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Documento 3

El consumo excesivo de bebidas azucaradas se asocia con diversas enfermedades como obesidad, diabetes tipo 2 y hipertensión, y la OMS recomienda limitar su ingesta a menos de 25 gramos diarios. A pesar de esta recomendación, la población mexicana supera significativamente este límite, lo que puede tener consecuencias negativas para la salud, incluyendo efectos en la salud bucal y cardiovascular. Se sugiere reducir el consumo de estas bebidas y fomentar la actividad física para mejorar la salud y calidad de vida.

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Documento 3

El consumo excesivo de bebidas azucaradas se asocia con diversas enfermedades como obesidad, diabetes tipo 2 y hipertensión, y la OMS recomienda limitar su ingesta a menos de 25 gramos diarios. A pesar de esta recomendación, la población mexicana supera significativamente este límite, lo que puede tener consecuencias negativas para la salud, incluyendo efectos en la salud bucal y cardiovascular. Se sugiere reducir el consumo de estas bebidas y fomentar la actividad física para mejorar la salud y calidad de vida.

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Artículos de revisión

Consumo de bebidas
azucaradas y sus efectos
en la salud
Nancy Villafaña-Guilléna,‡, Marcela Rojas-Lemusb,§, Adriana
González-Villalvab,¶, Nelly López-Valdezb,ø, María Eugenia
Cervantes-Valenciab,ç, Patricia Bizarro-Nevaresb,µ, Martha
Ustarroz-Canob,∂, y Teresa I. Fortoulb,Ω,*
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Resumen años se han estudiado los efectos de su consumo en la salud.


El azúcar tiene como función principal proporcionar la ener- Gracias a estas investigaciones, actualmente se sabe que el
gía que el organismo necesita para el funcionamiento de consumo excesivo de este tipo de bebidas se asocia con
los distintos órganos. No obstante, es importante controlar diversas enfermedades o condiciones patológicas, como
su ingesta, ya que el consumo excesivo puede tener conse- la obesidad, la diabetes mellitus y la hipertensión arterial.
cuencias negativas para la salud. La Organización Mundial de También se conocen efectos a nivel orgánico, incluyendo
la Salud (OMS) recomienda consumir menos de 25 gramos repercusiones en la salud reproductiva, ósea y mental, entre
diarios. Sin embargo, la mayoría de la población mexicana otros ámbitos.
rebasa por mucho estos niveles. En esta revisión se describen algunas de estas repercu-
Las bebidas azucaradas representan una fuente importan- siones. Aunque parte de ellas continúan siendo objeto de
te de azúcares en la dieta. Por esta razón, desde hace algunos debate, especialmente en lo referente a los mecanismos
biológicos implicados en dichas asociaciones. De cualquier
a
Estudiante de la Licenciatura de Biología. Facultad de Ciencias. forma, se sugiere a la población evitar su consumo o disminuir
Universidad Nacional Autónoma de México. Ciudad de México, la ingesta. Asimismo, se promueve la realización de actividad
México.
b
Departamento de Biología Celular y Tisular. Facultad de Me- física regular como medida preventiva para reducir el riesgo
dicina. Universidad Nacional Autónoma de México. Ciudad de de desarrollar ciertas enfermedades y mejorar tanto la salud
México, México. como la calidad de vida.
ORCID ID:

[Link]
Palabras clave: Bebidas azucaradas; fructosa; efectos en la
§
[Link] salud; obesidad; hipertensión sistémica.

[Link]
ø
[Link]
Consumption of Sugar-Sweetened Beverages
ç
[Link]
µ
[Link] and their Effects on Health

[Link] Abstract
Ω
[Link] 0002 3507-1365 The primary function of sugar is to provide the energy that
*Autora para correspondencia: Teresa I. Fortoul.
Correo electrónico: fortoul@[Link] the body needs for the proper functioning of its various
Recibido: 20-septiembre-2024. Aceptado: 07-enero-2025. organs. However, it is important to regulate sugar intake,

