República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para La Defensa

Universidad Nacional Experimental
Politécnica de la Fuerza Armada
Núcleo Cagua
TSU en Enfermería D5

ANESTESIA

Profesor Académico:
Aragna Carmen Br: Henriquez Yannetsy C.I 21.203.266

Cagua Edo. Aragua, junio 2025

 INDICE

INTRODUCCIÓN.....................................................................................................................3

HISTORIA...............................................................................................................................4

ANESTESIA.............................................................................................................................6

FUNCION EN EL CUERPO HUMANO……………………………………………………………………………………6

IMPORTANCIA EN LAMEDICINA…………………………………………………………………………………………7

INDICADORES ANESTESICOS……………………………………………………………………………………………..7

TIPOS DE ANESTESIA……………………………………………………………………………………………………….10

FÁRMACOS UTILIZADOS EN PRE-ANESTESIA Y SUS INDICACIONES………………………………….12

PROTOCOLOS DE PRE-ANESTESIA…………………………………………………………………………………..15

ENFERMERIA EN PROCESO PRE-ANESTESICO…………………………………………………………………16

CONCLUSIONES…………………………………………………………………………………………………………….17

BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………………………………………………………….20
 INTRODUCCIÓN

En este informe les presentare la mejor información sobre la anestesia, en

el cual veremos los más importante que ha pasado en su trayectoria desde que
fue descubierta por grandes científicos y los experimentos que tuvieron que llevar
a cabo para que pudiera ser usada como actualmente se utiliza, al igual que su
definición general, también saber sobre su función en el cuerpo humano, cuáles
son sus beneficios al utilizarla.

Sin embargo, no solo eso, sino que también veremos los tipos de anestesia
que existen y la gran importancia que tiene en la medicina, su manera correcta de
utilizar y las cirugías en que se puede aplicar este método, además intentare darle
la rama que ocupa y su información más básica.

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 HISTORIA

hablar de la historia que hay detrás de la creación de la anestesia actual

debemos remontarnos a los principios de la humanidad ya que la finalidad de la
anestesia era y es disminuir o inhibir el dolor. El increíble avance que ha habido en
los anestésicos y en sus variadas formas de aplicación han permitido la realización
de muchas intervenciones quirúrgicas que antes serían impensables por el dolor
que producirían. Pero volvamos al principio, a esos tiempos en los que la palabra
“anestesia” ni siquiera había sido elegida para definir “la pérdida temporal de las
sensaciones de tacto y dolor producida por un medicamento”.

La historia del origen de la anestesia y su evolución hasta los anestésicos

modernos actuales comprende varias ramas de investigación. Por un lado, se
investigó con los anestésicos inhalados, por otro lado, haciendo uso de los
descubrimientos de los compuestos inhalados se profundizó en la posibilidad de
crear anestésicos intravenosos que consiguieron esa pérdida en la sensibilidad
por sí solos. Por otro lado, y de un punto de origen diferente al de los anteriores,
se investigó y se crearon los anestésicos locales. Para ser respetuoso con todos
los médicos, farmacólogos, investigadores y personas que estuvieron involucradas
en cada uno de los pasos que han conducido los compuestos vegetales primitivos
a los eficientes y seguros anestésicos actuales.

Empezando por un principio común a cada de las diferentes ramas de la

anestesia, las sociedades antiguas buscaban el mismo objetivo de disminuir el
dolor, ya sea el producido por las heridas de las guerras o por las enfermedades
que padecían. Empleaban remedios naturales extraídos de plantas que poseían
en esas épocas como el cáñamo (marihuana), la mandrágora o la belladona,
subproductos vegetales que, sí que poseían la capacidad de conseguir una ligera
sedación, pero no la de bloquear el dolor.

