Micro Nutrientes

MICRONUTRIENTES
 VITAMINAS:
 Ayudan a regular las diferentes funciones del organismo.
El cuerpo humano solamente las necesita en pequeñas
cantidades, pero si no se consumen, afectan la salud del
individuo.
 MINERALES:
 Al igual que las vitaminas, los minerales se necesitan en
pequeñas cantidades.
Estos forman parte de los tejidos y participan en funciones
específicas del organismo.
 Los minerales están presente en muchos alimentos,
especialmente en los de origen animal.
 VITAMINAS
Son necesarias en pequeñas cantidades y se dividen en dos
grupos:
Las que se basan en su capacidad de ser solubles en agua o
sea que se encuentran disueltas en el agua de los alimentos
VITAMINAS HIDROSOLUBLES: Vitamina C y complejo B
Las que se basan en su capacidad de ser solubles en grasas
o lípidos:
 VITAMINAS LIPOSOLUBLES: A,D,E,K
VITAMINAS HIDROSOLUBLES
 Circulan libremente en el organismo y los riñones
se encargan de eliminar los excesos de las mismas
mediante la orina, por o que para cubrir las
necesidades del cuerpo deben consumirse
diariamente los alimentos que las contengan
 Son susceptibles a la exposición al calor, luz , y el
contacto con el aire por lo que debe tenerse
especial cuidado con el almacenamiento, manejo y
preparación de los alimentos que las contienen
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
 Estas vitaminas son absorbidas por el
organismo, mediante un proceso más lento y
permanecen en las células junto con las
grasas. Las que no se utilizan son
almacenadas en el cuerpo para cubrir
futuras necesidades . En caso excesivo
pueden ocasionar problemas de salud,
especialmente la A y D.
VITAMINAS
 CUIDADO:
La propaganda comercial hace que muchas
personas tomen pastillas, tónicos o cápsulas de
vitaminas para evitar enfermedades y obtener
más vitalidad y energía, pero únicamente las
personas que consumen dietas deficientes en
alguna vitamina o aquellas que tienen
necesidades aumentadas como las embarazadas
o que están dando de mamar, necesitarán
suplementos de vitaminas
VITAMINAS
Cada una de las vitaminas cumple una o
más funciones en el organismo, las funciones
principales se presentan en el cuadro
adjunto ( ver cuadro)
VIT. HIDROSOLUBLES
VIT. FUNCIONES/PARTICIPA FUENTES
B1 En el metabolismo de las proteínas Cereales integrales o
Tiamina refinados enriquecidos.
Moderados: raíces y frutas
B2 En los procesos de respiración celular y en Leche, hígado, huevos,
Ribo- el metabolismo de la glucosa vegetales de hoja, cereales
flavina integrales y refinados
enriquecidos

Niacina En los procesos de respiración celular y en Carnes, vísceras, arroz,

el metabolismo de la glucosa frijoles, harina enriquec.

C En la formación del tejido conectivo y Frutas cítricas: limón,

defensa contra infecciones naranja
Ac. En el proceso de reproducción celular Carnes, vísceras,
Fólico Deficiencia: defectos congénitos del tubo vegetales de hoja, frutas,
neural. Protector de enf. Del corazón. cereales fortificados
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VIT. FUNCIONES FUENTES
A Esencial para la visión, crecimiento y desarrollo, Alimentos de origen
la integridad de los epitelios y el normal animal, vegetales de
funcionamiento del sistema inmunológico color verde oscuro o
amarillo
D Esencial para el mantenimiento del equilibrio de Huevo, mantequilla, son
calcio y fósforo, promueve la absorción intestinal (moderados)
de éstos y permite la formación y mantenimiento rayos ultravioleta del sol
normal de los huesos
E Control contra el efecto dañino de ciertos Aceites vegetales,
agentes antioxidantes que tienden a margarinas y mantecas
destruir compuestos celulares . Agente vegetales. Moderada:
huevos cereales integrales,
antioxidante
brócoli
K Necesaria para la síntesis de factores Vegetales verdes, frutas,
esenciales para la coagulación de la sangre. cereales. Moderadas:
leche y carne derivados
 Vitamina A
Es una sustancia necesaria en el organismo y su
forma activa es el retinol.
El 90% se almacena en el hígado y puede utilizarse cuando la alimentación
diaria no la contenga en cantidades suficientes.

