UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DEL ECUADOR

CARRERA DE ENFERMERÍA
INTERNADO ROTATIVO
HOSPITAL GENERAL MONTE SINAI

ESTUDIO DE CASO:
EMBARAZO ECTOPICO

TUTOR ASISTENCIAL

LICDO: KEVIN SALVADOR

DOCENTE:

LCDA. FLORENCIA CHANCAY

ALUMNA:

ROSA MERCEDES MENDOZA TOMALA

ROTACIÓN:

ENFERMERIA DE GINECOBSTETRICA NEONATAL

DICIEMBRE 2023 – AGOSTO 2024

GUAYAQUIL - ECUADOR
2. INDICE

Índice ............................................................................................................................................... 1

Introducción..................................................................................................................................... 2

Objetivos ......................................................................................................................................... 3

Marco Teórico ................................................................................................................................. 4

Presentación del Caso Clínico ....................................................................................................... 7

Aplicación del Proceso de Enfermería ........................................................................................... 9

Formato PAE................................................................................................................................. 11

Conclusiones y Recomendaciones ............................................................................................. 14

Glosario de Términos.................................................................................................................... 15

Anexo............................................................................................................................................ 16

Bibliografía .................................................................................................................................... 17

1
3. INTRODUCCION

El embarazo comienza con un óvulo fecundado. Normalmente, el óvulo fecundado se

adhiere al revestimiento del útero. Un embarazo ectópico se produce cuando un óvulo
fecundado se implanta y crece fuera de la cavidad principal del útero.

Los embarazos ectópicos se producen con mayor frecuencia en una de las trompas de
Falopio, que es uno de los tubos que transportan los óvulos desde los ovarios hasta el
útero. Este tipo de embarazo ectópico se denomina embarazo tubárico. A veces, el
embarazo ectópico se produce en otras partes del cuerpo, como los ovarios, la cavidad
abdominal o la parte inferior del útero (cuello del útero), que se conecta con la vagina.

Los embarazos ectópicos no pueden continuar con normalidad. El óvulo fecundado no

puede sobrevivir, y el aumento de tejido puede provocar sangrado que ponga en riesgo
la vida si no se trata.

Para el tratamiento de los síntomas se utiliza los Patrones Funcionales de Marjory

Gordon (PF).

Además, se utilizará el método NANDA-NOC-NIC (NNN), como herramienta para el

Diagnóstico-Planificación-Ejecución-Evaluación.

Se utiliza Proceso de Atención de Enfermería (PAE) relacionado con proceso de

maternidad ineficaz, el dolor agudo y sagrado.

Con las intervenciones del proceso de enfermería y la fase de evaluación se podrá llegar
a la evolución del paciente.

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4. OBJETIVOS

Objetivo general

Describir los factores de riesgo de un embarazo ectopico para mantener el bienestar del
estado de salud del paciente a través de una atención adecuada de enfermería a su
condición patológica con la guía de los patrones funcionales de Marjory Gordon

Objetivos específicos

 Conocer los métodos por los cuales se puede realizar el diagnóstico de un

embarazo ectópico

 Guiar al paciente de acuerdo a los protocolos establecidos para un embarazo

ectópico

 Establecer complicaciones en caso que se determinen severidad en pacientes con

embarazo ectópico

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5. MARCO TEORICO

EMBARAZO ECTÓPICO
5.1 Definición de la enfermedad

El embarazo ectópico sucede cuando el embarazo crece fuera de tu útero, usualmente

en tus trompas de Falopio. El embarazo ectópico es poco frecuente, pero puede ser grave,
y debe ser tratado.
Los embarazos normales se desarrollan (crecen) dentro de tu útero, después de que un
óvulo fertilizado viaja a través de tus trompas de Falopio y se implanta (pega) en la pared
de tu útero. En un embarazo ectópico, el óvulo fertilizado se pega a otra parte de tu cuerpo,
usualmente a las trompas de Falopio. Por eso, a veces se conoce como “embarazo
tubárico”.
El embarazo ectópico también puede ocurrir en un ovario o en algún otro lugar de tu
abdomen.