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 Han sido muchas las civilizaciones que empleaban este tipo de sustancias
para conseguir una disminución del dolor. Por ejemplo, los indios americanos
utilizaban la corteza del sauce para conseguir ese objetivo, posteriormente la
corteza del sauce sería empleada para crear la aspirina. Los chamanes incas
solían masticar hojas de coca para realizar sus ortodoxas trepanaciones de
cráneos. En la antigua Babilonia se empleaba una mezcla de cemento y semillas
para tratar las caries dentales. Estos son algunos de los ejemplos de los variados
remedios que se utilizaban para paliar en cierta medida el dolor.

Si avanzamos un poco más en la historia nos encontramos con el opio, un

derivado de la amapola que era muy empleado por los soldados durante la guerra
para paliar el dolor producido por las heridas. El uso de alcohol fue también muy
empleado en China. Italia y España, pero dicha técnica conseguía cierto sopor,
pero no una analgesia suficiente. Durante la Edad Media el medio más empleado
para conseguir cierta anestesia era la esponja soporífera, que era una
combinación de determinados productos vegetales como el opio, la mandrágora,
beleño y cicuta cocinados todas ellas en una esponja de mar. Dicha esponja se
mezclaba con agua caliente y se colocaba debajo de la nariz del paciente antes de
la intervención quirúrgica. Todos estos medios cayeron en desuso en el siglo XV
por la Inquisición, la cual relacionaba dichas técnicas con brujería y con el culto al
diablo.

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 LA ANESTESIA

Es un acto médico controlado en el que se usan fármacos para bloquear la

sensibilidad táctil y dolorosa de un paciente, sea en todo o parte de su cuerpo y
sea con o sin compromiso de conciencia. La anestesia se define como la privación
en forma total, o bien, parcial de la sensibilidad que se produce a partir de causas
patológicas o que se han provocado con un fin médico por medio de algún tipo de
intervención quirúrgica. El término anestesia etimológicamente proviene del griego
"an aisthesis", que puede traducirse al español como "sin sensación". Se utiliza a
nivel medicina, ayudando tanto para cirugías, dando confianza al paciente como
para no temer ni sentir dolor en algún momento al efectuar la operación.

FUNCIÓN EN EL CUERPO HUMANO

Su función durante las intervenciones quirúrgicas es la de ocuparse del

estado de consciencia e insensibilidad al dolor del paciente, pero además debe
cuidar al enfermo y mantenerlo dentro de los parámetros considerados normales.
Para ello (en teoría) se mantiene presente durante toda la intervención,
controlando su temperatura, su presión arterial, su respiración, el buen
funcionamiento de órganos como riñones y pulmones, y realiza el monitoreo
cardíaco

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 IMPORTANCIA EN LA MEDICINA

La anestesiología es la especialidad médica dedicada a la atención y

cuidados especiales de los pacientes durante las intervenciones quirúrgicas y
otros procesos que puedan resultar molestos o dolorosos. Asimismo, tiene a su
cargo el tratamiento del dolor agudo o crónico de causa extra quirúrgica. Ejemplos
de estos últimos son la analgesia durante el trabajo de parto y el alivio del dolor en
pacientes con cáncer. La especialidad recibe el nombre de anestesiología y
reanimación, dado que abarca el tratamiento del paciente crítico en distintas áreas
como lo son la recuperación postoperatoria y la emergencia, así como el cuidado
del paciente crítico en las unidades de cuidados intensivos o de reanimación
postoperatoria. La especialidad médica de la medicina intensiva es un brazo más
de la anestesiología.

Evaluación

 Elaboración del plan anestésico

 Consulta
 Preanestésica

INDICADORES ANESTÉSICOS

Los indicadores anestésicos son herramientas fundamentales en la práctica

de la anestesiología, diseñadas para medir, monitorear y evaluar la calidad,
seguridad, eficacia y eficiencia de la atención anestésica que se brinda a los
pacientes.

El objetivo principal de estos indicadores es la mejora continua de la calidad

de los servicios de anestesiología, buscando optimizar los resultados para el
paciente y minimizar los riesgos asociados a los procedimientos.

