DATOS - CARACTERIZACION DE LAS FAMILIAS
CARGUE MASIVO - FICHA DE CARACTERIZACION
1. el beneficiario presenta discapacidad
Si No x
2. antecedente de prematurez - cuál es la edad gestacional al nacer (semanas)
3. ¿recibe leche materna? Si
4. ¿es alimentado exclusivamente con leche materna (no se le ofrece ningún otro alimento
o bebida, incluyendo agua y/o leche de fórmula)? No
5. ¿a qué edad le ofreció alimentos diferentes a la leche materna (incluyendo agua y/o leche
de fórmula) (edad en meses): a partir de los 6 meses
6. ¿hasta qué edad fue alimentado exclusivamente con leche materna (sin ofrecer ningún
otro alimento o bebida, incluyendo agua y/o leche de fórmula) (edad en meses)? Hasta
los 6 meses.
7. ¿Cuál fue el primer alimento que proporcionó diferente a leche materna? Banano
8. peso al nacer del beneficiario (en gramos): 2770
9. talla al nacer del beneficiario (en centímetros)
el niño o niña presenta desnutrición aguda moderada o severa,
Si No x
10. ¿fue canalizado a la Entidad Territorial de Salud y/o a la Entidades Administradoras de
Planes de Beneficios?
Si No x
11. ¿está recibiendo el tratamiento por el sector salud? Fórmula Terapéutica: No
12. ¿La niña o el niño duerme en?:
Hamaca cama x colchoneta cuna:
13. ¿La niña o el niño duerme con adultos en la misma habitación? Si
14. ¿La niña o el niño duerme con adultos en la misma cama? Si
15. Si la niña o el niño es mayor de 6 meses ¿Ha tenido atención en salud bucal? Si
16. En caso de no contar con la atención en la salud bucal ¿Cuál es el motivo? N/A
17. ¿La niña o el niño ha recibido valoración de la salud auditiva y comunicativa? Si
18. En caso de NO contar con la atención en la salud auditiva y comunicativa ¿Cuál es el
motivo? N/A
19. ¿La niña o niño es alérgico a algún medicamento o alimento? ¿cuál?: No
20. grupo étnico al que se reconocen, indígena, afrodescendiente: N/A
21. El participante se encuentra inscrito en el programa: Ninguno
• Familias en acción
• Red unidos
• Desplazado
22. INTEGRANTES DEL NUCLEO FAMILIAR (los que habitan dentro del núcleo
familiar y de personas que consideren ser acudientes)
a) Nombres completos y apellidos: Katherine Andrea Guerra Gómez
b) Parentesco con el beneficiario: Madre
c) Parentesco con el jefe del grupo familiar: jefe de Familia
d) Tipo de documento de identidad: Cedula de Ciudadanía
e) numero de documento de identidad: 1096193200
f) Fecha de nacimiento: 05/02/1988
g) Departamento de nacimiento: Santander
h) Municipio de nacimiento: Barrancabermeja
i) Orientación sexual:
j) heterosexual
k) ¿Sabe leer y escribir en español? Si
l) ¿Actualmente estudia? Si
m) ¿Cuál es su nivel más alto de escolaridad? Tecnológico
n) ¿Cuál es su actividad principal en este momento?:
o) Trabajo y estudio
p) ¿Si se encuentra trabajando, qué tipo de situación laboral presenta?: empleado
q) Ingreso mensual promedio: SMMLV
a) Nombres completos y apellidos: Valery Michell Manduano Guerra
b) Parentesco con el beneficiario: Hermana
c) Parentesco con el jefe del grupo familiar: Hija
d) Tipo de documento de identidad: Cedula de Ciudadanía
e) numero de documento de identidad: 1096188754
f) Fecha de nacimiento: 24/03/2005
g) Departamento de nacimiento: Santander
h) Municipio de nacimiento: Barrancabermeja
i) Orientación sexual:
j) heterosexual
k) ¿Sabe leer y escribir en español? Si
l) ¿Actualmente estudia? Si
m) ¿Cuál es su nivel más alto de escolaridad? Bachiller Académico
n) ¿Cuál es su actividad principal en este momento?:
o) oficios del hogar y estudiando
p) ¿Si se encuentra trabajando, qué tipo de situación laboral presenta?: empleado o
independiente N/A
q) Ingreso mensual promedio: N/A
a) Nombres completos y apellidos: Leonor Marina Guerra Gómez
b) Parentesco con el beneficiario: Tía
c) Parentesco con el jefe del grupo familiar: Hermana
d) Tipo de documento de identidad: Cedula de Ciudadanía
e) numero de documento de identidad: 37581277
f) Fecha de nacimiento: 04/11/1985
g) Departamento de nacimiento: Santander
h) Municipio de nacimiento: Barrancabermeja
i) Orientación sexual:
j) heterosexual
k) ¿Sabe leer y escribir en español? Si
l) ¿Actualmente estudia? No
m) ¿Cuál es su nivel más alto de escolaridad? Bachiller Académico
n) ¿Cuál es su actividad principal en este momento?:
o) oficios del hogar
p) ¿Si se encuentra trabajando, qué tipo de situación laboral presenta?: empleado o
independiente N/A
q) Ingreso mensual promedio: N/A
CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA
23. Tipo de Vivienda:
casa
24. Tipo de tenencia de la vivienda:
familiar en arriendo.
