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CARRERA DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGIA

KINESIOLOGIA
INTRODUCCION

Definición

El termino kinesiología es una combinación de dos verbos griegos ¨kinein¨ que


significa ¨mover¨ y ¨logos¨ ¨estudiar¨. Son los kinesiólogos que estudian en efecto
la anatomía, ciencia de la estructura del cuerpo, con la fisiología, ciencia de la
función del mismo, para constituir la kinesiología.

La kinesiología es la ciencia que tiene por objeto el estudio de las diferentes partes
del cuerpo humano con tendencia a la conservación de la salud integral del ser
humano. Estudia el movimiento de las diferentes partes del cuerpo humano y que
tiene como finalidad provocar en el organismo algún movimiento para conservar
el buen funcionamiento de este.

La Kinesiología utiliza el test de movilidad articular y el test muscular cualitativo


así como también el lenguaje corporal como referencias para mejorar, integrar y
relacionar aspectos físicos, nutricionales, emocionales, mentales y energéticos de
la persona.

HISTORIA

El título de padre de la Kinesiología se le atribuye a Aristóteles (381-322 a de


J.C.), cuyos tratados, partes de los animales, movimientos de los animales,
describieron por primera vez las acciones de los músculos y las sometió a análisis
geométricos.
Aristóteles registro observaciones prácticas como esta:

¨el animal que se mueve realiza su cambio de posición presionando lo que está
debajo de él. De ahí que los atletas saltan a mayor distancia si tienen pesos en

Dra. Sylvia Marcela Patiño Bustamante


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las manos que si no los tienen, y los corredores corren a mayor velocidad si
balancean los brazos, porque en la extensión de los brazos existe una especie de
apoyo sobre las manos y las muñecas¨

¨Hipócrates llamado con suma razón el padre de la medicina, escribió doce


volúmenes sobre medicina, de los cuales seis llevan capítulos importantes,
reconociendo los ejercicios físicos y los masajes como los mejores medios para
conservar la salud, recomendaciones que aun en la actualidad persiste¨

Para su época Aristóteles revelo un notable conocimiento de la función del centro


de gravedad, las leyes del movimiento y las leyes de la palanca.

Otro griego Arquímedes (287-212 a de J.C) determina los principios hidrostáticos


que gobiernan a los cuerpos más livianos que el agua y que todavía se aceptan
como válidos en la kinesiología de la natación,

Galeno (131-201 a de J.C.)Ciudadano romano que asistía a los gladiadores del


monarca de pergamo, Asia Menor, y que es considerado el primer medico de
equipo en la historia, poseía un sustancial conocimiento del movimiento humano.

En su ensayo motu Musuclorum, estableció la diferencia entre los nervios motores


y sensitivos, así como también entre los músculos agonistas y antagonistas;
describió el tono muscular.

¨la idea de que los músculos son contráctiles parce haber originado en Galeno,
enseñaba que la contracción muscular se debía al paso de ¨ espíritus animales¨
por los nervios desde el cerebro hasta los músculos¨

SUB DIVISION DE LA KINESIOLOGIA

Para el estudio de la kinesiología se establecen cinco divisiones:

1. Kinesiología y morfología funcional: relativa a las interrelaciones entre la


forma y la función del cuerpo.

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2. Fisiología del ejercicio, es decir la correlación entre la kinesiología y las


ciencias básicas con la fisiología y la bioquímica.

3. Biomecánica, es decir la investigación del movimiento humano por medio


de los conceptos de la física clásica y de las disciplinas afines en el arte
practico de la ingeniería.
4. Kinesiología del desarrollo, es decir la relación dela kinesiología con el
crecimiento, desarrollo físico, nutrición, envejecimiento y aspectos
similares.
5. Kinesiología psicológica, que es el estudio de las reciprocidades del
movimiento y su significado por ejemplo en sus relaciones con la imagen
corporal, expresión estática, comunicación cultural, personalidad y
motivación.

