ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA
Debe iniciarse a partir de los 6 meses de vida debido a que capacidad de la LM para cumplir los
requerimientos de macro y micronutrientes se ve limitada conforme aumenta la edad del lactante.
¿Cómo iniciar la alimentación complementaria?
Se recomiendan...
o Alimentos de alta densidad energética: agregado de aceite a las comidas, no limitar
grasas y evitar llenar al niño con alimentos de baja densidad calórica (EJ: sopas).
o Alimentos de alto contenido proteico, de forma diaria.
o Evitar los productos industriales para bebé y las bebidas industrializadas. Priorizar los
alimentos hechos en casa.
o No frutas en almibar.
o No agregar sal.
o Se deben evitar líquidos distintos de la leche materna, artificial o el agua. No se
recomiendan bebidas azucaradas.
o En caso de dieta vegetariana se requiere suplementación (EJ: vitamina B12).
o Alimentar a niños pacientemente sin forzarlos, respetando sus tiempos. Si el niño
rechaza alimentos probar otras preparaciones.
o Minimizar distracciones durante la comida.
o Aumentar la consistencia a medida que crece el niño. Desde los 8 meses puede comer
comida con su mano. A los 12 meses come la comida familiar.
o Evitar alimentos que puedan provocar atragantamiento.
o Frecuencia de 2-3 comidas/día entre 6 y 8 meses. Luego 3-.4 comidas/días +
meriendas (1/2) nutritivas.
o Durante la enfermedad, lactancia más frecuente y más líquidos.
Deben evitarse los siguientes alimentos:
o Alimentos altos en nitratos: evitar hasta el año de vida por el riesgo de
metahemoglobinemia (EJ: verduras de hojas verdes como acelga o espinaca).
o Alimentos altos en fitatos: Durante los dos primeros años de vida el aporte de fibra no
debe ser elevado ya que puede interferir en la absorción de algunos micronutrientes
como hierro, zinc y calcio (EJ: cereales integrales).
o Miel: evitar hasta el año de vida por el riesgo de botulismo del lactante.
ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA A PARTIR DEL AÑO DE VIDA
En el segundo año de vida, la autoalimentación se convierte en una norma y proporciona la
oportunidad de que los miembros de la familia coman juntos con menos estrés.
Los niños pequeños necesitan comer 3 comidas saludables y 2 tentempies al día
El niño de 2 años debería progresar desde los fragmentos pequeños de alimentos blandos hacia
la comida preparada para adultos, con precauciones, ya que no es capaz de masticar y deglutir
completamente alimentos.
Prestar especial atención a alimentos con riesgo de atragantamiento:
o Evitar caramelos duros, frutos secos y zanahorias crudas.
o Las uvas deberían cortarse longitudinalmente.
El Nelson agrega las siguientes recomendaciones:
o En la edad adecuada, estimular el uso de una taza en lugar de biberón.
o Introducir un alimento cada vez (para poder identificar fácilmente alergias)
o Se necesitan alimentos que contengan hierro y zinc.
o La ingesta de fitatos debe ser baja para estimular la absorción de minerales
(cereales integrales, fibra, legumbres, nueces y maní)
o La leche de vaca no se debería administrar antes de los 12 meses de vida. Luego
no dar más de 720 ml de leche de vaca diarios para evitar la enteropatía inducida
por leche de vaca que produce microhemoragias y anemia.
o Los zumos no deben administrarse antes de los 12 meses. Debe limitarse a 120
ml/día en niños de 1 a 3 años, 120-180 ml/día en niños de 4-6 años y a 240 ml/día en
niños de 7 a 18 años.
ALERGIAS ALIMENTARIAS
Si el niño tiene alto riesgo de desarrollar alergia se recomienda:
o Huevo a partir de los 2 años.
o Maníes, nueces y pescados a partir de los 3 años.
o Productos lácteos a partir del año de edad.
SUPLEMENTACIÓN
Hierro: si toma LM suplementar con 1 mg/kg/día de hierro a partir de los 4 meses. Si toma
fórmula, esta debe estar enriquecida con hierro.
Vitamina D: desde el alta materna, gotas de 400 UI.
