ASOCIACION DE PADRES USUARIOS DE HOGARES
COMUNITARIOS DE BIENESTAR 3 DE MAYO, 16 DE JUNIO
Y OTROS.
NIT: 800175236-4
PROTOCOLOS
Prevalentes
2025
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Tabla de contenido
ATENCIÓN INTEGRAL A LAS ENFERMEDADES DE LA PRIMERA INFANCIA ................. 3
PRÁCTICAS CLAVE ............................................................................................................ 3
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA..................................................................................... 5
............................................................................................................................................ 5
¿QUÉ CAUSA LA EDA? ..................................................................................................... 5
¿CÓMO SE TRANSMITE? .................................................................................................. 5
¿QUÉ HACER PARA PREVENIRLA? ................................................................................. 5
SIGNOS Y SINTOMAS: ...................................................................................................... 6
¿Qué hacer cuando se presenta EDA? ............................................................................... 6
¿Cuándo consultar al médico? ............................................................................................ 6
PREPARACION DE SUERO ORAL PARA REHIDRATACIÓN: .......................................... 7
ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA (ERA) .................................................................. 7
CAUSAS:............................................................................................................................. 7
SIGNOS Y SINTOMAS: ...................................................................................................... 7
FACTORES DE RIESGO: ................................................................................................... 8
FACTORES PROTECTORES: ............................................................................................ 8
¿En qué casos una ERA puede llegar a complicarse? ........................................................ 9
¿En qué momento se debe llevar al médico? (signos de alarma). ...................................... 9
Medidas de promoción y prevención en unidades de servicio de primera infancia. ........... 10
RUTA PARA LA ATENCIÓN Y REMISIÓN EN CASOS DE ENFERMEDADES ................. 10
REFERENCIA ....................................................................................................................... 11
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ATENCIÓN INTEGRAL A LAS ENFERMEDADES DE LA PRIMERA INFANCIA
La estrategia AIEPI se constituye actualmente en la principal herramienta para mejorar la
salud de la niñez centrando su atención en el estado de salud de los menos de cinco años
y no en las enfermedades que ocasionalmente pueden afectarlos. De este modo reduce las
oportunidades perdidas de detección precoz y tratamiento de enfermedades que pueden
pasar inadvertidas para madres, padres y personal de salud. Además, incorpora un fuerte
contenido preventivo y de promoción de la salud como parte de la atención, con lo cual
contribuye a mejorar el conocimiento y las prácticas de cuidado y atención de los menos de
cinco años en el hogar, así como su crecimiento y desarrollo saludable.
Los objetivos de la estrategia AIEPI son:
✓ Reducir la mortalidad en los niños menores de 5 años, especialmente la causada
por neumonía, diarrea, malaria, tuberculosis, dengue, meningitis, maltrato,
trastornos nutricionales y enfermedades prevenibles por vacunas, así como sus
complicaciones.
✓ Reducir la incidencia y/o gravedad de los episodios de enfermedades infecciosas
que afectan a los niños, especialmente neumonía, diarrea, parasitosis intestinal,
meningitis, tuberculosis, malaria, así como sus complicaciones.
✓ Garantizar una adecuada calidad de atención de los niños menores de 5 años tanto
en los servicios de salud como en el hogar y la comunidad.
✓ Fortalecer aspectos de promoción y prevención en la rutina de la atención de los
servicios de salud y en la comunidad.
PRÁCTICAS CLAVE
Las practicas clave son acciones y comportamientos que las familias pueden incorporar al
cuidado cotidiano para garantizar el buen crecimiento, desarrollo y calidad de vida de los
niños. las practicas claves se organizan en cuatro grupos, según la intención que tiene
cada una de las prácticas.
GRUPOS
• Buen crecimiento y desarrollo físico y mental del niño
• Prevención de enfermedades
• Cuidados en el hogar
• Buscar atención fuera del hogar
Práctica 1: Lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de edad.
Práctica 2: A partir de los seis meses, hay que darles leche materna y alimentos frescos
en calidad y en cantidad suficiente, en DIFERENTES PREPARACIONES; por ejemplo,
cereales como el arroz, el maíz y la avena, frutas no acidas, verduras, carnes, huevo y
granos como frijoles, lentejas y arvejas.
Práctica 3: Aumente el consumo de alimentos como: ahuyama, arracacha, papaya,
zanahoria, acelga y espinaca, para proporcionar dosis suficiente de vitamina A, combinados
con vísceras, hígado y carne que proporcionan dosis de Hierro y Zinc.
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Práctica 4: Promueva el desarrollo mental y social del niño, respondiendo a su necesidad
de atención. Procure estimularlo mediante: conversación, juegos y otras interacciones
físicas y emocionales apropiadas, llévelo oportunamente al Control de Crecimiento y
Desarrollo.
