PIODERMIAS:

DEFINICIÓN ETIOLOGÍA MANIFESTACIONES CLÍNICAS DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO IMAGEN

IMPÉTIGO Infección cutánea superficial, altamente contagiosa, S. aureus Primitivo: Sobre piel sin haber dermatosis previa ◾️
◾️ Clínico Remover costra (agua y

◾️
autoinoculable y muy frecuente durante la niñez - Topografía: periorificial Cultivo jabón/ sulfato de cobre)
Impétigo vulgar (por su frecuencia) o impétigo S. beta Secundario: Sobre dermatosis preexistentes - pruriginosas Tinción de Pomada antiséptica
- Topografía : Ubicuo
◾️Frotis
contagioso (fácil transmisión y autoinoculabilidad) hemolítico del gram - Microdacyn
grupo A Antibiótico tópico
*Impétigo ampolloso: S.aureus, localizado o LESIONES ELEMENTALES:
(pyogenes) - Mupirocina 2%
generalizado, lesiones: eritemas, ampollas, costras Eritema, ampollas, pústulas, costras melicéricas
● Ampollas extensas: fiebre hasta de 40°C, alteración de Antibiótico sistémico
estado general (i. ampolloso, extenso)
Capa de piel afectada: epidermis y subcórnea
Complicación en niños: glomerulonefritis Dicloxacilina 25-50 mg/kg/día
por 7 días

FOLICULITIS Infección del folículo pilosebáceo, acompañada en S. aureus Pústulas (mm, a nivel de folículo, se dejan atravesar por un pelo) de ◾️
◾️ Clínico Antiséptico

◾️ Cultivo - Sulfato de cobre

ocasiones de una reacción inflamatoria perifolicular. color amarillento, se abren con rapidez y dejan salir una gotita de pus
que al secarse formará una costra melicérica. Tinción de - S. yodada 1%

◾️Frotis
gram
● Sitios más afectados: piel cabelluda, Lesiones se extienden rápidamente, mientras unas van curando
barba, bigote, axilas y pubis otras nuevas aparecen; no dejan cicatriz Antibiótico sistémico
Capa de piel afectada: folículo piloso en su trayecto No es pruriginoso ni doloroso. (recurrencias)
dermoepidérmico - Topografía: zonas pilosas - Dicloxacilina 25-50
LESIONES ELEMENTALES: Pústulas, costras melicéricas mg/kg/día, 7 días

HIDROSADENITIS Infección de las glándulas sudoríparas apocrinas S. aureus Uno o varios abscesos dolorosos que forman plastrones ◾️
◾️ Clínico Caso difícil:
Son lesiones dolorosas y rebeldes al tratamiento.
⚫️
Influye:

⚫️ Maceración
inflamatorios que fistulizan en algunos sitios y dan salida a un pus
espeso. Proceso es crónico y recidivante ◾️ Cultivo
Tinción de
inmunomoduladores
- Levamisol 50 mg 1
Capa de piel afectada: glándulas sudoríparas
apocrinas, región anexa y dermis
⚫️
⚫️
Humedad
Desaseo
Rasurado
- Topografía: axilas, ingles, periné, región perianal, pubis,
areola del pezón y ombligo ◾️Frotis
gram c/8 h por 8 sem

LESIONES ELEMENTALES:abscesos

ERISIPELA Infección fundamentalmente dermoepidérmica, S. beta Sensación ardorosa y eritema en zona afectada mal definida ◾️
◾️ Clínico Penicilina

◾️
(SBHGA, penetra piel a través de una solución de hemolítico del Mal estado general: fiebre, astenia, cefalea y adenopatías. Cultivo - 800,000 U c/24 h por 20 días
continuidad o a consecuencia de una tiña de pies grupo A Lesión aumenta de tamaño Tinción de - 140,000 U por 3-4 sem

◾️Frotis
impetiginizada, o por vía linfática/hematógena) (pyogenes) Pueden aparecer ampollas y ulceraciones gram
● Transmisible, mayor gravedad en niños. ● Involución: 10-12 días, descamándose la región afectada
Capa de piel afectada: epidermis y dermis sin dejar cicatriz.
ECTIMA: Proceso más violento y profundo (eritema y edema
más intensos), y se forman ulceraciones en sacabocado que
 llegan hasta el T celular subcutáneo con exudado Complicaciones: abscesos, linfangitis, celulitis, septicemia y afección
seropurulento, fondo sucio y bordes cortados a pico. de los vasos linfáticos que al fibrosarse originan = elefantiasis nostra
En inmunodeprimidas o desnutridas, alcohólicas, caquécticas.
(en brotes repetitivos).
Topografía: pierna
- Topografía: extremidades inferiores y cara (mejillas)
LESIONES ELEMENTALES: eritema, edema, ampollas

