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Sistemas

El sistema tegumentario, que incluye piel, cabello, uñas y glándulas, es el órgano más extenso del cuerpo humano y sufre alteraciones con el envejecimiento que afectan su estructura y función, aumentando la vulnerabilidad a infecciones y reduciendo la capacidad de cicatrización. Se describen cambios específicos en la piel, cabello y uñas, así como patologías comunes como cáncer de piel, psoriasis y dermatitis atópica. Se ofrecen recomendaciones para preservar la salud tegumentaria, incluyendo el uso de hidratantes y protección solar.

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El sistema tegumentario, que incluye piel, cabello, uñas y glándulas, es el órgano más extenso del cuerpo humano y sufre alteraciones con el envejecimiento que afectan su estructura y función, aumentando la vulnerabilidad a infecciones y reduciendo la capacidad de cicatrización. Se describen cambios específicos en la piel, cabello y uñas, así como patologías comunes como cáncer de piel, psoriasis y dermatitis atópica. Se ofrecen recomendaciones para preservar la salud tegumentaria, incluyendo el uso de hidratantes y protección solar.

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SISTEMA TEGUMENTARIO

Calle Prof. Agripín García Estrada No 3, Centro Almoloya del Río, Estado de México. C.P.54729.Tels. 713 13
15326 y 713 13 15970. Email: [email protected]
Sistema Tegumentario
(Piel, cabello, uñas, glándulas sudoríparas y sebáceas)
El sistema tegumentario es el órgano más extenso del cuerpo humano, y actúa
como barrera protectora frente a agentes externos. Está compuesto por la piel y
sus anexos (cabello, uñas y glándulas). Con el envejecimiento, este sistema
experimenta múltiples alteraciones estructurales, funcionales e inmunológicas, que
afectan no solo la apariencia, sino también la capacidad del organismo para
defenderse y autorregularse.

Cambios fisiológicos y funcionales


1. Piel
 Epidermis:
o Se adelgaza progresivamente (pierde hasta un 20% de grosor).
o Disminuyen los queratinocitos → menor renovación celular.
o Menor producción de melanina → aparición de manchas irregulares.
o Reducción de la actividad de las células de Langerhans → disminución
de la inmunidad cutánea.
 Dermis:
o Reducción en la cantidad y organización del colágeno (tipo I y III).
o Pérdida de fibras elásticas → menor elasticidad y resistencia.
o Disminuye la red vascular → piel más pálida, fría y propensa a úlceras.
o Menor actividad de los fibroblastos → reducción de producción de
matriz extracelular.
 Hipodermis (tejido subcutáneo):
o Atrofia del tejido adiposo, especialmente en cara, manos y piernas.
o Menor protección térmica y mecánica.
2. Glándulas
 Glándulas sebáceas:
o Disminuye la producción de sebo → piel más seca y propensa a
agrietarse.
 Glándulas sudoríparas:
o Reducción del número y función de las glándulas ecrinas y
apocrinas.
o Menor capacidad para regular la temperatura → riesgo de
hipertermia.
3. Cabello
 Reducción de melanocitos foliculares → encanecimiento progresivo.
 Disminución del crecimiento capilar → alopecia senil o calvicie
androgenética.
 Cambios en la textura: cabello más fino, seco y frágil.
4. Uñas
 Crecimiento más lento (la tasa puede disminuir hasta un 50%).
 Aumento en la fragilidad y desarrollo de surcos longitudinales.
 Posible engrosamiento ungueal (especialmente en pies) por circulación
deficiente o infecciones fúngicas.

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Cambios inmunológicos
 La piel pierde progresivamente su capacidad inmunológica:
o Menor número de células de Langerhans.
o Reducción en la respuesta inflamatoria.
o Mayor susceptibilidad a infecciones (bacterianas, fúngicas y virales).
o Cicatrización más lenta debido a la menor migración de
queratinocitos y fibroblastos.

Cambios en la termorregulación
 Debido a la disminución de las glándulas sudoríparas y la atrofia del tejido
subcutáneo:
o Disminuye la capacidad para conservar o disipar calor.
o Riesgo elevado de hipotermia en climas fríos y de golpes de calor en
climas cálidos.

Cambios en la cicatrización y reparación


 La piel envejecida cicatriza más lentamente:
o Prolongación de la fase inflamatoria.
o Menor angiogénesis.
o Reducción en la migración de células reparadoras.
o Riesgo aumentado de úlceras crónicas.

Alteraciones en la barrera cutánea


 Aumento de la pérdida de agua transepidérmica.
 Piel más vulnerable a productos químicos, alérgenos y microbios.
 Menor resistencia a traumatismos mecánicos.

Patologías comunes del sistema tegumentario


A continuación se describen cinco enfermedades frecuentes que afectan a la piel,
sus causas, síntomas y tratamiento general:
1. Cáncer de piel
 Descripción: Es la proliferación anormal y descontrolada de células
cutáneas. Los tres tipos principales son:
o Carcinoma basocelular: El más común y menos agresivo. Aparece
en zonas expuestas al sol, como cara y cuello.
o Carcinoma espinocelular: Tiene mayor capacidad de invasión. Suele
surgir en pieles dañadas por el sol.
o Melanoma: El más grave, se origina en los melanocitos y puede
metastatizar rápidamente.
 Factores de riesgo: Exposición solar prolongada, uso de camas solares,
antecedentes familiares, piel clara.

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 Síntomas: Lesiones nuevas, cambios en lunares, sangrado o ulceración
persistente.
 Tratamiento: Cirugía, crioterapia, radioterapia, inmunoterapia
(especialmente en melanoma).

2. Psoriasis
 Descripción: Enfermedad autoinmune crónica que acelera el recambio de
células cutáneas, produciendo inflamación y placas escamosas.
 Tipos comunes: Psoriasis en placas, guttata, inversa, pustulosa y
eritrodérmica.
 Factores desencadenantes: Estrés, infecciones, traumatismos cutáneos,
algunos medicamentos.
 Síntomas: Placas rojizas cubiertas por escamas blanquecinas, prurito y a
veces dolor.
 Tratamiento: Corticoides tópicos, fototerapia, medicamentos
inmunosupresores (metotrexato, ciclosporina) y terapias biológicas.
3. Dermatitis atópica (eczema)
 Descripción: Trastorno inflamatorio crónico que compromete la barrera
cutánea y está relacionado con la predisposición genética a enfermedades
alérgicas.
 Población afectada: Común en la infancia, aunque puede persistir en la
adultez.
 Síntomas: Piel seca, enrojecida, con picazón intensa, especialmente en
pliegues, cara y cuello.
 Factores agravantes: Alérgenos, frío, estrés, uso de detergentes o
jabones agresivos.
 Tratamiento: Hidratación frecuente, corticoides tópicos, antihistamínicos,
inmunomoduladores.
4. Acné
 Descripción: Trastorno inflamatorio de los folículos pilosebáceos, común
en adolescentes pero también en adultos.
 Causas: Cambios hormonales (andrógenos), exceso de sebo, obstrucción
folicular, proliferación de bacterias (Cutibacterium acnes).
 Síntomas: Espinillas, puntos negros, pústulas, nódulos y en casos graves,
cicatrices.
 Tratamiento: Antibióticos tópicos o sistémicos, retinoides, anticonceptivos
hormonales, ácido salicílico, isotretinoína en casos severos.
5. Vitíligo
 Descripción: Enfermedad autoinmune en la que se destruyen los
melanocitos, las células responsables de producir melanina.
 Etiología: Se desconoce la causa exacta, pero se cree que está
relacionada con factores genéticos, estrés oxidativo y autoinmunidad.
 Síntomas: Aparición de manchas blancas en la piel, especialmente en
cara, manos, axilas y genitales. No suele causar picor ni dolor.
 Impacto emocional: A menudo produce ansiedad o baja autoestima
debido a la apariencia visible de la piel.

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 Tratamiento: No existe cura definitiva. Se utilizan esteroides tópicos,
inhibidores de calcineurina, fototerapia (UVB de banda estrecha) y, en
algunos casos, tratamientos quirúrgicos o despigmentación total.

Recomendaciones para preservar la función tegumentaria


 Uso regular de hidratantes con urea o ácido hialurónico.
 Protección solar diaria con FPS ≥ 30.
 Aseo suave con jabones neutros.
 Evitar duchas largas con agua caliente.
 Control y monitoreo de lesiones cutáneas nuevas o sospechosas.
 Mantener una nutrición rica en antioxidantes (vitaminas A, C, E, zinc).

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SISTEMA CELULAR Y
NEUROLÓGICO

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SISTEMA CELULAR Y NEUROLÓGICO
El proceso de envejecimiento afecta a todos los sistemas del cuerpo humano, pero
el sistema celular y el sistema neurológico son especialmente sensibles. El
deterioro celular impulsa el envejecimiento global del organismo, mientras que los
cambios en el sistema nervioso alteran directamente la cognición, el movimiento,
la percepción y las emociones.
Ambos sistemas están profundamente interconectados: las células envejecidas
generan condiciones que afectan la función cerebral, y el deterioro del sistema
nervioso central impacta la regulación de múltiples funciones celulares.

Cambios en el sistema celular


1. Acortamiento de telómeros
o Los telómeros protegen el ADN en cada división celular.

o Su acortamiento progresivo provoca que las células entren en


senescencia (dejan de dividirse) o mueran.

2. Senescencia celular

o Células envejecidas no funcionales que secretan moléculas


inflamatorias (SASP).

o Contribuyen a enfermedades como cáncer, fibrosis, y


neurodegeneración.

3. Estrés oxidativo y radicales libres

o El envejecimiento mitocondrial aumenta la producción de ROS


(especies reactivas de oxígeno).

o Daña el ADN, las proteínas y lípidos celulares.

4. Pérdida de la capacidad de reparación del ADN

o Disminuye la actividad de enzimas como la p53.

o Aumenta la posibilidad de mutaciones y cáncer.

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5. Alteración epigenética

o Cambios en la metilación del ADN afectan la expresión génica.

o Participan en el envejecimiento y en enfermedades como Alzheimer o


diabetes.