PRINCIPIOS KINESIOLOGICOS EN DEPORTES Y JUEGOS

Si bien los problemas que se plantean al entrenador y al terapeuta son


básicamente los mismos, es decir enseñarle al individuo a utilizar con mayor
eficiencia sus mecanismos corporales, los métodos para resolverlos pueden ser
muy distintos.

No es probable, que los terapeutas en lo físico y ocupacional lleguen a


obstaculizar la recuperación de su paciente por insistir demasiado en la
kinesiología, e cambio son muchos los e entrenadores que por darle una
importancia inadecuada a ciertas acciones musculares especificas lo único que
han conseguido es desorganizar totalmente la actividad de un atleta.

LIMITACIONES DE LA KINESIOLOGIA EN EL DEPORTE

Según hicieron notar Jackson y Beevor (descrito por Dotskoi y Zatsiorki) no son
los músculos si no los movimientos los que están representados en los centros
nerviosos superiores.

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Tampoco el entrenador debe incurrir en el error opuesto de generalizar


demasiado sus admoniciones. Por ejemplo la orden del maestro de tenis de
pegarle más fuerte ala pelota puede ser totalmente ambigua para un novicio que
ya está utilizando todas sus fuerzas. Si para saber moverse hubiese que tener
conocimientos académicosde kinesiología, ninguna criatura aprendería a caminar
y puede existir un funcionamiento efectivo aunque se carezca de un conocimiento
formal de tales principios, siempre que las demás condiciones del aprendizaje
sean adecuadas.

PLANOS Y EJES

Sirven de referencia para dividir el cuerpo humano en diferentes zonas y facilitar


su estudio.

Planos

Existen tres planos y tres ejes principalmente (entre otros) sobre los cuales se
puede determinar los movimientos que no sean deslizamientos.
MOVIMIENTO PLANO EJE
Flexión - extensión sagital frontal
Abducción - aducción Frontal sagital
Rotaciones Horizontal Vertical

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Fronta

Sagital

PLANOS

Sagital.- plano de orientación espacial que divide el cuerpo en dos mitades


simétricas derecha e izquierda.

Frontal.-plano de orientación espacial que divide en anterior y posterior el cuerpo


de un sujeto.

Transversal u horizontal.-plano de orientación espacial que divide el cuerpo en


parte superior o craneal e inferior o caudal.

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EJES Y MOVIMIENTOS

EJE SAGITAL.-permite el desplazamiento de una estructura sobre el plano frontal.


Sus fases de movimiento son: abducción y aducción.

EJE TRANSVERSAL.-permite el desplazamiento de una estructura sobre el plano


sagital sus fases de movimiento se denominan flexión y extensión. EJE FRONTAL
O VERTICAL.-permite el desplazamiento de una estructura sobre el plano
transversal sus movimientos son las rotaciones.

ABDUCCION

Es todo movimiento en el plano frontal que aleja una parte del cuerpo de la línea
media

ADUCCION

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Es todo movimiento que en el plano frontal acerca una parte del cuerpo a la línea
media

ABDUCCION Y ADUCCION DE LOS DEDOS DE LA MANO

Para los dedos de la mano, la línea media corresponde a la línea media del tercer
dedo. Cuando los dedos se acercan a este eje, se denomina aducción, y cuando
se alejan, abducción.

ABDUCCION Y ADUCCION DE LOS DEDOS DEL PIE

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Para los dedos del pie, la línea media corresponde a la línea media del segundo
dedo. Cuando los dedos se acercan a esta línea, se denomina

Aducción, y cuando se alejan, abducción

INCLINACION LATERAL DEL RAQUIS

En el raquis, los movimientos en el plano frontal se denominan inclinación

Lateral derecha e izquierda respecto de la línea media del cuerpo.

