Bloque 3 Sistemas de Suministro de Energía y excreción,

Sistema Reproductor

Sistema Respiratorio

Licenciatura en Enfermería

Dra. Miriam Bonilla, semana 17

 Aplicar conocimientos sobre los niveles de integración y
Competencia de organización de la materia viva, así como la estructura y
funcionamiento del cuerpo humano, para obtener la comprensión
la asignatura sobre las estructuras y sistemas que facilitará los diferentes
procedimientos para el cuidado del paciente, cumpliendo con los
principios de cuidado y lineamientos de enfermería, de manera
individual y colaborativa.
Criterio de evaluación Actúa de manera propositiva dentro del equipo de trabajo logrando una
sinergia entre el personal para garantizar una actuación armónica en
del Bloque función del paciente, trabajando de manera colaborativa.
 1. Sistema de transporte y defensa inmunológica y Sistema Renal

Lista de contenidos 2. Líquidos y electrolitos, sistema hematopoyético

3. Sistema respiratorio, Sistema Digestivo y Glándulas anexas
4. Sistema Reproductor Femenino y Sistema Reproductor Masculino
Contenido Diez y ocho

Sistema Respiratorio
 Anatomía funcional del aparato respiratorio

FIGURA 13.1 Principales órganos respiratorios mostrados en relación con las estructuras adyacentes. del libro de
anatomia y fisiologia humana 9 edicion Elaine N. Marieb
 Anatomía funcional del aparato respiratorio
El sistema respiratorio está formado por las estructuras que realizan el intercambio de gases entre la atmósfera y la sangre.

El oxígeno (O2) es introducido dentro del cuerpo para su posterior distribución a los tejidos y el dióxido de carbono (CO2)
producido por el metabolismo celular, es eliminado al exterior.

Además interviene en la regulación del pH corporal, en la protección contra los agentes patógenos y las sustancias irritantes
que son inhalados y en la vocalización, ya que al moverse el aire a través de las cuerdas vocales, produce vibraciones que
son utilizadas para hablar, cantar, gritar.

El proceso de intercambio de O2 y CO2 entre la sangre y la atmósfera, recibe el nombre de respiración externa.

El proceso de intercambio de gases entre la sangre de los capilares y las células de los tejidos en donde se localizan esos
capilares se llama respiración interna.

La estructura del aparato respiratorio esta dividida en

a) Vías Respiratorias
b) Caja Torácica
c) Músculos Respiratorio
d) Membrana Pleural
El sistema Respiratorio se puede clasificar de dos formas:
De acuerdo a su función
De acuerdo a su estructura

De acuerdo a su función:
Zona de conducción
Zona respiratoria.

De acuerdo a su estructura:
Aparato Respiratorio superior
Aparato Respiratorio inferior
 Aparato Respiratorio superior

NARIZ

La nariz es un órgano especializado localizado a la entrada del aparato respiratorio. Que puede dividirse en una porción
externa y una cavidad interna

Las funciones de la cavidad Nasal (interna) son:

Calentamiento, humidificación y filtración del aire inhalado

Detección del estimulo olfatorio
Modificación de las vibraciones vocales.

Las vibrisas ( pelitos) llevan una función de protección.

Los cornetes (superior, medio e inferior) son encargados de la fonación.

 Aparato Respiratorio superior
FARINGE
La Faringe o garganta es un conducto en forma de embudo, alrededor
de 13 centímetros, se localiza por detrás de la cavidad nasal y oral, por
encima de la Laringe.

