Ejercicios Prácticos para Manejo de Ansiedad e Impulsividad en TLP
Paciente de 37 años con Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) que responde a la
ansiedad con conductas impulsivas como comer en exceso o gastar dinero. A continuación,
se presentan ejercicios prácticos para abordar esta problemática.
1. Diario de Impulsos
Objetivo: Identificar desencadenantes y patrones.
Formato sugerido:
Situación | Emoción (0-10) | Conducta impulsiva | Qué necesitaba realmente | Alternativa
que podría intentar
2. Semáforo de Decisiones
Objetivo: Crear una pausa antes de actuar impulsivamente.
Pasos:
🔴 Detenete: Reconocé que estás activada.
🟡 Respirá y reflexioná: ¿Qué emoción hay debajo? ¿Qué querés evitar sentir?
🟢 Actuá con sabiduría: Elegí una alternativa saludable.
3. Caja de Emergencia Emocional (Kit de Crisis)
Objetivo: Distraer y autorregular sin dañar.
Contenido sugerido:
- Lista de actividades alternativas
- Objeto sensorial
- Mantra o frase guía
- Lista de razones por las que vale la pena cuidarse
4. Habilidades de Tolerancia al Malestar – "ACCEPTS"
Objetivo: Regular la emoción sin caer en impulsividad.
ACCEPTS:
A: Actividades
C: Contribuir
C: Comparaciones
E: Emociones opuestas
P: Empujar lo negativo
T: Pensamientos
S: Sensaciones
5. Compromiso Conductual Preestablecido
Objetivo: Prevenir el gasto impulsivo.
Estrategia:
- Acuerdo de 24 horas antes de comprar algo no planificado.
- Usar recordatorios físicos o digitales para evitar decisiones impulsivas.
Reflexión Terapéutica Complementaria
Preguntas para explorar en sesión o en casa:
- ¿Qué estoy sintiendo realmente antes de actuar?
- ¿Qué parte de mí cree que merece calmarse con comida o compras?
- ¿Qué otra forma de cuidarme puedo construir?