Sus requerimientos varían de 350 mcg en niños a

600 mcg en adultos.
 En nuestro país la deficiencia de esta vitamina no
constituye un problema de salud pública, pero afecta
a algunos grupos, principalmente niños y niñas de
distritos pobres e indígenas.
VITAMINA A (mcg de retinol)
 Más de 5,000mcg  50 a 100 mcg
- Hígado: 3 onzas - Plátano verde o
100 a 500 mcg maduro: 1/2 unid.
- Zanahoria: ½ unidad -guineo verde: 1 unidad
- mango mad. 1 unidad - pixbae: 2 unid.
- espinaca: 2 oz. - leche íntegra: 1 vaso
- zapallo: 3 oz. - queso: 1 rodaja
- Brócoli: ¾ taza - huevo: 1 unid.
- pasta de tomate: 1 cda.
Síntomas y Signos de deficiencia
de vitamina A
Signos oculares
Crecimiento y desarrollo
Sistema inmunológico
Mortalidad
SIGNOS OCULARES
Déficit de vitamina A
Ceguera nocturna: el individuo tiene dificultad para ver
durante las horas siguientes a la puesta del sol. En
deficiencias graves:
 Xerosis : se afecta la conjuntiva y la córnea y produce
resequedad conjuntival,
manchas espumosas en la conjuntiva: Manchas de
Bitot y
 ulceraciones en las córneas que pueden conducir a la
destrucción y la ceguera irreversible que ocurre casi
siempre en uno de los ojos
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
VITAMINA A
 La deficiencia progresiva produce
anormalidades en los tejidos y alteraciones
de la piel, en particular del brazo, del
muslo que se vuelve áspera, seca y
escamosa.
SISTEMA INMUNOLÓGICO
VITAMINA A
La deficiencia de vitamina A, debilita las
barreras que protegen el sistema digestivo,
respiratorio y genital contra las infecciones.
En niños y niñas que tienen sarampión,
aumenta la duración y la severidad de las
complicaciones y puede causar la muerte
MORTALIDAD
VITAMINA A
 Diversos estudios han demostrado que
niños con bajo nivel de retinol tienen un
riesgo más alto de muerte en comparación
con aquellos cuyos niveles de retinol son
superiores.
DEFICIENCIA DE VITAMINA A EN
PANAMA
A raíz que se detectan algunos casos de deficiencia de vit. A
en Bocas Del Toro ( comunidades rurales) se decidió realizar
en 1992 la encuesta nacional de vit. A, en niños y niñas de 12
a 59 meses, residentes en distintas zonas geográficas del
país.
 De acuerdo a los resultados la carencia de ésta vitamina
no constituye un problema de Salud Pública al país.
 Chiriquí, Veraguas y Bocas Del Toro: población indígena
tiene bajo los niveles de retinol en plasma
 Región Metropolitana y San Miguelito tiene prevalencia
de bajos niveles de retinol en sangre
 PREVENCION Y CONTROL DE LA DEFICIENCIA DE
VITAMINA A EN PANAMA

Acciones del país:

 Beneficiar a grupos de alto riesgo( preescolares y puérperas) con
suplementación con cápsulas de vit. A tanto a nivel de las instalaciones
de Salud como a nivel comunitario
 Implementación de un Programa de EAN dirigido a la población para
que produzca, seleccione, conserve y consuma alimentos ricos en
vitamina A.
 Capacitación a los funcionarios de salud en prevención, detección y
tratamiento
 Promover la fortificación de alimentos locales con vit. A,
especialmente aquellos que van dirigidos a grupos de riesgo, como la
galleta nutricional y la nutricrema que se utilizan en los programas de
merienda escolar o alimentación complementaria al grupo materno
infantil
 VITAMINA C
Es un nutriente esencial para:
 Mantener en buen estado los vasos sanguíneos y por lo
tanto evitar hemorragias
 Formar el colágeno, proteína que sirve de soporte y unión
a las células y tejidos como la piel, vasos sanguíneos,
cartílagos y huesos
 Mejorar la absorción del hierro que contienen algunos
alimentos de origen vegetal
 Reforzar los mecanismos de defensa contra las
enfermedades
 Tiene efectos antioxidantes que ayudan a prevenir las
enfermedades cardiovasculares y el cáncer