[Link] | Vol. 68, n.º 3, Mayo-Junio 2025 99


Bebidas azucaradas y salud

as excessive consumption can have negative health conse- con diferentes patologías, entre ellas la obesidad, la
quences. The World Health Organization (WHO) recommends hipertensión, algunos tipos de cáncer e inflamación
consuming less than 25 grams of sugar per day. Nevertheless, crónica, condiciones que pueden aumentar el ries-
most of the Mexican population significantly exceeds this go de vivir con discapacidad y muerte prematura6.
recommendation. Las BA pueden estar endulzadas con azúcar,
Sugar-sweetened beverages represent a major source of azúcares o edulcorantes. El término “azúcar” se re-
added sugars in our diet. For this reason, their health effects fiere únicamente a la sacarosa, obtenida de la caña
have been the subject of increasing research in recent years. de azúcar o de la remolacha azucarera. Por su parte,
These studies have shown that excessive consumption of los “azúcares” incluyen a la fructosa, la glucosa, el
such beverages is associated with various diseases and patho- jarabe de maíz, el jarabe de maíz de alta fructosa y el
logical conditions, including obesity, type 2 diabetes, and azúcar invertido (que es el líquido o jarabe resultan-
hypertension. Effects on specific organ systems have also te del proceso de inversión del azúcar mediante la
been documented, including impacts on reproductive, bone, acción ácida o enzimática, es decir, es una solución
and mental health, among others. de agua, fructosa y glucosa).
This review describes some of these effects, although sev- Por otro lado, los edulcorantes son aditivos
eral remain under debate, particularly regarding the biolog- alimentarios que pueden ser tanto naturales como
ical mechanisms involved in the observed associations. In artificiales utilizados como sustitutos del azúcar7.
any case, it is advisable for the population to avoid or reduce En la tabla 1 se enumeran algunas bebidas azu-
their consumption of sugar-sweetened beverages. Regular caradas de consumo cotidiano y su contenido en
physical activity is also encouraged as a preventive measure azúcares.
to reduce the risk of disease and to promote overall health En esta revisión se describen algunos de los
and quality of life. efectos adversos del consumo de BA sobre la salud
Keywords: Sugary beverages; fructose; health effects; obesity; humana.
systemic hypertension.
EFECTOS EN LA SALUD BUCAL
Las caries dentales son una de las enfermedades
INTRODUCCIÓN crónicas más comunes en la infancia, ya que a mu-
A nivel mundial, las bebidas azucaradas (BA) son chos niños se les permite el consumo de BA desde
aquellas no alcohólicas más consumidas debido a los primeros años de vida8. Por ello se han reali-
su alto contenido de azúcares, lo que puede generar zado análisis que exploran la asociación entre la
diversos efectos nocivos en la salud humana1. Estas frecuencia de su consumo y la aparición de caries.
bebidas, que incluyen refrescos carbonatados y no Los resultados indican que el consumo de estas
carbonatados, bebidas de frutas y deportivas, se bebidas coincide con un mayor riesgo de caries, y
caracterizan por su bajo valor nutricional2 y un alto que este riesgo aumenta cuando el consumo diario
contenido calórico. Desde el 2019, México ocupa el se incrementa9. Aunque gran parte de la atención se
primer lugar en consumo de refrescos a nivel mun- desvía hacia esta enfermedad, hay un estudio que
dial, con un promedio de 163 litros por persona al dirigió sus esfuerzos a analizar las consecuencias del
año3, esto rebasa por mucho la ingesta recomendada consumo de BA sobre la microbiota oral, en el que
(25 g) por la Organización Mundial de la Salud se concluyó (a través de un análisis de secuenciación
(OMS)4. de DNA) que la riqueza del microbioma disminuye
Según datos de la Secretaría de Salud, el consu- en los individuos con alta ingesta de estas bebidas.
mo excesivo de estas bebidas incrementa el riesgo Asimismo, reportaron que una mayor ingesta de BA
de desarrollar obesidad, diabetes mellitus tipo 2 aumenta la prevalencia de bacterias acidogénicas y
e infarto en 60%, 26% y 6%, respectivamente5. disminuye a las bacterias comensales. Esto último
Además, hay cada vez más evidencia de la asocia- puede contribuir al desarrollo de caries, periodon-
ción (directa e indirecta) entre el consumo de BA titis, cáncer oral y diabetes10.

