UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLIVAR
FACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIAS
CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA
Cátedra: Enfermedades Infecciosas II
Docente: Dr. Jaime Aldaz Cárdenas
DOCTOR EN CIENCIAS VETERINARIAS
Esp ; MSc ; PhD
Guaranda
2020
LISTERIOSIS
Listeriosis
Es una enfermedad infecciosa no contagiosa esporádica de
animales domésticos y salvajes, así como del hombre.
Caracterizada por trastornos del sistema nervioso
central, abortos o septicemia.
Se conoce también como enfermedad del torneo,
meningoencefalitis de los rumiantes, encefalitis del
ganado lanar.
Listeriosis - Historia
Se conoce desde 1919 cuando el sueco Gustav Hüelpers aisló un germen al que llamó Bacillus
hepatis, a partir de un conejo. La enfermedad fue diagnosticada por Murray, Webb y
Swann en 1929, en los conejos de Inglaterra, los que le llamaron al germen Bacterium
monocytogenes.
En 1927, el sudafricano Pirie observó un germen que causaba una infección
generalizada con necrosis focal del hígado en un animal parecido a la rata, y propuso
el nombre Listerella hepatolytica, en honor a Lord Lister. En 1937 Gill aisló de la oveja un
microorganismo para el que propuso el nombre de Listerella ovis.
Mas tarde, Pirie (1940) propuso que era más apropiado llamarle Listeria, vocablo adoptado en la
edición de 1948 del Manual de Bergey.
Se ha reportado en Japón, Canadá, en la mayoría de los estados de los Estados Unidos
de América, Inglaterra, Australia, México, Islandia, Bélgica, Alemania, Italia, Francia,
Nueva Zelandia, Bulgaria, Rumania y otros muchos países. ¿En Ecuador?
Es menos común en los países tropicales y subtropicales.
Listeriosis - Etiología
El agente etiológico es la Listeria monocytogenes, Gram positivo, no encapsulado ni esporulado
y provisto de filamentos peritricos, es móvil. Serológicamente se pueden clasificar sobre la base de
los antígenos H y los antígenos O, de acuerdo con estos últimos se han descrito 5 serotipos y un
número de subtipos, siendo el serotipo 4 el que más comúnmente infecta a los animales domésticos.
El serotipo 5 ha sido identificado como causante de abortos en ovejas.
Los microorganismos perduran hasta tres meses en las heces de los ovinos, y se ha
comprobado que sobreviven once meses y medio en suelos húmedos, hasta 16 meses
y medio en heces de bovinos, 207 días sobre paja seca y más de dos años en suelos
secos. Muere en 10 minutos a 58 – 59 ºC, y resiste dos años a –20 ºC, los desinfectantes
ordinarios la destruyen fácilmente (formaldehído, fenol, cresol, hidróxido de sodio,
etc.)
El microorganismo puede ser encontrado en cerebro de animales que padecen o padecieron
la forma encefalítica; en hígado, bazo y pulmones en los que padecen la forma septicémica, y en la
placenta y fetos en la forma uterina.
Este microorganismo es capaz de sobrevivir a la descomposición durante 6 meses, 3 meses
en las carnes saladas, la desecación lo destruye paulatinamente, pudiendo resistir
hasta 11 meses en suelo pantanoso.
Listeriosis - Epizootiología
Muchos animales son portadores de L. monocytogenes en sus intestinos y la diseminan
con las heces. Esta enfermedad ha sido reportada en alrededor de 37 especies de mamíferos,
17 tipos de aves, en moscas, peces y crustáceos. Afecta a animales domésticos y salvajes,
entre los que se encuentran ovinos, bovinos, búfalo, caprinos, equinos, cerdos, perro,
gatos, conejos y aves, además del hombre.
Se ha aislado de heces, orina, fetos abortados, descargas uterinas y leche de
diferentes especies de mamíferos y aves afectados, jugando un importante papel los
roedores como reservorios, también se ha aislado del suelo, plantas, barro, pastos, agua
y en forma bastante constante de los ensilajes.
El estado de portadores en ovejas y cerdos sanos, indica que el microorganismo se
puede encontrar en portadores de varias especies sin manifestaciones clínicas de la
enfermedad.
Los bovinos y muchas otras especies animales eliminan al agente etiológico en las heces. No
se sabe aun si la presencia de L. monocytogenes en las heces se debe a la colonización de esta bacteria
en el organismo animal o simplemente a su paso en forma pasiva por el aparato digestivo,
englobado en la ingesta.
Listeriosis - Epizootiología
El útero infectado es la fuente de infección para el feto durante la preñez. El feto se
infecta por vía sanguínea o placentaria. La madre, como otros adultos, se infecta
por vía oral. No se excluye la posibilidad de la vía aerógena .
