República Bolivariana de Venezuela
Misterio del Poder Popular para la Educación
Universidad Nacional Experimental “Simón Rodríguez”
Núcleo Palo Verde.
PROPUESTA PARA LA HABILITACIÓN DE UN ESPACIO DE REHABILITACIÓN
PARA EL TRATAMIENTO DE LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS DIRIGIDO
AL PERSONAL Y A LOS USUARIOS, EN EDADES COMPRENDIDAS DE 30 A 60
AÑOS EN EL GIMNASIO VERTICAL CARACAS 2025
ASESOR METODOLOGICO
Esp. Yoseline Serrano Autoras:
TSU. Diaz Wilnaly
CI:30.032.965
ASESOR DE CONTENIDO TSU. Vivas Orianny
CI:31.213.910
Caracas mayo de 2025
CAPÍTULO I
Planteamiento del Problema
Según La Confederación Mundial de Fisioterapia (World Physiotherapy)
enfatiza que la fisioterapia es fundamental para maximizar la calidad de vida y el
potencial de movimiento, incluyendo la promoción, prevención, tratamiento y
rehabilitación de trastornos musculoesqueléticos. Además, la fisioterapia forma
parte esencial de la cobertura sanitaria universal, como destaca la Organización
Mundial de la Salud (OMS), que la considera clave para la rehabilitación efectiva y
la prevención secundaria de discapacidades.
La Confederación Mundial de Fisioterapia promueve la integración de
servicios de fisioterapia en entornos comunitarios y deportivos para atender
lesiones musculoesqueléticas, mejorar la función y prevenir complicaciones
crónicas mediante programas personalizados de ejercicio terapéutico y técnicas
manuales. En tal sentido, hay muchas ciudades y regiones donde la oferta de
servicios que integran el entrenamiento físico con rehabilitación fisioterapéutica es
limitada o inexistente, por ende, la falta de espacios que combinen estas
disciplinas limita la prevención y tratamiento adecuado de lesiones
musculoesqueléticas lo que va a afectar la calidad de vida y el rendimiento físico
del personal y la comunidad.
Por lo tanto, las lesiones musculoesqueléticas representan un desafío
global, nacional y local que justifica la creación de espacios especializados de
rehabilitación. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) reporta que
1.710 millones de personas padecen estos trastornos, siendo el dolor lumbar la
principal causa de discapacidad laboral con 568 millones de casos, lo que equivale
al 17% de los años vividos con limitaciones funcionales a nivel mundial. No
obstante, en Venezuela se enfrenta una situación crítica: el 76.5% de las
enfermedades ocupacionales registradas desde 2002 corresponden a trastornos
musculoesqueléticos, con prevalencia del 75.7% en trabajadores, afectando
principalmente espalda (55.1%), cuello (53.7%) y hombros (23.5%), Esta
problemática se agrava por la falta de acceso a servicios de rehabilitación y
programas preventivos en el sistema de salud nacional. En tal sentido en el
Gimnasio Vertical ubicado en la comunidad El Dorado Municipio Sucre Parroquia
Petare, donde hay diferentes disciplinas como sala de máquinas,
boxeo,basquet,gimnasia rítmica,taekwondo,bailoterapia y un personal integrado
por gerente,recepcionistas,vigilantes,limpieza,entrenadores,instrutores, por lo
tanto y por todas estas razones se requiere con necesidad urgente la habilitación
de un espacio de rehabilitación dirigido tanto al personal como a los usuarios de
30 a 60 años. Actualmente, la ausencia de un área especializada limita la atención
y recuperación de quienes sufren lesiones musculoesqueléticas, incrementando el
riesgo de complicaciones crónicas afectando el desempeño laboral y la calidad de
vida de esta población. Es decir, la creación de un espacio de rehabilitación
permitiría brindar atención personalizada, fomentar la prevención y el autocuidado,
y responder de manera efectiva a una problemática creciente en un entorno donde
los recursos de salud son escasos.
Línea de investigación
Línea 3: diversidad y funcionalidad.
Las Interrogantes de la Investigación
¿Qué tipo de servicios y programas de rehabilitación musculoesquelética son
necesarios para atender eficazmente el tratamiento de lesiones
musculoesqueléticas dirigido al personal y a los usuarios, en edades
comprendidas de 30 a 60 años en el gimnasio vertical Caracas 2025?
¿Cuáles son las limitaciones actuales en el gimnasio para brindar atención y
rehabilitación a personas con lesiones musculoesqueléticas dirigido al personal y a
los usuarios, en edades comprendidas de 30 a 60 años en el gimnasio vertical
Caracas 2025?
¿Qué recursos humanos, técnicos, materiales y financieros se requieren para
habilitar y mantener un espacio de rehabilitación funcional, dirigido al personal y a
los usuarios, en edades comprendidas de 30 a 60 años en el gimnasio vertical
Caracas 2025?
¿Es posible implementar una propuesta para la habilitación de un espacio de
rehabilitación funcional, dirigido al personal y a los usuarios, en edades
comprendidas de 30 a 60 años en el gimnasio vertical Caracas 2025?
