientos
mantenidos durante una tarea que provoca en la zona del cuerpo utilizada
fatiga muscular, sobrecarga, dolor y lesión. Los métodos utilizados son:
Método RULA(evalúa posturas individuales y no conjuntos o secuencias de
posturas) y Método OCRA(es un método de evaluación de la exposición de
movimientos y esfuerzo repetitivos de los miembros superiores) (Martínez
Rada, 2013) –
Adopción de posturas forzadas: Son conocidas como las posturas dañinas que
son adoptadas por el trabajador al momento de desempeñar su labor. En
ella también se usan los métodos RULA y OCRA. (Martínez Rada, 2013)
Aplicación de fuerza: Se conoce como la aplicación de fuerza durante la jornada
de trabajo en presencia de tareas que requieran: El uso de mandos en los
que hay que empujar o tirar de ellos, manipularlos hacia arriba, abajo,
hacia dentro o fuera, y/o, el uso de pedales o mandos que se deben
accionar con la extremidad inferior y/o en postura sentado; y/o, empujar o
arrastrar algún objeto sin ruedas, ni guías o rodillos en postura de pie.
(Prevalia, S.L.U, 2013) Sus métodos de evaluación son: el método NIOSH, la
Guía Técnica del INSHT y método OWAS.
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6.10 ACCIDENTE DE TRABAJO
Es considerada como toda lesión de tipo corporal a la que un trabajador se
encuentra expuesto como consecuencia en la ejecución de sus actividades
laborales, que pueden ser o no producidas por su propia cuenta o por un agente
externo. En términos descritos por la Asociación Española de Agentes Forestales
y Medioambientales (AEAFMA - IRF España), un accidente laboral “el indicador
inmediato y más evidente de unas malas condiciones de trabajo y dada su
frecuencia y gravedad, la lucha contra los accidentes es siempre el primer paso
de toda actividad preventiva.(AEAFMA-IRF España, s.f.)
6.11 Enfermedad profesional
La enfermedad laboral en Colombia está definida en el artículo 4 de la ley 1562
de 2012. En la cual se defina como enfermedad laboral, a aquella afección
“contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo inherentes a la
actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a
trabajar. El Gobierno Nacional, determinará, en forma periódica, las
enfermedades que se consideran como laborales y en los casos en que una
enfermedad no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre
la relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacional será reconocida
como enfermedad laboral, conforme a lo establecido en las normas legales
vigentes”.
6.12 Afectación en la salud laboral
Cuando se menciona algún problema de salud, está relacionado aquella
condición en el que el cuerpo de una persona en calidad de trabajador, se ve
afectado por algún tipo de dolencia o situación de tipo inflamatorio (tendinitis,
bursitis, sinovitis, artritis), degenerativos (osteoartritis, espóndilo artritis) y
traumático (desgarros, luxaciones, fracturas), que en un lapso de tiempo afecta
de forma parcial o permanente el cuerpo. Es por ello que es necesario definir las
diferencias entre enfermedad, patología, desorden, trastorno y lesión, para
definir el campo de acción del proyecto de investigación.(Protección de la salud
de los trabajadores[PST],2014)
Trastorno o desorden
Es considerado como la descripción de una serie de síntomas, acciones o
comportamientos. El término trastorno puede entenderse como la alteración del
estado de salud normal debido o no a una enfermedad. Muchas veces el término
trastorno se utiliza como un modo más laxo de referirse a la enfermedad en
aquellos casos en los que las causas no están muy claras y las posibles
alteraciones anatómicas con las que está asociado pueden ser a la vez causa o
consecuencia suya. De este modo, el concepto de trastorno sirve simplemente
para describir las señales del estado de anormalidad y de alteración de la salud
en el que se encuentra una persona, mientras que el de enfermedad señala una
relación de causalidad, porque incluye las causas concretas (etiología) de la falta
de salud. (Mundo Asperger, 2013).