Se divide en tres regiones anatómicas:

Nasofaringe

Bucofaringe /orofaringe

Laringofaringe /hipofaringe

La faringe funciona como vía para el pasaje del aire y los alimentos, actúa como caja de resonancia para emitir los sonidos
del habla y alberga las amígdalas, que participan en las reacciones inmunológicascontra los agentes extraños.
 Aparato Respiratorio superior

LARINGE
La laringe o caja de resonancia, es un conducto corto que conecta la laringofaringe con la tráquea.
La pared de la laringe esta compuesta por 9 piezas de cartílago; tres impares (tiroides, epiglotis y cricoides) y tres pares
(aritenoides, cuneiformes y corniculado)

Su principal función es la de proteger la entrada de las vías respiratorias inferiores e interviene en la producción de la voz.
 Aparato Respiratorio inferior
TRAQUEA

Es un conducto aéreo tubular que mide 12 centímetros.

Se localiza por delante del esófago y se extiende desde la laringe hasta el borde superior
de la quinta vertebra torácica (T5)

Posee entre 16 a 20 cartílagos transversales.

BRONQUIOS

En el borde superior de la quinta vertebra torácica, la tráquea se bifurca en un bronquio

principal derecho, que se dirige hacia el pulmón derecho, y un bronquio principal izquierdo,
que va hacia el pulmón izquierdo.

El bronquio principal derecho es mas vertical, mas corto y mas ancho que el izquierdo. Como
resultado, un objeto aspirado tiene mas probabilidades de aspirarse y alojarse en el
bronquio principal derecho que en el izquierdo.
Los bronquios principales se dividen para formar bronquios mas pequeños, los bronquios lobares (secundarios),uno para
cada lóbulo del pulmón. (El pulmón derecho tiene tres lóbulos, y el pulmón izquierdo, dos.)

Los bronquios lobares siguen ramificándose y originan bronquios aun mas pequeños, los bronquios segmentarios
(terciarios), que se dividen en bronquiolos.

Los bronquiolos se ramifican varias veces y los mas pequeños se dividen en conductos aun mas pequeños, denominados
bronquiolosterminales, los cuales están formado por
Bronquio principal
Bronquio lobar (secundarios)
Bronquios segmentarios (terciarios)
Bronquiolos terminales
LOS PULMONES
Los pulmones son órganos pares, de forma cónica, situados en la cavidad torácica, están separados entre si por el corazón
y otros órganos del mediastino, estructura que divide la cavidad torácica en dos compartimientos anatómicos distintos.
rodeados por una capa doble que se llama pleura, una parietal que se adosa al tórax y una visceral que envuelve los
pulmones.
Entre ambas pleuras circula el liquido pleural y sirve para evitar fricción en los movimientos respiratorios.

La inflamación de ambas membranas se le conoce como pleuritis.

Los pulmones se extienden desde las clavículas hasta el musculo diafragma limitadas por las costillas en su parte anterior
y posterior.

La porción ancha en su cara inferior se denomina base, la porción estrecha en su parte superior se denomina vértice.

El pulmón derecho posee tres lóbulos y el pulmón izquierdo posee dos lóbulos y cada lóbulo esta separado por cisuras

Cada pulmón posee una región llamada hilio la cual esta formada por: Arteria, Vena, Nervio , bronquio.

Debido al espacio ocupado por el corazón el pulmón derecho es mas grande que el izquierdo.

El pulmón derecho pesa como promedio 600 gramos mientras que el izquierdo pesa 500 gramos.

La base de ambos pulmones es el músculo diafragma.

El pulmón derecho lo dividen tres lóbulos y dos cisuras, mientras que el izquierdo lo dividen dos lóbulos y una cisura.

Los pulmones reciben sangre sin oxigeno, desde el ventrículo derecho. A través de la arteria pulmonar.
 Vascularización

● Pedículos pulmonares: constituídos por los bronquios principales, los vasos (arterias y venas), los ganglios linfáticos y los
nervios.

● Los pulmones disponen de una doble vascularización sanguínea:

➢ Funcional: pasaje de la sangre proveniente del corazón derecho (VD) a los pulmones, en donde se va a producir la
hematosis para luego dirigirse al corazón izquierdo (AI). Circulación menor.

➢ Nutricia: encargada de aportar los nutrientes a los tejidos bronquiales y pulmonares. Es de origen aórtico. Circulación
mayor

Arterias pulmonares son 2, la arteria pulmonar derecha y la izquierda.