El hecho de que durante la alimentación con forraje haya un aumento de casos de
listeriosis en los animales indicaría que una de las vías de penetración del agente
causal debe ser la digestiva. El agente etiológico ha sido aislado de forraje mal
conservado que tenía un pH superior a 4.
L. monocytogenes está distribuida en las poblaciones de animales sanos y por
stres puede aparecer la enfermedad
Es una zoonosis peligrosa, la que en el humano provoca abortos, nacimiento
de niños muertos y alta mortalidad en sentido general.
La enfermedad afecta a animales de todas las edades, incluso recién nacidos.
Listeriosis - Patogenia
Se cree que la infección natural ocurra principalmente por vía oral,
respiratoria y por contacto sexual. El microorganismo invade la mucosa
oral o nasal lesionada la atraviesan y viaja con los nervios trigémino, facial
o el hipogloso, y entra al cerebro donde se multiplica y se disemina al resto
del tejido nervioso (cerebelo y médula espinal). Todas las neuronas y fibras
nerviosas infectadas son dañadas o destruidas
La ingestión del microorganismo con penetración de la mucosa intestinal puede dar lugar
a una infección inaparente con prolongada eliminación fecal del agente, el que también
desde aquí pasa a la sangre produciendo una bacteremia con localización en varios
órganos como el hígado, bazo, pulmones, glándulas mamarias o los riñones,
o desarrolla una septicemia fatal.
En las hembras gestantes L. monocytogenes puede localizarse en los
placentomas y entrar al líquido amniótico, desde donde el feto aspira el
microorganismo, que se multiplica en éste y lo mata, ocurriendo así el
aborto, principalmente en los primeros estadios de la gestación, y cuando la entrada de
microorganismos al útero ocurre tardíamente resulta en nacimientos débiles o
nacimiento de crías infectadas, que rápidamente desarrollan septicemia fatal.
Listeriosis - Síntomas
El período de incubación 4 - 20 días. Se describen tres formas clínicas de
presentación de la enfermedad: cerebral, metrogénica y septicémica, aunque la
más frecuentemente encontradas son las manifestaciones correspondientes a la forma
cerebral.
La sintomatología ha sido más estudiada en los rumiantes, en los que en sentido general
la sintomatología es bastante similar. Es estos animales predomina la forma
cerebral, apareciendo en el estadio inicial una tendencia a apartarse del
rebaño, inapetencia, rechinamiento de los dientes, hipertermia, a veces
flujo nasal y ocular, regularmente se presenta una conjuntivitis
hemorrágica bilateral.
Se produce un estado depresivo con apatía, dificultad en la coordinación de
los movimientos, hay desviación hacia un lado o hacia arriba o abajo (según
la localización de la lesión cerebral). Hay tendencia a la marcha en círculo
(enfermedad del torneo), propensión a chocar con las paredes,
frecuentemente hay caída de las orejas y párpados a causa de una parálisis
facial.
Listeriosis - Síntomas
Puede haber paniftalmia con pus evidente en la cámara anterior de uno o ambos ojos. Después
de tres o cuatro días de enfermedad se observa acusada debilidad de las extremidades
posteriores, ptialismo, y estrabismo. Los animales yacen permanentemente en el suelo y con frecuencia
ejecutan movimientos de pedaleo con las extremidades, muriendo después de un estado de sopor previo, a causa
de un paro respiratorio. La letalidad en esta forma de la enfermedad es elevada, pudiendo llegar el 100 %.
La encefalitis listeriósica puede afectar a animales de cualquier edad, pero es más frecuente en
los jóvenes, hasta los primeros tres años de vida, y no se presenta en los recién nacidos, sino a partir del
comienzo del funcionamiento del rumen.
La forma metrogénica es de presentación esporádica y se manifiesta por abortos, endometritis,
retención placentaria y una letalidad del 15 al 20 %. En bovinos puede haber abortos o nacimientos
débiles y retención placentaria, no hay evidencia de meningoencefalitis pero hay fiebre hasta
40.5 ºC. En ovejas y cabras los abortos ocurren a los tres meses de preñez y se produce retención de la placenta.
No se produce encéfalomielitis, pero algunas ovejas mueren por septicemia si el feto es retenido.
La forma septicémica puede afectar a rumiantes jóvenes y adultos, pero es más común en jóvenes (antes de
funcionar el rumen y en animales monogástricos, incluyendo a potros y lechones). Los recién
nacidos enferman ya a las dos primeras semanas de edad. Después de una gestación y partos
normales, las crías presentan fiebre, depresión, anorexia, emaciación y diarrea. Hay opacidad
corneal acompañada por disnea. El desenlace se produce casi siempre luego de 12 horas, con la
muerte.
Listeriosis – Lesiones A. Patolog.