El Objetivo General
Proponer la habilitación de un espacio de rehabilitación para el tratamiento de
lesiones musculoesqueléticas dirigido al personal y a los usuarios, en edades
comprendidas de 30 a 60 años en el gimnasio vertical Caracas 2025
Los Objetivos Específicos
-Identificar qué tipo de servicios y programas de rehabilitación musculoesquelética
son necesarios para atender eficazmente el tratamiento de lesiones
musculoesqueléticas dirigido al personal y a los usuarios, en edades
comprendidas de 30 a 60 años en el gimnasio vertical Caracas 2025.
-Describir las limitaciones actuales en el gimnasio para brindar atención y
rehabilitación a personas con lesiones musculoesqueléticas dirigido al personal y a
los usuarios, en edades comprendidas de 30 a 60 años en el gimnasio vertical
Caracas 2025.
-Determinar los recursos humanos, técnicos, materiales y financieros se requieren
para habilitar y mantener un espacio de rehabilitación funcional, dirigido al
personal y a los usuarios, en edades comprendidas de 30 a 60 años en el
gimnasio vertical Caracas 2025.
-Implementar una propuesta para la habilitación de un espacio de rehabilitación
funcional, dirigido al personal y a los usuarios, en edades comprendidas de 30 a
60 años en el gimnasio vertical Caracas 2025.
La Justificación
La propuesta de habilitar un espacio de rehabilitación especializado en el
Gimnasio Vertical Caracas está dirigida principalmente a beneficiar a los usuarios
y al personal con edades comprendidas entre 30 y 60 años, quienes son
particularmente vulnerables a lesiones musculoesqueléticas debido a factores
como la actividad física intensa, movimientos repetitivos y el envejecimiento
progresivo del sistema musculoesquelético. Este grupo etario suele enfrentar
limitaciones funcionales que afectan su calidad de vida y desempeño laboral, por
lo que contar con un espacio dedicado a la evaluación, tratamiento y seguimiento
de estas lesiones representa una necesidad urgente y poco cubierta en la
actualidad.
Así mismo, el valor agregado de esta iniciativa radica en ofrecer un
servicio integral y especializado que no solo atienda las lesiones existentes, sino
que también promueva la prevención y el autocuidado. Mediante un enfoque
interdisciplinario, que incluye fisioterapia, rehabilitación y asesoría personalizada,
el espacio contribuirá a mejorar la funcionalidad, reducir el dolor y evitar la
progresión de las lesiones musculoesqueléticas, facilitando así la reincorporación
activa y segura de los usuarios a sus actividades cotidianas y laborales. Además,
la implementación de este espacio fortalecerá la gestión organizacional del
gimnasio, ampliando su oferta de servicios y posicionándolo como un centro
innovador y comprometido con la salud integral de su comunidad.
En cuanto a la factibilidad, la investigación para la habilitación de este
espacio es viable y pertinente, dado que se ha identificado una clara necesidad
dentro del gimnasio y existe receptividad por parte de la institución para desarrollar
este proyecto. La combinación de recursos humanos capacitados, infraestructura
disponible y el interés institucional por mejorar la atención a sus usuarios favorece
la implementación exitosa del espacio de rehabilitación. Por lo tanto, esta
propuesta no solo responde a una demanda real, sino que también tiene el
potencial de generar un impacto positivo significativo en la salud
musculoesquelética y el bienestar general de la población atendida, contribuyendo
al desarrollo sostenible y competitivo del Gimnasio Vertical Caracas.
Recuerden que deben colocar a quién beneficia, cual es el aporte o valor
agregado, si es factible realizar esta investigación y si existe receptividad por parte
de esa población objeto de estudio.
CAPÍTULO II.
Marco Teórico (CONCEPTO)
Antecedentes de la Investigación. (CONCEPTO)
Así no se describen los antecedentes autor, año, país, titulo, de que se trata
el proyecto y después de cada antecedente deben colocar cual es el aporte
que tiene el mismo con su investigación
Antecedente 1
Titulo.
Frecuencia de lesiones musculoesqueléticas en varones que practican
musculación en el Gimnasio Fuerza y Salud, Piura 2017
Archivos.
Tesis_63308.pdf (3.43 MB)
*Fecha*
2019-12-23
*Autores*
Nuñez Rodriguez, Luis Enrique
*Editor*
Universidad San Pedro
Resumen.
Objetivo General: Determinar la frecuencia de las lesiones
musculoesqueléticas que se presentan en la práctica de musculación en varones
que asisten al gimnasio Fuerza y Salud de la ciudad de Piura.
Metodología de la Investigación: La investigación presenta un tipo de
Estudio Descriptivo, de Diseño No Experimental con Método Transversal, y el
Muestreo es No Probabilístico con Muestra de sujetos voluntarios.
Resultados: Del 100% de encuestados, el 20% manifestó saber que es una
lesión, del cual solo el 12% marco la alternativa correcta. El 72% manifestaron
haber sufrido una lesión. El 32% afirmaron que el sobreentrenamiento es la causa
principal de su lesión. El tipo de lesión que más se presenta es la tendinitis con un
46.3%. La región corporal más afectada es el hombro con 36.4%. El 34%
manifestó que acudió a un especialista para abordar su lesión, del cual el 20%
acudió a un médico, 8% al huesero-tendonero y el 6% a un fisioterapeuta.