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Enfermedad: Es el proceso de afección que sucede en el ser vivo
caracterizado por la falta de salud. Debe tener o no un origen
conocido, un tratamiento médico, pautas comunes, un pronóstico y
un diagnóstico fiable (aunque en el caso de las “enfermedades
raras” estas características no se van a cumplir en su totalidad). El
estado y/o proceso de enfermedad puede ser provocado por
diversos factores denominados noxas resultando un proceso, y el
estatus consecuente de afección de un ser vivo, caracterizado por
una alteración de su estado de salud. (Mundo Asperger, 2013)
Síndrome: Es un conjunto de síntomas que se dan juntos y que ya ha
sido estudiado previamente y que, por tanto, ha sido identificado
como un cuadro clínico vinculado con uno o varios problemas de
salud. Así pues, en unsíndrome hay una serie de síntomas que se
dan juntos con mucha frecuencia. Sin embargo, los síntomas que
componen un síndrome pueden variar con el tiempo y por lo tanto
este puede llegar a desaparecer. (Torres, 2018)
Lesiones: Como alteraciones anormales que se detectan y observan
en la estructura o morfología de una cierta parte o área de la
estructura corporal, que puede presentarse por daños internos o
externos. Las lesiones producen modificaciones en las funciones de
los órganos, aparatos y sistemas corporales, generando problemas
en la salud. (Merino & Pérez Porto, 2012)
Patología: Estudia las enfermedades en su más amplia aceptación,
como estados o procesos fuera de lo común que pueden surgir por
motivos conocidos o desconocidos. Para demostrar la presencia de
una enfermedad, se busca y se observa una lesión en sus niveles
estructurales, se detecta la existencia de algún microorganismo
(virus, bacteria, parásito u hongo) o se trabaja sobre la alteración de
algún componente del organismo. Tiene dos significados: uno lo
presenta como la rama de la medicina que se enfoca enlas
enfermedades del ser humano y, el otro, como el grupo de síntomas
asociadas a una determinada enfermedad (serie de modificaciones
patológicas con la exclusión de las causas que la provocan). (Gardey
& Pérez Porto, 2012) Como se puedo determinar, las patologías,
lesiones, trastornos y síndromes, son signos de una enfermedad, sin
embargo, por si solos no pueden ser catalogados como una
enfermedad si no como un aspecto que la conforma, es por ello que,
en el análisis de los TME, se hace necesario la distinción de estos
conceptos para no incurrir en malos entendidos y conceptos
equivocados.
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7. FUNDAMENTOS LEGALES
Es el conjunto de normatividad relacionadas con el tema expuesto, sobre las cuales
las instituciones construyen y determinan el alcance o naturaleza de la
legislación vigente. El marco legal contiene todas aquellas leyes, resoluciones,
decretos y normas técnicas que influencian directa o indirectamente el área de
estudio.
La normativa nacional relacionada a los trabajos de oficinas está directamente
relacionada a las leyes establecidas en salud ocupacional, seguridad y salud en
el trabajo, riegos laborales que en su mayoría han sido expedidas por parte del
ministerio del trabajo y ministerio de salud, con el fin de garantizar la prestación
de servicios a los trabajadores.
La normatividad Legal en Colombia en los factores de riesgo ergonómico se ha
establecido por las NTC (Normas Técnicas Colombianas) y leyes a continuación
se nombran la legislación aplicada en el país. En el año 2008, el Comité Técnico
de Ergonomía del Instituto Colombiano de Normas Técnicas y Normalización
(ICONTEC) ha venido trabajando en las Normas Técnicas Colombianas (NTC).
Hasta la fecha han aprobado tres normas teniendo en cuenta los campos de
aplicación, el alcance y el propósito de las normas dentro de los procesos de
intervención ergonómica. Es importante comprender que el propósito de las
normas en ergonomía es proporcionar pautas generales y valores de referencia,
sin que por ello se vean restringidos los procesos de análisis e intervención
ergonómica.
Hay que tener en cuenta que todas las normas a continuación están relacionadas
con los temas de ergonomía, seguridad y salud en el trabajo.
Normatividad ESTABLECE
Decreto-ley 1295 de 1994 Por el cual se determina la organización
y administración del sistema
general de
riesgo profesional.
Por el cual se dictan medidas sanitarias
Ley 9 de 1997
Por la cual las guías de atención integral
Resolución 2844 de 2007 de salud ocupacional basada en la
evidencia
Por la cual se modifica el sistema de
Ley 1562 de 2012 riesgo laborales y se dictan otras
disposiciones en materia de salud
ocupacional
Decreto 1447 de 2014 Porel cual se expide la tabla de
enfermedades laborales
Decreto 1072 de 2015 Por medio del cual se expide el decreto
único reglamentario del sector del
trabajo
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Normas técnicas colombianas – NTC.
Son normas vigentes a nivel nacional o adaptaciones de normas internacionales de
diferentes entidades que están relacionadas con la seguridad y salud en el
trabajo y los riesgos laborales.