5.2 Datos clínicos de la enfermedad

Chávez (2019) divide el cuadro clínico en tres etapas:

1. Etapa inicial: aparecen síntomas similares a los de una gestación normal, puede
presentar leves molestias abdominales.
2. Segunda fase: al dolor continúa y aumenta en intensidad, es punzante e intermitente.
En la etapa inicial suele ser exclusivamente hipogástrico que puede llegar a irradiarse hasta
la región lumbar. En esta fase puede haber náuseas, vértigos y pérdidas hemáticas
intermitentes.
3. Tercera fase: peligro de muerte por hemorragia intraperitoneal masiva, hipotensión y
finalmente shock por lo que la actuación debe ser inmediata. Aparece dolor agudo y muy
fuerte en el hipogastrio debido que el embrión ha crecido en un lugar que no está preparado
para ello. Este dolor puede indicar una ruptura uterina.

4
Además, afirma que el curso clínico del Embarazo Ectópico depende del lugar de
implantación y la evolución. El dolor producido en la zona abdominal puede llegar a
confundirse con un cólico de origen no ginecológico.
Puede aparecer dolor en la micción o incluso con los movimientos bruscos
(Murillo, 2020)

5.3 Etiología de la enfermedad

La mayoría de los embarazos ectópicos se localizan en las trompas de Falopio, y cualquier
antecedente de infección o cirugía que aumente el riesgo de adherencias tubarias u otras
anomalías también incrementa el riesgo de embarazo ectópico.

Factores que incrementan especialmente el riesgo de embarazo ectópico son

Embarazo ectópico previo

Cirugía previa o cirugía pélvica, particularmente cirugía tubaria, incluida la esterilización

tubaria

Anomalías o daños tubarios (p. ej., debido a infección ascendente o cirugía)

Tecnologías de reproducción asistida utilizadas en el embarazo actual, particularmente con

antecedentes de infertilidad tubaria o transferencia de embriones múltiples

Otros factores de riesgo para el embarazo ectópico incluyen

Antecedentes de enfermedad pelviana inflamatoria o infecciones de transmisión sexual (en

particular debido a Chlamydia trachomatis)

Infertilidad

Tabaquismo

En general, el embarazo es mucho menos probable en pacientes que se han sometido a

una esterilización tubaria o que tienen un dispositivo intrauterino (DIU) en su lugar; sin
embargo, cuando se produce el embarazo en estas pacientes, el riesgo de embarazo
ectópico aumenta (p. ej., aproximadamente un 53% de los embarazos en las usuarias de
DIU).

(Martinez, 2024)

5.4 Complicaciones de la enfermedad

Cuando una mujer tiene una implantación en otro tejido distinto al endometrio uterino puede
no presentar ninguna molestia en su etapa inicial o que los síntomas sean similares a un
embarazo normal, como la fatiga, náuseas o dolor abdominal.
5
A medida que avanza la gestación, aparecerán otros síntomas que pueden ser más graves
y que pondrán a la mujer en alerta:

Dolor abdominal muy fuerte que suele ser unilateral.

Sangrado vaginal anormal.
Debilidad y sensación de desmayo.
Dolor de lumbago.
Dolor en los hombros.
Presión intensa en el recto.
Palidez y tensión baja.

Estos síntomas pueden empeorar en caso de producirse un embarazo ectópico roto.

Conforme crece el embrión, la trompa se expande hasta que llega a romperse, puesto que
no hay suficiente espacio. La consecuencia de esto es muy grave, ya que lleva a una
hemorragia interna que puede acabar en shock e incluso provocar la muerte de la paciente.

Complicaciones
Un embarazo ectópico puede causar que las trompas de Falopio se abran repentinamente.
Si no se trata, la trompa desgarrada puede ocasionar un sangrado que pone en riesgo la
vida.

(Sandhya Pruthi, 2022)

5.5 Tratamiento de la enfermedad

El embarazo ectópico puede ser potencialmente mortal. El embarazo no puede continuar hasta el
nacimiento (a término). El tratamiento eficaz requiere tratamiento médico para interrumpir el
embarazo o extirpación quirúrgica del embarazo.