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 A continuación, se desglosan los objetivos específicos de los indicadores
anestésicos:

Garantizar la Seguridad del Paciente: Este es, sin duda, el objetivo más
crítico. Los indicadores de seguridad buscan identificar y prevenir eventos
adversos, complicaciones y errores durante todo el proceso perioperatorio (antes,
durante y después de la cirugía). Ejemplos incluyen tasas de mortalidad
relacionada con la anestesia, paros cardíacos intraoperatorios no planificados,
reacciones alérgicas a medicamentos, conciencia intraoperatoria, etc.

Evaluar la Calidad de la Atención: Permiten determinar si los estándares de

atención se están cumpliendo y si se están aplicando las mejores prácticas
clínicas. Esto incluye aspectos como:

Calidad de la estructura: Adecuación de los recursos (personal calificado,

equipos, medicamentos).

Calidad del proceso: Cumplimiento de protocolos (evaluación preanestésica

completa, monitoreo adecuado, técnicas anestésicas actualizadas, administración
correcta de fármacos).

Calidad del resultado: Logro de los objetivos terapéuticos (control del dolor
postoperatorio, ausencia de náuseas y vómitos, recuperación rápida).

Identificar Áreas de Oportunidad y Problemas: Al monitorear tendencias y

desviaciones de los estándares esperados, los indicadores permiten detectar
dónde existen deficiencias o riesgos potenciales. Esto facilita la toma de
decisiones para implementar acciones correctivas y preventivas.

Promover la Mejora Continua (Ciclo PDCA): Los indicadores son esenciales

para el ciclo de mejora Planificar-Hacer-Verificar-Actuar (PDCA). Se utilizan para:

 Planificar: Establecer metas y definir qué se va a medir.

 Hacer: Recopilar datos sobre los indicadores.
 Verificar: Analizar los resultados y compararlos con los objetivos.
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  Actuar: Implementar cambios y mejoras en base a los hallazgos.

Optimizar la Eficiencia y el Uso de Recursos: Algunos indicadores se

centran en la eficiencia operativa, como el tiempo de ocupación de quirófanos, los
tiempos de espera para cirugía, el uso adecuado de recursos (por ejemplo,
transfusiones de sangre). Esto ayuda a gestionar de manera más efectiva los
servicios de anestesiología.

Fomentar la Rendición de Cuentas y la Transparencia: Los indicadores

proporcionan datos objetivos que pueden utilizarse para demostrar el desempeño
y la calidad de los servicios tanto a nivel interno (a la dirección del hospital) como
externo (a entes reguladores o al público).

Servir como Base para la Investigación y la Educación: Los datos

recopilados a través de los indicadores pueden ser utilizados para estudios de
investigación, identificar patrones, validar nuevas técnicas y fármacos, y mejorar la
formación y capacitación de los profesionales de la salud.

Aumentar la Satisfacción del Paciente: Al enfocarse en la seguridad, el

control del dolor, la reducción de efectos secundarios y una recuperación más
rápida, los indicadores contribuyen directamente a una mejor experiencia y
satisfacción general del paciente.

En síntesis, los indicadores anestésicos son herramientas vitales para una

práctica anestesiológica de excelencia, permitiendo una evaluación sistemática y
una mejora constante en la atención del paciente, centrándose primordialmente en
la seguridad y la calidad.

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 TIPOS DE ANESTESIA

La anestesia se clasifica en varias categorías, según el tipo de

procedimientos que se realicen y la forma en que se administre. A continuación, se
detallan los principales tipos de anestesia:

1. Anestesia General

- Descripción: Induce un estado de inconsciencia total y pérdida de

sensibilidad en todo el cuerpo.

- Uso: Se utiliza en cirugías mayores, como operaciones abdominales,

cardíacas o neurológicas.

- Método de administración: Generalmente administrada por vía intravenosa

o inhalatoria.

2. Anestesia Regional

- Descripción: Bloquea la sensibilidad en una región específica del cuerpo,

sin afectar la conciencia.

