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Caso 3

El caso clínico presenta a una paciente de 53 años diagnosticada con hipertensión arterial y colesterol elevado, quien busca un plan de alimentación adecuado. Se calcula su gasto energético total y se establecen recomendaciones para reducir sodio, aumentar potasio y consumir más frutas y verduras. Se proporciona un menú ajustado que cumple con las recomendaciones nutricionales y controla el sodio y potasio.

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Caso 3

El caso clínico presenta a una paciente de 53 años diagnosticada con hipertensión arterial y colesterol elevado, quien busca un plan de alimentación adecuado. Se calcula su gasto energético total y se establecen recomendaciones para reducir sodio, aumentar potasio y consumir más frutas y verduras. Se proporciona un menú ajustado que cumple con las recomendaciones nutricionales y controla el sodio y potasio.

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Universidad de Estudios Avanzados

Docente: Alanis Perez, Anais.

Materia: Nutrición, Cálculo Dietético Familiar en Grupos.

Alumna: Estrada Delgado Madeline Giselle.

Matricula: 438902.

Grado: 3ro Cuatrimestre.

Licenciatura: Nutrición.

CASO CLÍNICO 3
Caso clínico
Paciente femenino de 53 años, acude al servicio de nutrición para que se le proporcione un plan
de alimentación adecuado a sus nuevos diagnósticos, ya que hace 2 semanas fue diagnosticada
con hipertensión arterial primaria. Hoy que llegó al servicio, se le tomó la presión arterial y los
valores fueron 159/85 mmHg. Tiene un peso de 66 kg, talla de 1.52 m y una circunferencia de
cintura de 89 cm. Desde hace 3 semanas realiza caminatas por las tardes de 30 minutos.
Proporciona análisis sanguíneos donde los valores de colesterol total salieron por arriba de los
límites (241 mg/dl). Menciona que le cuesta comer verduras y frutas.

Registro de 24 horas (R24h):


- Desayuno (8:00 am): 2 huevos con 1 salchicha, 3 tortillas de maíz, 1 taza de café con leche
entera, 2 cdas de azúcar
- Comida (1:00 pm): 2 piezas de chuletas ahumadas asadas, frijoles refritos, sopa fría, 2 tortillas de
maíz
- Colación: 1 yogurt bebible de fresa
- Cena (7:00 pm): 1 sándwich de pan blanco, 2 rebanadas de jamón de pavo, 1 rebanada de queso
amarillo tipo americano, lechuga y 1 cda de mayonesa

1. Gasto Energético Total (GET)


TMB (Fórmula Harris-Benedict) = 1313.1 kcal
FA (actividad ligera) = 1.3
GET = 1313.1 × 1.3 = 1707 kcal/día

2. Distribución de macronutrientes
- Carbohidratos: 50% → 853.5 kcal → 213 g
- Proteínas: 20% → 341.4 kcal → 85 g
- Grasas: 30% → 512.1 kcal → 57 g

3. Recomendaciones
1. Reducir sodio a <1500 mg/día evitando embutidos, quesos procesados y enlatados.
2. Aumentar potasio con alimentos como plátano, espinaca y legumbres.
3. Incluir más frutas y verduras (mínimo 5 porciones al día).
4. Preferir grasas buenas como aguacate y aceite de oliva.
5. Incluir 1-2 platillos vegetarianos por semana.

4. Menú de 1 día ajustado (control de sodio y potasio)


Sodio total: ~2050 mg | Potasio total: ~2400–2500 mg
Tiempo de comida Alimentos y Grupo de alimentos
porciones

Desayuno 1 rebanada pan Cereales, proteína,


integral fruta
1 huevo cocido
½ manzana
1 taza té sin azúcar

Colación matutina 1 yogurt natural bajo Lácteo


en grasa (100 g)

Comida (vegetariano) 1 taza pasta cocida Cereal, verdura,


½ taza verduras grasa
1 cdita aceite de oliva
1 gelatina light

Colación vespertina 1 galleta de avena sin Cereal, fruta


sal
1 mandarina
pequeña

Cena 2 rebanadas pan Cereal, verdura,


integral proteína
1 clara de huevo
Lechuga
1 cdita mayonesa
baja en sodio
½ taza zanahoria
cocida

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