Conclusiones: Se determinó que más del 50% de los asistentes al gimnasio
Fuerza y salud si se lesionan con frecuencia, identificando que el
sobreentrenamiento es la causa principal de su lesión y las tendinitis son las
lesiones que más se presentan, demostrando que el hombro es la región corporal
más afectada.
Antecedente 2
Factores predisponentes a alteraciones musculoesqueléticas en personas
que asisten al gimnasio pro Fit, Sullana - 2022.
Archivos
Tesis_82859.pdf (1.86 MB)
Fecha
2024-10-10
Autores
Armestar Sanchez, Yessica Fiorella
Editor
Universidad San Pedro
Resumen.
En la investigación que se denominó \"Factores predisponentes a
alteraciones musculoesqueléticas en personas que asisten al gimnasio PRO FIT
en Sullana 2022\" tuvo como propósito determinar los factores predisponentes a
alteraciones musculoesqueléticas en personas que asistieron al gimnasio PRO FIT
en Sullana 2022. La investigación que se desarrolló fue de tipo Cuantitativo, no
experimental, transversal tipo descriptivo, se utilizó como instrumento de
recolección de datos la encuesta. La población de estudio estuvo conformada por
todas las personas que asisten al gimnasio Pro Fit, personas de ambos sexos y
para el procesamiento y análisis de la información se empleó el programa SPSS
V28. Los resultados evidencian que 56.30 % son de sexo femenino, mientras que
el 43.70 % son de sexo masculino, que los instructores supervisan el
entrenamiento de las personas que asisten al gimnasio, que más del 50 % de las
personas emplean una hora para entrenar, que el 82.40 % si realiza un
calentamiento antes y después del entrenamiento, que la mitad de las personas
nos indican que no han sufrido lesiones muscoesqueleticas y la otra mitad que, si
ha sufrido como desgarro muscular, y esquince y se concluye que la mitad de las
personas que asisten al gimnasio si han sufrido alguna lesión como desgarro
muscular.
Antecedente 3
Programa de pausas activas para prevenir problemas musculo esquelético:
disergonómicos en trabajadores de la empresa agroindustrial, Piura 2020
Fecha
2022-11-17
Autores
Neira Salvador, Marisol
Editor
Universidad San Pedro
Resumen.
La investigación presentó como objetivo determinar la efectividad del
programa de pausas activas para prevenir problemas musculo-esquelético:
disergonómicos en trabajadores de la empresa agroindustrial Ecosac, Piura 2020.
El tipo de investigación fue de abordaje cuantitativo de diseño pre experimental de
nivel explicativo de corte longitudinal, con una muestra de 80 trabajadores. La
técnica empleada es la encuesta y observación y como instrumento de
investigación un cuestionario nórdico estandarizado, escala visual analógica (EVA)
y programa de pausas activas. Los resultados mostraron que el programa de
pausas activas redujo las dolencias musculo esqueléticas (cervical, dorsal y
lumbar) existiendo diferencias significativas entre la evaluación de los dolores
musculo - esqueléticos en el pre y post test, donde la diferencia de medias fue de
11.15 con un nivel de significancia de 0,00 siendo menor a p=0,05 de acuerdo a la
prueba de U de Mann-Whitney, aceptándose a la hipótesis alterna la cual indica
que, el Programa de pausas activas es efectiva para prevenir problemas musculo-
esquelético: disergonómicos en trabajadores de la empresa agroindustrial, Piura
2020.
Bases Teóricas
Lesiones musculoesqueléticas
Las lesiones musculoesqueléticas, también denominadas trastornos
musculoesqueléticos (TME), son definidas y descritas principalmente por la
Organización Mundial de la Salud (OMS). Según la OMS, estos trastornos
comprenden más de 150 condiciones que afectan al sistema locomotor,
incluyendo huesos, músculos, tendones y articulaciones. La OMS reporta que
aproximadamente 1710 millones de personas en todo el mundo padecen
trastornos musculoesqueléticos, siendo la principal causa de discapacidad a nivel
global, con un impacto significativo en años vividos con discapacidad AVD.
Sobrecarga mecánica
La sobrecarga mecánica se define como movimientos repetitivos o posturas
sostenidas que generan estrés en músculos, tendones, ligamentos y huesos,
superando la capacidad de recuperación del cuerpo y provocando lesiones
musculoesqueléticas. Este concepto es destacado en un artículo de Clínica Rías
(2024), que explica que la sobrecarga mecánica es una causa común de lesiones
por movimientos repetitivos, afectando especialmente a personas que realizan
actividades físicas intensas o trabajos con esfuerzo [Link]ás, la
sobrecarga progresiva, un concepto relacionado, se refiere al aumento gradual del
esfuerzo al que se somete el cuerpo durante el entrenamiento físico para estimular
adaptaciones musculares y óseas. Este principio fue desarrollado por el médico
Thomas Delorme durante la rehabilitación de soldados después de la Segunda
Guerra Mundial y es fundamental en programas de entrenamiento y fisioterapia.