NORMATIVIDAD ESTABLECE
NTC 4116 de 1997 Seguridad Industrial. Metodología Para El
Análisis De Tareas
NTC 5649 de 2008 Mediciones básicas del cuerpo humano para
diseño tecnológico
NTC 5654 de 2008 Requisitos generales para el establecimiento de
una base de datos
Antropométricos
NTC 5723 de 2009 Elaborada por el Instituto Colombiano
de Normalización; clasifican los
límites recomendados
para las posturas de trabajo estáticas.
NTC 5693-1 de 2009 Ergonomía. Manipulación manual. Parte
1: levantamiento y transporte
manual de carga
NTC 5693-2 de 2009 Ergonomía. Manipulación manual. parte 2: empujar
y
halar.
NTC 5693-3 de 2009 Ergonomía. Manipulación manual. Parte
3: manipulación de cargas livianas
a alta frecuencia.
NTC 5655 de 2016 Principios para el Diseño ergonómico de sistemas
de
trabajo.
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8. METODOLOGIA
Esta investigación se desarrollará mediante una revisión documental y
análisis de datos, empleando como fuente principal los resultados obtenidos
a través de encuestas aplicadas a los asesores de la empresa en estudio. El
objetivo será analizar la presencia de trastornos musculoesqueléticos
asociados a las condiciones laborales en el entorno de trabajo.
Dado que se trata de una metodología mixta, se combinará un enfoque
cuantitativo, a través de encuestas estructuradas, con elementos
cualitativos que aporten una comprensión más profunda sobre las
condiciones laborales y su impacto en la salud de los trabajadores.
Como parte del enfoque preventivo del estudio, se incorporarán
herramientas complementarias que permitan identificar posibles factores de
riesgo ergonómico en los puestos de trabajo. Entre estas herramientas, se
utilizará el método ROSA, que ofrece una evaluación visual y práctica de las
condiciones posturales y del entorno físico en espacios de oficina. Esta
herramienta facilitará el análisis de aspectos como el mobiliario, la
disposición del puesto y el uso de equipos, contribuyendo a detectar áreas
que puedan estar asociadas con la aparición de molestias
musculoesqueléticas.
Para la recolección de datos, se utilizará el Cuestionario Nórdico
Estandarizado para el análisis de síntomas musculoesqueléticos,
herramienta reconocida en el campo de la Salud Ocupacional por su
capacidad para detectar tempranamente sintomatologías antes de que se
conviertan en enfermedades profesionales. Según Araya, esta herramienta
tiene un carácter preventivo y ha sido ampliamente validada en diferentes
contextos laborales.
El cuestionario facilita la recopilación de información específica sobre
molestias y dolores en distintas partes del cuerpo, como el cuello, hombros,
espalda, muñecas, codos, caderas, rodillas y tobillos. Permite registrar
datos sobre la frecuencia, duración, intensidad y localización de los
síntomas, así como su posible relación con las tareas realizadas.
En esta investigación, el cuestionario incluirá tanto preguntas cerradas
como abiertas, orientadas a conocer aspectos clave como:
Áreas del cuerpo donde se presentan molestias. Frecuencia y duración de
los episodios de dolor.
Factores desencadenantes relacionados con la actividad laboral.
Modificaciones en las funciones o en el puesto de trabajo debido a dichas
molestias.
Percepción de la carga laboral, posturas adoptadas, pausas activas y
condiciones ergonómicas del puesto.
Las preguntas serán formuladas de forma clara y directa, fomentando la
participación voluntaria y garantizando la confidencialidad de la
información.
El medio de recolección de la información será un formulario digital (Google
20
Forms), lo cual facilitará el acceso, la participación de los trabajadores y el
procesamiento eficiente de los datos.
El uso del Cuestionario Nórdico, junto con instrumentos adaptados a la
realidad de la empresa, permitirá obtener información cuantitativa confiable
y cualitativa relevante. Esta combinación fortalecerá la identificación
temprana de riesgos laborales y respaldará la formulación de estrategias
orientadas a mejorar las condiciones de trabajo y proteger la salud
ocupacional de los colaboradores.
13. RESULTADO
Una vez aplicado el cuestionario Nórdico a los empleados de asesoría que
maneja las empresas de jurisdicción, se realiza un análisis y resultado de
sintomatología, tiempo de molestias, duración de molestias, días de
incapacidad obteniendo las siguientes deducciones:
14. RESULTADO Y ANALISIS DE RESULTADO
Sintomatología
Tabla 1 Percepción de Síntomas TME por Segmentos.
