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Investigación
Vol. 80, Núm. 2 • Marzo-
Abril
2013
pp 81-
85
Cómo seleccionar una prueba estadística
(Segunda parte)
(Choosing a statistical test. [Second part])
Manuel Gómez-Gómez,* Cecilia Danglot-Banck,* Leopoldo Vega-Franco**
La prueba t de Student, en su uso más entre las frecuencias observadas y las
común, es la prue- ba de hipótesis acerca esperadas son o no significativas en uno o
de la media de una sola población y más grupos categóricos. La hi- pótesis
también valoración de si las medias de dos nula en esta prueba plantea que no existen
grupos son estadísticamente diferentes dife- rencias entre las frecuencias
entre sí, lo que tiene los si- guientes esperadas y las observadas, es así que la
supuestos: 1) las observaciones en cada χ2 se emplea también para conocer la bon-
grupo siguen una distribución normal; 2) la dad de ajuste de las observaciones y
desviación estándar en ambas muestras es resume si la discre- pancia entre las
igual, y 3) independencia. El valor de las frecuencias observadas y las esperadas
observaciones en un grupo no proporciona es o no significativa; en cambio, la χ2 de
infor- mación alguna sobre el otro grupo. independencia se usa para conocer la
Es probablemente la prueba estadística relación entre dos variables de una
más amplia- mente usada y conocida. 22 Es muestra, y para saber si los dos factores
simple, sencilla, fácil de usar y adaptable están o no relacionados. La χ2 usa variables
a una amplia gama de situaciones. nominales (categóricas) o datos ordinales,
El análisis de varianza define las en lugar de medias y varianzas.3,7,8,25
diferencias en el nú- mero de En cuanto a la bondad de ajuste de la χ2,
hospitalizaciones entre tres o más grupos; ésta parte de la suposición planteada en
por ejemplo, derechohabientes en el términos de que si se tira una moneda al
ISSSTE, IMSS y Seguro Popular; medio aire 100 veces, los resultados esperados
socioeconómico alto, medio y bajo.23 son que 50 veces sea águila y 50 sol; si a
La prueba t de Student pareada. Ésta un lado de esta suposición se obtienen 47
se usa para comparar las diferencias con águilas y 53 soles, tal diver- gencia
relación a los promedios respecto de sí ocurre porque ¿la moneda tiene un sesgo
mismos, o variaciones, relacionados con el o es por casualidad? La hipótesis nula para
tiempo o circunstancias diferentes. Se tal experimento plantea que las
emplea, por ejemplo, para saber si hay frecuencias observadas son cercanas a las
diferencia en el número de frecuencias esperadas. La hipótesis alterna
hospitalizaciones según el empleo de un es que las fre- cuencias no sean próximas
nuevo medica- mento contra la displasia a lo esperado, así la fórmula:
broncopulmonar en pacientes, en una
clínica ambulatoria, donde cada paciente χ2 = Σ [(Ο-E)2/E], en donde Ο es la
sirve como su propio control. frecuencia obser- vada y E la frecuencia
La hipótesis nula es que no existan esperada; en tal caso, para águila: χ2 =
diferencias en el número de admisiones (47-50)2/50 = 0.18 y para sol: χ2 = (53-
con el uso del nuevo medicamen- to. Por 50)2/50 =
otra parte, considera la variación de una 0.18, por lo que la suma de estas
prueba en un solo grupo (por ejemplo, «categorías» es 0.18 +
antes y después).24 0.18 =
La prueba estadística conocida como 0.36.
chi cuadrada
[Link].
El significado de la bondad de ajuste se
conoce cal-
(χ2) es una prueba cualitativa para saber si las diferencias culando los grados de
libertad y usando tabla de distri- bución
de χ2: si la chi cuadrada calculada es
mayor que el de la tabla, se rechaza la
hipótesis nula, concluyendo
* Pediatra-Neonatólogo, Maestría en Ciencias con que las predicciones eran incorrectas (en
Énfasis en Epide- miología, UNAM.