Esfuerzos repetitivos
Las lesiones por esfuerzos repetitivos (LER) o lesiones por movimientos
repetitivos son trastornos musculoesqueléticos que afectan principalmente
tendones, músculos y articulaciones, generalmente en las extremidades
superiores como brazos, muñecas, manos, cuello y hombros. Se producen por la
realización continua y prolongada de actividades que implican movimientos
repetitivos, posturas forzadas o esfuerzos intensos sin períodos adecuados de
descanso, lo que genera dolor, rigidez, debilidad y otros síntomas funcionales.
Estas lesiones son comunes en entornos laborales y actividades deportivas, y
pueden incluir condiciones como tendinitis, síndrome del túnel carpiano,
epicondilitis y tenosinovitis.
Según Silverstein et al. (1986), el trabajo repetitivo se define cuando la
duración del ciclo fundamental de una tarea es menor a 30 segundos y se realiza
de forma continua con patrones similares de movimiento y fuerza, aumentando el
riesgo de daño musculoesquelético. La carga estática y dinámica, junto con
factores organizacionales y personales, contribuyen a la aparición y cronicidad de
estas lesiones. El diagnóstico es principalmente clínico, y el tratamiento incluye
reposo, fisioterapia, uso de férulas y, en algunos casos, intervenciones médicas
como antiinflamatorios o cirugía-
Ergonomía
La ergonomía, como disciplina científica, es definida y estudiada desde
mediados del siglo XIX, siendo el psicólogo británico Hywel Murrell quien acuñó
formalmente el término en 1949 para englobar los estudios sobre la interacción
entre el ser humano y los elementos de un sistema de trabajo. Según la
Organización Internacional del Trabajo (OIT), la ergonomía busca adaptar el
trabajo a las capacidades y limitaciones humanas para mejorar la salud, la
seguridad y la eficiencia laboral. La ergonomía considera factores físicos,
cognitivos, sociales, organizacionales y ambientales que influyen en el bienestar
del trabajador y la prevención de trastornos musculoesqueléticos.
Por tanto, la definición y desarrollo de la ergonomía se atribuye
principalmente a Hywel Murrell (1949) y a la evolución de la disciplina impulsada
por organismos internacionales como la OIT y la OMS, que promueven su
aplicación para prevenir riesgos laborales y optimizar la interacción persona-
máquina-ambiente.
Factores ergonómicos
Los factores ergonómicos son aquellas características del trabajo y del
entorno laboral que, por una interacción inadecuada entre la persona y las
condiciones de su puesto, pueden aumentar la probabilidad de desarrollar
trastornos musculoesqueléticos u otros problemas de salud. Estos factores
incluyen la aplicación excesiva de fuerzas, posturas forzadas o mantenidas por
largo tiempo, movimientos repetitivos, manipulación manual de cargas, la
disposición y diseño inadecuado del mobiliario y herramientas, así como variables
individuales del trabajador como la edad, capacidad física y estado de salud.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) y expertos en prevención
laboral señalan que los principales factores de riesgo ergonómico incluyen la
generación de fuerzas, la alta frecuencia y duración de movimientos, la ausencia
de períodos de recuperación, el estatismo postural (mantener posturas estáticas
prolongadas) y la exposición a vibraciones, todos ellos contribuyendo a la
aparición de trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo
Teoría de la carga acumulativa
La teoría de la carga acumulativa en relación con los trastornos
musculoesqueléticos fue desarrollada y descrita en diversos modelos teóricos
durante la década de los 90, con aportes significativos de investigadores como
Kumar (2001) y Armstrong et al. (1993). Esta teoría parte del hecho de que los
tejidos biológicos tienen una vida útil limitada y sufren un desgaste progresivo
debido a la repetición constante de esfuerzos físicos, movimientos repetitivos y
posturas inadecuadas, lo que genera microtraumatismos acumulados que pueden
derivar en lesiones musculoesqueléticas. Kumar, en particular, integró esta teoría
dentro de un modelo multivariado que considera factores biomecánicos,
psicosociales y organizacionales como determinantes en el desarrollo de estos
trastornos.
Por tanto, la teoría de la carga acumulativa se atribuye principalmente a Kumar
(2001) y otros investigadores que han estudiado la causalidad multifactorial de los
trastornos musculoesqueléticos ocupacionales, destacando la interacción entre la
carga externa (esfuerzos físicos) y la capacidad de tolerancia del tejido biológico
como clave para entender la aparición y progresión de lesiones.
Factores individuales
Según ErgoIBV (2024), las variables individuales como la antropometría,
capacidad física, estado de salud, edad y estilo de vida son especialmente
relevantes en trabajos que implican esfuerzos mecánicos y repetitivos1. De
manera similar, el Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST)
destaca que la ergonomía debe adaptar el trabajo a las capacidades y
posibilidades de las personas, considerando sus características individuales para
prevenir riesgos y mejorar la salud laboral.
Factores ambientales
Los factores ambientales en ergonomía son las condiciones físicas del
entorno laboral que influyen directamente en la salud, seguridad y rendimiento de
los trabajadores. Estos incluyen aspectos como la iluminación, el ruido, la
temperatura, la humedad, las vibraciones y la calidad del aire. Según el INSST
(2023), la correcta gestión y control de estos factores es fundamental para
prevenir la fatiga, el estrés y las lesiones musculoesqueléticas, así como para
mejorar el confort y la productividad en el puesto de trabajo.
