1.
En el parto en pelviana se recomienda
A) No realizar en forma profiláctica la episiotomía
B) Realizar RAM para favorecer el descenso de la presentación
C) Siempre realizar maniobras para la extracción fetal
D) Preparar compresas tibias y fórceps
2. Los siguientes son factores de riesgo para retención de cabeza última en un parto
en pelviana, menos:
A) Modalidad de pie
B) Dilatación incompleta
C) Hiperflexión cefálica
D) Desproporción pélvico-fetal
4. ¿Qué vía de finalización recomienda en un embarazo gemelar BCBA de 30 semanas, cefálica/
no cefálica, con un peso fetal estimado para ambos fetos de 1300 gramos cada uno? Marque la
opción CORRECTA.
A) Los embarazos gemelares se consideran una contraindicación para el parto vaginal
B) Solo se puede considerar el parto vaginal en presentaciones cefálica/cefálica
C) No hay evidencia de que la cesárea sea mejor que el parto
D) Nacimiento combinado (primer gemelar por parto vaginal y segundo gemelar por cesárea)
5. Las siguientes son complicaciones frecuentes en el parto múltiple EXCEPTO...
A) Parto pretérmino
B) Disfunción contráctil
C) Endometritis
D) Hemorragia postparto
6. Marque la opción CORRECTA respecto de las versiones interna y externa
A) La versión externa tiene mayor tasa de éxito que la versión interna
B) La maniobra de versión interna se prefiere a la de versión externa porque está asociada a
menor cantidad de complicaciones
C) Tanto la versión interna como externa tienen similar riesgo de nacimiento combinado
D) El nacimiento combinado (1°nacimiento por parto y 2° por cesárea) tienen similares tasas
de endometritis que cuando nacen ambos fetos por cesárea
7. Marque la correcta respecto a PVDC
A) Nunca se debe realizar peridural de conducción ya que enmascara los síntomas asociados a
rotura uterina
B) La conducción del trabajo de parto se encuentran contraindicada
C) Está contraindicado en períodos intergenésicos menores a 36 meses
D) Se recomienda la monitorización electrónica de la FCF ya que su alteración se asocia a
inminencia de rotura uterina
8. Las siguientes son las condiciones maternas para un exito del 60-80% en PVDC, EXCEPTO
A) Cesárea anterior segmentaria
B) Embarazo único
C) PFE menor a 2800g
D) Presentación cefálica
9. Marque la afirmación CORRECTA
A) El PVDC siempre se desaconseja
B) El riesgo de mortalidad materna es de 10 / 100.000
C) El riesgo de muerte perinatal es similar al de una paciente primigesta que tiene un parto
vaginal normal
D) En el PVDC el único factor predictivo es el período intergenésico
10. Los siguientes son factores predictivos de fracaso para versión cefálica externa, EXCEPTO
A) Presentación encajada
B) Nuliparidad
C) Placenta posterior
D) Dificultad para palpar la cabeza fetal
11. Respecto del monitoreo fetal anteparto
A) nunca debe realizarse de forma permanente
B) siempre identifica noxas hipoxémicas agudas
C) siempre se debe realizar auscultación permanente en los trabajos de parto
D) su objetivo es identificar al feto en riesgo de daño neurológico o muerte fetal secundarios
a la hipoxia
12. El objetivo principal del Monitoreo Fetal Anteparto es
A) Determinar la vía de nacimiento
B) Determinar tolerancia a contracciones
C) Todas son correctas
D) Identificar fetos con riesgo de hipoxia y/o muerte e invertir oportunamente
13. Los siguientes factores pueden modificar la frecuencia cardíaca fetal basal. Indique la
correcta
A) Fiebre Materna
B) Medicación
C) Hipoxia
D) Todas son correctas
14. Los siguientes enunciados son factores de riesgo maternos que aumentan el riesgo de la
muerte fetal, EXCEPTO
A) Antecedente de muerte fetal en embarazo anterior
B) Tabaquismo
C) Multiparidad
D) Edad materna >35 años
15. Señale la OPCIÓN INCORRECTA respecto a las causas de muerte fetal intrauterina (MFIU)
A) En nuestro país, más del 50% de las mismas ocurren en madres de 15-29 años
B) Solo el 10% de las MFIU se deben a defectos en el control preconcepcional y prenatal
C) 40% de los casos ocurren en mujeres con diagnóstico de HTA crónica, Preeclampsia, RCIU,
insuficiencia placentaria y Sdme. HELLP
D) Un tercio de los fetos muertos presentan alguna anomalía estructural
16. En cuanto al manejo de las pacientes que ingresan a guardia con diagnóstico de MFIU
después de la semana 14, es importante:
A) Solicitar rutina de laboratorio, con coagulograma, PDF, fibrinógeno, serologías, TORCH
B) Completar Documentación: pedido de necropsia, consentimiento informado, solicitud de
histopatología de placenta
C) Realizar interconsulta con servicio de salud mental
D) Todas son correctas
17. Las maniobras para resolver distocias de hombros son
A) Maniobra de Mazzanti
B) Maniobra de Pajot
C) Maniobra de Deventer Muller
D) Maniobra de Bratch
18. Respecto a la distocia de hombros
A) La presión suprapúbica o maniobra de Mazzanti debe realizarse desde el lateral opuesto al
dorso fetal
B) La evidencia demuestra que la manipulación fetal es el mejor método para la resolución
atraumática de la distocia de hombros
C) Con el parto del brazo posterior se logra reducir un 10% el diámetro de los hombros
D) Las maniobras sobre el feto aumentan el riesgo de lesión fetal
19. Respecto del uso de fórceps, indique una indicación absoluta de uso
A) Retención de cabeza ultima
B) Sufrimiento fetal agudo
C) Peridural de conducción
D) no existen indicaciones absolutas para forceps
20. ¿Cuál de las siguientes corresponde a indicación de Histerectomía puerperal?
A) Infección uterina severa
B) Hemorragia puerperal refractaria al tratamiento médico
C) Paridad cumplida
D) A y B son correctas
21. Respecto a la histerectomía puerperal
A) Se puede realizar tanto por vía abdominal como por vía vaginal
B) En general se realiza anexo histerectomía subtotal
C) El cierre de la colpotomía se realiza con vycril 2-0 con puntos en ocho o puntos separados
D) Siempre se debe realizar una histerectomía subtotal