.SINTOMAS EN Porcentaje%
EL CUELLO (C) No
SI 55.32%
26
NO 44.68%
21
.SINTOMAS EN Porcentaje%
HOMBRO No
DERECHO (HD)
SI 23,40%
11
NO 76.6%
36
.SINTOMAS Porcentaje%
EN HOMBRO No
IZQUIERDO (HI)
SI 17.02%
8
NO 82.98%
39
.SINTOMAS No Porcentaje%
DORSALES–
LUMBAR (DL)
SI 30 63.83%
NO 17 36.17%
.SINTOMAS No Porcentaje%
CODO-
ANTEBRAZO
DERECHO(CD)
SI 2 4.26%
21
NO 45 95.74%
.SINTOMAS No Porcentaje%
CODO
ANTEBRAZO-
IZQUIERDO(CI)
22
SI 3 6.38%
NO 44 93.62%
.SINTOMAS No Porcentaje%
CODO-
ANTEBRAZO
AMBOS (CAA)
SI 1 2.13%
NO 46 97.87%
.SINTOMAS No Porcentaje%
MANO-MUÑECA
DERECHA
(MMD)
SI 15 31.91%
NO 32 68.09%
SINTOMAS No Porcentaje%
MANO-MUÑECA
IZQUIERDA(MMI)
SI 6 12.77%
NO 41 87.23%
.SINTOMAS No Porcentaje%
MANO-AMBAS
(MA)
SI 1 2.13%
NO 46 97.87%
Figura 1 Percepción de Síntomas TME por Segmentos.
Lo que nos muestran los resultados obtenidos en este ítem del cuestionario
nórdico, es que un 55% de los asesores sufre o presenta molestias a nivel de
cuello, mientras que un 63.8% afirmo tener molestias a nivel dorsal lumbar.
Por otro lado, existe un mínimo de personas (2.13%) que presenta molestias a
nivel de codo – antebrazo en ambos brazos y en ambas manos.
23
Tabla 2 Tiempo de Molestias TME
¿Desde hace cuánto Dorsal Codo- Mano-
tiempo? CUELLO Hombro Lumba Antebrazo Muñec
(C) % (H)% r (CA)% a
(DL)% (MM)%
Inferior a un año 10: 38.5 9: 47.4 12: 40.0 4: 66.7 8: 36.4
Superior a un año 16: 61.5 10: 52.6 18: 60.0 2: 33.3 14: 63.4
Figura 2 Tiempo de Molestias TME
La figura 2 es el resultado obtenido del tiempo con el cual los asesores llevan
sufriendo de las molestias que más los aquejan. Por lo que podemos afirmar que
el mayor porcentaje de los empleados lleva más de un año con estos síntomas
ya que un 61.5%, 60% y 63% manifiestan molestias por más de este tiempo en
cuello, dorsal-lumbar y mano muñeca
24
Tablas 3 descripción de los síntomas
Cod
o
Cuell Hombr Dors Antebraz Ma Muñe
o o o o c
Luma No a
r
Duración de
las
Molestias en
los últimos 12 %5 %47 %63 %33. %
0 4 . 3 54.5
3
1-7 13 11.5 9 15. 2 33. 1 0
días 8 19 13.3 3 2
8-30 3 15.4 3 10. 4 2 0 13.
días 5 6
>30días,no
seguidos
4 23.0 2 26.3 3 13.3 1 16.67 3 31.8
Siempre
6 5 4 1 7
25
Duración
de cada
episodio
5 19.2 7 36.8 6 20 1 16.7 5 22.7
de dolor
<1 hora
14 53.8 0 0 15 50 4 66.7 10 45.4
3 11.5 6 31.6 5 16.7 0 0 2 9
1-24 horas
1-7 días 1 3.8 3 15.8 1 3.3 0 0 1 4.5
1-4
seman 3 11.5 3 15.8 3 10 1 16.7 4 18.1
as
>1 mes
Días de
incapacidad
22 84.6 16 84.2 24 80 6 100 18 81.8
0 días
4 15.4 3 15.8 5 16.7 0 0 4 18.2
1-7 días
26
1-4 0 0 0 0 1 3.3 0 0 0 0
seman
as
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
>1 mes
¿Recibió
tratamiento
médico en
los último 12
mese?
11 42.3 10 52.6 14 46.7 3 50 9 40.5
SI
15 57.7 9 47.4 16 53.3 3 50 13 59. 5
NO
¿Ha tenido
molestias en
los últimos 7
días? 18 69.2 13 68.4 16 53.3 3 50 11 50
SI
8 6 14 3 11
30.8 31.