No suelen observarse lesiones macroscópicas en el encéfalo. En
ocasiones las meninges aparecen engrosadas por un edema
gelatinoso verdoso y pueden encontrarse focos grises de
reblandecimiento en la sección transversal del bulbo. Las lesiones
iniciales son parenquimatosas. La afección de las meninges, que es
casi constante es secundaria a las lesiones parenquimatosas. Una
meningitis leve puede afectar al cerebelo y a la médula cervical
anterior, y con menor frecuencia en placas sobre el cerebro y hacia
la médula espinal.
La lesión parenquimatosa típica son los microabscesos.
Es corriente que la sustancia blanca se muestre
edematosa y rarificada
Listeriosis – Diagnóstico
El diagnóstico clínico de la enfermedad resulta de gran utilidad (en rumiantes), ya que la
conjuntivitis hemorrágica bilateral es considerada por varios autores como un
signo poco menos que patognomónico. También resulta de importancia el complejo de
síntomas nerviosos (movimiento o marcha en círculo, parálisis facial e
inclinación lateral de la cabeza).
El diagnóstico microbiológico es de suma importancia, debiéndose tomar
muestras de cerebro, médula y líquido cefalorraquídeo. Se puede realizar
el examen directo, observándose bacilos cortos y gruesos Gram positivos, o
mediante el cultivo, en agar sangre con polimixina B, donde se producen
colonias pequeñas y redondas. Se ha empleado la inmunofluorescencia.
El valor más elevado se obtiene por el diagnóstico biológico, realizado en
animales de laboratorio (ratones blancos, ratas y cuyes), los que mueren al
cabo de 48 – 96 horas con lesiones necróticas en hígado y bazo.
Listeriosis – Diagnóstico
El diagnóstico epizootiológico, ya que por las características que posee la listeriosis de poder producir el estado de portador
asintomático, y encontrarse en muchas ocasiones de forma concomitante con otras enfermedades como procesos neumónicos,
septicémicos, etc. sólo es posible llegar a un diagnóstico de certeza por los métodos epizootiológicos. Además, este método nos
permite hacer la mejor valoración del proceso epizoótico a fin de dictar las medidas adecuadas según las características del mismo.
La listeriosis encefálica puede ser confundida con acetonemia ?? en vacas y con toxemia de la preñez en ovejas.
En ambas enfermedades hay torpeza, aislamiento, aparente ceguera y marcha en círculo, pero NO hay parálisis
facial ni endoftalmia. Sin embargo, la acetonemia se produce inmediatamente después del parto y en ovejas se
observa la toxemia de la preñez sólo durante el último tercio de la gestación, y usualmente está asociada con
gestaciones múltiples y deficiencias nutricionales.
Tan pronto como pasa el episodio, los animales pueden caminar en línea recta y el curso es mas largo (semanas, en la toxemia y en la
acetonemia). Debe considerarse también la rabia, pero la falta de signos localizados permiten una rápida diferenciación clínica.
Así ocurre con la enfermedad de Aujeszky (prurito), cenurosis cerebral, tétanos, etc.
El aborto por listeriosis debe diferenciarse de otras causas de aborto en vacas, ovejas y cabras como los producidos por
brucelosis, trichomoniasis, campilobacteriosis, etc.
Las septicemias agudas del recién nacido pueden deberse a muchas causas, pero cuando son asociadas con abortos y nacimientos
débiles pueden sugerir la listeriosis, lo que hay que diferenciar por las lesiones y por los otros datos como es el aislamiento del agente
etiológico.
Listeriosis – Tratamiento
Consiste en la aplicación de sulfonamidas y antibióticos
(especialmente la penicilina, estreptomicina,
tetraciclina y cloranfenicol) los que han resultado
eficaces cuando se emplean en los estadios iniciales de la
enfermedad y por un período no menor de cinco días.
Cuando el estado de la enfermedad es avanzado o
en los recién nacidos, el tratamiento es inútil, ya
que no responden.
Listeriosis – M. Contraepizoóticas
Realizar completas y profundas desinfecciones, destrucción
de los cadáveres y una sistemática campaña contra los
roedores.
Se reportan vacunas altamente efectivas en algunos países.
Alimentar adecuadamente y evitar los estados de estrés.
Cuando se presenta la enfermedad, es imprescindible su rápida
identificación, separación de los afectados y aplicación del
correspondiente tratamiento (si es posible). Sin embargo, en lugares
donde la enfermedad aparece por primera vez se considera más
provechoso el sacrificio e incineración de los cadáveres junto con las
placentas, fetos y todo lo que haya tenido contacto con los enfermos, ya
que además de constituir un peligro para el resto del rebaño esta
enfermedad constituye una peligrosa zoonosis.
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GRACIAS