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DESVIACION CUBITAL Y RADIAL DE LA MUÑECA

En la muñeca, la línea media corresponde a la prolongación de la línea media del


tercer dedo con la línea media del antebrazo. Cuando la mano se desplaza hacia la
apófisis estiloides del radio, se denomina desviación radial, y cuando lo hace hacia la
apófisis estiloides del cúbito desviación cubital.

FLEXION

Es todo movimiento en el plano sagital que desplaza una parte del cuerpo hacia
delante de la posición anatómica.

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EXTENSION

Es todo movimiento en el plano sagital que desplaza una parte del cuerpo hacia
atrás de la posición anatómica.

ROTACION INTERNA Y EXTERNA

El movimiento en el plano transversal que desplaza una parte del cuerpo hacia
fuera se llama rotación externa, en cambio, cuando la desplaza hacia dentro, se
denomina rotación interna

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ROTACION DERECHA E IZQUIERDA

En el raquis, las rotaciones se denominan derecha e izquierda respecto del eje


medio del cuerpo.

PRONACION Y SUPINACION

En el antebrazo, se observa un movimiento de rotación denominado


pronaciónsupinación. En la pronación, el antebrazo gira hacia dentro llevando la
palma de la mano hacia abajo, y en la supinación, gira hacia fuera llevando la
palma de la mano hacia arriba.

TEST DE MOVILIDAD ARTICULAR

Método de exploraciónclínica que mide la amplitud del movimiento de cada


una de las articulaciones, el cual hace parte esencial en la valoración funcional
del paciente.

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GONIOMETRIA O VALORACION ARTICULAR

Del Griego gonion (‘ángulo’) y metron (‘medición’),

Es decir: disciplina que se encarga de estudiar la medición de los ángulos».

DEFINICION DE GONIOMETRIA APLICADA A LAS CIENCIAS MÉDICAS

Goniometría es la técnica de medición de los ángulos creados por la intersección


de los ejes longitudinales de los huesos a nivel de las articulaciones

OBJETIVOS DE LA GONIOMETRIA

• Evaluar la posición de una articulación en el espacio. En este caso, se trata


de un procedimiento estático que se utiliza para objetivizar y cuantificar la
ausencia de movilidad de una articulación.
• Evaluar el arco de movimiento de una articulación en cada uno de los tres
planos del espacio. En este caso, se trata de un procedimiento dinámico
que se utiliza para objetivizar y cuantificar la movilidad de una articulación.

APLICACIONES DE LA GONIOMETRIA

• En Ortopedia y Traumatología y en Reumatología, la goniometría se aplica


para describir la presencia de desejes a nivel del sistema osteoarticular con
fines diagnósticos, pronósticos, terapéuticos y de investigación.
• En la industria biomédica, la goniometríase aplica en la fabricación yel
diseño de aparatos de medición, deinstrumental quirúrgico, de prótesis yde
ortesis.

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POSICION NEUTRA

La posición neutra o posición cero (posición 0) es una posición humana de


referencia que se adopta como punto de inicio para realizar la medición
goniométrica.

POSICION ANATOMICA

es una posición de referencia que se utiliza para estudiar Anatomía. En esta


posición, a diferencia de la posición neutra, las palmas de la mano miran hacia
delante.

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POSICION FUNCIONAL

Es aquella posición fisiológica que adoptan las articulaciones naturalmente cuando


están en reposo y obedece al tono muscular normal, que coloca a todas las
articulaciones en actitud de semiflexión.

ARCO DE MOVIMIENTO

Cantidad de movimiento expresada en grados que presenta una articulación en


cada uno de los tres planos del espacio.

FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE EL ARCO DE MOVIMIENTO

• Tipo de articulación
• Integridad de los elementos anatómicos
• Estado de conciencia
• Características individuales(EDAD, SEXO, CULTURA, ENTRENAMIENTO,
COMPLEXION FISICA)
• Presencia de patología

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CLASIFICACION DEL ARCO DE MOVIMIENTO

Arco de movimiento activo

Es el movimiento que se produce por la contracción muscular


voluntaria de las personas, sin la asistencia externa de un
examinador. Es el arco de movimiento que se realiza por la
propia voluntad y requiere que la persona esté consciente. El
arco de movimiento activo provee información sobre la fuerza muscular y
la coordinación del movimiento.