6. Reducción de autofagia

o Menor capacidad de eliminar estructuras celulares dañadas.


o Se acumulan proteínas tóxicas.

Cambios en el sistema neurológico


Transformaciones estructurales:
 Atrofia cerebral: Reducción del volumen del cerebro, especialmente en el
hipocampo y corteza prefrontal.
 Pérdida de neuronas y sinapsis: Disminuye la conectividad cerebral.
 Desmielinización progresiva: Reducción de la velocidad de transmisión
neuronal.
 Dilatación ventricular: Se observa en imágenes como parte de la atrofia
global.

Cambios neuroquímicos en el envejecimiento del sistema


neurológico
Con el paso del tiempo, el cerebro experimenta una disminución progresiva en la
producción y regulación de varios neurotransmisores, los compuestos químicos
responsables de la comunicación entre neuronas. Esta reducción afecta
directamente las funciones cognitivas, emocionales y motoras.
Uno de los neurotransmisores más afectados es la dopamina, cuya disminución
se relaciona con la pérdida de motivación, disminución de la capacidad de
atención, y lentitud en los movimientos. Estos cambios son típicos en
enfermedades como el Parkinson.
La acetilcolina, que participa en el aprendizaje, la atención y la memoria, también
se ve reducida. Esta disminución es clave en la aparición de enfermedades como
el Alzheimer, ya que su déficit compromete la capacidad de formar recuerdos
nuevos y procesar información.
También se observa una baja en la serotonina, lo cual influye negativamente en
el estado de ánimo, el sueño y el apetito. Estos cambios contribuyen al desarrollo
de síntomas depresivos y trastornos del sueño en adultos mayores.
La noradrenalina, neurotransmisor relacionado con la atención y la respuesta al
estrés, también disminuye, lo que reduce la capacidad de concentración y la
eficiencia en la toma de decisiones, especialmente en situaciones que requieren
rapidez mental o emocional.

Conexión entre envejecimiento celular y neurológico

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 El estrés oxidativo celular daña directamente a las neuronas.
 La disfunción mitocondrial contribuye al deterioro de las células
cerebrales.
 La senescencia celular en el cerebro altera el microambiente neuronal y
desencadena neuroinflamación crónica.
 El acortamiento de telómeros en neuronas gliales afecta su función de
soporte.

Enfermedades relacionadas al deterioro celular y neurológico


El envejecimiento celular y las alteraciones en el sistema neurológico favorecen el
desarrollo de múltiples enfermedades, especialmente aquellas de tipo
neurodegenerativo. Entre las más importantes se encuentran:
 Enfermedad de Alzheimer: Es una patología neurodegenerativa progresiva
que se caracteriza por la pérdida de memoria, alteraciones en el pensamiento y
comportamiento. Está asociada a la acumulación de placas de beta-amiloide y
ovillos neurofibrilares de proteína tau, así como a una marcada disminución de
acetilcolina.
 Enfermedad de Parkinson: Se manifiesta por temblores en reposo, rigidez
muscular, lentitud de movimientos (bradicinesia) y trastornos del equilibrio. Su
causa principal es la pérdida de neuronas dopaminérgicas en la sustancia
negra del cerebro medio, lo que reduce drásticamente la disponibilidad de
dopamina.

 Demencia vascular: Esta forma de demencia es causada por una serie de


infartos cerebrales pequeños (isquemia) o por un daño extenso a los vasos
sanguíneos cerebrales. Su aparición suele ser progresiva y se asocia con
deterioro cognitivo, trastornos del lenguaje, dificultades motoras y cambios
emocionales.
 Accidente cerebrovascular (ACV): Puede ser isquémico (por obstrucción de
una arteria cerebral) o hemorrágico (por ruptura de un vaso). Ambos provocan
la muerte de tejido cerebral, con consecuencias como parálisis, dificultades del
habla, pérdida de la memoria o incluso la muerte.
 Neuropatías periféricas: Son daños a los nervios fuera del sistema nervioso
central que pueden causar debilidad, entumecimiento, dolor o pérdida de
coordinación. En personas mayores, suelen estar asociadas a diabetes o
déficit de vitaminas, pero también al deterioro celular general.

Consecuencias clínicas comunes


 Deterioro cognitivo leve o severo (memoria, atención, juicio).
 Alteraciones del sueño (menos sueño profundo, insomnio).
 Movimientos lentos y reflejos disminuidos.
 Mayor riesgo de caídas y fracturas por alteración neuromuscular.
 Aumento de enfermedades crónicas por inflamación celular sistémica.

Estrategias de prevención del deterioro celular y neurológico

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1. Realizar ejercicio físico regular
o Mejora la circulación cerebral.
o Estimula la formación de nuevas neuronas (neurogénesis).
o Reduce el estrés oxidativo y fortalece las mitocondrias.
2. Seguir una alimentación rica en antioxidantes
o Incluir frutas, verduras, legumbres, frutos secos y pescado.
o Consumir alimentos con vitaminas C y E, omega-3 y polifenoles.
o Evitar ultraprocesados, azúcares y grasas saturadas.
3. Dormir adecuadamente
o Dormir entre 7 y 9 horas por noche.
o Favorece la reparación celular y la eliminación de toxinas cerebrales.
o Mejora la memoria y el estado de ánimo.
4. Estimular el cerebro con actividades cognitivas
o Leer, escribir, aprender un idioma o instrumento.
o Resolver acertijos, sudokus o juegos mentales.
o Participar en actividades educativas o talleres.
5. Mantener una vida social activa
o Conversar con familiares y amigos.
o Participar en grupos comunitarios, voluntariados o clubes.
o Fomenta el bienestar emocional y reduce el riesgo de depresión y
demencia.

6. Controlar enfermedades crónicas


o Monitorear la presión arterial, el colesterol y la glucosa.
o Tomar los medicamentos recetados y asistir a controles médicos.
o Mantener hábitos que prevengan daños al sistema nervioso y
vascular.
7. Evitar el consumo de sustancias nocivas
o No fumar y limitar el consumo de alcohol.
o Estas sustancias aceleran el envejecimiento celular y dañan el
cerebro.
8. Reducir el estrés crónico
o Practicar técnicas de relajación como meditación, yoga o respiración
consciente.
o El estrés sostenido afecta la función celular y neurológica.

Patologías comunes del sistema celular


1. Necrosis
 Descripción: Es la muerte celular accidental provocada por daño severo. A
menudo es consecuencia de traumatismos, infecciones o isquemia.
 Características: La célula se hincha, estalla y libera su contenido al
espacio extracelular, provocando inflamación.
 Ejemplo clínico: Infarto agudo de miocardio, donde las células del músculo
cardíaco mueren por falta de oxígeno.

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2. Apoptosis disfuncional
 Descripción: La apoptosis es una forma de muerte celular programada. Su
disfunción puede causar:
o Exceso de apoptosis: Degeneración tisular (como en
enfermedades neurodegenerativas).
o Deficiencia de apoptosis: Supervivencia de células dañadas (como
en el cáncer).
 Ejemplo clínico: Células tumorales que evitan la apoptosis y se multiplican
sin control.
3. Displasia celular
 Descripción: Alteración del tamaño, forma y organización de las células
dentro de un tejido.
 Causa: Exposición a agentes irritantes o carcinógenos.
 Importancia clínica: Puede ser precursora de cáncer si no se trata (ej.
displasia cervical por VPH).
 Reversible: En etapas iniciales, si se elimina el estímulo causante.
4. Hipertrofia celular
 Descripción: Aumento del tamaño celular (no del número).
 Causa común: Sobrecarga funcional o estimulación hormonal.
 Ejemplo clínico: Hipertrofia del miocardio en pacientes con hipertensión
arterial crónica.

5. Atrofia celular
 Descripción: Disminución del tamaño y función de una célula.
 Causas: Inmovilización prolongada, isquemia, inanición, desuso.
 Ejemplo clínico: Atrofia muscular tras una fractura o inmovilización
prolongada de una extremidad.

Patologías comunes del sistema neurológico


1. Enfermedad de Alzheimer
 Descripción: Trastorno neurodegenerativo progresivo, principal causa de
demencia en adultos mayores.
 Etiología: Acumulación de placas beta-amiloides y ovillos de proteína tau
en el cerebro.
 Síntomas: Pérdida de memoria, desorientación, dificultad para
comunicarse, cambios de personalidad.
 Tratamiento: No curativo. Inhibidores de colinesterasa y terapias
conductuales pueden retrasar el progreso.
2. Epilepsia
 Descripción: Trastorno caracterizado por actividad eléctrica anormal en el
cerebro, que causa convulsiones recurrentes.
 Tipos: Focales, generalizadas, tónico-clónicas, ausencias.
 Causas: Genéticas, lesiones cerebrales, infecciones, tumores.

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 Tratamiento: Antiepilépticos, cirugía en casos resistentes, dispositivos
neuromoduladores.
3. Esclerosis múltiple (EM)
 Descripción: Enfermedad autoinmune crónica en la que el sistema inmune
ataca la mielina (capa que recubre los nervios).
 Síntomas: Debilidad muscular, visión borrosa, fatiga, alteraciones del
equilibrio y sensibilidad.
 Curso clínico: Brotes y remisiones o progresión continua.
 Tratamiento: Inmunomoduladores, corticoides para brotes, rehabilitación.
4. Enfermedad de Parkinson
 Descripción: Trastorno neurodegenerativo del sistema dopaminérgico, que
afecta el control del movimiento.
 Causa: Pérdida progresiva de neuronas en la sustancia negra del cerebro.
 Síntomas: Temblor en reposo, rigidez muscular, bradicinesia (lentitud
motora), inestabilidad postural.
 Tratamiento: Levodopa, agonistas dopaminérgicos, estimulación cerebral
profunda.
5. Accidente cerebrovascular (ACV)
 Descripción: Alteración súbita de la circulación cerebral que provoca daño
neurológico.
 Tipos:
o Isquémico (80%): Obstrucción arterial por trombo o émbolo.
o Hemorrágico: Rotura de un vaso sanguíneo.