- Tipos:

- Anestesia epidural: Se inyecta un anestésico en el espacio epidural de la

columna vertebral. Se usa a menudo en partos y cirugías de abdomen inferior.

- Anestesia espinal: Similar a la epidural, pero se inyecta en el líquido

cefalorraquídeo, proporcionando un bloqueo más profundo y rápido. Es común en
cirugías de miembros inferiores.

- Bloqueo nervioso: Se inyecta anestésico cerca de un nervio específico

para bloquear la sensación en un área particular del cuerpo (por ejemplo, el
bloqueo del nervio femoral).

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 3. Anestesia Local

- Descripción: Se aplica directamente en el área donde se realizará el

procedimiento, permitiendo que el paciente esté consciente.

- Uso: Se utiliza en procedimientos menores, como extracciones dentales,

suturas o pequeñas lesiones cutáneas.

- Método de administración: Se aplica a través de inyecciones o cremas

anestésicas.

4. Sedación

- Descripción: Induce un estado de relajación y disminución de la ansiedad,

que puede ir desde leve hasta moderada o profunda, mientras el paciente
permanece consciente.

- Uso: Frecuentemente utilizada en procedimientos diagnósticos, como

endoscopias, o para aliviar la ansiedad en pacientes durante procedimientos
pequeños.

- Método de administración: Puede ser administrada por vía intravenosa o

inhalatoria.

5. Anestesia Consciente (o Sedación Vigil)

- Descripción: Un tipo de sedación donde el paciente está consciente, pero

con una reducción en la percepción del dolor y la ansiedad.

- Uso: Comúnmente empleada en procedimientos ambulatorios y ciertas

intervenciones dentales.

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 Cada tipo de anestesia tiene sus propias indicaciones, ventajas y posibles
efectos secundarios. La elección del tipo adecuado depende del procedimiento a
realizar, el estado de salud del paciente y la preferencia del equipo médico
encargado. Siempre es fundamental que un anestesiólogo evalúe al paciente y
desarrolle un plan anestésico individualizado para garantizar la seguridad y
eficacia del procedimiento.

FÁRMACOS UTILIZADOS EN PRE-ANESTESIA Y SUS INDICACIONES

La pre-anestesia es el período que precede a la anestesia general o

regional, y su objetivo es preparar al paciente para la anestesia y la cirugía. Los
fármacos utilizados en pre-anestesia se clasifican en varios grupos, cada uno con
sus propias indicaciones y contraindicaciones. A continuación, te presento algunos
de los fármacos más comunes utilizados en pre-anestesia y sus indicaciones:

1. Sedantes y ansiolíticos

 Benzodiacepinas:

-Diazepam (Valium): sedación y ansiolisis antes de la anestesia general o

regional.

-Lorazepam (Ativan): sedación y ansiolisis antes de la anestesia general o

regional.

-Midazolam (Versed): sedación y ansiolisis antes de la anestesia general o

regional.

Indicaciones:

-Pacientes ansiosos o nerviosos antes de la anestesia.

-Pacientes con historial de ansiedad o depresión.

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 Contraindicaciones:

-Pacientes con enfermedades respiratorias graves, como insuficiencia

respiratoria crónica o enfisema pulmonar.

-Pacientes con enfermedades cardíacas graves, como insuficiencia

cardíaca grave o angina de pecho inestable.

2. Anticolinérgicos

 Atropina:

-Indicaciones: reducir la secreción salival y bronquial antes de la anestesia.

-Contraindicaciones: pacientes con glaucoma, hipertrofia prostática o

retención urinaria.

 Glicopirrolato

-Indicaciones: reducir la secreción salival y bronquial antes de la anestesia.

-Contraindicaciones: pacientes con glaucoma, hipertrofia prostática o

retención urinaria.

3. Analgésicos

 Opioides:

-Fentanil (Sublimaze): analgesia antes de la anestesia general o regional.