● Ambas son ramas terminales del tronco de la arteria pulmonar.

● La arteria pulmonar se origina en el VD. y pertenecen a la circulación menor, Contienen sangre carboxigenada, su
distribución sigue a la del árbol bronquial al cual se aplican, en el pulmón adoptan una ramificación de acuerdo con la
distribución segmentaria de los bronquios.
Arteria pulmonar derecha .

Es rama terminal del tronco de la arteria pulmonar, se dirige al pulmón derecho, cruza la cara posterior de la aorta
ascendente y de la vena cava superior, se aplica delante de la AI, alcanza la cara anterior del bronquio principal derecho,
pasa por debajo del bronquio lobar superior derecho y por encima del bronquio lobar medio.

● Ramas:

➢ Arterias lobares superiores: destinadas a los segmentos del lóbulo superior. Son las arterias segmentarias anterior,
apical y posterior.

➢ Arteria lobar media: para los segmentos del lóbulo medio. Son las arterias segmentarias medial y lateral.
Arteria pulmonar izquierda

Es rama terminal del tronco de la arteria pulmonar, se dirige al pulmón izquierdo, cruza la cara anterior del bronquio
principal izquierdo para luego situarse en su cara superior, se sitúa abajo y lateralmente al arco aórtico y la cara superior
está unida a la cara inferior de la aorta por medio del ligamento arterioso (vestigio del conducto arterioso embrionario).

Las ramas que proporciona la arteria pulmonar izquierda son arterias segmentarias que nacen de forma aislada de la
arteria pulmonar izquierda.

● Ramas:

➢ arteria segmentaria anterior

➢ Arterias segmentarias apical y posterior
➢ Aterias lobares inferiores: son las arterias segmentarias superior (apical) y tronco de las arterias segmentarias basales
(arterias segmentarias basal anterior, basal lateral, basal posterior y basal medial).
Venas pulmonares

● Nacen de la red capilar perialveolar reuniéndose en una red perilobulillar que también recoge la sangre de las venas
bronquiales periféricas y de las venas subpleurales, por lo que constituyen las venas intersegmentarias situadas en la
periferia de los segmentos pulmonares.

● Las venas intersegmentarias se unen formando las venas lobares, las que luego forman las venas pulmonares que
drenan a la AI.

● Contienen sangre oxigenada, pero también recogen de las venas bronquiales sangre carboxigenada que disminuye la
saturación de oxígeno en sangre.

Venas pulmonares derechas son 2:

➢ la vena pulmonar superior derecha: recoge la sangre del lóbulo superior y medio.

➢ la inferior derecha: recoge la sangre del lóbulo inferior.

Venas pulmonares izquierdas son 2:

➢ Vena pulmonar superior izquierda: drena la sangre del lóbulo superior izquierdo.

➢ Vena pulmonar inferior izquierda: drena la sangre del lóbulo inferior izquierdo.
Inervación reciben una doble inervación autónoma:

➢ Parasimpática: dada por los nervios vagos y comprende 2 tipos de ramos: cortos y largos.

Los ramos cortos emanan del X en el momento que cruza la cara posterior del bronquio principal. Llegan al hilio con las
arterias bronquiales y constituyen con las fibras de origen simpático el plexo nervioso pulmonar. Los nervios son más
cortos a la izquierda que a la derecha.

Los ramos largos nacen de los nervios laríngeos recurrentes. Al mezclarse con ramos de origen simpático constituyen el
plexo pulmonar anterior que acompaña a las arterias pulmonares.

Los nervios emanados del X contienen fibras sensitivas y motoras para la musculatura bronquial y para los músculos de
los vasos intrapulmonares (bronquioconstricción y vasoconstricción).

➢ Simpática: a partir del tronco simpático cervical inferior y torácico superior. Es a través de nervios directos e indirectos.