 Síntomas: Pérdida súbita de fuerza o sensibilidad en un lado del cuerpo,


dificultad para hablar o ver, pérdida del equilibrio.
 Tratamiento: Trombolíticos en isquemia, cirugía en hemorragia,
rehabilitación intensiva.

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SISTEMA URINARIO

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SISTEMA URINARIO
El sistema urinario, compuesto por los riñones, uréteres, vejiga y uretra, tiene la
función principal de filtrar la sangre, eliminar desechos a través de la orina y
regular el equilibrio de agua, sales y pH. A medida que envejecemos, este sistema
sufre modificaciones estructurales y funcionales que reducen su eficiencia y
aumentan la vulnerabilidad a diversas enfermedades.

Cambios fisiológicos en el envejecimiento urinario


1. Disminución del tamaño renal
o A partir de los 40 años, los riñones pierden masa y volumen.
o Esto se debe a la pérdida progresiva de nefronas funcionales
(unidades filtradoras).
2. Reducción del flujo sanguíneo renal
o La perfusión renal disminuye hasta un 50% en personas mayores de
80 años.
o Afecta directamente la capacidad de filtración.
3. Disminución de la tasa de filtración glomerular (TFG)
o La TFG baja progresivamente con la edad, dificultando la eliminación
eficiente de toxinas y medicamentos
4. Alteraciones en la concentración de orina
o Los riñones pierden la capacidad de concentrar o diluir
adecuadamente la orina, aumentando el riesgo de deshidratación o
sobrehidratación.
5. Cambios en la vejiga
o Disminuye su capacidad de almacenamiento.
o Aumenta la frecuencia y urgencia urinaria, especialmente durante la
noche (nicturia).
6. Debilitamiento del músculo detrusor (musculatura vesical)
o Provoca contracciones involuntarias o incompletas, lo que favorece
la incontinencia.
7. Alteraciones hormonales
o En mujeres posmenopáusicas, la caída de estrógenos afecta el tono
del tejido uretral.
o En hombres, el agrandamiento benigno de la próstata (hiperplasia
prostática) dificulta la micción.

Consecuencias clínicas
 Mayor susceptibilidad a infecciones urinarias (ITU).
 Incontinencia urinaria.
 Dificultades para vaciar completamente la vejiga (retención urinaria).
 Problemas para metabolizar y eliminar medicamentos.
 Mayor riesgo de enfermedad renal crónica.

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Estrategias de prevención del deterioro urinario
1. Mantener una buena hidratación
o Consumir suficiente agua durante el día para favorecer la función
renal.
2. Controlar enfermedades crónicas
o Tratar adecuadamente diabetes e hipertensión, que afectan
directamente al riñón.
3. Evitar el uso excesivo de medicamentos nefrotóxicos
o Como antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, diclofenaco).
4. Buena higiene y control ginecológico/prostático
o En mujeres, higiene adecuada para evitar ITUs.
o En hombres, controles periódicos de próstata.
5. Ejercicios del suelo pélvico
o Fortalecen los músculos que controlan la vejiga, especialmente útiles
en mujeres.
6. Evitar bebidas irritantes
o Como cafeína, alcohol o bebidas muy ácidas, que pueden empeorar
la urgencia urinaria.

Patologías comunes del sistema urinario


1. Infección del tracto urinario (ITU)
 Descripción: Infección bacteriana que puede afectar cualquier parte del
sistema urinario, aunque es más frecuente en vejiga y uretra.
 Causa común: Ingreso de bacterias (principalmente Escherichia coli)
desde el periné hacia la uretra.
 Factores de riesgo: Sexo femenino, mala higiene, relaciones sexuales,
uso de catéteres, inmunosupresión.
 Síntomas:
o Dolor o ardor al orinar (disuria)
o Aumento de la frecuencia urinaria
o Urgencia urinaria
o Orina turbia o con mal olor
o En casos graves (pielonefritis): fiebre, dolor en costado, náuseas
 Tratamiento: Antibióticos (como nitrofurantoína, trimetoprim-
sulfametoxazol), analgésicos urinarios. Importante completar el ciclo.
2. Cistitis
 Descripción: Inflamación de la vejiga, generalmente causada por infección,
aunque también puede deberse a irritantes químicos, radioterapia o
enfermedades autoinmunes.
 Clasificación:
o Cistitis infecciosa: Por bacterias (forma más común).
o Cistitis intersticial: Trastorno crónico no infeccioso, también llamada
síndrome de vejiga dolorosa.

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 Síntomas:
o Dolor suprapúbico
o Micción frecuente y dolorosa
o Sensación de vaciado incompleto
o Hematuria (sangre en la orina)
 Tratamiento: Antibióticos en casos infecciosos, anticolinérgicos o terapia
intravesical para la forma intersticial.
3. Nefrolitiasis (cálculos renales)
 Descripción: Formación de cristales duros en los riñones a partir de sales
y minerales, especialmente oxalato de calcio.
 Factores de riesgo: Deshidratación, dieta rica en sodio y proteínas,
antecedentes familiares, trastornos metabólicos.
 Síntomas:
o Dolor intenso en flanco (cólico renal)
o Náuseas y vómitos
o Hematuria
o Micción frecuente o dolorosa si el cálculo desciende por el uréter
 Diagnóstico: Uro-TAC sin contraste, ecografía renal.
 Tratamiento: Hidratación abundante, analgésicos, expulsión espontánea o
litotricia/extracción quirúrgica en casos grandes.
4. Insuficiencia renal crónica (IRC)
 Descripción: Pérdida progresiva e irreversible de la función renal durante
meses o años, con afectación de la filtración glomerular.
 Causas comunes: Diabetes mellitus, hipertensión arterial, glomerulonefritis
crónica, enfermedades hereditarias como la poliquistosis renal.
 Síntomas (en etapas avanzadas):
o Fatiga, debilidad
o Edema (hinchazón)
o Náuseas, vómitos
o Disminución de la producción urinaria
o Hiperpotasemia, anemia, alteraciones óseas
 Tratamiento: Control de comorbilidades, restricción dietética, fármacos
nefroprotectores (IECAS/ARA II), diálisis o trasplante renal en estadio
terminal.
5. Incontinencia urinaria
 Descripción: Pérdida involuntaria de orina. Es más frecuente en mujeres,
especialmente con edad avanzada o después del parto.
 Tipos:
o De esfuerzo: Al toser, reír o hacer ejercicio.
o De urgencia: Deseo repentino y urgente de orinar que no se puede
contener.
o Mixta: Combinación de las anteriores.
o Por rebosamiento: Retención crónica con pérdidas por goteo.
 Causas: Debilidad del suelo pélvico, daño neurológico, infecciones,
medicamentos.

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 Tratamiento: Ejercicios de Kegel, terapia conductual, fármacos
antimuscarínicos, cirugía (como bandeletas suburetrales en casos graves).

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ÓRGANOS SEXUALES

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ÓRGANOS SEXUALES
Los órganos sexuales, tanto masculinos como femeninos, cumplen funciones
reproductivas, hormonales y de placer. Con el paso del tiempo, el sistema
reproductor sufre una serie de cambios fisiológicos debido, principalmente, a la
disminución en la producción de hormonas sexuales, como los estrógenos en
mujeres y la testosterona en hombres. Estos cambios impactan en la fertilidad, la
función sexual, el estado de ánimo y la salud general.

Cambios fisiológicos en mujeres (climaterio y menopausia)


1. Disminución de estrógenos y progesterona

o Ocurre entre los 45 y 55 años, marcando el inicio de la menopausia.

o Afecta la lubricación vaginal, el metabolismo óseo, la piel y el estado


de ánimo.
2. Atrofia vaginal
o La mucosa vaginal se vuelve más delgada, seca y frágil.
o Aumenta el riesgo de infecciones y dolor en las relaciones sexuales
(dispareunia).
3. Reducción del deseo sexual (libido)
o Influenciada por factores hormonales, psicológicos y sociales.
o También disminuye la sensibilidad en la zona genital.
4. Cambios en el útero y ovarios
o Se reducen de tamaño y cesan la ovulación.
o Aparece infertilidad natural tras la menopausia.
5. Cambios en el tracto urinario
o La uretra se acorta y se debilitan los músculos pélvicos, favoreciendo
la incontinencia urinaria.

Cambios fisiológicos en hombres


1. Disminución progresiva de la testosterona
o Conocido como andropausia (menos brusca que la menopausia
femenina).
o Inicia desde los 40 años, pero sus efectos se hacen notorios
después de los 60.
2. Reducción de la libido y función eréctil
o Puede haber dificultad para lograr o mantener una erección.
o Disminuye la frecuencia de relaciones sexuales.
3. Cambios en la próstata
o Aumento del tamaño (hiperplasia prostática benigna), que puede
causar dificultad al orinar.
o Mayor riesgo de cáncer prostático.
4. Reducción en la producción y movilidad de espermatozoides

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o Aunque el hombre puede seguir siendo fértil, la calidad del semen
disminuye.

5. Cambios emocionales
o Apatía, irritabilidad, fatiga y disminución de la autoestima pueden
estar asociados a la baja hormonal.

Patologías comunes de los órganos sexuales


1. Cáncer de próstata (masculino)
 Descripción: Tumor maligno que se desarrolla en la glándula prostática. Es
uno de los cánceres más frecuentes en hombres mayores de 50 años.
 Causas:
o Edad avanzada.
o Antecedentes familiares.
o Raza (más común en hombres afrodescendientes).
o Dietas ricas en grasas animales.
 Síntomas:
o Dificultad para iniciar la micción.
o Flujo urinario débil o interrumpido.
o Sangre en la orina o semen (hematuria o hemospermia).

oDolor óseo (en metástasis).


oDisfunción eréctil.
 Diagnóstico: PSA (antígeno prostático específico), tacto rectal, biopsia
prostática.
 Tratamiento:
o Vigilancia activa en casos leves.
o Cirugía (prostatectomía radical).
o Radioterapia.
o Hormonoterapia (bloqueo de testosterona).
o Quimioterapia en fases avanzadas.
2. Cáncer de cuello uterino (femenino)
 Descripción: Neoplasia maligna del cérvix (parte inferior del útero). Es
prevenible con tamizaje y vacunación contra el VPH.
 Causa principal: Infección persistente por virus del papiloma humano
(VPH), especialmente tipos 16 y 18.
 Factores de riesgo: Inicio temprano de relaciones sexuales, múltiples
parejas, tabaquismo, inmunosupresión.
 Síntomas:
o Sangrado vaginal anormal (tras relaciones o entre menstruaciones).
o Flujo vaginal fétido o acuoso.
o Dolor pélvico o lumbar.
o Pérdida de peso en fases avanzadas.
 Diagnóstico: Papanicolaou, colposcopia, biopsia.

