FORMATO 2

PRESENTACIÓN DEL RECLAMO

RUC : 20102762925

N° DE SUMINISTRO 76069515 N° DE PROBLEMA N° RECLAMO 00304559 - 2025

NOMBRE DEL SOLICITANTE O REPRESENTANTE

LANDIVAR CHUQUICONDOR DAVID IVAN
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

Número de documento de identidad (DNI, LE, CI) 02862562 Teléfono 990630798

Razón Social

Titular suministro DAVID IVAN LANDIVAR CHUQUICONDOR

UBICACIÓN DEL PREDIO Dirección CALL. 9 URB. VILLA DE LA RINCONADA I - SUB ETAPA C MZA B LT. 32

1504 165 MZA B 1650 PIURA PIURA

(Urbanización, barrio) ( Calle, Jiron, Avenida) Mz Lote N° Provincia Distrito

DOMICILIO PROCESAL Dirección CALL. 9 URB. VILLA DE LA RINCONADA I - SUB ETAPA C MZA B LT. 32
1504 165 MZA B 1650 PIURA PIURA
(Urbanización, barrio) ( Calle, Jiron, Avenida) Mz Lote N° Provincia Distrito
990630798 DANYRAFA07@[Link]
Código Postal Teléfono / Celular Correo electrónico (obligatorio para reclamos vía

DECLARACIÓN DEL RECLAMANTE (Fijación de correo electrónico como domicilio

Solicito que las notificazciones de los actos administrativos del presente procedimiento de reclamo se SI X NO

TIPO DE RECLAMO (Indique la letra del tipo de reclamo)

Tipo de reclamo (ver lista en reverso) 28 - Asignación de Consumo.

BREVE DESCRIPCIÓN DEL RECLAMO (Recibos reclamados, períodos, montos y volúmenes)

Recibo: S001-13106628-01 del Periodo 2025/06 con Monto: 82.10 y Volumen Facturado: 18 m3; Recibo: S001-12088060-01 del Periodo 2025/01 con Monto: 82.10 y Volumen Facturado: 18 m3

SUCURSAL / ZONAL EMPRESA - TODA MODALIDAD INGRESO WEB PLAZO ATENCIÓN 30 DÍAS HÁBILES

ATENDIDO POR 88888888 - PÁGINA WEB INSTITUCIONAL FIRMA

FUNDAMENTO DEL RECLAMO (En caso de ser necesario, se podrán adjuntar páginas adicionales)
ME VOLVIERON A FACTURAR EL MISMO MONTO, 82.01, YO YA REGULARISE LA DEUDA Y EXIJIA LA TOMA DE LECTURA REAL INCLUSO EL DIA 12 DE MAYO HICE EL CONTRATO DE
PRESTACION DE SERVICIOS DE SANIAMIENTO. ALLI SOLICITE LA INCORPORACION DE CONEXION MASIVA . EN MI CASA SOLO LLEGO A DORMIR Y VIVO SOLA

RELACIÓN DE PRUEBAS QUE SE PRESENTAN ADJUNTAS

LA EPS ENTREGA CARTILLA INFORMATIVA SI NO X

DECLARACIÓN DEL RECLAMANTE (aplicable a reclamos por consumo medido): Solicito la realización de prueba de
SI NO X
contrastación y acepto asumir su costo, si el resultado de la prueba indica que el medidor no sobreregistra

INSPECCIÓN INTERNA Y/O EXTERNA FECHA 25/06/2025 HORA (RANGO DE 2 HORAS) 12:20 - 14:20
CITACIÓN A REUNIÓN FECHA 02/07/2025 HORA [Link]
FECHA MÁXIMA DE NOTIFICACIÓN DE LA RESOLUCIÓN (DD/MM/AA) 06/08/2025