Tipos de lesiones musculoesqueléticas
Dolor de espalda
El dolor de espalda relacionado con el trabajo es un problema frecuente que
afecta la salud laboral y la productividad. Según Michael I. Greenberg, MD, de la
Drexel University College of Medicine, este dolor puede originarse por caídas,
traumatismos directos, movimientos repetitivos, levantamiento inadecuado de
cargas, posturas forzadas y vibraciones corporales, entre otros factores
laborales. Además, la lumbalgia laboral está asociada a posturas incorrectas
mantenidas por períodos prolongados, movimientos repetitivos como doblar o
girar, carga física excesiva y sedentarismo, lo que incrementa la tensión en la
región lumbar y favorece el desarrollo de lesiones
Lesiones en extremidades superiores
Las lesiones en las extremidades superiores son trastornos
musculoesqueléticos que afectan huesos, tendones, músculos, nervios y
articulaciones del hombro, codo, muñeca y mano, causados principalmente por la
sobreexigencia en su uso durante actividades laborales o deportivas. Según
Cenea (2024), estos trastornos se producen por factores ergonómicos como
realizar movimientos repetitivos a alta velocidad, posturas forzadas mantenidas,
aplicación continua de fuerza y la ausencia de periodos adecuados de
recuperación.
Entre las lesiones más comunes se encuentran la tendinitis del manguito
rotador, epicondilitis (codo de tenista), epitrocleitis (codo de golfista), síndrome del
túnel carpiano y ganglión, las cuales pueden derivar en inflamación, dolor,
limitación funcional e incluso rupturas tendinosas si no se tratan adecuadamente.
Fracturas y esguinces
Según Origen Salud, un esguince es una lesión de los ligamentos, las
bandas de tejido que conectan los huesos en una articulación, que ocurre cuando
un ligamento se estira o desgarra debido a un giro brusco o caída; se clasifica en
tres grados según su severidad (leve, moderado y severo). Por otro lado,
una fractura es una grieta o ruptura en un hueso, generalmente causada por una
fuerza aplicada al mismo, y puede variar en tipo y gravedad según la lesión
Tendinitis
La tendinitis fue descrita históricamente como una inflamación del tendón
causada por sobreuso o lesión. Por ejemplo, la tendinitis de DeQuervain, un tipo
específico de tenosinovitis, fue descrita por primera vez por el cirujano suizo Fritz
de Quervain en 1895. En términos generales, la tendinitis se entiende como la
inflamación o irritación de un tendón, y esta definición es respaldada por fuentes
médicas actuales como MedlinePlus, que la describe como una inflamación que
puede resultar de una lesión o sobrecarga, común en deportistas y personas que
realizan movimientos repetitivos.
Bursitis
La Clínica Universidad de Navarra (2025) define la bursitis como una
inflamación de las bursas, pequeñas bolsas llenas de líquido que amortiguan la
fricción entre huesos, tendones y músculos cerca de las articulaciones. Esta
condición puede ser aguda o crónica y afecta principalmente articulaciones con
mucho movimiento, como el hombro, la rodilla, el codo, la cadera y el tobillo,
causando dolor, hinchazón y limitación funcional.
Dolor
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el dolor es definido
como “una experiencia sensitiva y emocional desagradable, asociada a una lesión
tisular real o potencial”, concepto adoptado también por la Asociación
Internacional para el Estudio del Dolor. La OMS clasifica el dolor en diferentes
tipos según su duración, localización y causa, y promueve un enfoque terapéutico
escalonado para su manejo, especialmente en el contexto del dolor oncológico.
Discapacidad
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la discapacidad se
define como “cualquier restricción o impedimento de la capacidad de realizar una
actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para el ser
humano”. Esta definición enfatiza que la discapacidad puede ser temporal o
permanente y resulta de la interacción entre deficiencias físicas, sensoriales,
mentales o intelectuales y las barreras del entorno que limitan la participación
plena y efectiva en la sociedad.
La Organización Panamericana de la Salud (OPS), en consonancia con la
OMS, señala que las personas con discapacidad son aquellas que presentan
deficiencias a largo plazo que, al interactuar con diversas barreras sociales y
ambientales, pueden ver impedida su inclusión en igualdad de condiciones con los
demás
Disminución de la productividad
La disminución de la productividad está estrechamente relacionada con el
dolor crónico, que afecta la capacidad de los trabajadores para desempeñar sus
tareas habituales de manera eficiente. Según la Universidad del Rosario, el dolor
crónico genera pérdidas significativas en la productividad laboral debido al
ausentismo (faltas al trabajo) y al presentismo (trabajar con dolor y bajo
rendimiento), lo que impacta tanto a nivel individual como organizacional y
económico, con costos millonarios asociados a días de trabajo perdidos y atención
médica. Por eso, La Sociedad Española del Dolor (SED), citada por la Dra.
Valentina Maitin, señala que el dolor crónico es una de las principales causas de
absentismo y bajo rendimiento laboral, afectando también la salud mental y
emocional de los pacientes, lo que crea un ciclo que dificulta la recuperación y
agrava la disminución de la productividad.