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 Tratamiento:
o Cirugía (conización, histerectomía).
o Radioterapia externa o intracavitaria.
o Quimioterapia con cisplatino.

o Prevención: Vacuna contra el VPH y control ginecológico regular.


3. Endometriosis (femenina)
 Descripción: Presencia de tejido endometrial fuera del útero (como
ovarios, trompas, vejiga, intestino), lo que genera inflamación cíclica.
 Causas posibles:
o Menstruación retrógrada.
o Factores genéticos e inmunológicos.
 Síntomas:
o Dolor pélvico crónico, sobre todo antes o durante la menstruación.
o Dismenorrea (menstruaciones muy dolorosas).
o Dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia).
o Infertilidad.
 Diagnóstico: Laparoscopia diagnóstica (gold standard), ecografía
transvaginal.
 Tratamiento:
o Analgésicos (AINEs).
o Anticonceptivos hormonales.
o Agentes análogos de GnRH.
o Cirugía laparoscópica para extirpar lesiones.
4. Hiperplasia prostática benigna (HPB) (masculino)
 Descripción: Agrandamiento no canceroso de la próstata, frecuente en
hombres mayores de 50 años, que puede obstruir el flujo urinario.
 Causas:
o Cambios hormonales relacionados con la edad (desequilibrio entre
testosterona y estrógenos).
 Síntomas:
o Dificultad para iniciar o detener la micción.
o Goteo posmiccional.
o Sensación de vaciado incompleto.
o Nicturia (levantarse por la noche para orinar).
 Diagnóstico: Tacto rectal, ecografía prostática, flujometría, PSA (para
descartar cáncer).
 Tratamiento:
o Medicación (alfa-bloqueadores como tamsulosina, inhibidores de la
5-alfa reductasa como finasteride).
o Cirugía (resección transuretral de la próstata - RTUP).
o Terapias mínimamente invasivas (láser, ablación térmica).
5. Candidiasis vaginal (femenina)
 Descripción: Infección por hongos (principalmente Candida albicans) que
afecta la mucosa vaginal. Es frecuente y a menudo recidivante.
 Causas:

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o Uso de antibióticos prolongado.
o Cambios hormonales (embarazo, anticonceptivos).
o Diabetes mellitus.
o Inmunosupresión.

 Síntomas:
o Flujo blanco espeso, tipo “requesón”.
o Picazón o ardor vaginal intenso.
o Enrojecimiento e inflamación de la vulva.
o Dolor al orinar o al tener relaciones sexuales.
 Diagnóstico: Examen ginecológico, frotis vaginal, cultivo.
 Tratamiento:
o Antifúngicos tópicos (clotrimazol, miconazol).
o Antifúngicos orales (fluconazol).
o Medidas preventivas: ropa interior de algodón, evitar duchas
vaginales.

Estrategias de prevención y bienestar sexual en la vejez


1. Educación sexual en la tercera edad
o Romper mitos sobre la sexualidad en adultos mayores.
o Promover una actitud positiva hacia la intimidad.
2. Consultas ginecológicas y urológicas regulares
o Detectar precozmente alteraciones hormonales, infecciones o
crecimiento prostático.
o Realizar controles como Papanicolaou, mamografía y antígeno
prostático (PSA).
3. Uso de lubricantes y terapia hormonal (cuando está indicada)
o Mejora la calidad de vida sexual en mujeres.
o Siempre bajo indicación médica.
4. Ejercicios del suelo pélvico (Kegel)
o Previenen la incontinencia y mejoran el tono muscular genital.
5. Actividad física y alimentación saludable
o Mantiene el equilibrio hormonal, mejora la circulación y favorece el
bienestar general.
6. Comunicación en la pareja
o Hablar abiertamente de los cambios, deseos y limitaciones ayuda a
fortalecer la intimidad.
7. Evitar el tabaquismo y el exceso de alcohol
o Estas sustancias perjudican la función sexual y hormonal.

El envejecimiento de los órganos sexuales es un proceso natural, pero no implica


el fin de la vida sexual ni afectiva. Con información adecuada, atención médica
oportuna y hábitos saludables, es posible conservar la salud sexual y reproductiva,
además de mejorar la autoestima y la calidad de vida en esta etapa.

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SISTEMA DIGESTIVO

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SISTEMA DIGESTIVO
El sistema digestivo es responsable de procesar los alimentos, absorber nutrientes
y eliminar desechos. Con la edad, este sistema experimenta una serie de
cambios funcionales y estructurales que pueden interferir con una digestión
eficiente, predisponer a enfermedades y afectar el estado nutricional de la persona
mayor.

Cambios fisiológicos por envejecimiento


1. Disminución de la producción de saliva (hiposalivación)
o Afecta la masticación y deglución.
o Disminuye la actividad enzimática oral y la protección contra
bacterias.
2. Alteración del gusto y olfato
o Se reduce la sensibilidad a sabores y olores, lo que puede disminuir
el apetito.
o Puede llevar a una alimentación menos variada o pobre en
nutrientes.
3. Debilitamiento de los músculos de la masticación y deglución
o Aumenta el riesgo de atragantamiento (disfagia).
o Se dificulta el consumo de ciertos alimentos (carne, frutas crudas,
etc.).
4. Reducción de la motilidad esofágica
o El paso del alimento hacia el estómago puede volverse más lento.
o Aumenta el riesgo de reflujo gastroesofágico.
5. Disminución de la secreción gástrica
o Menor producción de ácido clorhídrico y enzimas digestivas.
o Afecta la digestión de proteínas y la absorción de nutrientes como
hierro, calcio y vitamina B12.
6. Lentitud del vaciamiento gástrico e intestinal
o Puede provocar sensación de llenura temprana, gases, náuseas o
estreñimiento.
7. Cambios en la microbiota intestinal
o Se altera la flora bacteriana, disminuyendo la diversidad microbiana.
o Esto afecta la inmunidad intestinal y la absorción de nutrientes.
8. Atrofia del hígado y páncreas
o Menor eficacia en la producción de bilis y enzimas digestivas.
o Disminuye la capacidad de desintoxicación hepática.

Consecuencias clínicas del deterioro digestivo


 Malabsorción de nutrientes esenciales.
 Deficiencias nutricionales (hierro, calcio, vitamina D, B12).
 Estreñimiento crónico.
 Cambios en el apetito y pérdida de peso no intencionada.
 Mayor sensibilidad a efectos adversos de medicamentos.
 Dispepsia, gases y digestiones pesadas.

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Patologías comunes del sistema digestivo
1. Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
 Descripción: Ocurre cuando el contenido ácido del estómago asciende al
esófago, provocando irritación.
 Causas:
o Disfunción del esfínter esofágico inferior.
o Hernia hiatal.
o Obesidad, embarazo, tabaquismo, dieta rica en grasas.
 Síntomas:
o Acidez o ardor retroesternal.
o Regurgitación ácida.
o Dolor torácico no cardíaco.
o Tos crónica o ronquera.
 Complicaciones: Esofagitis, estenosis esofágica, esófago de Barrett
(precanceroso).
 Tratamiento:
o Modificaciones en la dieta y estilo de vida (evitar alimentos grasos,
café, alcohol, elevar la cabecera de la cama).
o Inhibidores de bomba de protones (omeprazol).
o Antiácidos y procinéticos.
o Cirugía antirreflujo (funduplicatura de Nissen, en casos severos).
2. Síndrome del intestino irritable (SII)
 Descripción: Trastorno funcional intestinal caracterizado por dolor
abdominal crónico y alteraciones en el hábito intestinal sin causa orgánica
demostrable.
 Causas:
o No completamente conocidas; se relaciona con hipersensibilidad
visceral, alteraciones en la microbiota, estrés y dieta.
 Síntomas:
o Dolor abdominal que mejora con la defecación.
o Diarrea, estreñimiento o alternancia de ambos.
o Distensión y gases.
 Diagnóstico: Clínico, con criterios de Roma IV. Es importante descartar
otras enfermedades.
 Tratamiento:
o Dieta baja en FODMAPs.
o Antiespasmódicos, laxantes suaves o antidiarreicos.
o Reguladores de la microbiota (probióticos).
o Terapia psicológica en casos asociados a ansiedad o depresión.
3. Gastritis
 Descripción: Inflamación de la mucosa gástrica, que puede ser aguda o
crónica.
 Causas:

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o Infección por Helicobacter pylori.
o Uso prolongado de AINEs (ibuprofeno, aspirina).

o Alcohol, tabaco, estrés severo.


 Síntomas:
o Dolor o ardor en la parte superior del abdomen.
o Náuseas, vómitos, pérdida de apetito.
o En casos severos: sangrado digestivo (heces negras).
 Tratamiento:
o Erradicación de H. pylori (tratamiento antibiótico triple).
o Inhibidores de la bomba de protones (omeprazol, pantoprazol).
o Evitar irritantes gástricos (AINEs, alcohol).
4. Enfermedad celíaca
 Descripción: Trastorno autoinmune en el que la ingestión de gluten
(proteína presente en trigo, cebada y centeno) provoca daño en el intestino
delgado.
 Causas: Predisposición genética (HLA-DQ2 o HLA-DQ8) y exposición al
gluten.
 Síntomas:
o Diarrea crónica, distensión abdominal, pérdida de peso.
o Malabsorción de nutrientes (anemia por deficiencia de hierro).
o En niños: retraso en el crecimiento.
o Formas atípicas: aftas, infertilidad, osteoporosis, alteraciones
neurológicas.
 Diagnóstico:
o Anticuerpos (anti-transglutaminasa, anti-endomisio).
o Biopsia del intestino delgado.
 Tratamiento:
o Dieta estricta libre de gluten de por vida.
o Suplementos nutricionales según deficiencias.
5. Cáncer colorrectal
 Descripción: Tumor maligno que afecta el colon o el recto, común en
personas mayores de 50 años. Frecuentemente se desarrolla a partir de
pólipos adenomatosos.
 Factores de riesgo:
o Dieta rica en carnes procesadas y grasas.
o Sedentarismo, obesidad, tabaquismo, alcohol.
o Historia familiar o personal de pólipos o enfermedad inflamatoria
intestinal.
 Síntomas:
o Sangrado rectal o heces con sangre.
o Cambios en el hábito intestinal (estreñimiento o diarrea persistente).
o Anemia ferropénica.
o Pérdida de peso no explicada.
 Diagnóstico:
o Colonoscopia con biopsia.