Si el embarazo ectópico no ha presentado ruptura, el tratamiento puede incluir:

Cirugía
Un medicamento que termine el embarazo, junto con vigilancia cuidadosa por parte del proveedor
Usted necesitará ayuda médica urgente si el área del embarazo ectópico se abre (se rompe). La
ruptura puede llevar a que se presente sangrado y shock. El tratamiento para el shock puede
incluir:

Transfusión sanguínea
Líquidos por vía intravenosa
Mantenerse caliente
Oxígeno

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Elevar las piernas
Si hay una ruptura, se lleva a cabo una cirugía para detener la pérdida de sangre y extraer el
embarazo. En algunos casos, es posible que el cirujano tenga que extraer la trompa de Falopio.
(Ferradas); (Sridhar, 2023)

6. PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO

ANAMNESIS

6.1 DATOS DEL PACIENTE:

• Nombre: NN
• Edad: 38 años
• Sexo: femenino
• Raza: mestiza

6.2 HABITOS.

a) Fuma: niega
b) Ingiere bebidas alcohólicas: no refiere
c) Consume drogas: niega
d) Bebe gaseosa: esporádicamente
e) Bebe té: esporádicamente

6.3 ANTECEDENTES FAMILIARES:

a) Padre: aparentemente sano

b) Madre: aparentemente sano
c) Hermanos: aparentemente sanos
d) Pareja: aparentemente sano

6.4 ANTECEDENTES CLINICOS PATOLOGICOS:

 Enfermedades eruptivas de la infancia: no refiere

 Enfermedad en la adolescencia: niega
 Enfermedades de la adultez: ninguna
 Intervenciones quirúrgicas: niega
 Hospitalizaciones: Cesárea anterior

7
 Transfusiones sanguíneas: niega
 Alérgica a medicamentos: ninguno
 Alérgica a un alimento: ninguno

6.5 ANTECEDENTES GINECOLOGICO:

Paciente de 38 años con antecedentes gineco-obstétricos: menarquía a los 13 años,

formula menstrual con ciclos regulares, esterilidad primaria. Analítica de sangre Beta-HCG
200 mUI/ml, valor más bajo para los días de amenorrea, por lo que se vuelve a realizar un
siguiente control de Beta-HCG a la semana, cuyo valor resultó 350mUI/ml. A los cuatro
días posteriores al resultado, paciente presenta sangrado vaginal con signos asociados a
aborto bioquímico por lo que no acude a control posterior. A los 20 días después de ese
episodio la paciente acude al servicio de urgencias por presentar dolor en fosa iliaca
derecha (FID) con pequeño sangrado vaginal, se le realiza ecografía trans vaginal, se
observa quiste simple en ovario derecho de 8x5cm, se decide alta por no presentar
mayores síntomas, a los 6 días del último episodio paciente vuelve a presentar dolor
abdominal súbito muy intenso, nauseas con predominio en FID que le imposibilita la
movilidad, acompañado de metrorragia por lo que acude a urgencias.

6.6 EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD

Se confirma embarazo ectópico, se inicia terapias del dolor.

Función motora: dolor abdominal súbito intenso con predominio en FID que le imposibilita
la movilidad.
Piel y mucosas: aspecto pálido con ligera diaforesis
Drenajes y lesiones: metrorragia

6.7 EXAMEN FISICO

Presión arterial: 125/70mmHg FC:98 lpm, Tª36.2ºC, estado general irregular, leve
palidez, ligera diaforesis .
Abdomen: dolor en fosa iliaca derecha (FID), signo Blumberg dudoso, signo Proust
positivo.

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 Aparato genital: genitales externos normales, vagina: metrorragia similar a la regla,
cérvix cerrado, útero doloroso a la movilización en retro.
Anexo derecho: aumentado y doloroso a la palpación.
transvaginal: útero vacío, endometrio de 8 mm heterogéneo.
Anexos: ovario izquierdo normal y ovario derecho con imagen redondeada quística
anecogénica 85x58mm, adyacente a esta (por encima), imagen redondeada irregular
(contenido con sangre) de 40mm, parece intraovárica, a descartar gestación tubárica.

Líquido libre en pelvis en cantidad moderada (columna máxima de 50mm) compatible

con hemoperitoneo.