VITAMINA C
Necesidades: 45 a 90 mg diarios
 Los fumadores tienen aumentada sus necesidades
de vitamina C, porque el cigarrillo reduce los niveles
sanguíneos de ésta vit. Y puede afectar el sistema de
defensa de las enfermedades
 Exceso: aumenta el riesgo de cálculos renales,
altera la excreción de ácido úrico
 Se destruye fácilmente con la acción del calor y se
oxida al contacto con el aire
Signos, Síntomas y Tratamiento
Escorbuto defecto en la síntesis del colágeno y se
observa: folículos pilosos impactados, pelo en
forma de tira buzón, no curación de las heridas,
defectos de la formación de los dientes, rotura
capilar que produce petequias peri foliculares y
equimosis ( grandes áreas de hemorragias
dérmicas)

Los adultos con escorbuto, deben recibir

diariamente 1 gramo de acido ascórbico.
 Tiamina
Absorción; en el intestino delgado
superior.

Fuentes Alimentarías; carne de cerdo

magra, legumbres, cereales integrales,
pan y cualquier derivado de cereales
enriquecidos.
 Signos, Síntomas
Beriberi, poco común, excepto entre los
alcohólicos.
Beriberi seco: anorexia, ataxia, apatía,
debilidad, disminución de la atención,
hipersensibilidad en las pantorrillas
Beriberi húmedo: edema e insuficiencia
cardiaca de gasto elevado
 Riboflavina
Absorción; en el intestino proximal

Fuentes alimentarias; leche, yogur,

carne, huevos, brócoli, espárragos,
naranjas, y comidas integrales.
Signos, Síntomas y Tratamiento
Dermatitis seborreica, naso labial,
quelosis, glositis, estomatitis angular,
escozor y picor en los ojos,
vascularización de la cornea y anemia.

Tratamiento; 10 – 15 mg/día durante

una semana.
 NIACINA
Fisiología: en forma de amida, la nicotinamida es
un componente estructural de las coenzimas de los
nucleótidos pirimidicos

Absorción; en el estomago y el intestino delgado.

Fuentes alimentarias; legumbres, cereales carnes,

pescado, aves.
Signos, Síntomas y Tratamiento
Pelagra, se caracteriza por diarrea,
dermatitis, demencia y finalmente la
muerte. Los síntomas anorexia, debilidad,
irritabilidad, insomnio, etc.

Tratamiento; acido nicotínico o

nicotinamida. Dosis oral 50 mg. de niacina
 Acido Fólico, Folatos
Fisiología; el termino folatos describe
un grupo de compuestos que poseen la
actividad biológica del acido fólico.
Fuentes alimentarias; vegetales verdes
frescos, hígado.
Signos, Síntomas y Tratamiento
Anemia megaloblastica
Depapilacion de la lengua
Alteración de la función intestinal

Suplementación en el periodo gestacional

para prevenir defectos del tubo neural.
Dosis 1 mg. oral
MINERALES
 Aligual que las vitaminas, regulan la utilización
corporal de otros nutrientes para su correcto
funcionamiento.
 Cuando la dieta no es balanceada pueden
presentarse eficiencias de minerales.
En nuestras poblaciones, las deficiencias más
comunes son de deficiencia de hierro y de yodo
MINERALES
A diferencia de las vitaminas los minerales
no se destruyen con el calor, el aire o los
ácidos pero si puede dificultarse su
absorción al combinarse con sustancias
como la fibra.
MINERALES
Clasificación: se basa en la cantidad en que
son requeridos por el organismo
Minerales mayores:
hierro, calcio, fósforo, magnesio, yodo
flúor
 Minerales trazas:
zinc, selenio, cromo y manganeso, cobre
MINERALES
También estudiaremos :
El agua, ya que es considerada un
constituyente importante en el organismo
 La relación sodio y potasio como los
componentes de la dieta que son
esenciales para mantener el medio vital
AGUA
El agua es importante para la vida ya que es un componente
esencial de la sangre, de otros líquidos del cuerpo y de toda la
célula que compone el organismo. Más de la mitad el peso
corporal del adulto es agua.
 El agua se necesita para:
El funcionamiento de todo órgano,
El transporte de sustancias en los procesos de digestión,
absorción, circulación y excreción;
Es esencial en el mantenimiento de la temperatura
corporal normal
 Es el medio por el cual se llevan a cabo en el cuerpo los
cambios químicos de las sustancias que comemos.
AGUA
 La regulación de su contenido en el cuerpo es muy
importante
Cuando se produce una pérdida excesiva de agua por
desórdenes de los riñones, pérdida de sangre, diarreas o
vómitos, o cuando no se tiene disponible agua, se llega a la
muerte si no se repone rápidamente el agua perdida.
 El organismo pierde entre dos a cuatro litros de agua por:
Piel: en forma de sudor
 pulmones: al respirar
 riñones: orina
Intestinos: heces
AGUA
Por todas las pérdidas del cuerpo, se debe restituir
al ingerir líquidos y alimentos que la contengan