Práctica 5: VACUNACIÓN: Lleve a su niño o niña en la fecha prevista para que reciba el
esquema de vacunación de acuerdo con su edad.
Práctica 6: Higiene adecuada: Promueva el consumo de agua potable, lavado de manos
como hábito familiar, aseo personal y manejo correcto de basuras y materias fecales o
excretas.
Práctica 7: Medidas preventivas contra el DENGUE Y LA MALARIA: Proteja al niño o niña
con toldillo, mosquitero e insecticidas, promueva jornadas de aseo en su localidad.
Práctica 8: Adopte y mantenga hábitos apropiados para la prevención y atención del VIH
SIDA.
Práctica 9: Mantenga una adecuada HIGIENE ORAL: limpie las encías con gasa
humedecida y promueva el correcto cepillado de los dientes, 3 veces al día o después de
cada comida.
Práctica 10: Proteja a los niños del contacto con enfermos de TBC-TUBERCULOSIS o
llévelo al centro de salud si presenta tos y fiebre por más de 3 semanas.
Práctica 11: Continúe alimentándose y dando líquidos a los niños, especialmente leche
materna, cuando están enfermos.
Práctica 12: Administre a los niños el tratamiento casero apropiado: Suero oral, paños de
agua tibia, bebidas endulzadas con miel, tolerancia y paciencia con mucho amor.
Práctica 13: Tome las medidas adecuadas para prevenir y controlar lesiones y accidentes
en los niños.
Práctica 14: Promueva que el hombre participe activamente en el cuidado de sus hijos y
se involucre en los asuntos relacionados con la salud reproductiva de la familia.
Práctica 15: Evite el maltrato y descuido de los menores y tome medidas correctivas
cuando esto ocurra.
Práctica 16: Identifique los signos de alarma y busque atención oportuna, cuando su niño
o niña: No puede beber o comer, vomita todo, esta como dormido, no responde a estímulos,
cuando convulsiona, tiene dificultad para respirar, fontanela o mollera hundida, sangre en
la materia fecal y representa fiebre más de 5 días o tiene la piel muy fría.
Práctica 17: Cumpla con los tratamientos dados por el médico y siga al pie de la letra las
recomendaciones dadas por el personal de salud y no olvide asistir al control.
Práctica 18: Promueva que toda mujer embarazada asista al control prenatal y apóyela
para que su parto sea atendido en una institución de salud, recuerde que la salud de las
mujeres gestantes y de las niñas y niños es responsabilidad.
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ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
Es un síndrome clínico que se caracteriza por la disminución de la consistencia y el aumento
en el volumen o el aumento del número de deposiciones (más de 3 en 24 horas), y que puede
o no estar acompañado de moco y sangre. Se puede acompañar de signos y síntomas como
náuseas, vómitos, fiebre o dolor abdominal.
¿QUÉ CAUSA LA EDA?
La EDA es causada, principalmente, por bacterias, parásitos y virus; entre estos últimos, el
rotavirus es la primera causa de EDA en los niños menores de 5 años.
¿CÓMO SE TRANSMITE?
La mayor parte de las diarreas infecciosas se adquieren a raíz del consumo de agua o
alimentos contaminados o por malos hábitos de limpieza, tanto en el hogar como en la higiene
personal: por ejemplo, el lavado incorrecto de las manos facilita la trasmisión de la enfermedad
de persona a persona.
¿QUÉ HACER PARA PREVENIRLA?
1. Garantizar en todo momento que los niños y las niñas tengan completo su esquema básico
de vacunación de acuerdo con su edad.
2. Favorecer y promover la lactancia materna como alimento exclusivo hasta los seis meses
de edad, y acompañada de la alimentación complementaria adecuada a la edad del niño y
la niña hasta los 2 años y más.
3. Promover el consumo de frutas y verduras entre los niños y las niñas.
4. Lavar adecuadamente las frutas y verduras, usando abundante agua limpia.
5. Cocinar adecuadamente los alimentos y almacenarlos en lugares libres de moscas y de
roedores.
6. No mezclar los alimentos crudos con los cocidos; en especial, para el caso de las carnes.
7. Practicar y mantener hábitos higiénicos como el baño diario de los niños y las
niñas con agua y jabón.
8. Los niños y las niñas, sus cuidadores, padres y la familia en general deben lavarse a
menudo las manos; sobre todo, después de ir al baño o de cambiar pañales, y antes de
comer o de preparar alimentos.
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SIGNOS Y SINTOMAS:
✓ TIPOS CLINICOS DE DIARREA:
✓ Diarrea Simple: cuadro de diarrea usual, con pocos días de evolución. Se logra
controlar con las medidas básicas, que incluyen suministrar suero oral
✓ Diarrea con Disentería: corresponde a los casos en que las heces van acompañadas
de sangre.