10 Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM | [Link]


N. Villafaña-Guillén, M. Rojas-Lemus, A. González-Villalva, et al.

Tabla 1. Ejemplos de bebidas azucaradas de consumo cotidiano y la cantidad de azúcares añadidos que
contienen por cada 100 mL
Cantidad
Bebida Tipo(s) de azúcar(es)
(g/100 mL)
Coca Cola (sabor original) Glucosa, fructosa y JMAF 7.5
Fanta Glucosa, fructosa y JMAF 5.4
Fresca Glucosa, fructosa y JMAF 5.5
Jarritos Glucosa, fructosa y JMAF 7.8
Jumex Naranjada Frutzzo Glucosa, fructosa y JMAF 8.7
Manzanita Sol Glucosa, fructosa y JMAF 5
Sangría señorial Glucosa, fructosa y JMAF 13.1
Peñafiel sabores Glucosa, fructosa, jarabe de maíz de glucosa y JMAF 10.9
Jugo Jumex JMAF 13
Jugo Gerber No lo indica 13.49
Yakult Sacarosa y glucosa 13.40
Yogurt para beber Lala Sacarosa 21
JMAF: jarabe de maíz de alta fructosa.

EFECTOS EN LA SALUD resistencia a la insulina, los cuales se asocian con un


CARDIOMETABÓLICA riesgo incrementado de desarrollar diabetes tipo 2
Obesidad y síndrome metabólico y enfermedad cardiovascular¹³. Sin embargo, esta
La OMS define a la obesidad como una acumula- asociación fue significativa únicamente en mujeres
ción anormal y excesiva de tejido adiposo que puede con un riesgo del 61%14.
ser perjudicial para la salud metabólica y esquelé-
tica, y que también puede constituir un factor de Hipertensión
riesgo para desarrollar ciertos tipos de cáncer11. Se La hipertensión es una de las principales causas de
considera que una persona es obesa si su índice de muerte prematura a nivel mundial, y su prevalencia
masa corporal (IMC) es igual o mayor a 304. Di- ha ido en aumento durante las últimas décadas15.
versos estudios han reportado una asociación entre Según la OMS, factores como la edad, la predispo-
el consumo excesivo de bebidas azucaradas (BA) y sición genética, la obesidad, la falta de ejercicio, y el
un mayor riesgo o prevalencia de la obesidad en di- consumo excesivo de sal y de alcohol incrementan
ferentes grupos de edad (infantes, jóvenes y adultos) el riesgo de padecerla16. En los últimos años se ha
en países como Estados Unidos, Corea y algunos de descubierto que la fructosa también podría estar
Europa2. En estos estudios se han tomado en cuenta contribuyendo al desarrollo de esta condición. El
otras variables tales como el sexo; entre ellos, Shin y estudio de Liu y colaboradores (2019) encontró un
colaboradores (2018) encontraron que el consumo aumento del 10% en la incidencia de hipertensión
de BA se asoció positivamente con la prevalencia asociado al consumo diario de una porción (355
de la obesidad tanto en hombres como en mujeres. ml) de BA. Esta relación dosis-respuesta sugiere que
Pereira y colaboradores (2014) señalan que el la ingesta de BA en cualquier cantidad, compara-
principal mecanismo que vincula ambos factores da con un consumo nulo, se asocia con un mayor
es un efecto atenuado de las BA sobre la saciedad, riesgo de hipertensión.
en comparación con los alimentos sólidos12. El es- Otro estudio encontró que la asociación de estos
tudio de Shin y colaboradores también reporta una dos factores se intensificaba cuando los sujetos de
correlación entre el consumo de BA y el síndrome estudio eran personas con obesidad 14. Se conside-
metabólico, definido como un conjunto de facto- ra que el mecanismo involucrado en esta relación
res de riesgo derivados de la obesidad visceral y la hipertensión-consumo de BA tiene que ver con el