-Alfentanil (Alfenta): analgesia antes de la anestesia general o regional.

Indicaciones:

-Pacientes con dolor crónico o agudo antes de la anestesia.

-Pacientes con historial de dolor crónico o agudo.

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 Contraindicaciones:

-Pacientes con enfermedades respiratorias graves, como insuficiencia

respiratoria crónica o enfisema pulmonar.

-Pacientes con enfermedades cardíacas graves, como insuficiencia

cardíaca grave o angina de pecho inestable.

4. Antihistamínicos

 Diphenhidramina (Benadryl):

-Indicaciones: reducir la ansiedad y la náusea antes de la anestesia.

-Contraindicaciones: pacientes con enfermedades cardíacas graves, como

insuficiencia cardíaca grave o angina de pecho inestable.

5. Bloqueadores beta

 Propranolol (Inderal):

-Indicaciones: reducir la frecuencia cardíaca y la presión arterial antes de la

anestesia.

-Contraindicaciones: pacientes con enfermedades cardíacas graves, como

insuficiencia cardíaca grave o angina de pecho inestable.

6. Antagonistas del receptor H2

 Ranitidina (Zantac):

-Indicaciones: reducir la secreción ácida estomacal antes de la anestesia.

-Contraindicaciones: pacientes con enfermedades renales graves o

hepáticas graves.

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 Es importante tener en cuenta que la elección del fármaco y la dosis
dependen del paciente y del procedimiento específico. El anestesista debe evaluar
cuidadosamente cada caso y tomar una decisión informada sobre el fármaco y la
dosis más adecuada.

PROTOCOLOS DE PRE-ANESTESIA

 Protocolo de pre-anestesia para anestesia general:

-Sedante o ansiolítico (diazepam o lorazepam) 30 minutos antes de la

anestesia.

-Analgésico (fentanil o alfentanil) 15 minutos antes de la anestesia.

-Anticolinérgico (atropina o glicopirrolato) 15 minutos antes de la anestesia.

 Protocolo de pre-anestesia para anestesia regional:

-Sedante o ansiolítico (diazepam o lorazepam) 30 minutos antes de la

anestesia.

-Analgésico (fentanil o alfentanil) 15 minutos antes de la anestesia.

Es importante recordar que estos protocolos pueden variar dependiendo del

paciente y del procedimiento específico. El anestesista debe evaluar
cuidadosamente cada caso y tomar una decisión informada sobre el protocolo de
pre-anestesia más adecuado.

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 ENFERMERIA EN PROCESO PRE-ANESTESICO

Las acciones de enfermería en el proceso de preanestesia son

fundamentales para garantizar la seguridad y el bienestar del paciente antes de un
procedimiento quirúrgico. A continuación, se detallan las principales intervenciones
que el personal de enfermería puede llevar a cabo durante esta fase:

1. Evaluación Preanestésica
 Historia Clínica**: Recoger y documentar la historia clínica del paciente,
incluyendo antecedentes médicos, quirúrgicos y anestésicos.
 Examen Físico**: Realizar un examen físico para identificar cualquier
condición que pueda afectar la anestesia.
 Valoración de Riesgos**: Evaluar riesgos específicos relacionados con la
anestesia, como problemas respiratorios, cardíacos o alergias.
2. Educación del Paciente
 Explicación del Procedimiento**: Informar al paciente sobre el
procedimiento quirúrgico y la anestesia que se va a utilizar.
 Resolución de Dudas**: Responder a las preguntas y preocupaciones del
paciente para reducir la ansiedad.
 Instrucciones Preoperatorias**: Proporcionar instrucciones sobre ayuno,
medicamentos que se deben evitar y qué esperar en la sala de
operaciones.
3. Preparación del Paciente
 Monitoreo Inicial**: Colocar dispositivos de monitoreo si es necesario (como
un electrocardiograma o un oxímetro).
 Administración de Medicamentos**: Preparar y administrar los fármacos
preanestésicos según indicación médica.
 Ayuno**: Asegurarse de que el paciente haya seguido las instrucciones de
ayuno adecuadas antes del procedimiento.
4. Apoyo Emocional
 Escucha Activa**: Proporcionar apoyo emocional, permitiendo que el
paciente exprese sus miedos y ansiedades.