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o Pruebas de sangre oculta en heces.
o Marcadores tumorales (CEA).

 Tratamiento:
o Cirugía para resección del tumor.
o Quimioterapia y/o radioterapia según el estadio.
o Seguimiento con colonoscopías periódicas.
o Prevención: tamizaje desde los 45-50 años.

Estrategias de prevención del deterioro digestivo


1. Mantener una dieta equilibrada y rica en fibra
o Incluir frutas, verduras, cereales integrales y legumbres.
o Favorece el tránsito intestinal y previene el estreñimiento.
2. Hidratarse adecuadamente
o Beber agua durante el día.
o Ayuda a la digestión y al funcionamiento intestinal.
3. Comer despacio y masticar bien los alimentos
o Mejora la digestión y reduce el riesgo de atragantamiento.
4. Realizar actividad física regular
o Estimula el movimiento intestinal.
o Ayuda a mantener el peso y mejora el metabolismo.
5. Evitar el abuso de antiinflamatorios y medicamentos sin control
médico
o Pueden dañar la mucosa gástrica y alterar el equilibrio intestinal.
6. Consultar al médico ante síntomas digestivos persistentes
o Como acidez, pérdida de peso, dolor abdominal o cambios en el
ritmo intestinal.
7. Realizar controles de rutina
o Colonoscopías, estudios de sangre y chequeos
hepáticos/pancreáticos según edad y antecedentes.
8. Evitar comidas irritantes
o Reducir consumo de alcohol, café fuerte, comidas muy grasosas o
picantes si provocan molestias.

El envejecimiento del sistema digestivo es progresivo pero puede manejarse


eficazmente con buenos hábitos alimenticios, actividad física y atención médica
regular. Detectar y tratar a tiempo los cambios ayuda a prevenir deficiencias
nutricionales, mejorar la calidad de vida y conservar una buena salud
gastrointestinal.

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SISTEMA SENSORIAL

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SISTEMA SENSORIAL
El sistema sensorial está compuesto por los órganos responsables de captar
estímulos del medio externo e interno: la vista, el oído, el olfato, el gusto y el tacto.
Estos órganos permiten la interacción del ser humano con su entorno y son
fundamentales para el equilibrio, la movilidad, la alimentación, la comunicación y la
seguridad.
Con el envejecimiento, todos los sentidos experimentan un deterioro
progresivo. Aunque este deterioro puede variar según factores individuales
(genética, enfermedades previas, estilo de vida), su impacto en la calidad de vida
puede ser considerable.

Cambios sensoriales por envejecimiento


1. Cambios en la visión
 Presbicia: Disminución de la capacidad para enfocar objetos cercanos
debido a la pérdida de elasticidad del cristalino.
 Disminución de la agudeza visual: Los objetos se ven menos nítidos,
especialmente en condiciones de poca luz.
 Reducción del campo visual periférico: Aumenta el riesgo de accidentes.
 Disminución en la percepción de colores: En especial los tonos azul y
verde.
 Sensibilidad al deslumbramiento: Dificultad para adaptarse a cambios
bruscos de luz.
Enfermedades visuales comunes
 Cataratas: Opacidad del cristalino que causa visión borrosa.
 Degeneración macular relacionada con la edad (DMAE): Afecta la visión
central.
 Glaucoma: Daño progresivo del nervio óptico, puede causar ceguera.
 Retinopatía diabética: Alteración de los vasos sanguíneos de la retina en
personas con diabetes.
2. Cambios en la audición
 Presbiacusia: Pérdida progresiva de la capacidad auditiva, especialmente
de sonidos agudos.
 Dificultad para entender palabras: Especialmente en ambientes ruidosos.
 Zumbidos o acúfenos (tinnitus): Percepción de ruidos sin una fuente
externa.

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 Cambios en el equilibrio: El oído interno participa en el sentido del
equilibrio, y su deterioro puede aumentar el riesgo de caídas.
Enfermedades auditivas comunes
 Hipoacusia neurosensorial: Daño en las células ciliadas del oído interno o
en el nervio auditivo.

 Otitis media crónica: Infección persistente que puede dañar la audición.

 Tapones de cerumen: Más comunes por menor movilidad del conducto


auditivo.

3. Cambios en el olfato
 Hiposmia o anosmia: Reducción o pérdida completa del sentido del olfato.
 Puede dificultar la detección de alimentos en mal estado, humo o gases
peligrosos.
 Afecta el apetito y el disfrute de la comida, y contribuye a la desnutrición.
4. Cambios en el gusto
 Disminución en la cantidad y sensibilidad de las papilas gustativas.

 Se reduce la percepción de sabores, especialmente salado y dulce.

 Puede llevar al uso excesivo de sal o azúcar, con consecuencias para la


salud.

 También influye en la pérdida de apetito y el placer de comer.


5. Cambios en el tacto
 Reducción de la sensibilidad cutánea al dolor, temperatura, y presión.

 Dificultad para percibir lesiones, heridas o cambios de temperatura.

 Puede aumentar el riesgo de quemaduras, cortes, o escaras por presión.

 Menor capacidad de respuesta a estímulos del entorno físico.

Consecuencias clínicas del deterioro sensorial


 Aislamiento social (por pérdida de audición o visión).

 Mayor riesgo de caídas y accidentes.

 Trastornos de la alimentación (por pérdida de gusto y olfato).

 Mayor dependencia funcional.

 Depresión, ansiedad y pérdida de autoestima.

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 Dificultad para comunicarse con el entorno.

 Retraso en la detección de problemas de salud (al no percibir síntomas).

Patologías comunes del sistema sensorial


1. Cataratas
 Descripción: Opacidad progresiva del cristalino que dificulta el paso de la
luz hacia la retina.
 Causas:
o Envejecimiento (forma más común).
o Diabetes, tabaquismo, exposición prolongada al sol sin protección
ocular.
o Traumatismos oculares.
 Síntomas:
o Visión borrosa o nublada.
o Deslumbramiento con luces brillantes.
o Colores apagados.
o Dificultad para ver de noche.
 Tratamiento:
o Cirugía de extracción del cristalino opaco y colocación de lente
intraocular artificial.
o Muy efectiva, con alta tasa de recuperación visual.

2. Degeneración macular relacionada con la edad (DMRE)


 Descripción: Afecta la mácula (zona central de la retina), causando
pérdida progresiva de la visión central.
 Tipos:
o Seca (atrofia): más común, evolución lenta.
o Húmeda (neovascular): más grave, con crecimiento de vasos
anómalos.
 Factores de riesgo:
o Edad avanzada, tabaquismo, antecedentes familiares.
o Hipertensión, dieta pobre en antioxidantes.
 Síntomas:
o Visión central borrosa o distorsionada.
o Dificultad para leer o reconocer rostros.
o Pérdida progresiva de la visión central (visión periférica conservada).
 Tratamiento:
o Para DMRE húmeda: inyecciones intraoculares de antiangiogénicos
(anti-VEGF).
o Suplementos con antioxidantes (AREDS2).
o Adaptaciones visuales (lupas, ayudas ópticas).
3. Presbiacusia (pérdida auditiva por edad)

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 Descripción: Deterioro progresivo de la audición asociado al
envejecimiento, principalmente en tonos agudos.
 Causas:
o Degeneración de células ciliadas del oído interno.
o Cambios en el nervio auditivo y estructuras del oído medio.
o Factores genéticos y exposición prolongada a ruidos fuertes.
 Síntomas:
o Dificultad para oír en ambientes ruidosos.
o Necesidad de subir el volumen del televisor.
o Problemas para entender palabras, especialmente con sonidos
agudos.
 Tratamiento:
o Audífonos.
o Implantes cocleares (en casos graves).
o Adaptaciones comunicativas (lectura labial, lenguaje de señas).
4. Glaucoma
 Descripción: Grupo de enfermedades que dañan el nervio óptico,
generalmente por aumento de la presión intraocular.
 Tipos más comunes:
o Glaucoma de ángulo abierto: el más frecuente, progresivo y
asintomático.
o Glaucoma de ángulo cerrado: aparición súbita, con síntomas
intensos.
 Factores de riesgo:
o Edad >60 años, antecedentes familiares, diabetes, hipertensión.

 Síntomas:
o En etapas iniciales, ninguno.
o En fases avanzadas: pérdida de visión periférica (visión en túnel).
o En glaucoma agudo: dolor ocular, náuseas, visión borrosa con halos.
 Tratamiento:
o Gotas oftálmicas para reducir la presión (beta bloqueadores,
prostaglandinas).
o Cirugía láser o filtrante si no responde al tratamiento médico.
o El daño visual es irreversible → detección precoz es fundamental.
5. Anosmia (pérdida del olfato)
 Descripción: Reducción parcial (hiposmia) o total (anosmia) de la
capacidad para oler.
 Causas:
o Envejecimiento (degeneración de receptores olfatorios).
o Infecciones respiratorias virales (como COVID-19).
o Traumatismos craneales.
o Enfermedades neurodegenerativas (Parkinson, Alzheimer).
 Síntomas:
o Pérdida del gusto y apetito.

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o Dificultad para detectar olores peligrosos (humo, gas).
o Impacto emocional y social.
 Tratamiento:
o Puede ser reversible si es por causa inflamatoria o viral.
o Entrenamiento olfativo (exposición repetida a olores).
o Tratamiento de causa subyacente (pólipos, rinitis, infecciones).
o En casos neurodegenerativos, suele ser permanente.