ECTIMA Infección dermoepidérmica S. Pyogenes o Lesión característica: ampollas y pústulas —> se abren —> vísceras ◾️
◾️ Clínico Pomada antiséptica

◾️ Cultivo - Microdacyn
¿Qué afecta? Tejido celular subcutáneo S. Aureus. Hay eritema y edema muy intensos y exudado seropurulento
Común en: pacientes alcohólicos, desnutridos e inmunodeprimidos Tinción de Antibiótico tópico

◾️Frotis
gram - Mupirocina 2%
- Topografía: piernas
Antibiótico sistémico
(i. ampolloso, extenso)
Dicloxacilina 25-50 mg/kg/día
por 7 días

LEPRA Enfermedad infecciosa crónica, que afecta sobre todo Mycobacterium Síntomas se manifiestan hasta después de un año, cuando se -Examen
la piel y los nervios periféricos, pero también puede Leprae presentan pueden avanzar muy lento, afecta piel y nervios periféricos, microscópico.
-Rifampicina 600mg
ser sistémica. el compromiso nervioso produce endurecimiento y debilidad en áreas -Biopsia de piel.
por los nervios afectados
-Clasificación por número: -Clofazimina 300mg (1c/mes).
1.- Paucibacilar (<5 lesiones cutáneas sin bacterias CLASIFICACIÓN POR RESPUESTA CELULAR Y MORFOLOGÍA
en otras áreas). -Lepra tuberculoide: son maculas hipoesteticas con hipopigmentacion
-Dapsona 100mg +
2.- Multibacilar: > de 6 lesiones. central, bordes sobreelevados, no da comezón ( no pruriginoso) las
Clofazimina 50mg al día por 1
áreas afectadas no tienen sensibilidad debido a lesión de nervios
año.
periféricos

-Lepra lepromatosa: LA MÁS GRAVE Tx en México: Según la OMS

CC → muchas áreas del cuerpo (riñón, nariz y testículos); presentan
pápula, mácula, nódulo y placa, simétricas con neuropatía periférica
grave con áreas entumecidas, ginecomastia, perder pestañas y cejas Régimen por un año una
vez al mes
COMPLICACIONES: Fiebre, inflamación de lesiones, edema, 600 mg de Clofazimina
hipersensibilidad, agravamiento disfunción nerviosa, vasculitis,úlceras, 300 mg de Rifampicina
neuritis, linfadenitis, artritis, hemólisis, inflamación hepática Diario
100 a 200 mg de Dapsona
Piel: Lesiones pueden ulcerarse y hacer infección secundaria Sx por Dapsona (efecto
Nariz:
● Colapso del tabique adverso a largo plazo de
● Congestión nasal su uso)→ Fiebre elevada,
● Epistaxis dermatitis exfoliativa,
Ojos: leucocitosis
● Iritis → glaucoma
● Insensibilidad corneal
● Ceguera
Función sexual:
 ● Disfunción eréctil
● Bajo nivel de testosterona
Riñones:
● Amiloidosis e insuficiencia renal

DERMATOSIS VIRAL

DEFINICIÓN ETIOLOGÍA MANIFESTACIONES CLÍNICAS DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO IMAGEN

HERPES SIMPLE Herpes = vesícula Virus herpes Impetiginización (lesión sobre otra) ◾️
◾️ Clínico Manzanilla

Infección ocasionada por el virus del herpes simple,

existiendo dos principales tipos
simple tipo 1 y 2
Periodo de
Incubación 2-20
Agrupadas en “racimo” sobre base eritematosa
Lesiones pustulosas → úlceras → lesiones costrosas ◾️PCR
Cultivo de Tzanck
Óxido de zinc c/8 h

Aciclovir
días Síntomas: ardor, dolor, fiebre, cefalea, mialgia, parestesias, prurito, Adultos - 200 mg
Factores de riesgo como malnutrición, no descansar, polaquiuria c/12h por 5 días
estado febril, infecciones, asolearse, problemas Niños - 15 mg/kg
emocionales, fx, leucemias, VIH-SIDA Tipo 1: cintura para arriba (comisuras labiales, labios, mucosa peso c/12h
labial o yugal, lengua)
Tipo 2: cintura para abajo (transmisión sexual, prepucio, glande, Valaciclovir
piel del pene, escroto, labios mayores, menores, pared vaginal, 1 gr c/12h
periné, nalgas)

