Diplomado de manejo de enfermería en el
Paciente Programado para Trasplante Renal
Lo que Aprenderas
Gestión de enfermería en la Procuración de Órganos
Gestión de enfermería en la Evaluación Pre-Trasplante Renal
Gestión del equipo de salud en el acto Quirúrgico y en el Trasplante Renal
inmediato
¿Qué debo saber sobre las drogas Inmunosupresoras?
Complicaciones en post trasplante Renal
El proceso de salud -enfermedad -atención- cuidados en trasplante renal
Importancia de la adherencia al Tratamiento
objetivo general
capacitar al profesional de enfermería en el conocimiento y manejo de la
terapia inmunosupresora, en los aspectos nutricionales, infecciosos,
emocionales y ampliar los conocimientos relativos al trasplante renal
procedente de donante vivo, para realizar adecuadamente el proceso de
educación y el cuidado de los pacientes con trasplante renal.
Objetivos específicos
1- Conocer los aspectos clínicos y farmacológicos de las diferentes terapias
inmunosupresoras que reviertan en un mejor cuidado y calidad de vida del
paciente trasplantado.
2- Adquirir conocimientos sobre la alimentación y los requerimientos
nutricionales, así como los diferentes tratamientos dietéticos a lo largo del
trasplante.
3- Entender y usar todas las herramientas de ayuda psicológica en el
trasplante, para promover la adhesión al tratamiento médico y mejorar el
estado emocional de los pacientes.
4- Adquirir conocimientos teóricos en los cuidados de enfermería en todo el
proceso del trasplante renal.
5- Realizar adecuadamente el proceso de educación para conseguir: la
promoción de hábitos saludables en los pacientes trasplantados, la
adherencia terapéutica y potenciar el autocuidado responsable.
6- Conocer las herramientas más utilizadas para detectar el estado de
fragilidad de los pacientes con trasplante renal.
7- Conocer las medidas que debe adoptar o promover el profesional de
enfermería para la prevención de las infecciones después de un trasplante
renal.
8- Ampliar los conocimientos relativos al trasplante renal procedente de
donante vivo, al proceso de estudio de los donantes y a su cuidado antes y
después de la donación.
MODULO
1.Introducción al trasplante renal:
A. Conceptos básicos sobre el trasplante renal.
B. Historia y evolución de los trasplantes renales.
C. Tipos de trasplantes (de donante vivo, cadavérico, etc.).
Módulo
TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR EN EL TRASPLANTE
RENAL.
Historia de la inmunosupresión:
Objetivo: Conocer cuáles son los fármacos inmunosupresores que se
utilizan actualmente en el trasplante renal y las complicaciones
asociadas a estas terapias. Conocer los signos y síntomas del
rechazo para favorecer un diagnóstico precoz.
Presentación de los fármacos. Fármacos inmunosupresores
Mecanismos de acción de fármacos inmunosupresores
Efectos secundarios de un estado continuo de inmunosupresión
Protocolos de Inmunosupresión.
Inmunosupresión en rechazo agudo.
modulo
Aspectos éticos y legales:
Consentimiento informado y donación de órganos.
I. Consideraciones éticas en la asignación de órganos.
J. Normativas relacionadas con los trasplantes.
1. Conocer la Ley Especial Sobre Trasplantes de Células, Tejidos y Órganos
Humanos:
2. Conocer las Novedades de la Ley:
o Se asegura el derecho a la privacidad y confidencialidad tanto para
donantes como receptores.
o Los salvadoreños residentes en el exterior también tienen derecho
a recibir trasplantes en el país.
o Se establece un registro único de compatibilidad para trasplantes .
MODULO
PRETRASPLANTANDO
¿POR QUÉ TRASPLANTAR?
INMUNOLOGÍA BÁSICA EN TRASPLANTE RENAL.
INMUNOLOGÍA CLÍNICA EN TRASPLANTE RENAL.
EVALUACIÓN DEL DONANTE Y DEL RECEPTOR;
FACTORES PRONÓSTICOS Y MÉTODOS DE EVALUACIÓN.
RECHAZO CRÓNICO, RECURRENCIA EN LA ENFERMEDAD RENAL PRIMARIA Y
OTRAS CAUSAS DE PÉRDIDA DEL INJERTO.
Evaluación preoperatoria y selección de pacientes:
A. Criterios de elegibilidad para el trasplante renal.
B. Evaluación médica y psicosocial del receptor y del donante.
C. Pruebas diagnósticas y estudios necesarios antes del trasplante.
Manejo perioperatorio DE RECEPTOR DE TRASPLANTE RENAL
1. Vigilancia del gasto urinario: Es importante monitorear el gasto
urinario durante las primeras horas postrasplante.