Estrategias de prevención y cuidado sensorial


1. Realizar controles médicos periódicos

o Revisiones visuales y auditivas anuales a partir de los 60 años.


2. Cuidar la salud ocular
o Usar protección solar para los ojos.
o No fumar (el tabaco daña la retina).
o Controlar la diabetes e hipertensión (evitan daño ocular).
3. Uso de ayudas técnicas cuando sea necesario
o Lentes, lupas, audífonos, bastones o dispositivos de asistencia
auditiva.
4. Evitar el uso excesivo de auriculares a volumen alto
o Protege la audición a largo plazo.
5. Estimular los sentidos
o Escuchar música, oler aromas naturales, probar sabores nuevos.
o Estimula el cerebro y mantiene activas las vías sensoriales.
6. Ambiente seguro y adaptado
o Buena iluminación, señalización, colores contrastantes.
o Previene caídas y mejora la autonomía del adulto mayor.

7. Mantener una alimentación saludable


o Rica en antioxidantes (vitamina A, C, E), zinc, omega 3 y luteína para
cuidar la visión.
o Hidratación adecuada favorece la percepción sensorial.
8. Evitar exposición a tóxicos ambientales
o Como solventes, pesticidas o humo que afectan gusto y olfato.
9. Ejercicio físico moderado
o Mejora la circulación y favorece la oxigenación de los órganos
sensoriales.
10. Acompañamiento emocional y psicológico
 El deterioro sensorial puede generar frustración, tristeza o retraimiento
social.

El envejecimiento del sistema sensorial es un proceso natural, pero no debe ser


ignorado. Detectar a tiempo la pérdida de visión, audición u otros sentidos permite
implementar estrategias de rehabilitación o compensación. Estas intervenciones
no solo mejoran la calidad de vida, sino que también previenen complicaciones

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como caídas, desnutrición, aislamiento social o deterioro cognitivo. El enfoque
integral y preventivo es la clave para envejecer con dignidad y autonomía.

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Sistema Cardiovascular

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SISTEMA CARDIOVASCULAR
El sistema cardiovascular está compuesto por el corazón, los vasos sanguíneos
(arterias, venas y capilares) y la sangre. Su función principal es transportar
oxígeno, nutrientes, hormonas y desechos por todo el cuerpo. Con el
envejecimiento, este sistema experimenta cambios estructurales y funcionales
que pueden aumentar el riesgo de enfermedades crónicas.
Estos cambios no ocurren de forma abrupta, sino progresiva, y aunque forman
parte del envejecimiento natural, se pueden acelerar por factores como el
sedentarismo, la hipertensión, el tabaquismo o la diabetes.

Cambios fisiológicos en el sistema cardiovascular por


envejecimiento
1. Cambios en el corazón
 Aumento del grosor del miocardio (hipertrofia del ventrículo izquierdo), lo
que reduce la eficiencia del bombeo.
 Disminución del número de células del músculo cardíaco.

 Menor elasticidad en las válvulas cardíacas, especialmente la aórtica y


mitral, lo que puede provocar soplos o estenosis.

 Fibrosis cardíaca: el tejido conectivo aumenta y reemplaza parte del tejido


muscular, reduciendo la contractilidad.

 Reducción de la frecuencia cardíaca máxima: afecta la capacidad de


respuesta del corazón al ejercicio o al estrés.
2. Cambios en los vasos sanguíneos
 Endurecimiento arterial (arteriosclerosis): Las arterias se vuelven menos
elásticas y más rígidas.
 Acumulación de placas (aterosclerosis): Depósitos de grasa y calcio que
estrechan las arterias.

 Pérdida de la capacidad de los vasos para dilatarse adecuadamente,


afectando el control de la presión arterial.

 Incremento de la presión arterial sistólica (hipertensión aislada del


anciano).
3. Cambios funcionales
 Disminución del gasto cardíaco en reposo y en ejercicio.
 Recuperación más lenta después del esfuerzo físico.
 Mayor tiempo para volver al ritmo cardíaco normal después del estrés
o el ejercicio.

Patologías comunes del sistema cardiovascular


1. Hipertensión arterial (HTA)
 Descripción: Aumento sostenido de la presión arterial por encima de
140/90 mmHg.

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 Causas:
o Primaria (90-95%): sin causa identificable, asociada a edad,
obesidad, sedentarismo, consumo de sal.

o Secundaria: enfermedades renales, hormonales


(hiperaldosteronismo, feocromocitoma).
 Síntomas: Generalmente asintomática ("asesino silencioso"), pero puede
causar:
o Cefaleas, mareos, visión borrosa.
o En casos severos: sangrado nasal, fatiga.
 Complicaciones:
o Daño a órganos blancos: cerebro (ACV), corazón (infarto), riñones
(nefropatía), ojos (retinopatía).
 Tratamiento:
o Cambios en el estilo de vida: dieta baja en sal, ejercicio, dejar de
fumar.
o Fármacos: IECA, ARA II, diuréticos, calcioantagonistas,
betabloqueadores.
2. Infarto agudo de miocardio (IAM)
 Descripción: Muerte del tejido cardíaco por obstrucción de una arteria
coronaria.
 Causas:
o Ruptura de una placa de ateroma con formación de trombo.
o Aterosclerosis coronaria.
 Síntomas:
o Dolor torácico intenso, opresivo, que puede irradiar a brazo
izquierdo, mandíbula o espalda.
o Sudoración, náuseas, dificultad para respirar.
o En mujeres o ancianos: síntomas atípicos como fatiga, disnea o dolor
epigástrico.
 Diagnóstico:
o ECG (evidencia de isquemia).
o Marcadores cardíacos elevados (troponina).
o Angiografía coronaria.
 Tratamiento:
o Fase aguda: MONA (morfina, oxígeno, nitratos, aspirina).
o Reperfusión: angioplastia coronaria o trombolisis.
o Mantenimiento: estatinas, antiagregantes, betabloqueadores, IECAs.
3. Insuficiencia cardíaca (IC)
 Descripción: Incapacidad del corazón para bombear la sangre
adecuadamente.
 Tipos:
o IC con fracción de eyección reducida (sistólica).
o IC con fracción de eyección preservada (diastólica).
 Causas:

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o Infarto previo, hipertensión no controlada, valvulopatías,
miocardiopatías.
 Síntomas:
o Disnea (empeora al acostarse).

o Edema en piernas, fatiga, ortopnea, disnea paroxística nocturna.


o Ingurgitación yugular, hepatomegalia.
 Tratamiento:
o Restricción de sal y líquidos.
o Fármacos: diuréticos, IECAs, betabloqueadores, antagonistas de
aldosterona.
o Dispositivos (marcapasos, desfibriladores) en casos graves.
4. Arritmias cardíacas
 Descripción: Alteraciones en el ritmo normal del corazón (pueden ser
lentas o rápidas).
 Tipos comunes:
o Fibrilación auricular (FA): ritmo irregular y rápido.
o Taquicardia supraventricular (TSV).
o Bloqueos AV o bradicardias severas.
 Causas:
o Enfermedades estructurales del corazón, envejecimiento,
hipertiroidismo, electrolitos alterados, fármacos.
 Síntomas:
o Palpitaciones, mareos, síncope, disnea, fatiga.
 Complicaciones:
o Aumento del riesgo de accidente cerebrovascular (especialmente
FA).
 Tratamiento:
o Fármacos antiarrítmicos, anticoagulantes (en FA).
o Cardioversión eléctrica, ablación.
o Marcapasos en bradicardias.
5. Aterosclerosis
 Descripción: Acumulación de lípidos, colesterol y células inflamatorias en
las paredes arteriales, formando placas.
 Causas y factores de riesgo:
o Hipertensión, hipercolesterolemia, diabetes, tabaquismo, obesidad,
sedentarismo.
 Localizaciones comunes:
o Arterias coronarias → angina, infarto.
o Arterias cerebrales → accidente cerebrovascular.
o Arterias periféricas → claudicación intermitente.
 Síntomas: Dependen del órgano afectado. Muchas veces asintomática
hasta que ocurre un evento agudo.
 Tratamiento:
o Control de factores de riesgo: dieta, ejercicio, dejar de fumar.
o Estatinas, antiagregantes.

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o Cirugías: angioplastia, bypass.

Causas que aceleran los cambios cardiovasculares


 Sedentarismo  Estrés crónico
 Obesidad  Mal control de la diabetes o
 Tabaquismo colesterol
 Consumo excesivo de  Hipertensión no tratada
alcohol
 Mala alimentación (rica en grasas trans, sodio y azúcares simples)

Estrategias de prevención y cuidado del sistema cardiovascular


1. Realizar actividad física regular
o Al menos 30 minutos diarios de caminata, natación o ejercicios
suaves.
o Mejora la circulación, reduce la presión arterial y fortalece el corazón.
2. Alimentación saludable para el corazón
o Dieta rica en frutas, verduras, legumbres, cereales integrales y
pescado.
o Reducir el consumo de sal, grasas saturadas y alimentos
procesados.
3. Evitar el tabaquismo
o Fumar endurece las arterias y acelera la aterosclerosis.
4. Controlar el estrés
o Técnicas como meditación, yoga, respiración profunda y descanso
adecuado.
5. Mantener un peso corporal adecuado
o Reduce el riesgo de hipertensión, diabetes y dislipidemia.
6. Monitorear la presión arterial y el colesterol
o Medición regular con un profesional de salud.
o Uso adecuado de medicamentos cuando sea necesario.
7. Control de enfermedades preexistentes
o Diabetes, hipertensión y enfermedad renal deben tratarse
activamente.
8. Dormir bien
o El sueño de calidad ayuda a reducir el estrés cardiovascular.
9. Evitar el consumo excesivo de alcohol
o Limitar a cantidades moderadas o eliminarlo si ya hay enfermedad
cardíaca.
10. Realizar chequeos médicos preventivos
 Electrocardiogramas, pruebas de esfuerzo, ecocardiogramas, análisis de
lípidos.