este expe- rimento, los grados de libertad
** Pediatra-Gastroenterólogo, Editor de la Revista
Mexicana de Pe- diatría. serían [2 - 1] = 1). El valor crítico para
una χ2 para este ejemplo es α = 0.05, y v =
Este artículo puede ser consultado en versión completa en 1 es 3.84, o sea que es mayor de la χ2
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estimada
0.36, lo que no rechaza la hipótesis nula y,
por lo tanto, el sorteo fue justo.26
Gómez-Gómez M y cols. • Cómo seleccionar una Gómez-Gómez M y cols. • Cómo seleccionar una
prueba estadística prueba estadística
Es pertinente mencionar que en la independientes fueron extraí- das de
prueba de χ2 apli- cada a tablas de poblaciones con medianas iguales.9
contingencia de 2 x 2 no se calculan las Cuando se desea comparar dos grupos
frecuencias esperadas: en los que se ha medido una variable
cuantitativa continua, cuya distribución
n (ad- no es semejante a la curva normal, o bien
bc)2 cuando la variable en estudio es
χ2 = cuantitativa y discreta,
(a+c)(b+d)(a+c)
(c+d) la prueba U de Mann-Whitney es una
buena alternativa
En general, cuando la frecuencia
esperada es menor de dos en alguna de las
casillas, o éstas tienen un 20% o más de
cifras menores a cinco, no se debe usar la
χ2, y en las tablas de 2 x 2 se recomienda
hacer la llamada corrección de continuidad
(de Yates): que consiste en restar la mitad
de las diferencias entre las frecuencias
observadas y las esperadas en el
numerador de la χ2, antes de elevar al
cuadrado, por lo que el valor de la χ2
disminuye.27
La prueba exacta de Fisher es, en cierta
forma, semejan- te a la χ2 y se usa al analizar
las tablas de contingencia de dos filas y dos
columnas, cuando los números en cualquier
casilla de la tabla de contingencia, son <
5.28
(a+b)!(c+d)!(a+c)!
(b+d)!
p=
a!b!c!
d!n!
Se hace la comparación de medias con
la prueba de la suma de rangos de
Wilcoxon, la cual usa la magnitud de las
diferencias entre las mediciones respecto
a un su- puesto parámetro de ubicación;
cabe agregar que esta prueba tiene los
siguientes supuestos: 1) que la muestra
sea aleatoria; 2) que la variable sea
continua; 3) que la población se distribuya
de manera simétrica alrededor de la
media, y 4) que la escala de medición sea
al menos de intervalos; en esencia, esta
prueba revela si las me- dianas son
diferentes.29
La prueba de la mediana es para probar
la hipótesis nula de que dos muestras
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prueba estadística prueba estadística
En la comparación de dos grupos relevantes de los sujetos, o bien en el
pareados usan- do sus proporciones, hecho de que los mismos son usados en
cuando la variable es nominal, la prueba diferentes condiciones. Esta prueba es
indicada es la de McNemar, que se puede particularmente aplicable a datos de tipo
usar cuando se comparan dos categórico (en escala nominal) o bien en
procedimientos para medir la misma observaciones ordinales (o de intervalo)
característica o cuando se contrastan las dicotómicas.33
opinio- nes de dos expertos.31 El análisis bilateral de la varianza por
La comparación de tres o más jerarquías de Fried- man se usa siempre y
distribuciones inde- pendientes usando la cuando los datos sean medidos al menos
prueba de Kruskal-Wallis se usa cuando en una escala ordinal y puedan ordenarse
la variable no tiene una distribución en una clasificación bilateral.34
semejante a la curva normal o es de tipo Si se pretende saber si existe una
discreto. Esta prueba su- pone que hay un relación entre dos variables, se habla de
diseño con una variable independiente o una correlación, y ésta se calcu- la
de índole cualitativa nominal con más de estimando su coeficiente de correlación
dos moda- lidades: las que definen a los (r), la que puede ser positiva o negativa.
grupos por pertenecer a conjuntos Cabe mencionar que la correlación
diferentes y se denominan grupos positiva ocurre cuando las puntuaciones
indepen- dientes. Las conclusiones con al- tas de una variable se asocian con
esta prueba se basan en la comparación puntajes altos de la otra, en tanto que una
de un valor H calculado versus un valor H correlación negativa es cuando las
crítico, de acuerdo con si los grupos son puntuaciones altas de una variable están
uno grande (n asociadas con puntuaciones bajas en el
>5) y el otro pequeño (K = 3, 4 o 5 y otro extremo.2,9
n < 5).32 Es pertinente mencionar que el análisis
La prueba de Cochran evalúa si tres o de correla- ción se usa para cuantificar la
más conjuntos con frecuencias o magnitud o fuerza de la relación entre
proporciones iguales difieren signifi- variables dependientes (por ejemplo, el
cativamente entre ellos. La igualación se número de admisiones) y las variables
fundamenta en las características independientes
w
para comparar dos promedios in dep end
w w .
ien te
m e
s us ando la
g rap h
( com
ic o
.o r g . m x
e l nú m er o de dosis de medicamentos, la edad,
t de Student; esto con los siguientes visita al Servicio de Urgencias, etc.). Es
supuestos: 1) que pertinente men-
las dos muestras de tamaño, n y m, cionar que el valor de r se encuentra
usadas para el aná- lisis hayan sido siempre entre –1 y +1. Un valor r cerca de
extraídas de manera independiente y en +1 indica una relación lineal positiva
forma aleatoria, de sus respectivas fuerte, en comparación con un valor
poblaciones; 2) que la escala de medición cercano a
sea por lo menos ordinal; 3) que la variable 1, lo que indica una fuerte relación
de interés sea continua, y 4) si las lineal negativa.