Paciente en aparente buen estado general, regular estado general, buen estado de
hidratación, buen estado nutricional, lúcido, orientado en tiempo, espació y persona.

a) Piel: y TCSC: trigueña, turgor y elasticidad conservada

b) Cabeza: Normocefalia, Movilidad conservada
c) Cráneo: normocéfalo. Cabello bien implantado

d) Cara: piel trigueña

e) Ojos: conjuntivas palpebrales pálidas, pupilas isocóricas
f) Oídos: pabellón auricular simétricos
g) Nariz: normorrinea, tabique normal
h) Boca: labios rosados, piezas dentarias completas
i) Cuello: simétrico no adenopatías tiroides no palpable
j) Aparato respiratorio: tórax móvil amplexación conservada
k) Aparato cardiovascular: ruidos cardiacos rítmicos, no soplos

7. APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERIA

7.1 Utilización de Formato del proceso de atención de enfermería

Patrón N. º1 Percepción Manejo de Salud:

Paciente presenta protección contra las infecciones

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Patrón N. º2 Nutricional Metabólico:
Paciente tiene problemas de Hipertermia
Patrón N. º3 Eliminación:
Paciente presenta déficit del volumen de liquido
Patrón N. º4 Actividad – Ejercicio:
Paciente le impide un movimiento normal el mismo que necesita ser sedado.
Patrón N. º5 Sueño y descanso:
no pudo cumplir sus horas de sueño.
Patrón N. º6 Cognitivo- perceptivo
Paciente al momento se encuentra activa, no presenta anomalías en su lenguaje,
responde a estímulos físicos y verbales.
Patrón N. º7 Autopercepción- Auto concepto.
Paciente al momento no presenta alteración a nivel psicológico y emocional.
Patrón N. º8 Rol – relaciones:
Paciente tiene una buena relación con su familia, por lo cual no se ve alterado.
Patrón N. º9 Sexualidad – reproducción:
Riesgo de la alteración de la diada materno fetal
Patrón N. º10 Adaptación-tolerancia al estrés
Paciente presenta ansiedad, manifestado por angustia y nerviosismo.
Patrón N. º11 Valores – C:
Paciente de religión católica y con familiares católicos.

Durante la valoración por patrones funcionales de Gordon el presenta los siguientes

patrones alterados:

• Patrón 3: Paciente presenta sangrado

• Patrón 4: Paciente presenta dolor agudo
• Patrón 9: Riesgo de la alteración materno, proceso de maternidad

8. FORMATO PAE

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 UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DEL ECUADOR
FASE DIAGNOSTICO-TAXONOMÍA NANDA 1
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
Dominio: 11 SEGURIDAD / PROTECCION INTERNADO ROTATIVO
Clase: 2BLESION FISICA
ABRIL 2023 – MAYO 2024
Código de Diagnóstico: SANGRADO 00206
Etiqueta Diagnostica (Definición) RIESGO DE SANGRADO R/C COMPLICACIONES DEL FASE PLANEACIÓN -TAXONOMÍA NOC
EMBARAZO M/ P VULNERABLE A UNA DISMINUCION DE VOLUMEN DE SANGRE , QUE
COMPROMETE LA SALUD PUNTUACION
ESCALAS DE
RESULTADOS/OBJETIVOS NOC INDICADORES
MEDICIÓN (LIKERT) Inicio Meta

Resultado : 2 SALUD FISIOLOGICA PERDIDA DE SANGUINEA VISIBLE

GRAVE 2 3
Dominio SEVERIDAD DE LA PERDIDAD DE SANGRADO VAGINAL
SANGRE 0413 DISMINUCION DE LA HEMOGLOBINA SUSTANCIAL 2 3
Clase: E CARDIOPULMONAR DISMINUCION DE LOS HEMATOCRITOS
MODERADO 2 3