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Bebidas azucaradas y salud

Foto: Alleksana/Pexels

ácido úrico, ya que su concentración se eleva a causa una mayor concentración de carbohidratos para
de la ingesta elevada de fructosa, lo que activa al detectar dicho sabor. Algo similar se ha observado
sistema renina-angiotensina-aldosterona e inhibe el en personas con IMC elevado20.
sistema del óxido nítrico, lo que en su conjunto con-
duce contribuiría al desarrollo de hipertensión 15, 17. Enfermedades cardiovasculares
Por otro lado, están las enfermedades cardiovascu-
Diabetes lares (ECV), que se comprenden un conjunto de
El consumo de BA produce aumento tanto de los trastornos que afectan al corazón y a los vasos san-
niveles de glucosa en sangre como de insulina, lo guíneos, como la cardiopatía coronaria, enfermeda-
que contribuye a una mayor carga glucémica en la des cerebrovasculares, arteriopatía periférica, cardio-
dieta y, a largo plazo, puede inducir intolerancia a patía reumática, cardiopatías congénitas, trombosis
la glucosa y resistencia a la insulina18. venosas profundas y embolias pulmonares. A nivel
Varios estudios sustentan la asociación, de ma- mundial, estas enfermedades son la principal causa
nera indirecta a través de la obesidad, y la diabetes de mortalidad. Entre sus factores de riesgo desta-
tipo 2 con el consumo de BA. No obstante, Imamu- can las dietas poco saludables, la inactividad física,
ra y colaboradores (2015) se dedicaron a comprobar el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol21.
si esta relación se mantenía aún sin el factor de la Yin y colaboradores (2020) analizaron la rela-
adiposidad, ya que esto podría representar un ses- ción entre el consumo de BA y el riesgo de inci-
go. Sus resultados indican que, aunque la relación dencia y mortalidad por ECV al eliminar factores
disminuyó del 18% al 13%, esta persiste indepen- de confusión relevantes como el IMC, la actividad
dientemente del factor obesidad19. física, el tabaquismo, la ingesta calórica total y la
Es posible que la relación diabetes-consumo de calidad de la dieta. Sus resultados mostraron que
BA sea bidireccional. Se ha documentado que esta el consumo habitual de BA se asocia con un mayor
enfermedad induce un umbral más alto para la per- riesgo de incidencia y mortalidad por ECV en una
cepción del sabor dulce, es decir, que se requiere relación dosis-respuesta 22.

12 Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM | [Link]


N. Villafaña-Guillén, M. Rojas-Lemus, A. González-Villalva, et al.

Por otro lado, Castor y colaboradores (2024) se


En infantes, se ha asociado el consumo
dedicaron a cuantificar las cargas tanto de diabetes
tipo 2 como de ECV atribuibles a las BA entre adul- de BA con un mayor riesgo de desarrollar
tos con edades iguales o mayores a 20 años de 184 trastorno por déficit de atención e
países durante el 2018. Encontraron que 1.9 millo- hiperactividad (TDAH). Aunque es
nes de casos incidentes de diabetes tipo 2 y 877,858 multifactorial, la asociación con las BA se
de casos incidentes de ECV fueron atribuibles a la debe a que su consumo provoca secreción
ingesta de BA en todo el mundo23. de insulina, hipoglucemia reactiva y
En particular, en relación con estas enfermeda- estimula el aumento en la secreción de
des, hay un estudio que evaluó la asociación entre
epinefrina, cambios que pueden activar
el consumo de BA y la enfermedad coronaria que
toma en consideración el sexo de los participan- comportamientos relacionados con el TDAH.
tes. Aunque sus datos apoyan la asociación entre Aunque hay varios estudios que indican
los dos factores, sorprendentemente no lo hacen que el consumo de BA puede provocar
para ambos sexos, solo fueron significativos para déficits cognitivos y conductuales, la
los hombres24. relación específica con el TDAH aún es muy
controversial.
OTROS EFECTOS A NIVEL SISTÉMICO
La ingesta de BA también se ha vinculado al desa-
rrollo de la enfermedad del hígado graso no alco- EFECTOS EN LA SALUD MENTAL
hólico (NAFLD, por sus siglas en inglés). En 2019, Estos efectos se han estudiado en diferentes grupos
Chen y colaboradores encontraron que por cada de edad. En infantes, por ejemplo, se ha asociado el
aumento de una porción diaria en el consumo de consumo de BA con un mayor riesgo de desarrollar
BA se asoció con un riesgo del 39% mayor de desa- trastorno por déficit de atención e hiperactividad
rrollar NAFLD, lo que significa que el efecto de las (TDAH), una condición que afecta el aprendizaje
BA sobre la NAFLD es dependiente de la dosis25. y el desarrollo social. Aunque el TDAH, al igual
De la misma forma, Zhao y colaboradores (2023) que otras condiciones mencionadas anteriormente,
estudiaron la relación entre el consumo de BA y la es multifactorial, la asociación con las BA se debe
incidencia de cáncer de hígado, así como la mor- a que su consumo provoca secreción de insulina,
talidad por enfermedad hepática crónica, que se hipoglucemia reactiva y estimula el aumento en la
refiere al conjunto de alteraciones hepáticas pro- secreción de epinefrina, cambios que pueden activar
gresivas, producidas por la inflamación crónica y la comportamientos relacionados con el trastorno de
fibrosis, que afectan de forma gradual e irreversible hiperactividad.
la estructura y función hepática 26,27. Este estudio, Aunque hay varios estudios que indican que el
realizado en mujeres posmenopáusicas, encontró consumo de BA puede provocar déficits cognitivos
que en comparación con las que consumían tres y conductuales, la relación específica con el TDAH
o menos porciones de BA al mes, las que consu- aún es muy controversial28.
mían una o más BA al día tenían tasas más altas Por otro lado, los adolescentes son el grupo po-
de cáncer de hígado y de muerte por enfermedad blacional que desarrolla más problemas de salud
hepática crónica. mental y también son consumidores frecuentes de
No obstante, las vías biológicas que provocan BA. Adicionalmente, la biología indica que la ado-
esta relación aún no están bien definidas, se cree que lescencia es un periodo crítico para la maduración
podría deberse, de manera indirecta, a la obesidad, del eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal (HPA).
la diabetes, la acumulación de grasa en el hígado, así Dada esta coincidencia, surgió la preocupación por
como a cambios en la microbiota intestinal, entre la posible asociación entre dichos factores y se han
otros factores26. realizado estudios con la aplicación de cuestionarios