Costos económicos
Las lesiones musculoesqueléticas generan costos económicos significativos
para empleadores y sistemas de salud a nivel global. Según la Organización
Mundial de la Salud (OMS), estos trastornos son una de las principales causas de
salida prematura de la fuerza laboral, con un impacto enorme en costos directos
de atención sanitaria y costos indirectos como ausentismo y pérdida de
productividad.
Impacto emocional
El dolor crónico y la discapacidad tienen un impacto emocional significativo
que afecta la calidad de vida, el dolor crónico disminuye la independencia
funcional y deteriora la percepción de calidad de vida, predisponiendo a
desenlaces adversos y afectando el estado emocional, con un porcentaje notable
de pacientes que califican su estado emocional como malo debido al dolor.
La Revista Médica Clínica Las Condes destaca que factores emocionales,
cognitivos y sociales influyen en la persistencia del dolor y la incapacidad,
evidenciando la relación estrecha entre dolor crónico y salud mental.
Les falto Fisioterapia, gestión, planificación, habilitación de espacios
Bases Legales
Leyes Reguladoras Nacionales
Actualmente son muchas las opciones y procesos que tiene una persona a
la hora de hablar de salud, como todos los aspectos de la vida del ser humano, la
ciencia y tecnología han estado en un crecimiento constante dando paso a lo que
antiguamente conocido como terapia física hoy por hoy es reconocido como
fisioterapia.
Es importante destacar que tal como todo el personal de salud es
supervisado y protegido por la ley correspondiente a su profesión, los
fisioterapeutas venezolanos también cuentan con la Ley del Ejercicio de la
Fisioterapia y además se rige por otro tipo de leyes. Luego de lo anteriormente
expuesto, se pone en evidencia el papel de distintas leyes en el presente trabajo
de investigación.
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela.
Gaceta Oficial N° 5.908 Extraordinario.
19 de febrero de 1999.
La Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (en adelante,
CRBV), es el documento vigente que contiene la Ley fundamental del país, dentro
de cuyo marco deben ceñirse todos los actos legales. En ella se generan las
instituciones, derechos y deberes fundamentales.
Dentro de la CRBV se expresan distintos artículos en beneficio a la salud y
protección de los ciudadanos del país por lo que debido a esto se nota una
relación entre dicha ley y el presente trabajo de investigación.
Dentro de los artículos que guardan relación con el presente trabajo se
encuentran los artículos 81, 83 y 84 ya que en ellos se expresan los derechos de
las personas con discapacidad, el derecho a la salud y la creación de un sistema
público de salud para garantizar dicho derecho, por lo que aporta una fuente de
información importante a la presente investigación, ayudando a hacer cumplir los
derechos de la comunidad en la que se ejecuta la misma, llevando información de
importancia y también una serie de herramientas para el mantenimiento de su
salud, así como también cumpliendo el deber de promover la salud y prevenir
enfermedades..
“Artículo 81 de la CRBV”
Toda persona con discapacidad o necesidades especiales tiene derecho al
ejercicio pleno y autónomo de sus capacidades y a su integración familiar y
comunitaria. El Estado, con la participación solidaria de las familias y la sociedad,
le garantizará el respeto a su dignidad
humana, la equiparación de oportunidades, condiciones laborales
satisfactorias, y promoverá su formación, capacitación y acceso al empleo acorde
con sus condiciones, de conformidad con la ley. Se les reconoce a las personas
sordas o mudas el derecho a expresarse y comunicarse a través de la lengua de
señas venezolana.
“Artículo 83, de la CRBV”
La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo
garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollará
políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso
de los servicios. Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud, así
como el deber de participar activamente en su promoción y defensa, y el de
cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de
conformidad con los tratados y convenios internacionales, suscritos y ratificados
por la República.
“Artículo 84 de la CRBV”
Para garantizar el derecho a la salud, el Estado creara, ejercerá la rectoría y
gestionará un sistema público nacional de salud, de carácter intersectorial,
descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido
por los principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad, integración
social y solidaridad. El sistema público nacional de salud dará prioridad a la
promoción de la salud y a la prevención de enfermedades, garantizando
tratamiento oportuno y rehabilitación de calidad. Los servicios públicos de salud
son propiedad del Estado y no podrán ser privatizados. La comunidad organizada
tiene el
derecho y el deber de participar en la toma de decisiones sobre la
participación, ejecución y control de la política específica en las instituciones
públicas de salud.
Normas de Clasificación de los Establecimientos de la Red Integrada de
Atención del Sistema Público Nacional de Salud.
Gaceta Oficial N°41.796 9 de enero de 2020.
Resolución del Ministerio del Poder Popular para la Salud N° 001
del 8 de enero de 2020.
Dicha resolución tiene por objeto establecer la clasificación de los espacios
o establecimientos de salud de la red de atención integral del sistema público
nacional de salud.
Siguiendo el mismo orden de ideas se toma en cuenta la información de
dichas Normas por los siguientes aspectos:
● Se le da participación a nuestra casa de estudio y diferentes
dirigencias comunales para la organización y proyectos que reciben y aceptan a
plenitud, nuestro trabajo para la comunidad, resaltando así el enfoque y
fortalecimiento familiar y comunitario para el buen vivir.