poblaciones son diferentes, que éstas La hipótesis nula es, por ejemplo, cuando
varíen solamente respecto de sus no hay nin- guna relación entre el número
medianas.30 de admisiones y el nú- mero de dosis de
medicamentos, donde la correlación
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prueba estadística prueba estadística
es de p < 0.05, indica que el valor nulo de La regresión lineal se usa para predecir
no relación es rechazado, aceptando la los cambios en una variable
hipótesis alterna de que sí existe una independiente (en caso de una regre-
relación. Es conveniente mencionar que sión lineal simple) o varias (en caso de
el coeficiente de correlación de Pearson una regresión lineal múltiple) que pueden
(paramétrico) se emplea si se puede afectar el valor de la varia- ble
asumir que dos variables continuas se dependiente.
distribuyen normalmente;35 de lo contrario, Para el análisis de la regresión lineal es
se elige el coeficiente de correlación de necesario con- siderar que la variable
Spearman 36 dependiente sea continua y con-
Cuadro 2. Flujograma para elegir la prueba estadística adecuada.
Grupos Objetivos Distribución normal Distribución no Binomial
normal
Uno Variables RM = Casos y
Dos categorías
cualitativas RMP = Estudio
controles
(tablas de 2 x 2) transversal
RR = Cohorte y
ensayo
clínico
Diferentes > 30 casos = χ2
resultados
Diferentes < 30 casos = Exacta
categorías
de exposición de
Fisher
Variables Prueba t de Student U de Mann-Witney
cuantitativas
Dos categorías, de una muestra
una variable
numérica
Una variable directa Regresión lineal r de Spearman
y una
variable indirecta rsimple
de Pearson
r2 = Coeficiente
de correlación
Una variable directa r de Pearson
y más
o dos variables r2 = Coeficiente
indirectas de correlación
Regresión lineal
múltiple
Comparar un grupo t de Student Wilcoxon χ2 o prueba binomial
convalor hipotético
un de una muestra
Dos No pareados Prueba de t no U de Mann-Withney Prueba exacta de
pareada Fisher
(χ2 para muestras
grandes)
Pareados Prueba de t pareada Wilcoxon McNemar
Tres o No pareados ANOVA Kruskal-Wallis Prueba de χ2
más unidireccional ANOVA
en bloques
Pareados Medidas repetidas Friedman Q de Cochran
ANOVA
Cuantificar la w . m edih ic . o
Pe a rson r de Sp n Coeficiente
earman
asocia w wción
Predecir el valor de
grap .mx
Regresión lineal o no Regresión no
de contingencias
Regresión logística
otra
variable medida lineal paramétrica simple
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Predecir el valor de Regresión lineal o no Regresión logística
varias o de variables múltiple
medias lineal múltiple
binomiales
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prueba estadística prueba estadística
tenga una distribución normal, en tanto Referenci
que la relación entre una variable as
dependiente e independiente es li- neal,
y si tal suposición no se cumple, los 22. Lowry R. Concepts and applications of
resultados pue- den ser incorrectos,2,9 inferencial statistics. t- test for two
independent samples.
mientras que para una variable
In:[Link]
independiente, no es necesario que se lowry/[Link](acceso_el 9 11 2012).
distribuya nor- malmente; sin embargo, 23. Moses LE. Statistical concepts fundamental to
para el análisis de correlación, ambas investigations. NEJM
1985; 312: 890-7.
deben distribuirse de manera normal.
24. Gosset WS. The probable error of mean.
En cuanto a la regresión lineal, ésta se Biometrika 1908; 6: 1-25.
usa para ex- presar, en una ecuación, la 25. Gómez-Gómez M, Danglot-Banck C, Velásquez-
relación que hay entre las variables Jones L. Ba- ses para la revisión crítica de
artículos médicos. Rev Mex Pediatr
dependiente e independiente; de tal
2001; 68: 152-159.
manera que si estamos interesados en 26. Reynaga-Obregón J. Estadística básica en ciencias
saber del número de vi- sitas a un Servicio de la salud. México: Distribuidora y Editora
de Urgencias (variable independiente Mexicana; 1999. pp. 37-52.
27. Daniel WW. Bioestadística. Bases para el análisis
conocida como variable x), con relación al de las ciencias de la salud. 4ª ed. México: Editorial
número de admisiones al hospital Limusa Wiley; 2002.