[Link] | Vol. 68, n.º 3, Mayo-Junio 2025 13


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Bebidas azucaradas y salud

que han logrado demostrar una asociación signifi- basales, lo cual explicaría la formación de quistes.
cativa entre el consumo de BA, la aparición de sín- Un argumento adicional es que el estrés oxidante
tomas depresivos y de pensamientos suicidas29. En inducido por el consumo de BA podría desencadenar
otro estudio con ratas se encontró que una dieta alta hiperandrogenismo en pacientes con SOP33.
en fructosa provocaba comportamientos ansiosos y Finalmente, también se ha intentado establecer
depresivos, además de una mayor reactividad en el una relación entre el consumo de BA y algunas
eje HPA, lo que a su vez provoca un aumento en la enfermedades ginecológicas como fibromas uteri-
liberación de glucocorticoides, como el cortisol30. nos, dismenorrea y endometriosis, aunque aún se
Hay varias explicaciones para la asociación en- requieren más investigaciones para confirmar una
tre la depresión y las BA. Una de ellas propone que asociación significativa. Por el momento, solo se ha
el alto consumo de azúcar durante esta etapa po- logrado evidenciar que una mayor ingesta de BA
dría desregular, a largo plazo, la respuesta al estrés. está relacionada con una menor fertilidad. En un
Otros autores sugieren que dicha relación es indi- estudio adicional, se observó que a mayor consumo
recta, dado que tanto la obesidad como la diabetes de estas bebidas, menor era el número de ovocitos
tipo 2 pueden estar asociadas con este trastorno a maduros fertilizados y menor la proporción de em-
través de la estimulación del eje HPA y del deterioro briones de alta calidad33.
de la homeostasis de la glucosa y de la resistencia a
la insulina, respectivamente30. EFECTOS EN EL EMBARAZO Y POSTPARTO
Se conoce que durante el embarazo hay varios ali-
EFECTOS EN LA SALUD REPRODUCTIVA mentos y medicamentos que no son recomendados.
Distintos autores han puesto atención especial a la Las BA no son la excepción, pues cada vez hay más
relación entre el consumo de las BA y la salud re- evidencia sobre sus efectos adversos tanto para la
productiva. Por ejemplo, se tiene evidencia de que madre como para el producto. Desafortunadamen-
la mayor ingesta de BA está relacionada con una te, su consumo en mujeres embarazadas no ha dis-
mala calidad del semen, además se ha observado la minuido de manera consistente y esto ha llevado a
relación entre las hormonas (inhibina-B y FSH) y se los investigadores a especular sobre la adicción que
sugiere un impacto negativo en la espermatogénesis. podrían estar generando34.
En conclusión, la ingesta elevada de estas bebidas Dado este comportamiento, un estudio adaptó
tiene un efecto negativo en la función testicular31. los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de
En cuanto a las mujeres, esta asociación se ha los Trastornos Mentales, quinta edición, revisión de
estudiado de manera indirecta debido a que la obe- texto (DSM-5-TR), para el trastorno por consumo
sidad en su edad reproductiva ha aumentado, y ha de sustancias, con el fin de analizar la relación entre
surgido el interés de evaluar los efectos en la función el consumo de BA y el malestar mental materno35.
ovárica. Mediante algunos protocolos experimenta- Sus resultados demuestran que las BA sí afectan
les en ratas, se ha logrado demostrar que las hem- al malestar mental materno, a través de un meca-
bras sometidas a una dieta alta en sacarosa (HSD, nismo psicomotor relacionado con la ansiedad, la
por sus siglas en inglés) alcanzan la pubertad en abstinencia y la tolerancia.
menos tiempo (2.5 días antes) que las hembras que La abstinencia del azúcar causa deficiencia de
consumieron una dieta estándar. Asimismo, me- dopamina, lo que lleva a depresión, disminución del
diante análisis histológicos descubrieron una mayor rendimiento, déficit de atención, hiperactividad y
cantidad de folículos antrales atrésicos y folículos distracción. Estas conclusiones están respaldadas por
quísticos en el grupo expuesto a HSD. Este resul- diversos estudios en humanos y modelos animales35.
tado sugiere una disfunción parecida al síndrome Otro estudio encontró que una mayor ingesta
de ovario poliquístico (SOP)32. prenatal de sacarosa y BA por parte de las madres
Otros estudios han sugerido que los niveles eleva- se asocia con un deterioro en la cognición de la
dos de azúcar podrían afectar los niveles hormonales descendencia. No obstante, los estudios que han