✓ Diarrea Persistente: inicio de forma aguda, que se prolonga por más de 14 días. Esta
condición puede alterar el estado nutricional
¿Qué hacer cuando se presenta EDA?
Si el niño o la niña presentan diarrea, siga estas recomendaciones:
✓ Administración de líquidos en cantidades mayores que las acostumbradas, tan pronto
comience la diarrea (todos los que el niño o la niña acepten).
✓ Continuar la alimentación habitual.
✓ No dar alimentos empaquetados, fritos, bebidas endulzadas artificialmente, ni
energéticas ni gaseosas.
¿Cuándo consultar al médico?
La madre o cuidador debe consultar de inmediato al profesional en salud, o acudir a un
centro hospitalario, si se presenta alguno de los siguientes signos:
✓ La persona afectada empeora o no se ve bien. Si es menor de 1 año, si el
niño se observa irritable (llora mucho) o somnoliento (duerme más de lo
normal)
✓ Presenta llanto sin lágrimas.
✓ Boca seca o saliva filante.
✓ Piel pálida y moteada. Manos y pies fríos.
✓ Las deposiciones son muy líquidas y repetidas (más de 10 en 24 horas).
✓ Vomita todo lo que come.
✓ Aparece fiebre, cuando al comienzo de los síntomas no la tenía.
✓ No come ni bebe normalmente.
✓ Aparece sangre en las heces (la popó).
✓ El niño no experimenta mejoría al tercer día.
La gastroenteritis aguda (EDA) es una infección del tracto gastrointestinal (estómago e
intestino) que produce una combinación, en grado variable, de fiebre, vómitos, dolor
abdominal y diarrea. En ocasiones las heces pueden contener hebras de sangre mezclada
con mucosidad.
La mayoría de los casos de EDA en niños están producidos por infecciones por virus
(rotavirus, adenovirus y otros) y producen un cuadro auto limitado, de resolución espontánea
en menos de dos semanas. Son infecciones contagiosas, por lo que suelen producir
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epidemias familiares o en centros educativos.
La vía de transmisión principal es fecal-oral, a través de las manos contaminadas tras la
limpieza o manipulación del vómito o las heces. De ahí la importancia de una adecuada
higiene de las manos del propio niño y de sus cuidadores para evitar nuevos contagios.
PREPARACION DE SUERO ORAL PARA REHIDRATACIÓN:
1. Aliste un recipiente, ya sea una jarra o frasco, limpio y seco.
2. Hierva suficiente agua y déjela enfriar
3. Mida un litro de agua (4 tazas) y viértalos en el recipiente.
4. Vierta el contenido de un sobre de sales de rehidratación en el recipiente y agite bien hasta
que se disuelva. Si no cuenta con sales de rehidratación, al litro de agua añada 8
cucharaditas de azúcar y una cucharadita de sal.
5. La mezcla debe ser descartada después de 24 horas y se debe preparar otro suero oral.
ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA (ERA)
La Infección Respiratoria Aguda, es el proceso infeccioso de cualquier área de las
vías respiratorias; puede afectar la nariz, oídos, faringe, epiglotis, laringe, tráquea,
bronquios, bronquiolos o pulmones, caracteriza por malestar general, tos, fiebre y por
tener una evolución menor a quince días.
CAUSAS:
Infecciosas: se asocian a microorganismo como:
✓ Virus de influenza
✓ Virus respiratorio.
✓ Bacterias.
SIGNOS Y SINTOMAS:
La sintomatología puede ser tos, fiebre, diferentes grados de dificultad respiratoria,
obstrucción nasal, dolor de garganta, secreción nasal, dolor de oídos, respiración
ruidosa y disfonía. Se consideran como infecciones respiratorias agudas las siguientes
afecciones:
- Resfriado común
- Faringoamigdalitis
- Otitis media
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- Neumonía
- Laringotraqueitis
- Bronquiolitis
- Grupo laringotraqueobronquitis
COMPORTAMIENTO: Los niños y niñas menores de 5 años pueden presentar varias
infecciones respiratorias durante el año; dependiendo de la complicación del cuadro
clínico, puede ser mortal.
FACTORES DE RIESGO:
✓ Ausencia de la práctica de lactancia materna
✓ Niños o niñas menores de 2 meses
✓ Carencia de vitamina A.
✓ Bajo peso al nacer
✓ Esquemas de vacunación incompletos
✓ Cambios climáticos.
✓ Presencia de Desnutrición
✓ Hacinamiento
✓ Exposición a la contaminación del aire debida al humo de cigarrillos y la
combustión de leña y carbón, que genera un aumento en el dióxido de azufre,
el dióxido de nitrógeno, el ozono y las partículas respirables, en especial
aquellas de menos de 10 micras de tamaño.