Los directos parten de los ganglios torácicos 2, 3 y 4, llegan a la cara posterior de los bronquios principales en donde se
mezclan con ramos vagales en el plexo pulmonar posterior.

Los nervios indirectos provienen de los ganglios cervicotorácicos derecho e izquierdo, llegan al plexo cardíaco, se mezclan
con fibras vagales largas constituyendo el plexo pulmonar anterior.
 Bronquiolo

Son ramificaciones de los bronquios, en sus paredes no tienen cartílago pero sí musculo.

Los Alveolos

Los bronquiolos terminan en unas bolsitas llamadas alvéolos pulmonares que

están recubiertas de capilares sanguíneos
La principal función del sistema respiratorio es el intercambio gaseoso pero existen otras funciones no respiratorias
(equilibrio ácido base, fonación, defensa) muy importantes para el ser humano.

La unidad funcional pulmonar es el acino alveolar, allí se realiza el intercambio gaseoso gracias a la coordinación e
interacción de las vías respiratorias y caja torácica que conducen el aire al alvéolo, conocer la estructura y las distintas
funciones del sistema respiratorio es fundamental para entender la fisiopatología de las enfermedades respiratorias

Pared torácica
Los componentes primarios de la pared torácica son: la parrilla o pared costal, los músculos intercostales internos y
externos y el diafragma. La pared torácica está revestida por la pleura parietal.
 FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN

El proceso de intercambio de oxígeno (O2) y dióxido de carbono (CO2) entre la sangre y la atmósfera, recibe el nombre
de respiración externa.

El proceso de intercambio de gases entre la sangre de los capilares y las células de los tejidos en donde se localizan esos
capilares se llama respiración interna.

El proceso de la respiración externa puede dividirse en 4 etapas principales:

La ventilación pulmonar o intercambio del aire entre la atmósfera y los alvéolos pulmonares mediante la inspiración y la
espiración

La difusión de gases o paso del oxígeno y del dióxido de carbono desde los alvéolos a la sangre y viceversa, desde la
sangre a los alvéolos

El transporte de gases por la sangre y los líquidos corporales hasta llegar a las células y viceversa

La regulación del proceso respiratorio.

 FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN

VENTILACIÓN

La caja torácica está herméticamente cerrada. Si esta caja se hace más grande (aumenta su volumen) se produce un vacío
dentro y se produce un efecto de succión del aire.

Cuando la caja torácica vuelve a hacerse pequeña, el aire que hay dentro es expulsado.
INSPIRACION

Al inspirar, el diafragma desciende y hace que el tórax aumente su tamaño, las costillas
se levantan y se separan entre sí y los pulmones se llenan de aire

La inspiración permite tomar del exterior aire rico en oxigeno e introducirlo en los
pulmones
diafragma

En la respiración normal tranquila, la contracción de los músculos respiratorios solo ocurre

durante la inspiración, mientras que la espiración es un proceso pasivo ya que se debe a la
relajación muscular.

En consecuencia, los músculos respiratorios normalmente solo trabajan para causar la

inspiración y no la espiración.

Los dos factores que tienen la mayor influencia en la cantidad de trabajo necesario para
respirar son:

• La expansibilidad o compliance de los pulmones

• La resistencia de las vías aéreas al flujo del aire

ESPIRACION
En la espiración, el diafragma sube, las costillas descienden y el volumen del tórax disminuye presionando los pulmones y
haciéndoles expulsar el aire por las vías respiratorias.

La espiración permite expulsar al exterior el aire cargado de dióxido de carbono.

La espiración es pasiva, ya que sólo se contraen músculos para las espiraciones forzadas.

diafragma
 Los músculos respiratorios son el diafragma y los músculos
intercostales.

En la inspiración el diafragma se contrae y desciende, por lo

cual la cavidad torácica se amplía y el aire entra en los
pulmones.

En la espiración o exhalación, el diafragma se relaja y sube, la

cavidad torácica disminuye de tamaño provocando la salida
del aire de los pulmones hacia el exterior.