LEVE 2 3

FASE EJECUCION- TAXONOMÍA NIC

Campo: 2 SALUD FISIOLOGICA
Clase: E CARDOPULMONAR
Intervención: DISMINUCION DE LA HEMORRAGIA
Actividades: LIMITACION DE LA PERDIDA DE VOLUMEN SANGUINEO DURANTE EPISODIOS DE HEMORRAGIA
Obtener el historial de pérdidas de sangre de la paciente (p. ej., inicio, cantidad, presencia de dolor y presencia de coágulos).
Monitorizar los signos vitales de la madre, si es necesario, en función de la cantidad de pérdida de sangre.
Iniciar medidas de seguridad (p. ej., reposo en cama estricto y posición lateral).
Mantener un acceso via iv permeable
Administrar hemoderivados ( plaquetas , plasma fresco , congelado
M ONITORIZAR LOS SIGNOS Y SINTOMAS DE HEMORRAGIA PERSISTENTE
MONITORIZAR EL ESTADO HIDRICO INCLUIDAS ENTRADAS Y SALIDAS
REGISTRAR EL NIVEL DE HEMOGLOBINA HEMATOCRITO ANTES Y DESPUES DE LA PERDIDA DE SANGRE

FASE EVALUACION
A través de las intervenciones de enfermería que procedimos a:
Paciente 38 años con embarazo ectópico ovárico con antecedentes de aborto bioquímico hace varias semanas, acude al servicio de urgencias del hospital por presentar dolor en fosa iliaca derecha acompañado de sangrado vaginal.Y
embarazo de alto riesgo con monitorizacion de signos vitales Presión arterial: 125/70mmHg FC:98 lpm, Tª36.2ºC So2 98 % el medico indica realizar examen de laboratorio y administracion de medicacion y bajo observacion y cuidado
de enfermeria.

Elaborado por: MENDOZA TOMALA ROSA MERCEDES Bibliografia: NANDA, NIC Y NOC

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 UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DEL ECUADOR
FASE DIAGNOSTICO-TAXONOMÍA NANDA 1
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
DOMINIO : 12 CONFOR INTERNADO ROTATIVO
CLASE: : 1 CONFORT FISICO
ABRIL 2023 – MAYO 2024
CODIGO DE DIAGNOSTICO :00132
ETIQUETA DE DIAGNOSTICO ( Definición): DOLOR AGUDO FASE PLANEACIÓN -TAXONOMÍA NOC
FORMULACION DE DIAGNOSTICO : DOLOR AGUDO R/C EXPRESION FACIAL DEL DOLOR
M/P CONDUCTA EXPRESIVA , EXPERIENCIA EMOCIONAL DESAGRADABLE OCASIONADA ESCALAS DE PUNTUACION
POR UNA LESION TISULAR RESULTADOS/OBJETIVOS NOC INDICADORES
MEDICIÓN (LIKERT) Inicio Meta
Resultado : CONTROL DEL DOLOR • RECONOCE EL COMIENZO DEL DOLOR
• 1. Nunca 2 4
Dominio CONOCIMIENTO Y CONDUCTA DE • RECONOCE LOS FACTORES CAUSALES
SALUD PRIMARIOS
• 2. Raramente 2 4
Clase: CONDUCTA DE SALUD • MANTIENE VISITAS CON EL PROFESIONAL
DE SALUD • 3. A veces 2 4
• DESCRIBE LOS FACTORES QUE SON
RESPONSABLES DEL DOLOR
• [Link] 2 4

FASE EJECUCION- TAXONOMÍA NIC

Campo: 1 fisiologico basico
Clase: E fomento de la comodidad
Intervención: manejo del dolor agudo
Actividades: alivio o reduccion del dolor a un nivel aceptable
• Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya la localización, características, aparición/duración, frecuencia, calidad, intensidad o gravedad del dolor y factores desencadenantes.
• Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analgésicos correspondientes.
• Proporcionar información acerca del dolor, como causas del dolor, el tiempo que durará y las incomodidades que se esperan debido a los procedimientos.
• Determinar la frecuencia necesaria para la realización de una valoración de la comodidad del paciente y poner en práctica un plan de seguimiento.
• N otificar al medico si las medidas de control del dolor
• asegurar que el paciente reciba la terapia del dolor
• monitorizacion constante de los signos vitales

FASE EVALUACION
A través de las intervenciones de enfermería que procedimos a:
Paciente 38 años con embarazo ectópico ovárico con antecedentes de aborto bioquímico hace varias semanas, acude al servicio de urgencias del hospital por presentar dolor en fosa iliaca derecha acompañado de sangrado vaginal.Y
embarazo de alto riesgo con monitorizacion de signos vitales Presión arterial: 125/70mmHg FC:98 lpm, Tª36.2ºC So2 98 % el medico indica realizar examen de laboratorio y administracion de medicacion y bajo observacion y cuidado
de enfermeria.