2. Control de la presión arterial: Mantener la presión arterial dentro
de rangos específicos es fundamental.
3. Protección gástrica
4. Manejo de Fluidos: Monitorear el balance de líquidos y ajustar la administración de
fluidos según la diuresis y el estado de volemia.
7. Manejo de anticoagulantes y antiplaquetario
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LA INFECCIÓN EN EL
RECEPTOR DE UN TRASPLANTE RENAL.
Objetivos: Conocer las medidas que debe adoptar o promover el Profesional
de Enfermería para la prevención de las infecciones después de un
trasplante renal.
Prevención de la infección nosocomial durante el ingreso hospitalario,
especialmente en el postrasplante inmediato
- Métodos para la cura de la herida quirúrgica en condiciones de asepsia. –
Prevención de las infecciones oportunistas en portadores de
trasplante renal. –
Promoción de hábitos saludables para prevención de infecciones
Aislamiento de contacto.
MANEJO Intraoperatorio
o Monitorización: Vigilar constantemente los signos vitales, la
función renal y la diuresis.
o Inmunosupresión: Administrar medicamentos inmunosupresores
según el protocolo establecido.
o Manejo de líquidos: Mantener un equilibrio hídrico adecuado
cuidados de enfermería en el MANEJO POSOPERATORIO
TEMPRANO DE RECEPTOR DE TRASPLANTE RENAL
o Monitorización continua: Observar al paciente en la unidad de
cuidados intensivos o en la sala de recuperación.
o Función renal: Evaluar la función renal y la diuresis.
o Dolor: Controlar el dolor y proporcionar analgesia
o Prevención de complicaciones: Vigilar signos de rechazo,
infección o complicaciones quirúrgicas.
o Educación: Continuar con la educación al paciente y su familia
sobre la inmunosupresión, la dieta y el autocuidado.
Módulo
NUTRICIÓN EN EL PACIENTE TRASPLANTADO.
Objetivos: Conocer cuáles son las principales alteraciones nutricionales que
se producen durante el trasplante renal y su tratamiento dietético.
2. Importancia de la nutrición en el paciente trasplantado.
3. Alimentación equilibrada y saludable.
4. Requerimientos nutricionales en el paciente trasplantado.
5. Adaptación de la alimentación en el paciente trasplantado.
6. Problemas nutricionales frecuentes a lo largo del trasplante y
tratamiento dietético.
Complicaciones tempranas
Trombosis: Pueden formarse coágulos en los vasos sanguíneos del riñón
trasplantado, lo que puede bloquear el flujo sanguíneo 1.
1. Rechazo Hiperagudo: Es una complicación inmunológica grave que
ocurre poco después del trasplante debido a la incompatibilidad entre
el donante y el receptor.
2. Necrosis Tubular Aguda: Daño a los túbulos renales debido a la falta
de flujo sanguíneo o toxicidad
3. Obstrucción Urinaria: Puede ocurrir debido a coágulos, edema o
problemas quirúrgicos.
4. Toxicidad de los Inmunosupresores: Los medicamentos
inmunosupresores pueden tener efectos secundarios, como daño renal
o alteraciones metabólicas.
5. Infecciones: Los pacientes trasplantados son susceptibles a
infecciones debido a la inmunosupresión2.
6. Complicaciones Quirúrgicas: Problemas relacionados con la cirugía,
como sangrado o problemas de anastomosis.
Módulo
ASPECTOS PSICOLÓGICOS EN EL PACIENTE
TRASPLANTADO.
Objetivos: Conocer cuáles son las principales herramientas psicológicas
empleadas para conseguir el bienestar emocional de los pacientes con
trasplante renal y llevarlas a la práctica por los profesionales de enfermería.
Sufrimiento y trasplante.
Impacto psicológico del trasplante en el paciente renal y la familia. Estrés,
depresión y ansiedad .Pares, relaciones sociales y de pareja.
Viviendo con un trasplante: el proceso de adaptación.
Adhesión a los tratamientos.
Principios de la entrevista motivacional.
Counselling y trasplante: la importancia de la relación clínica.
Prevención del burnout en el profesional de enfermería: herramientas de
autocuidado.
Introducción al burnout. Autorregulación y autocuidado.
Vida después del trasplante:
Alimentación saludable: Sigue un plan de alimentación adecuado.
Ejercicio físico: Mantén una actividad física regular.
Prevención de infecciones
Cuidado de la cicatriz:
Salud sexual y reproductiva:
Salud mental y apoyo
D. Complicaciones y cuidados específicos después del trasplante.
Investigación y avances en trasplante renal:
A. Estudios clínicos y nuevas terapias.
B. Innovaciones tecnológicas en el campo del trasplante.