Músculos intercostales: Músculos situados en el espacio existente entre dos costillas consecutivas. Tienen un importante
papel para movilizar el tórax durante la inspiración.
 INTERCAMBIO DE GASES
Las finas paredes de los alvéolos pulmonares están recubiertos por vasos capilares.

El intercambio de gases ocurre mediante un proceso físico llamado difusión, que consiste en que las moléculas se desplazan
desde donde hay más concentración a donde hay menos.

El aire que llega desde el exterior hasta los alveolos tiene más proporción de O2 que en la sangre, mientras que tiene
menos CO2 que la sangre.

Estos gases pueden atravesar las finísimas paredes de los alveolos.

 Transporte

O2 CO2
El transporte de O2 por la sangre se realiza principalmente en combinación
con la hemoglobina (Hb), aunque una pequeña parte de oxígeno se
transporta también disuelto en el plasma.

Como el oxígeno es poco soluble en agua, solo unos 3 ml de oxígeno pueden

disolverse en 1 litro de plasma, de modo que si dependiésemos del oxígeno
disuelto en plasma, solamente 15 ml de oxígeno disuelto alcanzarían los
tejidos cada minuto, ya que nuestro gasto cardíaco (o volumen de sangre
expulsado por el corazón en un minuto) es de unos 5 L/min.
 LA PLEURA Y SU FUNCIÓN Son membranas serosas, es decir que tapizan una cavidad corporal que no
está abierta al exterior y recubren los órganos que se encuentran en su interior
que, en este caso, son los pulmones.

Una serosa consiste en una fina capa de tejido conjuntivo laxo cubierta por una
capa de epitelio escamoso simple y como el tipo de epitelio es siempre el
mismo en todas las serosas, se le da el nombre genérico de mesotelio al
epitelio de una serosa.

Hay 2 pleuras en cada lado.

Cada pulmón está cubierto completa e íntimamente por una membrana serosa, lisa y brillante llamada pleura visceral.

La cavidad torácica está cubierta por otra membrana serosa llamada pleura parietal.

El espacio virtual que hay entre ambas pleuras se llama cavidad pleural.

Las cavidades pleurales de cada lado son 2 espacios no comunicados entre sí y cerrados herméticamente en los que
existe una capa muy fina de líquido seroso lubrificante secretado por el mesotelio, el líquido pleural, cuya misión es reducir
el roce entre las capas parietal y visceral de cada lado para que no haya interferencias con los movimientos respiratorios.
 Referencias Bibliográficas
PEATE, Ian y Nair Muralitharan (2012). (s. f.). Anatomía y Fisiología para Enfermeras (9a Edición). , Editorial McGraw Hill/
Interamericana, México.

Cuetis, Helena; Barnes. N Sue. Biología 7 Edición. Editorial Médica Panamericana, Colombia 2008, 6 Ejemplares:
(Biblioteca SM 3, Biblioteca USU 3

Elaine N. Marieb, R.N., Ph.D., Holyoke Community Colleg, NOVENA EDICIÓN, PEARSON EDUCACIÓN, S. A. 2008
ISBN: 9788478290949, Materia: Anatomía, 611, Formato: 21,5 x 27 Páginas: 655

Competencia 6
Respiratorio volumen II pag a la Curso propedeutico de anatomia y fisiologia para tecnico de enfermeria

Capítulo 13 de la pagina 440 a la 464 del libro de anatomia y fisiologia humana 9 edicion Elaine N. Marieb
 Recursos de la unidad

Título Especificaciones Enlace Revisión

Sistema Respiratorio Estudiar El sistema Respiratorio https://ugb.instructure.com/courses/15 Obligatorio
Capitulo 11, de la pag 555 a la 593 Ian 760/files/folder/Contenido?preview=47
Peate Anatomía y Fisiología para 17738
Enfermeras con una duración de 1 h y
30 minutos minutos