6 46.7 50 50
27
Con la información de la tabla anterior y para mayor facilidad al
interpretar se desarrollaron las siguientes graficas:
Figura 3 Duración de las molestias
Lo que podemos deducir de la gráfica anterior es que el 50 %, 47.4%, 63.3 %,
33.3% y 54.5% de los asesores de la empresa, ha tenido molestias en
segmentos del cuerpo específicos con una duración de uno a siete días
durante el último año, por otro lado 23.0%, 26.3%, 13.3%, 16.67% y 31.8%
ha tenido las molestias siempre. Estas molestias son en cuello, hombro,
dorso- lumbar, codo- antebrazo, mano- muñeca respectivamente.
.Figura 4 Duración de episodio de dolor
Según el cuestionario nórdico aplicado, cabe resaltar que los episodios de
dolor de los asesores en aproximadamente el 50% de los empleados va de una
a 24 horas y aproximadamente el 30% es de menos de una hora
28
Figura 5 Días de Incapacidad
A pesar de las molestias que presentan los asesores cabe resaltar que
aproximadamente el 80% no ha tenido ningún tipo de incapacidad, por otra parte,
el 15 % ha tenido incapacidad menor a 7 días.
Figura 6 Molestias recientes
A la fecha de la aplicación del cuestionario nórdico, aproximadamente un 60%
afirma Haber recibido tratamiento durante los últimos 7 días
29
Tabla 7 Atribución de Molestias
Factor Cuello hombro Dorso-lumbar Codo- antebrazo Muñeca-
mano
Posturas 20-76.9% 5-16.7%
Inadecuadas
Silla no 25-83.3%
Ergonómica
Uso constante 21-95.4%
del mouse
Estrés laboral 6-23.1%
Manejo del 1-4.6%
teclado del pc
Accidentes- 2-33.3%
Otros
A través de los resultados de la Tabla 7, se evidencia que 25 asesores que
presentan dolor en la parte lumbar estipulan que estos dolores son atribuidos a
las sillas no ergonómicas, siendo este el factor más relevante, seguido de 21
trabajadores que sufren de dolores en la muñeca los cuales especifican que son
atribuidos al uso constante de mouse del computador, seguido de una cantidad de
20 asesores que sufren de molestias en el cuello que atribuyen dichas molestias a
las posturas inadecuadas
METODO ROSA
30
31
32
33
12. CONCLUSION
Al finalizar la investigación se logró identificar las molestias musculo esqueléticas
por cada segmento corporal, nivel severidad y la duración del episodio de dolor,
esto después de tener una interacción con los diferentes asesores. Con lo anterior
se puede afirmar que la percepción de molestias trastorno musculo esquelético
que se encontró en las empresas tiene un mayor potencial en cuello y a nivel
dorsal lumbar. Sin embargo, hay diferentes partes del cuerpo de igual forma están
afectadas por estas molestias.
La presencia de estas molestias aún no ha causado consecuencias
sintomatológicas musculo esqueléticas de mayor severidad y por ende no han
causado reubicación laboral por lo que esta investigación se considera un llamado
preventivo a las empresas de jurisdicción para que tome y adopte medidas para
mitigar cada uno de estos síntomas y molestias.
Los trastornos musculo esqueléticos encontrados dentro de la empresa son
atribuidas en un 40% aproximadamente a posturas inadecuadas adoptadas por los
asesores, por lo que se puede resaltar que los empleados objeto de estudio no
tienen noción acerca de las consecuencias de estas posturas y de los perjuicios
que trae para su integridad física.
34
13. RECOMENDACIONES
Implementar procesos de prevención e identificación de los riesgos, con el fin de
mitigar la aparición de estas molestias en las empresas de jurisdicción. Llevar a
cabo un programa de vigilancia médica para los trastornos musculo esquelético
para monitorear la salud de los asesores y determinar la eficiencia de estrategias
de prevención de la exposición y mantenimiento médico.
Considerar dentro del SG-SST actividades de control sobre los riesgos que
conllevan el desarrollo de TME en los asesores de jurisdicción, implementar pausas
activas con el fin de romper la monotonía durante el horario de trabajo y así
disminuir los niveles de estrés laboral y propiciar integración grupal.
Generar conciencia ante los empleados que la salud integral es una responsabilidad
que nace de cada individuo. Por ende, se debe concientizar y apoyar actividades
deportivas, incluir en el presupuesto anual los mantenimientos correspondientes a
los puestos trabajos y adquisición de elementos ergonómicos
Evaluar los factores de riesgo psicosocial, organizacionales y ambientes ya que son
factores adicionales asociados con desordenes musculo esqueléticas.
Aprovechar los recursos de inspecciones de puestos de trabajo, capacitación virtual
y material de apoyo que brinda la ARL en temas musculo esquelético.
14. BIBLIOGRAFIA
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