14 Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM | [Link]


N. Villafaña-Guillén, M. Rojas-Lemus, A. González-Villalva, et al.

evaluado el consumo de otros azúcares como el ja-


rabe de maíz de alta fructosa (JMAF), fructosa pura
o incluso refrescos de dieta han arrojado resultados
controvertidos36.

EFECTOS EN LA SALUD ÓSEA


El metabolismo óseo, al igual que muchas otras
funciones del organismo, puede verse afectado por
factores dietéticos, entre ellos el consumo de BA.
Uno de los principales mecanismos propuestos es
el desplazamiento de bebidas nutritivas como la
leche, ya que esto influye considerablemente en la
ingesta de varios micronutrientes como el calcio o
el magnesio37.
Asimismo, hay estudios que han tratado de ligar
este factor con el aumento de fracturas óseas, por-
que si bien la mayoría son consecuencia de caídas
o accidentes, la realidad tiene que ver con una baja
densidad ósea y la pérdida de masa ósea excesiva;
condiciones asociadas con malos hábitos alimenti-
cios como el consumo exacerbado de BA 38. Alrede-
dor de 8 de estos estudios concluyeron que la ingesta
de estas aumenta el riesgo de fractura entre 1.3 y
4.69 veces. Algunos incluso tomaron en cuenta el
sexo como variable adicional y encontraron una
relación inversa significativa entre el consumo de
BA y la densidad mineral ósea (DMO) en mujeres,
pero no en hombres; esto último sugiere que su
consumo es más dañino para la salud femenina37.
Otro argumento que sostiene esta asociación
tiene que ver con el alto contenido de ácido fosfórico
en estas bebidas, ya que alteran la relación calcio/
fósforo y la homeostasis del organismo, lo que pro-
voca que disminuya la DMO y con ello aumente el
riesgo tanto de fracturas como de osteoporosis. De
la misma forma, se sabe que una dieta rica en fós-
foro, mineral presente en muchos refrescos, y baja
en calcio puede estimular a la hormona paratiroidea
y provocar la resorción ósea38.
Finalmente, se sugiere una asociación indirecta
con la obesidad, ya que el exceso de grasa afecta a la
regulación del metabolismo óseo y de las hormonas
implicadas en este proceso38.
Los efectos se resumen del consumo de BA so-
bre la salud hasta aquí descritos se resumen en la
Foto: Cottonbro Studio/Pexels
figura 1.

[Link] | Vol. 68, n.º 3, Mayo-Junio 2025 15


15
Bebidas azucaradas y salud

Efectos en la salud bucal Efectos en la salud


Aumenta las caries, cardiometabólica
contribuye a la periodontitis. Aumenta la obesidad y la
Disminuye el microbioma prevalencia de síndrome
oral: aumentan las bacterias metabólico, la hipertensión
acidogénicas y el desarrollo de
diabetes

Efectos en la salud Efectos en el embarazo


reproductiva y postparto
Mala calidad del semen e Abstinencia: causa
impacto en la depresión, déficit de
espermatogénesis atención, hiperactividad.
Se relaciona con menor Consumo: cognición pobre
fertilidad en la descendencia

Efectos en la salud mental Efectos en la salud ósea


Infantes: aumenta la posibilidad Disminuye la densidad ósea,
de desarrollar TDAH y déficits aumenta la pérdida
cognitivos y conductuales. de masa ósea
Adolescentes: asociación con Afecta a las hormonas que
depresión y ansiedad regulan el metabolismo
óseo

Figura 1. Resumen de los efectos adversos sobre la salud que se han descrito debidos al
consumo de bebidas azucaradas. Imagen original creada con el software [Link]

EFECTOS SOBRE EL CÁNCER entre el consumo de BA y el riesgo general de cáncer.