• CANTIDAD NECESARIA DIARIA:

◦ 2 litros
RECORDEMOS (AGUA)
recién nacido: 75% de agua
12 meses: niñas y niños 75%
Preescolares: niñas y niños 62%
Hombre adulto: 55-65%
Mujer adulta: 50 a 55%
◦ Por menor cantidad de músculo
◦ mayor cantidad de grasa o tejido adiposo
 HIERRO
Es un elemento importante en el metabolismo y está
presente en todas las células del organismo.
 Forma parte de moléculas como la hemoglobina y
actúa como enzima en una gran cantidad de reacciones
en el organismo.
 La mayor parte del hierro corporal está en la
hemoglobina circulante y como reserva en ciertos
órganos, como el hígado.
 Las necesidades de hierro varían con la edad, sexo,
condiciones fisiológicas y reservas corporales del
individuo.
En los alimentos existen dos tipos de hierro que se
encuentran:
Productos de origen animal: carnes, huevo
 Algunos granos y vegetales : maíz, menestras
 La absorción de hierro en los productos animales es mejor
que en los de origen vegetal.
 Para aumentar la absorción del hierro es recomendable
consumir junto con las comidas, frutas cítricas ( naranja,
limón, marañón, guayaba, piña entre otras)
 No consuma té ni café al momento de las comidas, ya que
estos interfieren con la absorción del hierro.
El plátano, guineo y l manzana NO contienen hierro
 HIERRO
Déficit:
ANEMIA: enfermedad caracterizada por una marcada
disminución del número de glóbulos rojos en la sangre o de
la cantidad de hemoglobina. ( 11 g/dl)
ANEMIA: pobre ingesta o absorción de hierro, deficiencia
de folato, excesiva pérdida de sangre en la mujer durante la
menstruación y el parto.
Grupos vulnerables:
embarazadas, niños y niñas ( 40%). Países en desarrollo
RECOMENDACIONES DIARIAS
DE HIERRO
PREESCOLARES HOMBRE ADULTO
◦ 10 mg ◦ 11 mg

ESCOLARES MUJER ADULTA

◦ 12 mg ◦ 24 mg

ADOLESCENTES
◦ 18 mg
ALIMENTOS QUE CONTIENEN
HIERRO
ALIMENTOS PORCION HIERRO (MG)
Hígado de res 3 onzas 8.5
Hígado de pollo 2 onzas 6.0
Carne de res 3 onzas 2.7
Morcilla 1 onza 18.0
Yema de huevo 1 unidad 1.2
Tortilla de maíz 1 unidad 3.9
ALIMENTOS QUE CONTIENEN
HIERRO
ALIMENTOS PORCION HIERRO (MG)
MENESTRAS ½ taza 3.1
Frijol ½ taza 3.1
Poroto ½ taza 3.1
Lenteja ½ taza 3.1
Hojas verdes ½ taza 3.1
 SINTOMAS Y SIGNOS DE LA
DEFICIENCIA DE HIERRO
 Síntomas
Fatiga general, cansancio, debilidad, dolores de cabeza,
palidez, pereza y falta de apetito
 Consecuencias
 Aumentan las enfermedades y muerte en la mujer
durante el embarazo.
Disminuye la resistencia a las infecciones especialmente en
niños y niñas
 Alteraciones en el desarrollo intelectual del individuo.
( depende de la época de la vida en que se presentó esta
deficiencia, así como la intensidad y duración)
PREVENCION Y CONTROL DE
LA DEFICIENCIA DE HIERRO
Es un problema grave en nuestro país, que
afecta a toda la población, especialmente a
niños y niñas, siendo particularmente serio
en embarazadas
SITUACION DE ANEMIA NUTRICIONAL Y DEFICIENCIA
DE HIERRO EN PANAMA
Encuesta Nacional de Nutrición
Grupo más afectado: 12 a 23 meses
 áreas rurales tres veces más que las urbanas
 MINSA realiza encuesta donde se manifiesta que
en Coclé y Chiriquí el problema de la anemia es
serio, en donde más del 40% de los estudiantes
estaban anémicos
PREVENCION Y CONTROL DE
LA DEFICIENCIA DE HIERRO
Acciones de Panamá
◦ 1.- Suplementación con hierro: 1998
◦ Suplementación semanal a todos los escolares de escuelas públicas privadas
◦ Centros de salud se distribuye el suplemento de hierro a
◦ pre-escolares: 1 dosis semanal
◦ embarazas. 2 dosis diarias
2.- Fortificación de alimentos con hierro
3.- Educación nutricional
PREVENCION Y CONTROL DE
LA DEFICIENCIA DE HIERRO
Fortificación de alimentos con hierro:
Agregar hierro a alimentos de alto consumo
Galleta nutricional: escuelas y centros de salud
 Nutricrema: escuelas y centros de salud

