Echinococccus granulosus
Verme adulto
▪ 3-7 mm de largo
▪ Escólex piriforme, 4 ventosas, doble corona de ganchos (30-50 ganchos)
▪ Cuello corto no segmentado
▪ Cuerpo o estróbilo:
• Proglótide inmadura: órganos sexuales inmaduros
• Proglótide madura: 50 testículos delante, poro genital lateral
• Proglótide grávida: ancha y larga, útero con 12-15 ramificaciones llenas de huevos (500-
1500 huevos)
Huevos: “Indistinguibles de los de Taenia sp.”
▪ Ovoides y/o esféricos
▪ Capa externa estriada, gruesa, impermeable, muy resistente que protege al embrión
hexacanto
▪ Sobreviven en medio ambiente hasta un año
▪ Sensibles a la luz directa, desecación y temperaturas superiores a 60 °C. Resistentes en
humedad y sombra
▪ Contaminan pelaje de perros, suelo, agua y vegetales
Quiste hidatídico o hidátide
“hospedador intermediario al consumir huevos”
▪ 60-70 mm hasta 20-30 cm
▪ Unilocular, esférico
▪ Formados por la reacción inmune del hospedador ante la invasión de un
órgano parasitado: hígado, pulmón, riñón, cerebro y hueso
▪ Capa externa o adventicia (cutícula): blanquecina, quitinosa y laminar
formada de tejido conectivo fibroso del hospedador (más gruesa en quiste
hepático)
▪ Capa interna, germinativa o prolígera (15 mm de espesor): amarillenta, rica en glucógeno,
presenta una gran cantidad de núcleos, de ella se forman los constituyentes de la hidátide:
➢ Vesículas prolígeras: se forman por gemación, hacia el interior de la cavidad quística
(250 mm de diámetro). Adheridas a la membrana o libres en el líquido
➢ Vesículas hijas: poseen una pared similar a la hidátide, con cutícula y membrana
prolígera, se forman de los escólices y pueden ser internas o externas
➢ En el interior de las vesículas se forman las escólices (30-40), invaginadas, de forma
ovoide, pueden quedar libres en el líquido.
➢ Las escólices presentan ventosas, corona de ganchos y sistema excretor (células
flamígeras)
▪ Líquido hidatídico: incoloro, alcalino, producto del metabolismo del parásito, es altamente tóxico
para el hospedador; compuesto por: agua, NaCl, sulfato y fosfato de sodio, ácido acético,
propiónico, succínico, glucosa, coloesterol, ácidos grasos, fosfolípidos, aminoácidos, proteínas,
úrea, ácido úrico, creatinina, bilirrubina
“Sedimento denominado arenilla hidatítica, contiene vesículas prolígeras y escólices”
1 ml de líquido: 400.000 escólices
1 quiste mediano: 5 ml de líquido
Hábitat
Verme adulto:
intestino de perros salvajes o domésticos
(Equinococosis)
Quiste hidatídico:
hospedador intermediario: hervíboros.
hospedador accidental: hombre
Ciclo evolutivo
Echinococcus granulosus
Cánidos: hospedadores definitivos
Hombre hospedador accidental
Herbívoros: hospedadores intermediarios
Epidemiología:
1. ZOONOSIS
2. Importante problema de salud pública en zonas agrícolas y ganaderas
3. Afecta todas las edades, mayor frecuencia en la infancia
4. Cosmopolita. Común en países donde se crían ovejas y ganado (Asia, Africa, Australia,
Argentina, Uruguay, Chile, Perú y Brasil)
5. El perro elimina huevos fértiles con las excretas. Se infecta al ingerir vísceras de animales
infectados (hidátides)
6. Los hospedadores intermediarios y accidentales se infectan al ingerir huevos con agua, pasto o
vegetales contaminados
Patogenia y sintomatología:
1. De manera habitual la hidatidosis no
causa signos ni síntomas
2. El mayor porcentaje de los casos tiene
ubicación hepática (70%), pulmonar, renal,
muscular, bazo, peritoneo, cerebro,
páncreas, huesos y glándulas mamarias.
3. Es de curso crónico, hasta 20 años
4. El quiste origina trastornos locales y
generales, semejantes a cualquier
tumoración, con desplazamiento y
ocupación de espacio
5. A nivel hepático aparecen en el lóbulo
derecho
6. A nivel pulmonar (ovejas), se originan en el pulmón derecho a consecuencia de la ruptura de un
quiste hepático
7. A nivel óseo no se puede hablar de quiste hidatídico sino de hidatidosis ósea, ya que no se forma
capa adventicia. El hueso es invadido y destruido (fémur, tibia, húmero, vértebras torácicas, sacras
y coxis)
La ruptura del quiste provoca reacciones irritativas de hipersensibilidad, shock anafiláctico que
puede llevar a la muerte
A consecuencia del derrame de líquido hidatídico, se forman nuevos quistes (hidatidosis
secundaria)
Diagnóstico:
1. Clínico –epidemiológico
2. Hemograma en caso de ruptura del quiste: hipereosinofilia
3. Inmunodiagnóstico: ELISA (IgG), HAI, IFI
4. Imageneología
➢ Rx de tórax (pulmonar): “signo de muesca”
➢ TAC con contraste del tubo digestivo (compresiones o desplazamiento de vísceras
ocasionadas por el quiste)
5. Parasitológicos:
Extirpación y posterior observación de componentes del quiste
(vesículas prolígeras, escólices, quistes hijos) y en muestras de
orina o esputo
Profilaxis:
1. Control veterinario y desparasitación de cánidos domésticos y de pastoreo
2. Adecuada eliminación de vísceras en mataderos
3. Higiene personal
4. Educación sanitaria
