PSICOPATOLOGIA
FUNCIONES PSIQUICAS – PENSAMIENTO: TIPOS Y ALTERACIONES
PENSAMIENTO
En el pensamiento normal se pueden observar 4 características
1. Organizado
2. Coherente
3. Elástico
4. Potencialidad ideopráxica
1. Organizado
Tiene un curso, un contenido, una idea directiva y una finalidad.
El curso es el despliegue de la idea directriz. Esta idea directriz es la idea con mayor
carga afectiva y de interés. Temática central del pensamiento.
Se trata de lograr que el pensamiento llegue a su finalidad.
2. Coherente
Cumple con las leyes asociativas lógicas y hace comprensible el desarrollo del
pensamiento
3. Elástico
Para pasar de un tema a otro
4. Potencial ideopráxico
Todo pensamiento debe poder terminar en la realización del acto.
Ej. Cuando esta perturbada como en la Neurosis obsesiva, se queda rumiando ideas.
Tipos de Pensamiento
Concreto: Ideas concretas en relación con el mundo exterior. Niños y personas con
bajo coeficiente intelectual.
primitivo o mágico: Es subjetivo, afectivo e inestable. Puede ser parte de una etapa
del desarrollo.
Puede ser una forma de pensar del adulto en situación de tensión emocional.
Puede ser un trastorno regresivo en la forma de pensar.
Ej. lo mágico invade lo intelectual en la esquizofrenia y en la N.O. debe contrarrestar
un pensamiento con una magia en forma de ritual.
lógico o abstracto: Es objetivo, racional y estable. Se funda en razonamientos
analíticos.
ALTERACIONES DEL PENSAMIENTO
1. Alteraciones del curso
a) Alteración del ritmo
b) Alteración en la coherencia
c) Alteración de la fluidez
2. Alteraciones en el contenido
a) Ideas delirantes – pensamiento delirante
b) Ideas obsesivas – pensamientos obsesivos
c) Ideas sobrevaloradas
d) Ideas fijas
1. Alteraciones del curso
a) Alteración del ritmo. Podemos encontrar
Aceleración del ritmo: con velocidad mayor a lo normal, excitación psicomotriz,
verborragia.
En la manía se observa taquipsíquia, hipertimia placentera, desinhibición sexual,
alegría, euforia e insomnio.
En la esquizofrenia se observa taquipsiquia y alucinaciones auditivas.
En la depresión se observa taquipsiquia sumado a ideas de ruina, culpa, triteza e ideas
de suicidio.
Retardo del pensamiento: velocidad menor a lo normal
Bradipsiquia, normal en fatiga.
Patológico en depresión, demencias, oligofrenias, confusión mental.
b) Alteración en la coherencia
Fuga de Ideas: Perdida de idea directriz, donde las secundarias pasan a ser
directrices y nuevamente barridas.
Se observa que el paciente salta de un tema a otro, llegando a retomar la idea
directriz y la finalidad de su pensamiento.
Pensamiento disgregado: Propio de la esquizofrenia donde se debilita la idea
directriz hasta perderse definitivamente. No llega jamás a su finalidad y no se
entiende en su globalidad, si se entiende de manera fragmentado.
Pensamiento incoherente: Se pierde por completo la idea directriz y no se llega a la
finalidad. No cumple leyes asociativas lógicas. No se entiende.
Se observa en cuadros confusionales: alcohol, tóxicos, traumatismos, tumores, etc.
c) Alteraciones en la fluidez del pensamiento
Perseveracion: Es la expresión de un pesnsamiento patológico.
El sujeto Intercala palabras o frases que repite y cae en perseveración para ganar
tiempo porque se le dificulta pasar de un tema a otro.
Estereotipia: Intercala frases o palabras que no guardan relación con el tema. No
siempre es patológico como las muletillas. Se observa en esquizofrenia.
Verbigeración: Estereotipia con carga afectiva displacentera. Se observa en
depresiones y melancolías. Ej. ¡Ay, Dios mío!
Puede ser sino una estereotipia con repetición de una palabra o frase durante días,
semanas o meses.
Interceptación del Pensamiento. Sensación de perdida de control sobre su psiquismo
(queda en silencio por segundos), sumado a otros trastornos se observa en
esquizofrenia.
Se percibe con gran angustia. El paciente lo recuerda y puede dar lugar a idea
delirante de robo de pensamiento en estadios avanzados de esquizofrenia.
Pensamiento Prolijo: Se pierde capacidad de distinguir lo esencial de lo accesorio.
Incapaz de resumir y sintetizar un relato, suele hablar lento, genera impaciencia al
escucharlo. Se observa en oligofrenias y demencias.
Viscosidad del pensamiento: Se torna pesado y cansador. Se observa en epilepsias.
Rigidez de Pensamiento: Se observa en esquizofrenia y cuadros delirantes. La idea
directriz se torna persistente e inmodificable y se centra en la idea delirante que
experimenta. Se observa en N.O cierto grado de rigidez.
Pararespuestas: Nada tiene que ver con la pregunta, el paciente cree estar
respondiendo adecuadamente. No tiene conciencia de la deformación. Se observa en
esquizofrenia.
Este trastorno no es exclusivo del pensamiento e involucra varias funciones
psíquicas en particular el juicio.
2. Alteraciones en el contenido del Pensamiento
a) Ideas delirantes – Pensamiento delirante
La idea delirante es una idea errónea producto de un juicio perturbado y tendencioso
que es irreductible y que condiciona la conducta.
Esta idea se caracteriza por:
Intensa convicción subjetiva
In influenciable
Incorregible
Contenidos casi siempre irreales o imposibles
b) Ideas obsesivas – Pensamiento obsesivo
Se imponen persistentemente a la conciencia y son casi siempre absurdas (es
fundamental el reconocimiento de esto por parte del sujeto). Siente que vienen de
dentro de él generándole lucha y angustia. Termina imponiéndose la idea y
condiciona parcialmente la conducta.
N.O donde hay JUICIO DE REALIDAD y CONCIENCIA DE ENFERMEDAD.
c) Idea Sobrevalorada
Contiene sobrecarga afectiva. Verdaderos estados pasionales. Está ligada al
contexto.
d) Ideas Fijas
Son ideas parásitas con gran carga afectiva primero que luego van perdiendo con el
tiempo. No condicionan la conducta, ni interfiere el pensamiento.