✓ Desconocimiento de las pautas de manejo integral de las ERA y la no
identificación de los signos de alarma para neumonía.
✓ Uso inadecuado de antibióticos y auto formulación.
FACTORES PROTECTORES:
✓ Lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida.
✓ Alimentación complementaria adecuada y buen nivel de nutrición
✓ Esquemas completos de vacunación.
✓ Adecuada higiene personal, doméstica e institucional.
✓ Conservación adecuada de alimentos.
✓ Saneamiento ambiental.
✓ Lavado de manos.
✓ Eliminación adecuada de secreciones nasales.
✓ Esquemas completos de vacunación.
✓ Mantener una adecuada hidratación con líquidos orales.
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✓ Llevar una dieta que incluya alimentos nutritivos y calóricos.
✓ En los niños y niñas lactantes, favorecer la lactancia materna.
✓ Adecuada higiene personal, doméstica e institucional.
✓ Proteger la nariz y la boca del niño o niña cuando se va a exponer a cambios
de temperatura.
✓ No abrigar demasiado al niño o niña mientras permanece en recintos cerrados.
✓ Evitar que el niño o niña visite personas enfermas.
¿En qué casos una ERA puede llegar a complicarse?
✓ En niños menores de 2 meses.
✓ Niños que no reciben lactancia materna o se encuentran con desnutrición.
✓ Personas que tienen carencia de Vitamina A.
✓ Niños con antecedente de bajo peso al nacer y/o prematurez.
✓ Esquema de vacunación incompleto.
✓ Hacinamiento.
✓ En temporadas frías o con cambios bruscos de temperatura.
✓ Desconocimiento del manejo integral de las ERA en el hogar y de los signos de
alarma para neumonía.
✓ Exposición a la contaminación del aire: intradomiciliario: humo de cigarrillo y
combustión de leña o carbón para cocinar; contaminación ambiental.
✓ Presencia de personas enfermas con tos, fiebre o gripa.
¿En qué momento se debe llevar al médico? (signos de alarma).
✓ Fiebre, que no mejora en casa.
✓ Si es un menor de 2 meses de edad cuando halla fiebre o temperatura menor
de 36°C.
✓ Persistencia de la fiebre después de 3 días.
✓ No come nada.
✓ vomita todo.
✓ Tiene ataques o convulsiones.
✓ Tiene supuración o dolor en el oído.
✓ Tiene respiración rápida:
✓ Si es menor de 2 meses: si tiene más de 60 respiraciones en un minuto.
✓ Si tiene entre 2 meses a 12 meses: si tiene más de 50 respiraciones en un
minuto.
✓ Si es mayor de 12 meses y menor de 5 años: si tiene más de 40 respiraciones
en un minuto.
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✓ Hundimiento de las costillas cuando respira.
✓ Tiene ruidos en el pecho
Medidas de promoción y prevención en unidades de servicio de primera infancia.
✓ Mantener ambientes ventilados
✓ Mantener las medidas de limpieza y desinfección de áreas, equipos y menaje
✓ Intensificar el lavado de manos tanto en niños como jardineras
✓ No recibir niños que presenten fiebre y síntomas respiratorios.
✓ Si el niño o niña tiene gripa y es indispensable que asista a la unidad de servicio, se
sugiere que las jardineras o madres comunitarias organicen actividades diferentes en
espacios distintos para los niños que se encuentran con gripa y los que no la tienen en
especial en época invernal o de lluvias.
✓ Evitar congestionar los servicios de salud consultando por situaciones que no ameriten
atención médica, pero estando alerta a la aparición de signos de alarma.
RUTA PARA LA ATENCIÓN Y REMISIÓN EN
CASOS DE ENFERMEDADES
PREVALENTES
• El talento humano, en especial la docente quien está en continuo contacto con los niños
y niñas, identifica la presencia de enfermedades prevalentes.
• La docente registra en el formato de registro de casos de enfermedades
inmunoprevenibles e informa al profesional de apoyo en salud y nutrición (enfermera),
la situación presentada.
• La enfermera realiza la verificación de los signos y síntomas del o los niños y niñas e
inmediatamente da aviso a los padres de familia o adultos responsables.
• La enfermera realiza la remisión del o los niños (s) y niña (s) al centro de salud más
cercano a la unidad de servicio.
• La enfermera implementa el plan o recomendaciones ofrecidas en el centro de salud y
realiza seguimiento a la evolución del estado de salud de o los niños y niñas.
• La enfermera lleva a cabo la o las visitas domiciliarias, con el objetivo de verificar la
evolución del estado de salud del o los niños e identificar factores de riesgo que
pudieran incidir en la prolongación o propagación de la enfermedad.
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REFERENCIA
• Componente Comunitario de la Estrategia AIEPI.