18 de Junio del 2025

Firma del reclamante Huella digital*

Fecha
*En caso de no saber firmar o estar impedido bastará con la (Indice derecho)
 Comerciales Comerciales Operacionales
Relativos a la Facturación (CRF) No Relativos a la Facturación (CNRF)
A. Problemas en el régimen de A. Problemas relativos al acceso al A. Filtraciones:Filtración de agua
facturación y el nivel de consumo servicio externas hacia el predio
1. Consumo medido: el usuario considera 1. La instalación de conexión domiciliaria no
que (i) el régimen de facturación no es se ha realizado en el plazo establecido B. Problemas en el servicio de agua
aplicable, o (ii) ha efectuado un consumo 2. Desacuerdo con informe negativo de potable:
menor al volumen registrado por el medidor. factibilidad del servicio. 1. Fugas en conexión domiciliaria
2. Consumo Promedio: el usuario considera 3. No se admite a trámite la solicitud (definición en Reglamento de la Calidad
que (i) el régimen de facturación no es 4. El servicio prestado no responde a las de la Prestación de los Servicios de
aplicable o (ii) el monto facturado está mal condiciones contenidas en el estudio de Saneamiento)
calculado. factibilidad, el cual forma parte integrante del 2. Negativa de la EPS a realizar
3. Asignación de Consumo: el usuario contrato de prestación de servicios mantenimiento por deterioro o daño de
considera que (i) el régimen de facturación 5. No se suscribe contrato de prestación de caja de medidor o de conexión
no es aplicable, (ii) el volumen facturado servicios domiciliaria
está por encima del valor que corresponde 6. Otros problemas relativos al contrato 3. Negativa de la EPS a realizar la
según las normas y la estructura tarifaria 7. EPS no emite informe de factibilidad reubicación de la conexión domiciliaria
vigente, o (iii) elvolumen facturado es mayor dentro del plazo que cuenta con estudio de factibilidad
por considerarse un número mayor de favorable
unidades de uso al que corresponde. B. Problemas relativos a la 4. Negativa de la EPS a realizar
[Link] no facturado oportunamente: el micromedición: ampliación de diámetro que cuenta con
usuario considera que no corresponde el 1. El reclamante adquiere un medidor de estudio de factibilidad positivo
cobro de consumos que la EPS no facturó acuerdo con lo dispuesto en el Reglamento
en su oportunidad. de Calidad de los Servicios de Saneamiento, C. Problemas en el servicio de
5. Consumo no realizado por servicio solicita a la EPS su instalación en su alcantarillado
cerrado: el usuario considera que se le ha conexión domiciliaria, habiendo realizado el 1. Atoro en conexión de alcantarillado
facturado un servicio que la EPS no le pago del servicio colateral correspondiente a 2. Negativa de la EPS a realizar
habrindado, ya sea porque no tiene la instalación de la conexión, y la EPS no mantenimiento por deterioro o daño de
conexión o porque ésta se encuentra realiza la instalación en el plazo establecido. caja de registro o de conexión domiciliaria
cerrada. [Link] reinstalación del medidor no se ha 3. Negativa de la EPS a realizar
6. Consumo atribuible a usuario anterior del realizado en el plazo establecido. ampliación de diámetro que cuenta con
suministro: el usuario considera que no le 3. El medidor ha sido retirado sin previa estudio de factibilidad positivo
corresponde asumir el pago de comunicación al usuario 4. Negativa de la EPS a realizar la
determinados meses de facturación. 7. 4. El medidor ha sido retirado por razones reubicación de la conexión domiciliaria
Consumo atribuible a otro suministro distintas a su mantenimiento, contrastación o que cuenta con estudio de factibilidad
(confusión o cruce de suministros). 8. reposición favorable
Refacturación: el usuario ha efectuado el 5. EPS instala medidor sin aferición inicial o
pago del servicio, sin embargo, la EPS se lo sin entregar al usuario el resultado de la
cobra nuevamente. aferición inicial.

B. Problemas en la tarifa aplicada al C. Problemas relativos a cortes

usuario indebidos:
Tipo de Tarifa: el usuario considera que la 1. El corte o la suspensión del servicio han
categoría tarifaria en la cual se le ha incluido sido realizados sin causa justificada.
no le corresponde. 2. La rehabilitación de un servicio cerrado no
se ha realizado en el plazo establecido, a
C. Problemas en otros conceptos pesar de cesar la causa del cierre.
facturados al usuario
[Link] emitidos:el usuario considerala D. Falta de entrega de recibo
existencia de cargos o conceptos queno
debían ser facturados, tales como elservicio E. Problemas relativos a la
de alcantarillado, servicios colaterales, etc. información:No entregar al usuario la
2. Número de unidades de uso mayor al que información que de manera obligatoria
corresponde. establece la SUNASS.