EXISTE UNA LEY PARA LA FORTIFICACIÓN DE

LA HARINA DE TRIGO Y ALGUNOS DE LOS
CEREALES TIENEN HIERRO
 YODO
 Es un mineral esencial en la producción de la hormona
tiroidea, necesaria para el normal desarrollo y
funcionamiento del cerebro y del sistema nervioso así como
del equilibrio metabólico del individuo.
 La glándula tiroidea es un órgano situado en la parte
anterior del cuello cuya función es producir una sustancia
llamada tiroxina, muy rica en yodo. La tiroxina al circular en la
sangre estimula las funciones del cuerpo humano. Si la
tiroidea tiene suficiente yodo para producir una buena
cantidad de tiroxina el individuo será física y mentalmente
activo, de lo contrario la glándula crece de tamaño,: bocio
YODO
Bocio: es llamado también Coto:
 es una enfermedad que se manifiesta con el tamaño de
las glándulas tiroides y se produce cuando en la
alimentación no hay suficientes cantidades de yod
 Fuentes de yodo:
 productos del mar: pescados, mariscos, algas
 En Panamá:
sal yodada: 1 cdita diaria
SINTOMAS Y SIGNOS DE LA
DEFICIENCIA DE YODO
 Mujer:
 esterilidad,
posibilidad de aborto
 Niño:
 Muerte en el período neonatal: 28 días,
después del nacimiento, sordomudez y el
cretinismo( retraso mental profundo e
irreversible)
DEFICIENCIA DE YODO EN
PANAMA
 1955: ley obligatoria de la yodación de la sal para
consumo humano en todo el país, PERO INICIA EN
1970
 Región de Azuero: prevalece el bocio por
consumo de sal cruda, el MINSA toma acciones
como:
 administrar suplementos yodados vía oral a los escolares
 1998: ley para yodación de sal cruda
CALCIO
 Es el mineral mas abundante en el cuerpo humano.
 Representa el 1.5 al 2 % del peso corporal en el
adulto
 99% esta en los huesos y dientes
El grado de importancia del calcio, depende de la
edad del individuo y la etapa biológica que se
encuentre.
 La masa ósea llega a una máxima entre los 20-30
años
 CALCIO
FUNCIONES:
 Formación de huesos y dientes
 Activación de enzimas
Transmisión nerviosa
 Coagulación de la sangre
 Transporte a través de membranas
 Contracción de músculos voluntarios e
involuntarios
 Hormonales
CALCIO
 Su absorción es en el intestino
Los niños absorben hasta el 75% del calcio
dietético sin embargo los adultos 20-40%
 La ingesta elevada de fibra y proteínas aumenta
las pérdidas urinarias de calcio sin embargo una
ingesta de fósforo reduce las pérdidas urinarias de
calcio
CALCIO
Cuando la ingesta de calcio se mantiene por
periodos muy largos, los huesos se vuelven frágiles
y lleva a una OSTEOPOROSIS:
 Es una disminución de la masa ósea y su
resistencia lo que hace que los huesos se
vuelvan débiles y mas sensibles a la fracturas.
 Es una enfermedad que se inicia desde la
adolescencia
CALCIO
FUENTES:
Leche, yogurt, queso crema, yema de huevo,
leguminosas de grano, hojas de color verde
oscuro como la espinaca, tofu, sardinas, salmón
 La leche humana contiene cuatro veces menos
calcio que la de vaca