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 Técnicas de Relajación**: Enseñar y aplicar técnicas de relajación para
ayudar a calmar al paciente.
5. Documentación
 Registro de Información**: Documentar todas las evaluaciones,
intervenciones y la administración de medicamentos en la historia clínica
del paciente.
 Consentimiento Informado**: Verificar que se haya obtenido y documentado
el consentimiento informado para la cirugía y la anestesia.
6. Colaboración Interdisciplinaria**
 Comunicación con el Equipo Quirúrgico**: Colaborar con el anestesiólogo y
el equipo quirúrgico para asegurar que todos estén informados sobre el
estado del paciente y cualquier consideración especial.
 Preparación del Entorno**: Asegurarse de que el área de preparación y la
sala de operaciones estén adecuadamente equipadas y listas para el
procedimiento.
7. Vigilancia Continua**
 Observación del Paciente**: Monitorear continuamente al paciente por
cambios en su condición física o emocional hasta el momento de la
inducción anestésica.
 Registro de Signos Vitales**: Controlar y registrar los signos vitales del
paciente antes de la cirugía.

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 CONCLUSIONES

 Seguridad**: Gracias a los avances en técnicas anestésicas, medicamentos

y monitoreo, la anestesia se ha vuelto mucho más segura. La evaluación
preanestésica, el monitoreo durante el procedimiento y el manejo
postoperatorio son esenciales para minimizar riesgos y complicaciones.
 Individualización**: Existen diferentes tipos de anestesia (general, regional y
local), y la elección del tipo dependerá de diversos factores, incluyendo la
naturaleza del procedimiento, la salud general del paciente y sus
preferencias. Un enfoque personalizado es clave para optimizar los
resultados.
 Impacto en el Dolor y la Ansiedad**: La anestesia no solo controla el dolor
físico, sino que también puede ayudar a reducir la ansiedad relacionada con
procedimientos médicos, mejorando la experiencia del paciente.
 Equipo Multidisciplinario**: La administración de anestesia implica una
estrecha colaboración entre anestesiólogos, enfermeras, cirujanos y otros
profesionales de la salud, asegurando un enfoque integral en el cuidado del
paciente.
 Educación y Consentimiento**: La educación del paciente sobre lo que
implica la anestesia y la obtención del consentimiento informado son pasos
cruciales en el proceso, contribuyendo a la confianza y tranquilidad del
paciente.
 Evolución y Futuro**: Continuamente se están desarrollando nuevas
técnicas y tecnologías que mejoran la eficacia y seguridad de la anestesia.
La investigación y formación continua son vitales para seguir avanzando en
este campo.

En resumen, la anestesia es una herramienta invaluable en la práctica

médica que, cuando se realiza adecuadamente, mejora significativamente la
calidad de la atención al paciente y facilita intervenciones quirúrgicas
necesarias para el tratamiento de diversas condiciones.

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 La labor de enfermería en la preanestesia es crucial para crear un entorno
seguro y minimizar los riesgos asociados con la anestesia. Un cuidado adecuado y
una comunicación efectiva pueden mejorar significativamente la experiencia del
paciente y los resultados clínicos.
Aplicar proceso de enfermería para formular los diagnósticos más
habituales en puerperio inmediato con Dx médico derrame postparto, usando los
diferentes patrones funcionales de Maryori Gordon y construir una estructura, que
pueda cubrir las necesidades del paciente.

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 BIBLIOGRAFIA

https://medlineplus.gov/spanish/anesthesia.html.

https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=types-of-anesthesia-
90-P06106.

https://www.mayoclinic.org/es/tests-procedures/anesthesia/about/pac-
20384568.

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