(variable dependiente conocida como 28. Mejía-Aranguré JM, Fajardo-Gutiérrez A, Gómez-
variable y), el análisis de la regresión lineal Delgado A, Cue- vas-Urióstegui ML, Hernández-
Hernández DM, Garduño-Espinosa J et al. El
se usa para saber su ecuación. De esta tamaño de muestra: un enfoque práctico en la
forma se estima la ecua- ción de la línea investigación clínica pediátrica. Bol Med Hosp
recta representada como y = a + bx, Infant Mex 1995; 52: 381-391.
donde los coeficientes a y b son el 29. Sackett DL. Bias in analytic research. J Chron Dis
1979; 32: 51-63.
intercepto de la línea estimada en el eje, 30. Álvarez-Martínez H, Pérez-Campos E. Causalidad
ya que y es la pendiente.2,9 en medicina. Gac
En lo que atañe a la regresión logística, Med Mex 2004; 140: 467-472.
ésta es una variante de la regresión lineal 31. Armitage P, Berry G. Estadística para la
investigación biomédica. 3ª ed.
que se usa para definir la relación que hay Madrid: Harcourt Brace; 1997. pp. 145-64.
entre dos o más variables, cuando la 32. Dawson-Saunders B, Trapp RG. Bioestadística
variable dependiente es dicotómica y las médica. 3ª ed. México: El Manual Moderno; 2002. p.
independien- tes son datos categóricos o 335-52.
33. Reynaga-Obregón J. Análisis estadístico en
continuos;37 a este respec- to, en el ciencias de la salud.
cuadro 2 se pueden ver las pruebas México: Distribuidora y Editora Mexicana; 2001.
estadísti- cas aplicadas según el tipo de 34. Stevens SS. On the theory of scales of
variable. Es así como se puede concluir measurement. Science 1946;
103: 677-680.
que cuando se emplean variables cuan- 35. Hernández-Ávila M, Garrido-Latorre F, López-
titativas continuas, la media aritmética y Moreno S. Diseño de estudios epidemiológicos.
la desviación estándar de las muestras Salud Pública Méx 2000; 42: 144-154.
con una distribución normal, se dice que 36. Velásquez-Jones L, Gómez-Gómez M. Valoración
de un artículo biomédico. En: Martínez y Martínez
existe homogeneidad de varianzas, es de- R, editor. Cómo escribir un texto en ciencias de la
cir, con varianzas similares, con un salud. Anatomía de un libro. 2ª ed. México: Manuel
tamaño de muestra suficiente (mayor a Moderno; 2002. p. 93-104.
30 casos); en tal caso se usan las pruebas 37. Soyemi K. Choosing the right statistical test.
Pediatr Rev 2012;
estadísticas paramétricas; pero cuando 33(5): e38-44.
no se cumplen estos requisitos, si la
distribución es anormal y el tamaño de Correspondencia:
Dr. Manuel Gómez
muestra es menor a 11 casos, lo que Gómez Parque
está indicado es emplear pruebas no Zoquiapan Núm. 25,
paramétricas o de libre distribución. Col. Lomas del Parque,
53398, Naucalpan,
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80(2); 81-85 80(2); 81-85
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Estado de México. Teléfono: 55 76 56 06
E-mail: mangomez@[Link]
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87 Rev Mex Pediatr 2013;
80(2); 81-85 80(2); 81-85
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prueba estadística prueba estadística
Diferencia por litro de leche
entre vacas mexicanas y francesas en 1932
Leche de vaca Proteínas Grasas (g) Lactosa (g)
(g)
México 22 34 45
Francia 36 40 47
«Como se verá, la leche de vaca de nuestro país es inferior a la leche de vaca de
Francia, porque en un litro de leche existen 14 gramos menos de proteínas, 6 gramos
menos de grasas y 2 gramos menos de lactosa; y si valora- mos las calorías tenemos
que un litro de leche de vaca en Francia produce
712.3
calorías y un litro de leche de vaca en México produce
590.0 calorías restando se obtiene:
122.3 calorías
¿será que una de ellas estaba «bautizada»?
Es decir, que un litro de leche de vaca en Francia posee 122.3 calorías más que el
mismo volumen de leche de vaca en México; por otra parte, la diferencia por onza es
la siguiente:
Una onza de leche de vaca en México, 16 calorías, y una onza de leche de vaca en
Francia, 20.5 calorías.
Resultando la mexicana en 4.5 calorías inferior a la onza de leche de vaca de Francia.
Me propuse hacer el estudio comparativo anterior, porque es fundamental conocer
esto para administrar el ali- mento adecuado a las necesidades del niño mexicano.
Como veremos posteriormente, y lo tendré muy presente al comentar el método de
alimentación que aún en los actuales momentos se está empleando para hacer el
cálculo del alimento del niño en nuestra patria, si tenerse en cuenta la pobreza
alimenticia de la leche de nuestras vacas, como continuaré demostrándolo teórica y
prácticamente en los capítulos siguientes».
[Nota extraída de una de las páginas de la Rev Mex de Pediatría, en el volumen 2 de
1932].
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