25. ¿El lugar donde viven cuenta con espacios independientes para dormitorio, cocina y
baños? Si
26. ¿Con qué energía o combustible utilizan principalmente para cocinar? Gas Natural
27. ¿Qué tipo de servicio sanitario (inodoro) tiene la vivienda donde habita el hogar?:
Inodoro conectado pozo séptico
28. ¿El grupo familiar del usuario-a tiene acceso a los siguientes servicios domiciliarios?:
energía, acueducto, alcantarillado, gas natural.
29. ¿Cómo eliminan principalmente la basura en este hogar? Recolección por parte de Veolia
30. ¿qué riesgos identifican cerca de la vivienda y dentro de la vivienda?
Riesgo de derrumbe
31. la fuente principal para el consumo del agua la toman del acueducto? Si
32. el agua que consumen le realizan algún tratamiento? ¿Cual? No
33. ¿Con qué integrante del grupo familiar el niño, niña o mujer gestante tiene un lazo
afectivo más fuerte? Madre
34. ¿Qué actividad principal realizan como familia?: pasear, eventos religiosos, juego, otro
cuál?
35. ¿Quién toma las decisiones en la familia del usuario-a? Madre Cabeza de Familia
36. ¿Bajo qué criterio principal se fundamenta el liderazgo en la toma de decisiones?:
liderazgo, edad, proveedor económico, otro. ¿Cual? Liderazgo.
37. ¿De qué manera resuelven los conflictos en la familia? Por medio del dialogo.
38. ¿Cómo corrigen principalmente en la familia a la niña o el niño?: Dialogo y ejemplo
39. ¿Quién corrige principalmente a la niña o el niño? Madre
40. ¿De los siguientes eventos ¿cuál se ha presentado o presenta en el hogar?: Ninguna.
41. Si en la respuesta anterior seleccionó alguna opción de violencia, ¿la violencia ocurrió al
interior del hogar? N/A
42. ¿Con qué frecuencia el usuario-a es tenido en cuenta para la toma de decisiones que
afectan a la familia?: ocasionalmente.
43. ¿Cuenta con algún tipo de apoyo cuando se encuentra en crisis (económica, afectiva,
social, entre otras) el hogar?: familia.
44. ¿Nombre del cuidador-a principal del niño o la niña? Katherine Andrea Guerra Gómez
45. ¿Cuál es la actividad principal del cuidador en este momento? Trabajo
46. ¿Si se encuentra trabajando, qué tipo de situación laboral presenta? empleado
47. ¿La niña o el niño queda en algún momento solo-a? Si queda solo-a, ¿Cuánto tiempo
queda solo- a al día? No
48. En los pasados tres días (3) usted o alguien de su hogar mayor de 15 años de edad, ¿Qué
actividades realizó con la niña o el niño? ¿Quién o quiénes realizaron la actividad? Se
realizan juegos con los diferentes objetos de diversión con los que cuente la niña por parte
de su hermana o tía materna.
49. ¿Cuántos libros infantiles para niñas y niños tiene en el hogar? 10 promedio.
50. ¿Con qué cosas juega la niña o el niño cuando está en casa? Pelotas, sonajeros, piano
musical y de sonido de animales, cámara reflectora de figuras de animales, carro
paseador, entre otros.
51. ¿Qué tipo de reconocimientos le dan a la niña o el niño por sus logros? Reconocimiento
mediante aplausos, diciéndole que está muy bien lo que ha hecho, o por medio de
muestras afectivas como abrazos y besos.
52. ¿Cuál o cuáles son las principales normas y límites establecidos en la familia para la niña
y el niño? Por la edad de la niña solo se le corrige mediante gestos o palabras que le
permitan entender que aquello que desea hacer le puede ocasionar algún riesgo o daño.
53. ¿Cuál o cuáles son los gustos e intereses de la niña o el niño? Le gusta que le canten,
tocar el tambor, le gustan mucho las frutas tales como el mango, la ciruela, la manzana,
el banano, la pera; también le gustan los juegos, pasar páginas de libros, le gustan los
sonidos y las imágenes coloridas, le gusta salir a pasear y le gusta mucho cuanto se le
realizan muestras afectivas como besos o caricias en su cabeza.