● Se establecen lineamientos en los cuales puede ser de gran ayuda
para toda persona, el saber y proteger su salud mediante la higiene postural,
porque para una buena salud se necesita su promoción y prevención como primer
nivel atención.
● Al permitir que las comunidades sean lugares de promoción,
seguimiento y evolución de saberes y conocimientos, con el transcurso del
tiempo se puede garantizar el éxito de esa nueva conciencia en temas de
higiene postural.
Artículo 3 de las Normas de Clasificación de los Establecimientos de la Red
Integrada de Atención del Sistema Público Nacional de
Salud.
“Se instituyen las Áreas de Salud Integral Comunitarias, como las unidades
básicas y operativas de la Red de Atención Comunal en Salud, que tienen como
base los Territorios Sociales que le corresponden, con los cuales se articula,
garantizando respuestas integrales, bajo un modelo de atención integral, universal,
equitativo y gratuito con enfoque familiar y comunitario”.
Artículo 5 de las Normas de Clasificación de los Establecimientos de la Red
Integrada de Atención del Sistema Público Nacional de
Salud.
Se establece el Modelo de Atención Integral en la Red Integrada de Salud
que exígela organización de los servicios en función de las necesidades de las
personas, las familias y la comunidad, supera la atención fragmentada y reduce
las oportunidades perdidas para el cuidado de la salud brindando todas las
acciones de promoción de salud, calidad de vida y Vivir Bien, prevención de
enfermedades y accidentes, curación y rehabilitación en el momento oportuno,
según la capacidad resolutiva del establecimiento y con garantía del derecho a la
salud, y enfoque de determinación social, ciclo de vida, interculturalidad y género.
Artículo 6 de las Normas de Clasificación de los Establecimientos de la Red
Integrada de Atención del Sistema Público Nacional de
Salud.
Todos los establecimientos de salud son escenarios de actividades de
educación comunitaria y de pre y postgrado para la formación general integral de
los trabajadores y trabajadoras de la salud. Sus espacios institucionales y
comunitarios sirven a estos fines y para la educación permanente del equipo de
salud y de la comunidad, sin menoscabo del tiempo que amerita la adecuada
atención a los usuarios.
Ley Orgánica del Ejercicio de la Fisioterapia
Gaceta oficial de la República Bolivariana de Venezuela N-38.985.
Publicada el 1 de agosto de 2008.
La ley del Ejercicio de la Fisioterapia expresa en su artículo 1 que tiene por
objeto regular el ejercicio de la profesión de fisioterapia, así como prever normas
destinadas a regular la protección de supervisión de su ejercicio en todo el
territorio de la República Bolivariana de Venezuela, por lo que al ser los
responsables de la presente investigación estudiantes de fisioterapia recae la
responsabilidad de cumplir los deberes que en dicha ley se expresan.
Para el presente trabajo se tomaron en cuenta una serie de artículos que
aportan información y validez a la investigación que aquí se lleva a cabo. Luego de
lo anteriormente expuesto, es importante connotar que hay una fuerte y
determinada presencia del cuidado de todo ser humano a lo largo y
ancho de todo de nuestra historia, que al pasar del tiempo se ha tenido en
cuenta seguir sumando los siguientes aspectos: la inclusión, la empatía, el
compromiso, la ética y cada uno de los reguladores entre derechos y deberes que
tanto forjan al fisioterapeuta y toda persona en general ya que cumplimos un papel
fundamental en la sociedad.
Por último, la finalidad de esta investigación es que mediante la promoción
dentro de la comunidad se forje una conciencia nueva y mediante la prevención de
todo aquello que por cosa naturales van tomando fuerza en la vida y así tener un
mejor vivir y desenvolvimiento para las actividades más cotidianas y básicas.
Los artículos que a continuación se expresan dan validez y constancia a lo
anteriormente expuesto.
Artículo 5 de la Ley del Ejercicio de la Fisioterapia.
El ejercicio de la fisioterapia contempla:
5. Participar en el desarrollo de planes, programas y proyectos de
políticas, de promoción del movimiento corporal humano y de la salud.
6. Participar en el desarrollo de planes, programas y proyectos de
políticas públicas de habilitación de la discapacidad.
7. Participar en el desarrollo de planes, programas y proyectos de
políticas públicas de prevención de la discapacidad.
8. Alentar y promover el desarrollo de planes, programas y proyectos de
políticas públicas para la participación de las personas con discapacidad en
actividades deportivas y recreativas.
Artículo 6 de la Ley del Ejercicio de la Fisioterapia.
En el marco de conocimiento sobre la Fisioterapia, los y las fisioterapeutas
deben promover e interactuar con las organizaciones sociales su participación
protagónica para la prevención de las discapacidades y el desarrollo de programas
relativos a la rehabilitación de base comunitaria.