Según el Instituto Nacional de Estadística y Geo- En este estudio se eliminaron factores de confusión
grafía (INEGI), durante el año 2022, los tumores como el IMC, lo que sugiere que el riesgo de cáncer
malignos fueron la tercera causa de muerte tanto aumenta independientemente de la obesidad40.
en hombres como en mujeres en México, posicio- También se han realizado estudios que relacio-
nándose por debajo solo de las enfermedades car- nan el consumo de BA con el cáncer en sitios cor-
diovasculares y de la diabetes mellitus39. porales específicos, como el metaanálisis de Llaha
Hasta ahora, la relación del cáncer con las BA y colaboradores (2021). En ese metaanálisis se en-
se ha estudiado de manera indirecta, a través de contró una asociación positiva entre el consumo de
la obesidad. Sin embargo, hay otros autores que BA y el cáncer de mama y con el cáncer de vesícula
atribuyen esta asociación con desequilibrios hor- biliar. También se encontró una relación entre el
monales o inflamación crónica11. consumo de jugos de fruta y el cáncer de próstata.
Un estudio del proyecto NutriNet-Santé, con se- Por otro lado, determinaron que, aunque existe una
guimiento de 9 años, encontró una asociación directa asociación positiva con el riesgo de padecer cáncer de

16 Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM | [Link]


N. Villafaña-Guillén, M. Rojas-Lemus, A. González-Villalva, et al.

páncreas, ésta no fue estadísticamente significativa. alrededor del tema siguen, con el propósito de di-
Lo mismo ocurre con el riesgo de cáncer de ovario y lucidar dichas dudas.
de endometrio. Finalmente, no encontraron eviden- Esta revisión bibliográfica deja en claro los da-
cias de que el consumo de BA aumente el riesgo de ños a la salud asociados con estas bebidas. Por ello,
cáncer intestinal, colorrectal, esofágico, gástrico, de se sugiere a la población evitar su consumo o dismi-
vejiga, células renales o hematológicos11,41. nuir la ingesta; además de realizar actividad física
Ahora bien, los mecanismos que podrían estar que ayude a aminorar el riesgo de padecer ciertas
involucrados en esta relación son variados. En pri- enfermedades y mejorar tanto su salud como su
mer lugar, se cree que es debido a que el consumo calidad de vida.
excesivo de azúcar conduce a la acumulación de
grasa visceral, aumento de la inflamación y del daño AGRADECIMIENTOS
oxidante, lo que puede promover la proliferación de Esta revisión está parcialmente apoyada por el Pro-
células tumorales al favorecer la glucólisis sobre la yecto PAPIIT IN201324 DGAPA, UNAM.
fosforilación oxidativa. Otro mecanismo sugerido
tiene que ver con la producción de moléculas oxi- REFERENCIAS
dantes como resultado del aumento de la concen- 1. Malik VS, Hu FB. The role of sugar-sweetened beverages
in the global epidemics of obesity and chronic diseases. Nat
tración de glucosa por los altos niveles de azúcar
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ingerida; estas moléculas podrían dañar material do el 20 de septiembre de 2024];18(4):205-18. Disponible
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excesiva de azúcar puede generar productos finales mann RM. Sugar sweetened beverages intake and risk of
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tabolitos contribuyen a la secreción de citocinas y individuals. Clin Nutr ESPEN [Internet]. Agosto de 2022
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estrés oxidante que de igual manera aumentan el [Link]/10.1016/[Link].2022.08.021
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sultado el 29 de julio de 2024]. Disponible en: [Link]
(2023) sugieren que el consumo de BA se asocia con [Link]/profeco/documentos/consumo-de-refresco-a-pro-
niveles más altos de factor de crecimiento similar posito-del-dia-mundial-contra-la-obesidad?state=published
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