HERPES ZOSTER “Culebrilla o fuego de san antonio” Virus varicela

zoster (fam
Mancha eritematosa → pápula/mácula → erosión → pústula →
vesícula →costra
◾️Clínico Baño coloide
Antihístaminicos
Infección viral que causa una erupción dolorosa y herpesviridae) COMPLICACIÓN (loratadina 10 mg
puede cursar con fiebre Incubación 10-15 Síntomas: Astenia, adinamia, anorexia, fiebre, dolor Neuralgia c/12-24h;
días urente/quemante post-herpética fexofenadina 180mg
Pueden aparecer lesiones en dermatomas de la Afecta a los c/24h)
espalda y aparecer lesiones en cara siguiendo su dermatomas Sx de Ramsay-Hunt Paracetamol,
trayecto nervioso (predomina T3 hacia abajo) Afecta pabellón auricular (hipoacusia, parálisis facial, gangrena en metamizol
rostro, encefalitis, crisis convulsivas, disestesias) Aciclovir
Niños - 20 mg/kg
c/6h
Adultos - 800 mg
c/6h

VPH Capaz de producir desde verrugas y papiledemas, No cancerígenos: VERRUGAS VULGARES - “mezquino” encontrado en antebrazos y ◾️
◾️ Clínico 1- Congelación con
hasta tumores benignos y malignos

Verrugosidad: lesión dura, seca, anfractuosa,

6 y 11
Cancerígenos: 16
y 18
manos
Anfractuosas, secos, duros, No duelen desaparecen solos ◾️ Biopsia
Citología con
técnica de PAP
nitrógeno líquido

2 - Soluciones de
hiperqueratosis y papilomatosis VERRUGAS PLANAS O JUVENILES - <1 mm, numerosos (hasta podofilina 20-40%
Transmisión con 100), principalmente en mejillas, manos y antebrazos
Vegetación: blanda, anfractuosa, friable, presenta contacto cutáneo, 3 - IMIQUIMOD
 papilomatosis: aparece en zonas de las mucosas relaciones VERRUGAS PLANTARES - “ojos de pescado” entre pliegues
blandas sexuales, interdigitales, o en la planta; el peso hunde la verruga y provoca 4 - Verrugas
transmisión mucho dolor; únicas o múltiples; amarillentas o cafés. plantares: ácido
perinatal, salicílico al 40%
exscamas VERRUGAS AUCMINADAS - “condilomas o papiloma venereo” (aplicar noche y
infectadas Por transmisión sexual, aparecen en sitios húmedos lavar en la mañana)
Deforman la zona, se lastiman, infectan y huelen mal
Diferencia de condilomas plano o sífilis 5 - curetaje con
cauterio
VERRUGAS FILIFORMES - Combinado de las verrugas, parecidas
a acuminadas, pero con un menor tamaño

MOLUSCO Infección ocasionada por el virus coxsackie. Afección Virus coxsackie Tumoraciones de 2 a 3 mm, raras veces semiesféricas, ◾️
◾️ Clínico Cimetidina 30-40
CONTAGIOSO
que sucede más comúnmente en niños, es un
padecimiento tumoral benigno, el virus mide 300
micrómetros, se auto inocula y no se cura solo, es
transparentes, umbilicadas, duras, numerosas y no dolorosas que
aparecen en bordes palpebrales, tronco y glande, en pacientes
jóvenes con VIH pueden aparecer lesiones grandes en cara.
◾️ Cultivo

◾️Tinción
Frotis
de gram
mg/kg/día, en 2 o
3 tomas, durante
menos frecuente que las verrugas. Aparece en
un período de 2 a
bordes palpebrales, tronco, glande; Son 3 meses.
tumoraciones de 2 a 3 mm, raras veces
semiesféricas, transparentes umbilicadas, duras,
numerosas y no dolorosas

MANO, PIE, BOCA Infección ocasionada por el enterovirus, lesiones en Enterovirus Lesiones en lengua y paladar, vesículas en palmas y plantas, se ◾️
◾️ Clínico No hay
lengua y paladar, con vesículas en palmas y plantas.
Los nódulos de Orf por su parte son producidos por
poxvirus en pacientes en contacto con ovejas y vacas
presenta con manchas rojas planas o ligeramente elevadas, por sí
solas desaparecen. ◾️ Cultivo

◾️Tinción
Frotis
de gram
tratamiento
específico,remite
y pueden provocar linfadenopatías, tienden a
en pocos días sin
desaparecer en 20 días, es un virus que le transmite tratamiento. Es
el animal al humano, recomendable
hidratar al niño y
en caso de haber
úlceras en la
boca evitar
bebidas ácidas
pues pueden
causar dolor

Daniela Anahí Ávila Mendoza Josué Antonio García Reyes Leidy Estfanía Reta Ramirez
José Daniel de León Rodríguez Mario Alberto Obregón Millan Angela Yuney Soto Alemán