Elaborado por: MENDOZA TOMALA ROSA MERCEDES NANDA .[Link]

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 FASE DIAGNOSTICO-TAXONOMÍA NANDA 1 UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DEL ECUADOR
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
Dominio: 8 SEXUALIDAD INTERNADO ROTATIVO
Clase: 3 REPRODUCCION
ABRIL 2023 – MAYO 2024
Código de Diagnóstico: PROCESO DE MATERNIDAD
Etiqueta Diagnostica (Definición): PROCESO DE MATERNIDAD INEFICAZ FASE PLANEACIÓN -TAXONOMÍA NOC
Formulación de Diagnóstico: PROCESO DE MATERNIDAD INEFICAZ R/C Conocimiento
insuficiente sobre el proceso de maternidad M/P Gestión ineficaz de los ESCALAS DE PUNTUACION
síntomas molestos durante el embarazo RESULTADOS/OBJETIVOS NOC INDICADORES MEDICIÓN Inicio Meta
(LIKERT)
Resultado: 1810 CONOCIMIENTO • SIGNOS DE ALARMA DE ALS • 1. Gravemente
2 4
GESTION COMPLICACIONES DEL
EMBARAZO • 2. Sustancialmente
Dominio: CONOCIMIENTO Y CONDUCTA 2 4
• CAMBIO ANATOMICO
DE SALUD FISIOLOGICO DEL EMBARAZO • 3. Moderadamente
2 4
Clase CONOCIMIENTOS SOBRE • CAMBIOS EMOCIONALES
PROMOCION DE LA SALUD ASOCIADO AL EMBARAZO

FASE EJECUCION- TAXONOMÍA NIC

Campo: 5 FAMILIA
Clase: W CUIDADOS DE UN NUEVO BEBE
Intervención: 6800 CUIDADO DEL EMBARAZO DE ALTO RIESGO
• REVISAR EL HISTORIAL OSBTETRICO FACTORES DE RIESGO RELACIONADOS CON EL EMBARAZO
•EXPLICAR LOS RIESGOS FETALES ASOCIADOS CON PARTOS PREMATUROS EN LAS DIVERSAS EDADES DE GESTACION
• OBTENER CULTIVOS DEL CUELLO UTERINO
• EXPLICAR LOS RIESGOS FETALES ASOCIADOS CON PARTOS PREMATURO EN DIVERSAS EDADES DE GESTACION
• REALIZAR PRUEBAS PARA EVALUAR EL ESTADO FETAL Y LA FUNCION DE LA PLACENTA
• MONITORIZAR EL ESTADO FISICO Y PSICOSOCIAL MUY ATENTAMENTE DURANTE DEL EMBARAZO
• MONITORIZACION DE SIGNOS VITALES

A través de las intervenciones de enfermería que procedimos a:

Paciente 38 años con embarazo ectópico ovárico con antecedentes de aborto bioquímico hace varias semanas, acude al servicio de urgencias del hospital por presentar dolor en fosa iliaca derecha acompañado de
sangrado vaginal.Y embarazo de alto riesgo con monitorizacion de signos vitales Presión arterial: 125/70mmHg FC:98 lpm, Tª36.2ºC So2 98 % el medico indica realizar examen de laboratorio y bajo observacion y
cuidado de enfermeria.

Elaborado por: MENDOZA TOMALA ROSA MERCEDES NANDA .NIC .NOC.

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9. CONCLUSIONES

 En un embarazo ectópico, el feto no puede sobrevivir.

 Las mujeres con un embarazo ectópico a menudo presentan sangrado vaginal y dolor
abdominal que comienza en el primer trimestre.

 Un embarazo ectópico necesita atención médica inmediata porque, si continúa

creciendo, puede romper (reventar) la parte del cuerpo donde se implanta (como una
trompa de Falopio), causando una hemorragia grave que puede ser mortal para la
mujer embarazada.