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El envejecimiento del sistema cardiovascular es un proceso natural, pero no
necesariamente patológico. Muchas enfermedades pueden prevenirse o
controlarse si se adoptan medidas saludables desde la adultez media. La clave
está en el control de factores de riesgo, la actividad física, una alimentación

adecuada y un seguimiento médico constante. Con ello, es posible conservar la


función cardíaca y vascular por más tiempo y mejorar significativamente la calidad
de vida del adulto mayor.

Sistema Respiratorio
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SISTEMA RESPIRATORIO
El sistema respiratorio está compuesto por las vías aéreas (nariz, faringe, laringe,
tráquea, bronquios), los pulmones y los músculos respiratorios (como el
diafragma). Su función principal es el intercambio gaseoso, es decir, suministrar
oxígeno al cuerpo y eliminar dióxido de carbono.
A medida que una persona envejece, ocurren cambios estructurales y
funcionales que disminuyen la eficiencia respiratoria, aumentando la
susceptibilidad a infecciones y enfermedades respiratorias crónicas.

Cambios fisiológicos en el sistema respiratorio por


envejecimiento
1. Cambios en las vías aéreas superiores
 Disminución del reflejo de la tos y el estornudo: reduce la capacidad de
eliminar secreciones.
 Pérdida de vellos y disminución de la mucosidad nasal: facilita la
entrada de polvo y microorganismos.
 Atrofia de la mucosa nasal y faríngea: resequedad e irritación frecuentes.
2. Cambios en los pulmones
 Pérdida de elasticidad pulmonar: los pulmones se expanden y contraen
con menos eficacia.
 Atrapamiento aéreo: dificultad para expulsar todo el aire durante la
exhalación.
 Disminución del área de intercambio gaseoso: menos alvéolos
funcionales.
3. Cambios en los músculos respiratorios y tórax
 Debilidad del diafragma y músculos intercostales.
 Rigidez de la caja torácica: los cartílagos costales se calcifican.
 Disminución de la movilidad torácica: menor capacidad pulmonar total.
4. Cambios en la función respiratoria
 Disminución de la capacidad vital (volumen máximo de aire exhalado).
 Reducción de la ventilación máxima voluntaria.
 Hipoxia leve en reposo o durante el sueño.
 Menor capacidad de respuesta a la hipoxia o hipercapnia: el cuerpo
detecta con menos eficiencia los niveles bajos de oxígeno.

Patologías comunes del sistema respiratorio

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1. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
 Descripción: Trastorno crónico y progresivo que obstruye el flujo aéreo,
incluye enfisema y bronquitis crónica.
 Causas:
o Principal: tabaquismo.
o Exposición a contaminantes, polvo industrial, biomasa (cocina con
leña).
o Déficit genético de alfa-1 antitripsina (menos frecuente).
 Síntomas:
o Disnea progresiva (dificultad para respirar).

oTos crónica con expectoración.


oSibilancias, fatiga.
 Tratamiento:
o Broncodilatadores (antimuscarínicos, beta-agonistas).
o Corticoides inhalados (en algunos casos).
o Oxigenoterapia en hipoxemia.
o Rehabilitación pulmonar, dejar de fumar, vacunación.
2. Asma
 Descripción: Enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias con
hiperreactividad bronquial.
 Causas y factores de riesgo:
o Genéticos, exposición a alérgenos, contaminación ambiental,
infecciones respiratorias.
 Síntomas:
o Episodios de dificultad respiratoria, sibilancias, opresión torácica y
tos (sobre todo nocturna o matutina).
 Tratamiento:
o Crisis: broncodilatadores de acción corta (salbutamol).
o Control: corticoides inhalados, broncodilatadores de acción
prolongada.
o Evitar factores desencadenantes.
3. Neumonía
 Descripción: Infección del parénquima pulmonar que puede ser
bacteriana, viral o fúngica.
 Causas más comunes:
o Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, virus
respiratorios.
 Síntomas:
o Fiebre, escalofríos, tos con esputo, dolor torácico, disnea.
o En ancianos puede haber confusión o síntomas atípicos.
 Diagnóstico:
o Radiografía de tórax, cultivo de esputo, hemograma.
 Tratamiento:
o Antibióticos (según etiología).
o Oxigenoterapia, hidratación, antipiréticos.

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Vacunación preventiva (neumococo, influenza).
o
4. Cáncer de pulmón
 Descripción: Tumor maligno originado en el epitelio pulmonar; uno de los
más mortales en el mundo.
 Tipos principales:
o Células no pequeñas (más común).
o Células pequeñas (más agresivo).
 Causas:
o Principal: tabaquismo (activo y pasivo).
o Exposición a radón, asbesto, contaminación ambiental.

 Síntomas:
o Tos persistente, hemoptisis (sangre al toser), disnea, pérdida de
peso, dolor torácico.
 Diagnóstico:
o TAC torácico, broncoscopía, biopsia.
 Tratamiento:
o Cirugía (si es operable).
o Quimioterapia, radioterapia, inmunoterapia según el estadio.
o Pronóstico reservado.
5. Bronquitis crónica
 Descripción: Forma de EPOC caracterizada por tos productiva diaria
durante al menos 3 meses al año en 2 años consecutivos.
 Causas:
o Tabaquismo crónico.
o Exposición a contaminantes industriales.
 Síntomas:
o Tos con expectoración persistente.
o Sibilancias, disnea leve a moderada.
o Infecciones respiratorias frecuentes.
 Tratamiento:
o Igual que en EPOC: broncodilatadores, corticoides inhalados, dejar
de fumar.
o Vacunas (influenza, neumococo).
o Evitar ambientes contaminantes.

Factores que aceleran el deterioro respiratorio


 Tabaquismo (activo o pasivo)
 Contaminación ambiental
 Exposición laboral a químicos o polvo
 Infecciones respiratorias repetidas
 Inactividad física
 Mala nutrición
 Enfermedades crónicas no tratadas (diabetes, insuficiencia cardíaca)

Estrategias de prevención y cuidado del sistema respiratorio

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1. Evitar el tabaco
o Es la medida más importante para proteger los pulmones.
o También incluye evitar el humo de segunda mano.
2. Mantenerse físicamente activo
o Caminar, nadar o realizar ejercicios de respiración fortalece la
musculatura torácica y mejora la ventilación.
3. Vacunarse regularmente
o Contra la gripe, neumococo y COVID-19.
o Previene infecciones respiratorias graves.

4. Buena higiene respiratoria


o Lavado frecuente de manos.
o Uso de mascarilla en lugares concurridos o con riesgo.
5. Evitar ambientes contaminados
o Reducir la exposición a polvo, humo, productos químicos o moho.
6. Controlar enfermedades crónicas
o La diabetes, hipertensión y enfermedades cardíacas pueden afectar
la salud pulmonar indirectamente.
7. Mantener una buena hidratación
o Favorece la fluidez del moco y ayuda a eliminar secreciones.
8. Realizar ejercicios respiratorios
o Respiración diafragmática, uso de incentivadores respiratorios en
casos necesarios.
9. Consulta médica ante síntomas persistentes
o Tos crónica, falta de aire o sibilancias no deben ignorarse.
10. Alimentación rica en antioxidantes
 Frutas y verduras ayudan a reducir el daño oxidativo pulmonar.

El envejecimiento respiratorio puede disminuir la reserva funcional del sistema


pulmonar, lo que hace al adulto mayor más vulnerable a enfermedades. Sin
embargo, gran parte del deterioro se puede prevenir o retrasar con hábitos
saludables, ambiente adecuado, actividad física y controles médicos regulares.
Una intervención oportuna puede conservar la capacidad respiratoria, mejorar la
calidad de vida y prevenir complicaciones severas.

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Sistema Músculo esquelético

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SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO
El sistema músculo-esquelético está compuesto por los huesos, músculos,
tendones, ligamentos y articulaciones. Su función es permitir el movimiento, el
soporte corporal, la protección de órganos vitales y la producción de células
sanguíneas (en la médula ósea).
Con el paso de los años, este sistema sufre cambios naturales que afectan la
movilidad, la fuerza y la densidad ósea, generando mayor riesgo de caídas,
fracturas y discapacidad funcional.

Cambios fisiológicos en el sistema músculo-esquelético


1. Cambios en los huesos
 Disminución de la densidad ósea (osteopenia y osteoporosis).
 Reducción de la masa ósea trabecular y cortical.
 Menor producción de células óseas (osteoblastos).
 Mayor fragilidad ósea: huesos más porosos y propensos a fracturas.
 Disminución del contenido de calcio.
2. Cambios en los músculos
 Pérdida progresiva de masa muscular (sarcopenia).
 Disminución de la fuerza y resistencia muscular.
 Atrofia de fibras musculares tipo II (rápidas).
 Acumulación de grasa intramuscular.
 Menor capacidad de regeneración muscular.
3. Cambios en articulaciones y tejidos conectivos
 Degeneración del cartílago articular (artrosis).
 Menor producción de líquido sinovial.
 Disminución de la elasticidad de ligamentos y tendones.
 Rigidez articular y limitación del rango de movimiento.
4. Cambios en postura y equilibrio
 Pérdida de estatura: por el colapso de cuerpos vertebrales y disminución
de discos intervertebrales.
 Desviaciones posturales: como hipercifosis dorsal (“joroba”) o lordosis.
 Reducción del control postural y del equilibrio.

Patologías comunes del sistema músculo-esquelético


1. Osteoporosis

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 Descripción: Enfermedad caracterizada por la disminución de la densidad
y calidad ósea, aumentando el riesgo de fracturas.
 Causas:
o Envejecimiento, déficit de estrógenos postmenopáusicos.
o Deficiencia de calcio y vitamina D.
o Sedentarismo, tabaquismo, consumo excesivo de alcohol.
 Síntomas:
o Asintomática hasta que ocurre una fractura.
o Dolor óseo y deformidades (como cifosis) en etapas avanzadas.