Arco de movimiento pasivo

Es el que realiza el examinador sin la ayuda de la acción muscular activa de la


persona examinada, que puede o no estar consciente. No existe contracción
muscular voluntaria, por lo que se requiere una fuerza externa para ejecutarlo El
arco de movimiento pasivo provee información sobre la integridad de las
superficies articulares y de la cápsula, ligamentos y músculos.

PERDIDA DEL ARCO DE MOVIMIENTO

Es la abolición del arco de movimiento de una articulación. Se reconocen

Dos causas principales:

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1. ANQUILOSIS: (del griego ankylosis, ‘soldadura’) es la pérdida total del arco


de movimiento de una articulación.
2. ARTRODESIS: Es una técnica quirúrgica cuyo propósito es inducir a la
anquilosis en posición funcional de una articulación lesionada mediante la
resección del cartílago articular.

GONIOMETRIA O VALORACION ARTICULAR

Para realizar goniometría es necesario la utilización del instrumento llamado


goniómetro, que son dos barras (de 20 cm. Aproximadamente) unidas por un eje
central, una de las ramas de denomina fija y la otra móvil (generalmente la que
incluye una flecha que indica el Angulo).

La goniometría cuantifica el movimiento articular, logrando así medir la amplitud


normal de una o varias articulaciones o las limitaciones de los movimientos.
Dentro de las causas más comunes, están las limitaciones óseas (hay como un
tope), limitaciones musculares (como un resorte) y limitaciones ligamentarias (hay
como un tope).

Debe recordarse siempre que la goniometría es PASIVA ya que una retracción


muscular por ejemplo puede limitar la amplitud, sin que necesariamente la
articulación este afectada.

Es recomendable, mantener siempre los planos y ejes de movimiento, acomodar


al paciente en posición adecuada de manera que se fije o estabilice el segmento
fio y finalmente realizar evaluaciones frecuentes ya que gracias a la goniometría
también es posible verificar los avances que se obtengan después de
realizartratamiento a la articulación o a las articulaciones limitadas de
movimiento.

VALORACION MUSCULAR

Es un método manual que basándose en la potencia y la contractibilidad de un


musculo, es posible determinar el grado de funcionalidad ya sea de un musculo

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por separado o de un grupo muscular. La valoración muscular se realiza a través


de tres fines:

• Diagnostico
• Pronostico
• Tratamiento

Mencionaremos las siguientes escalas de valoración con las cuales podremos


obtener datos de la fuerza muscular.

ESCALA DE LAG Y MERRIL


Normal Vence resistencia máxima
Bueno Vence resistencia pequeña
Mediano Vence la gravedad
Pobre Desplaza el segmento sin gravedad
Huellas de contracción Se contrae sin producir movimiento
Cero No se contrae
ESCALA DE KENDALL

Obsérvese que las amplitudes del 5 al 2 necesariamente cumplen la amplitud del


movimiento ¨C.A.M¨,en el caso de que no cumpliera la amplitud articular , existe
entre el 5 y el 4 entre el 4 y el 3 entre el 3 y el 2 entre el 2 y el 1 puntuaciones

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adicionales (signo más)o (signo menos) junto con el grado asignado, que se
relaciona al porcentaje de la amplitud articular realizada.

ESCALA DE DANIELS WORTHINGAMS: consideran que dicho empleo carece


dejustificación excepto en dos casos: regular (mas) y mal (menos). Se ha
señalado que en los otros casos puede señalarse una mejora o deterioro dentro
de un mismo grado (como el grado 4) sin necesidad de utilizar signos más y
menos. El motivo de evitar estos signos es el de limitar el número de grados de
puntuación de las evaluaciones musculares a solo las significativas y justificables-

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