 Utilizando las herramientas de enfermería Taxonomía Nanda, Nic y Noc., procedimos

a la identificación de patrones o necesidades prioritarias:

• Patrón 3: Paciente presenta sangrado

• Patrón 4: Paciente presenta dolor agudo
• Patrón 9: Riesgo de la alteración materno, proceso de maternidad

Los médicos basan el diagnóstico en los resultados de la ecografía para determinar la

ubicación del feto y en los análisis de sangre; a menudo, las pruebas deben repetirse
durante varios días.

Por lo general, un embarazo ectópico se puede tratar con una o más dosis de un
medicamento (metotrexato), o a veces es necesaria la cirugía.

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10. GLOSARIO DE TERMINOS

Aborto espontáneo: pérdida espontánea de un embarazo clínico antes de completadas las

20 semanas de edad gestacional (18 semanas después de la fecundación) o si la edad
gestacional es desconocida, la pérdida de un embrión/feto de menos de 400 g.

Aborto inducido: La interrupción deliberada de un embarazo clínico que tiene lugar antes
de completar las 20 semanas de edad gestacional (18 semanas después de la fecundación)
o, si la edad gestacional es desconocida, de un embrión o fetos de menos de 400 g.

Aborto recurrente espontáneo: pérdida de dos o más embarazos clínicos.

Aborto retenido: aborto clínico donde el embrión o feto es no viable y no es expulsado
espontáneamente del útero.

El término Embarazo ectópico (EE): proviene del griego “Ektopos” que significa fuera
del lugar, se considera EE a todos aquellos embarazos en mujeres en edad fértil
cuya implantación de óvulo fecundado se da fuera de la cavidad uterina.

Dolor: Cuando éste existe asociado a los dos síntomas anteriores, se tiene la tríada
completa. Su intensidad, así como su localización, son muy variables.

Intensidad: Desde el dolor sincopal hasta el dolor sordo y de tensión, pasando por todos los
grados. Frecuentemente se alivia con el reposo y se exacerba con el movimiento u orto
estatismo. Su ritmo también se modifica muy a menudo y las enfermas lo clasifican de
"dolores de parto."

Rotura tubaria: Se denuncia frecuentemente por signos agudos y dramáticos (cosa que hace
por excepción el aborto tubario). Inicia la escena un dolor repentino y violento que, localizado
al sitio de rotura, se extiende a todo el abdomen; aparecen los vértigos, síncope y el cuadro
impresionante de la. anemia aguda y el shock por hemorragia interna.

Hemorragias: Cuando ha habido un período de amenorrea, por corto que sea, y reaparece,
con lo que las enfermas llaman una regla retrasada, debemos ponernos sobre la pista de un
Embarazo Ectópico.
La hemorragia puede aparecer uno, dos o más días después de una regla considerada
normal, es constante en escasa cantidad o bien intermitente o más o menos abundante; la
sangre roja, negra, con coágulos o fluida, que apenas tiña las ropas de la enferma, pero
siempre conservando su gran valor. O bien se presentará días antes de la regla esperada y
se prolongará por varios días más, dando la impresión de una puntualidad menstrual que hay
que esforzarse en descubrir.

Relaciones entre el dolor y la hemorragia: Debe insistirse mucho tratando de averiguar si

el dolor precede o sigue a la hemorragia, pues en el primer caso la posibilidad del Embarazo
Ectópico es mayor. Así pues, debemos precisar la relación hemorragia- dolor, hasta donde
sea posible.

15
11. ANEXOS

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 Bibliografía

Ferradas, D. E. (s.f.). ¿Qué es el embarazo ectópico? Obtenido de

[Link]
Martinez, L. (31 de 03 de 2024). MEDILEN PLUS. Obtenido de
[Link]
Murillo, M. (2020). ABORDAJE ENFERMERO DEL EMBARAZO. UCAM.
Sandhya Pruthi, M. (12 de MAYO de 2022). MAYO CLINIC. Obtenido de
[Link]/es/diseases-conditions/ectopic-pregnancy/symptoms-causes/syc-
20372088
Sridhar, A. (OCTUBRE de 2023). Embarazo ectópico. Obtenido de
[Link]
obstetricia/trastornos-del-embarazo-temprano/embarazo-ect%C3%B3pico

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