 Tratamiento:
o Suplementos de calcio y vitamina D.
o Bifosfonatos, denosumab.
o Ejercicio físico de carga.
o Prevención de caídas.
2. Artritis reumatoide
 Descripción: Enfermedad autoinmune crónica que provoca inflamación de
las articulaciones y destrucción del cartílago y hueso.
 Causas:
o Origen autoinmune con factores genéticos y ambientales.
 Síntomas:
o Dolor, hinchazón y rigidez articular (especialmente en manos y pies).
o Fatiga, fiebre, pérdida de peso.
o Deformidades articulares a largo plazo.
 Tratamiento:
o Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).
o Corticoides.
o Fármacos modificadores de la enfermedad (metotrexato, biológicos).
o Terapia física y ocupacional.
3. Osteoartritis
 Descripción: Enfermedad degenerativa de las articulaciones caracterizada
por la pérdida progresiva del cartílago articular.
 Causas:
o Envejecimiento.
o Sobreuso o traumatismos repetidos.
o Obesidad.
 Síntomas:
o Dolor articular que empeora con el movimiento.
o Rigidez matutina breve.
o Limitación funcional.
o Crepitaciones y deformidades en fases avanzadas.
 Tratamiento:
o Analgésicos y AINEs.
o Fisioterapia.
o Control del peso.
o En casos severos: cirugía articular (prótesis).

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4. Fracturas por fragilidad
 Descripción: Fracturas que ocurren con traumatismos mínimos debido a la
baja densidad ósea.
 Localización frecuente:
o Columna vertebral, cadera, muñeca.
 Factores de riesgo:
o Osteoporosis avanzada.
o Edad avanzada, caídas.

 Síntomas:
o Dolor localizado.
o Deformidad o incapacidad funcional.
 Tratamiento:
o Inmovilización, cirugía si es necesario.
o Rehabilitación para recuperar función.
o Tratamiento para osteoporosis para prevenir nuevas fracturas.
5. Sarcopenia
 Descripción: Pérdida progresiva y generalizada de masa y fuerza muscular
asociada al envejecimiento.
 Causas:
o Envejecimiento, inactividad física, malnutrición.
o Enfermedades crónicas.
 Síntomas:
o Debilidad muscular.
o Dificultad para realizar actividades diarias.
o Riesgo aumentado de caídas y discapacidad.
 Tratamiento:
o Ejercicio físico (resistencia y fuerza).
o Nutrición adecuada (proteínas y suplementos).
o Control de enfermedades asociadas.

Factores que aceleran el deterioro músculo-esquelético


 Sedentarismo
 Déficit de calcio y vitamina D
 Tabaquismo
 Consumo excesivo de alcohol
 Menopausia precoz o trastornos hormonales
 Uso prolongado de corticosteroides
 Trastornos endocrinos como hipertiroidismo
 Malnutrición y bajo peso corporal

Estrategias de prevención y cuidado del sistema músculo-


esquelético

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1. Actividad física regular
o Ejercicios de resistencia (pesas), equilibrio y estiramientos.

o El entrenamiento con carga estimula la masa ósea y muscular.

2. Alimentación rica en calcio y vitamina D

o Lácteos, vegetales de hoja verde, frutos secos, pescado azul.

o Suplementación bajo indicación médica si es necesario.

3. Exposición al sol moderada

o Estimula la síntesis natural de vitamina D en la piel.


4. Evitar el sedentarismo
o Mantener una vida activa y funcional, adaptada a cada edad.

5. Evitar el tabaco y el alcohol


o Ambos aceleran la pérdida ósea y reducen la absorción de calcio.

6. Control del peso corporal

o Evita la sobrecarga en articulaciones, especialmente rodillas y


caderas.

7. Evaluaciones médicas periódicas

o Densitometría ósea, revisión de postura y fuerza muscular.

8. Uso adecuado de suplementos

o Calcio, vitamina D, proteínas o medicamentos antirresortivos


(bifosfonatos) en caso de osteoporosis.

9. Prevención de caídas

o Uso de calzado adecuado, corrección visual, eliminación de


obstáculos en casa.

10. Fisioterapia y rehabilitación


 En casos de sarcopenia, artrosis o fracturas, para mejorar la movilidad y
evitar la dependencia.
El envejecimiento músculo-esquelético reduce la movilidad, fuerza y capacidad
funcional del adulto mayor, comprometiendo su independencia. Sin embargo, gran
parte de estos efectos pueden prevenirse o atenuarse con estilos de vida

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saludables, nutrición adecuada y actividad física. El cuidado temprano de los
huesos y músculos no solo previene caídas y fracturas, sino que también mejora
la calidad de vida y prolonga la autonomía.

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Sistema endocrino

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SISTEMA ENDOCRINO
El sistema endocrino está formado por glándulas que producen y secretan
hormonas, las cuales regulan funciones vitales como el metabolismo, crecimiento,
reproducción y homeostasis. Entre las principales glándulas están la hipófisis,
tiroides, paratiroides, páncreas, suprarrenales, ovarios y testículos.
Con la edad, la función endocrina cambia, alterando la producción hormonal y su
regulación, lo que puede impactar en múltiples órganos y sistemas.

Cambios fisiológicos en el sistema endocrino por envejecimiento


1. Cambios en la producción y regulación hormonal
 Disminución de la secreción de algunas hormonas como:
o Hormona del crecimiento (GH): reduce la masa muscular y la
densidad ósea.
o Hormonas sexuales (estrógenos y testosterona): afecta la libido,
masa muscular, densidad ósea y metabolismo.
o Hormonas tiroideas: puede haber reducción en la producción o
alteración de su conversión activa.
 Resistencia a la insulina: dificultad para regular la glucosa sanguínea.
 Cambios en la producción de cortisol, con tendencia a niveles elevados
crónicos, afectando el metabolismo y el sistema inmune.
2. Cambios en las glándulas endocrinas
 Tiroides: puede presentar fibrosis y disminución de la captación de yodo.
 Páncreas: menor capacidad secretora de insulina y mayor resistencia
periférica.
 Glándulas suprarrenales: cambios en la secreción de cortisol y
aldosterona.

 Gónadas: disminución progresiva de la función ovárica y testicular


(menopausia y andropausia).

Patologías comunes del sistema endocrino


1. Diabetes mellitus tipo 2 (DM2)
 Descripción: Enfermedad metabólica caracterizada por hiperglucemia
crónica debido a resistencia a la insulina y déficit relativo en su producción.
 Causas y factores de riesgo:
o Obesidad, sedentarismo, predisposición genética.
o Edad avanzada.
 Síntomas:
o Polidipsia (sed excesiva), poliuria, polifagia.
o Fatiga, visión borrosa, infecciones recurrentes.
 Complicaciones:
o Daño microvascular (retinopatía, nefropatía, neuropatía).
o Enfermedad cardiovascular.
 Tratamiento:
o Cambios en el estilo de vida (dieta, ejercicio).

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o Medicación oral (metformina, sulfonilureas).

o Insulina en casos avanzados.


2. Hipotiroidismo
 Descripción: Deficiencia en la producción de hormonas tiroideas.
 Causas:
o Tiroiditis de Hashimoto (autoinmune).
o Deficiencia de yodo.
o Tratamientos tiroideos (cirugía, yodo radioactivo).
 Síntomas:
o Fatiga, intolerancia al frío, aumento de peso, piel seca,
estreñimiento.
o Bradicardia, voz ronca, edema facial.
 Tratamiento:
o Terapia de reemplazo con levotiroxina (hormona tiroidea sintética).
3. Hipertiroidismo
 Descripción: Exceso de hormonas tiroideas en sangre.
 Causas:
o Enfermedad de Graves (autoinmune).
o Bocio multinodular tóxico.
o Adenoma tiroideo.
 Síntomas:
o Pérdida de peso, intolerancia al calor, nerviosismo, taquicardia.
o Temblor, sudoración, ojos saltones (exoftalmos en Graves).
 Tratamiento:
o Antitiroideos (metimazol, propiltiouracilo).
o Yodo radioactivo.
o Cirugía (tiroidectomía).
4. Síndrome de Cushing
 Descripción: Exceso de cortisol en el organismo.
 Causas:
o Tumores hipofisarios (enfermedad de Cushing).
o Uso prolongado de glucocorticoides.
o Tumores suprarrenales.
 Síntomas:
o Obesidad central, cara en "luna llena".
o Debilidad muscular, hipertensión, osteoporosis.
o Estrías violáceas, hiperglucemia.
 Tratamiento:
o Cirugía para eliminar tumor.
o Radioterapia o medicamentos para inhibir cortisol.
o Reducción gradual de glucocorticoides exógenos.
5. Enfermedad de Addison
 Descripción: Insuficiencia suprarrenal primaria con deficiencia en cortisol y
aldosterona.
 Causas:

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o Autoinmune (más común).
o Infecciones (tuberculosis).

o Metástasis, hemorragia suprarrenal.


 Síntomas:
o Fatiga, pérdida de peso, hipotensión, hiperpigmentación cutánea.
o Hiponatremia, hiperkalemia, náuseas, vómitos.
 Tratamiento:
o Reemplazo hormonal con glucocorticoides (hidrocortisona).
o Mineralocorticoides (fludrocortisona).
o Manejo de crisis suprarrenal en emergencias.

Estrategias de prevención y cuidado del sistema endocrino


1. Mantener una dieta equilibrada rica en nutrientes esenciales.
2. Realizar actividad física regular para mejorar sensibilidad a la insulina y
mantener masa muscular.
3. Controlar el peso corporal para evitar obesidad y síndrome metabólico.
4. Realizar chequeos médicos periódicos para detectar alteraciones
hormonales.

5. Evitar el estrés crónico y fomentar técnicas de relajación.

6. Adecuada exposición solar para mantener niveles de vitamina D.

7. Cumplir con el tratamiento médico en caso de enfermedades endocrinas


diagnosticadas.

8. Mantener una hidratación adecuada.

9. Evitar hábitos nocivos como el tabaquismo y el consumo excesivo de


alcohol.

10. Promover un buen descanso nocturno para regular el sistema hormonal.

El sistema endocrino sufre cambios importantes con el envejecimiento, que


afectan múltiples aspectos de la salud y calidad de vida. La detección temprana,
un estilo de vida saludable y la atención médica oportuna son claves para
minimizar las complicaciones y mantener un equilibrio hormonal adecuado durante
la vejez.

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