MÉTODO CLÍNICO;PERSPETIVAS ACTUALES
MÉTODO CLÍNICO:
Es el proceso sistemático por el cual los médicos logran
diagnosticar una enfermedad. Historia personaly familiar: Antecedentes médicos del
Proceso de Diagnóstico. paciente y de su familia que puedan influir en la salud
Interrogatorio actual, como enfermedades crónicas, alergias, y
condiciones genéticas.
Examen Físico
Razonamiento Entorno social y económico: Condiciones de vida del
paciente que pueden afectar su salud, como el nivel
IMPORTANCIA: socioeconómico, el acceso a servicios de salud, el apoyo
Objetivo de la atención al indivisuo enfermo: familiar y comunitario, y factores estresantes.
CURACIÓN.
Estilo de vida y hábitos: Incluye la dieta, el ejercicio
“La medicina es ciencia y arte, la ciencia de las físico, el consumo de tabaco, alcohol y otras sustancias,
probabilidades y el arte de discernir incertidumbre” así como patrones de sueño y manejo del estrés, todos
los cuales pueden impactar en la salud del paciente.
William Osler et al 2012.
Factores psicológicos y emocionales: Estado emocional
MÉTODO CLÍNICO----- MBE del paciente, factores de estrés, ansiedad, depresión u
Podemos dividirlo en etapas: otros trastornos mentales que puedan influir en su
Primera Etapa: Identificación del Problema bienestar general y en la manifestación de síntomas.
Segunda Etapa: Búsqueda de Información.
Tercera Etapa: Formulación de la Hipótesis. Circunstancias ambientales: Exposición a agentes
Cuarta Etapa: Contrastación del Diagnóstico. ambientales como contaminantes, alérgenos,
condiciones climáticas extremas o cambios ambientales
que puedan afectar la salud del paciente.
IMPORTANCIA
El método clínico puede aportar hasta el 95% del Estos aspectos son evaluados mediante una entrevista
diagnóstico. clínica detallada y el análisis de la historia del paciente,
Interrogatorio: 60-70% permitiendo al médico entender mejor las condiciones
Examen Físico: 10-15% que afectan la salud y planificar un enfoque terapéutico
Exámenes Complementarios: integral.
Pueden subir esta certeza
diagnóstica hasta el 95%. DESCRIPCIÓN DEL MÉTODO CLÍNICO
El método clínico es un proceso sistemático que siguen
los profesionales de la salud para obtenerinformación del
FACTORES DEL PACIENTE Y SU ENTORNO
paciente, interpretarla y tomar decisiones clínicas. Es la
En el método clínico, los factores del paciente y su herramienta principal para llegar a un diagnóstico
entorno son fundamentales para comprender el correcto y establecer el tratamiento adecuado.
contexto de la enfermedad y orientar el tratamiento
adecuado. Estos factores incluyen: OBJETIVOS:
El método clínico puede aportar hasta el 95 % del
diagnóstico
A través del interrogatorio se puede llegar al 60 a 70%
del diagnóstico
El examen físico añade un 10 a 15%
Los exámenes complementarios pueden subir esta
certeza diagnóstica hasta el 95%
ETAPAS DEL MÉTODO
CLÍNICO.
LOS SIGUIENTES PRINCIPIOS SE DEBEN TENER EN
1.INTIFICACIÓN DEL PROBLEMA
CUENTA A LA HORA DE ANALIZAR TODA LA
2.BÚSQUEDA DE INFORMACIÓN
INFORMACIÓN Y CONSTRUIR UN DIAGNÓSTICO
3.FORMULACIÓN DE LA HIPÓTESIS
PRESUNTIVO.
4.CONTRASTACIÓN DEL DIAGNÓSTICO.
IDENTIFICACION DEL PROBLEMA:
El paciente siente una alteración, que le motiva buscar al
médico. Esta motivación debe tenerse siempre en
cuenta, pues es una de las piezas fundamentales para
llegar a la resolución del problema.
BUSQUEDA DEL PROBLEMA:
Consiste en realizar una busqueda de informacion
dirigida y orientada a encontrar datos importantes que
lleven a la resolucion del problema, mediante la
anamnesis y el examen fisico.
BUSQUEDA DEL PROBLEMA:
INTERROGATORIO
• ANALIZAR EL VALOR DE LOS DATOS APORTADOS CUARTA ETAPA: CONTRASTACIÓN DEL
• DECIDIR CUALES SON IMPORTANTES Y EN CUALES DIAGNÓSTICO
PROFUNDIZAR.
La cuarta fase es someter a contrastación el diagnóstico
EXAMEN FISICO: presuntivo, el cual se realiza programando de manera
• Evidencia confirmaroria a favor de una o más enfocada una diversidad de pruebas diagnósticas
posibilidades diagnósticas (laboratorio, imagen, anátomo patológicas, etc.)
• Orienta a apoyar o descartar aquellas ideas
diagnósticas que estamos sospechando. Los exámenes complementarios son importantes
debido a que disminuyen el área de incertidumbre.
Esta información permite identificar factores Además:
precipitantes, coadyuvantes o perpetuantes de la
afección. Pueden confirmar o rechazar las hipótesis
planteadas.
TERCERA ETAPA: FORMULACIÓN DE LA HIPÓTESIS
Con toda la información obtenida, el médico ya Pueden ampliar el conocimiento sobre la
debería tener una impresión diagnóstica, diagnóstico enfermedad del paciente, brindar datos importantes
presuntivo o hipótesis formulada, la cual debería estar sobre la causa, extensión, localización del daño,
basada en la información recogida y tener un magnitud del proceso o afectación orgáni ca,
fundamento teórico. aspectos muy importantes a la hora de conocer el
pronóstico y tomar decisiones terapéuticas
Esta hipótesis diagnóstica es importante porque
asociadas.
enmarca las acciones futuras que llevarán como paso
final a la resolución del problema.
Contribuyen a excluir posibilidades diagnósticas.
La decisión de enviar un examen complementario
requerido, debería basarse en la urgencia del caso
(tiempo disponible), la magnitud del aporte a la precisión
del tratamiento, factibilidad técnica y contraindicaciones
para realizar el procedimiento.