Leyes Reguladoras Internacionales
El Plan Nacional de Derechos Humanos 2016-2019 de Venezuela
“Ley de Salud Mental” Caracas, 05 de abril de 2017 (OPS/OMS)
La Organización Panamericana de la Salud (OPS), oficina regional de la
Organización Mundial de la Salud (OMS) presta su colaboración, a través de la
asesoría del consultor internacional Hugo Cohen, médico psiquiatra, quien junto al
equipo del Consejo Nacional de Derechos Humanos, el Viceministerio de Salud
Colectiva del Ministerio del Poder Popular para la Salud, y una red de expertos
conformada por académicos, sociedades científicas y otras autoridades
nacionales, trabajan para su ejecución.
Las recomendaciones de la OPS/OMS apuntan a la atención de la persona
en su cotidianidad, con métodos avanzados, que permitan su efectiva
recuperación. Se trata de la inclusión de la Salud Mental en la red de atención
primaria, en los hospitales generales, con camas para internación cuando sea
necesario y disponibilidad de psicofármacos para su
uso racional. Esto implica la formación del personal sanitario con
herramientas para su abordaje.
En los países de la región de las Américas, entre 70% y 85% de las
personas con trastornos mentales no reciben atención. La discusión de la Ley de
Salud Mental de Venezuela, surge oportunamente en el año dedicado a los
trastornos mentales por la OMS, cuyo lema del Día Mundial de la Salud 2017 es
“Hablemos de la depresión”, y contribuirá con la inclusión de los problemas de
salud mental en los centros de atención sanitaria con los que cuenta el país. Una
ventaja que dispone Venezuela es la posibilidad de incluir también la salud mental
en las Misión Barrio Adentro y Negra Hipólita, entre otras.
La Ley de Salud Mental es la ratificación de la Convención sobre los
Derechos de las Personas con Discapacidad, suscrita por el Gobierno venezolano
en la sede de las Naciones Unidas, en Nueva York, en 2006. “La Ley expresa que
toda persona es capaz hasta que se demuestre lo contrario, más allá del
diagnóstico que tenga”, enfatiza Cohen, experto en Salud Mental de la OPS/OMS.
La Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad
(CDPD)
Mayo de 2008
Aprobados por la Asamblea General de las Naciones Unidas el 13 de
diciembre de 2006 y la Convención de Naciones Unidas sobre los Derechos de las
Personas con Discapacidad. Es el tratado de derechos humanos que se ha
negociado con mayor rapidez y el primero del siglo XXI.
Esta Convención es un complemento de los tratados internacionales ya
vigentes sobre los derechos humanos y precisa las obligaciones y deberes
jurídicos de los Estados de respetar y garantizar el ejercicio por igual de todos los
derechos humanos de las personas con discapacidad.
La Convención abarca numerosos aspectos en que las personas con
discapacidad han sido discriminadas, entre ellos: el acceso a la justicia, la
participación en la vida política y pública, la educación, el empleo, la protección
contra la tortura, la explotación y la violencia, y la libertad para trasladarse. La
Organización Iberoamericana de Seguridad Social (OISS, 2012) indica que todos
los países de América Latina cuentan con leyes específicas de protección de las
personas con discapacidad que promueven su inclusión laboral y social.
La Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL) avanzar
en materia de derechos a la educación y al trabajo decente de esta población a
nivel internacional es la Convención sobre los Derechos de las Personas con
Discapacidad (CDPD). Pero existen también otros instrumentos, como el Convenio
sobre la Discriminación (Empleo y Ocupación), 1958 (N° 111) y el Convenio sobre
la Readaptación Profesional y el Empleo (Personas Inválidas), 1983 (N° 159) de la
Organización Internacional del Trabajo (OIT).
Convención Interamericana para la Eliminación de todas las formas de
Discriminación contra las Personas con Discapacidad
28 de septiembre de 2006
El gobierno de la República Bolivariana de Venezuela reiteró hoy en la
Organización de los Estados Americanos (OEA) su compromiso con los grupos
más vulnerables de la sociedad, al ratificar la Convención
Interamericana para la Eliminación de todas las formas de Discriminación
contra las Personas con Discapacidad.
El Representante Interino de Venezuela ante la OEA, Embajador Nelson
Pineda, depositó el instrumento de ratificación en la sede de la Organización,
manifestando la decisión de su gobierno de profundizar el esfuerzo en la
búsqueda de una sociedad más justa y equitativa.
El diplomático venezolano dijo que la Convención Interamericana, que fue
aprobada en la ciudad de Guatemala, durante la Asamblea General de la OEA en
1999, es uno de los mecanismos más importantes de que dispone el organismo
regional para luchar contra estos problemas. “Afortunadamente, en el hemisferio
avanzamos hacia el reconocimiento de todos los derechos que estos ciudadanos,
estos compatriotas, tienen, confirmando así, que el impedimento físico no
constituye ninguna razón para que un ciudadano pueda ser segregado,” añadió
Pineda.
La Convención Interamericana para la Eliminación de todas las formas de
Discriminación contra las Personas con Discapacidad entró en vigor en septiembre
de 2001 y hasta la fecha ha sido ratificada, además de Venezuela, por los
siguientes países: Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Ecuador,
El Salvador, Guatemala, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú y Uruguay.
Sus objetivos incluyen prevenir y eliminar toda discriminación contra las personas
con discapacidad y propiciar su plena integración en la sociedad, mediante la
adopción de medidas de carácter legislativo, social, educativo y laboral.
