UNIVERSIDAD NACIONAL SIGLO XX
CARRERA LICENCIATURA EN ENFERMERIA
CONFERENCIA DE LAVADO DE MANOS
HOSPITAL DEL SUD
GINECOLOGIA – PEDIATRIA
[Link] CASTRO KARINA
INTEGRANTES
ANGULO ARINEZ KATTY SHIRLEY
GONZALES FERRUFINO DANIELA
COCHAMBA – BOLIVIA
LAVADO DE MANOS
OBJETIVOS
Reducir la propagación microorganismos mediante las técnicas correctas para
prevenir la propagación de infecciones y enfermedades del personal de salud hacia
el paciente y del paciente al personal
DEFINICION
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) el lavado de manos es
una medida esencial para prevenir infecciones nosocomiales de origen exigeno,
tanto en entornos de atención médica como en la vida cotidiana. El lavado de manos
es una intervención simple, económica y eficaz para reducir la propagación de
microorganismos dañinos, incluyendo virus y bacterias, que pueden causar
enfermedades graves.
ALGUNAS CONSIDERACIONES QUE SE DEBEN TENER EN CUENTA SOBRE
EL LAVADO DE MANOS:
El lavado de manos se debe realizar durante los primeros 15 segundos de
realizado el procedimiento, esto reduce considerablemente el número de
microorganismos.
Las prácticas de lavado de manos exigen el uso de piletas profundas, amplias
y de superficies lisas, preferentemente de acero inoxidable, con sistema a
pedal o censores.
El papel toalla descartable tienen que estar colocados en dispensadores de
fácil extracción.
Los jabones líquidos o soluciones antisépticos deben almacenarse en
dispensadores descartables en circuito cerrado que aseguren la calidad del
producto.
No se debe usar esmalte, incluso el transparente, barniz reciente igual
colonización, esmalte resquebrajado y grueso mayor colonización.
Las uñas deben estar siempre limpias y cortas, aproximadamente 3mm o que
no superen la punta del dedo, las uñas largas son más difíciles de limpiar y
aumentar el riesgo de rotura de guantes, uñas largas mayor colonización.
No usar uñas artificiales, porque pueden aumentar la carga bacteriana e
impedir la visión de la suciedad bajo las uñas.
No usar anillos, relojes, ni pulseras, estos elementos pueden actuar como
reservorio y dificultan la limpieza de manos y antebrazos.
Debe mantenerse las manos libres de accesorios y con uñas cortas.
MEDIDAS QUE MEJORAN LA ADHERENCIA A LA HIGIENIZACION DE MANOS:
Educación en el servicio Brindar facilidades para el lavado de manos
Educar al paciente y familiares
Evitar exceso de pacientes, o limitación de personal.
Supervisión, la evaluación de procesos es importante para asegurar el
cumplimiento de prácticas.
LAS SEIS REGLAS DE ORO PARA MEJORAR EL LAVADO DE MANOS
Seleccionar el jabón y el alcohol que tenga buena tolerancia a la piel.
Lavamanos accesibles
Implementar enseñanza y promoción de lavado de manos
Relación Enfermera / paciente balanceada
Crear un presupuesto hospitalario que cubra todos los gastos relacionados
con infecciones nosocomiales prevenibles
Los Profesionales Médicos deben ser el ejemplo para los estudiantes de
medicina de pre y post-grado que rotan por los servicios.
CLASIFICACION DE LA HIGIENE DE MANOS:
Lavado de Manos Social
Lavado de Manos Clínico
Lavado de manos Quirúrgico
LAVADO DE MANOS SOCIAL
Se define como un frote breve de todas las superficies de las manos con agua y
jabón convencional (no antiséptico) que elimina todo tipo de suciedad visible, y
reduce los microorganismos transitorios de la piel
Indicaciones.
Antes de manipular alimentos
Después de ir al baño
Cuando las manos están visiblemente sucias.
Antes y después del contacto con el paciente en procedimientos no invasivos
y sin riesgos: como: bañar, hacer la cama al paciente, control de signos
vitales, etc
Duración
10 a 20 segundos
LAVADO DE MANOS CLINICO
Es el frote físico, breve, enérgico y efectivo de todas las superficies de las manos con
una solución antimicrobiana, seguido de enjuague al chorro de agua, remueve
mecánicamente gérmenes, suciedad, grasas naturales, células descamativas de la
piel, disminuye la concentración de la flora transitoria, adquirida por contacto. con
pacientes, fómites.
INDICACIONES.
La OMS promueve 5 momentos para la higiene de manos:
1.-Antes de tocar al paciente.
2.-Antes de realizar una tarea aséptica
3.-Después de correr un riesgo de exposición a líquidos
4.- Después del contacto con el paciente.
5.-Después del contacto con el entorno del paciente
Sin embargo, es necesario mencionar las siguientes indicaciones:
ANTES DE:
Ingresar al servicio.
Tener contacto directo con el paciente.
Colocarse los guantes.
Realizar procedimientos invasivos.
Preparación de medicamentos
Administración de tratamiento.
DESPUES DE:
Manipular fluidos corporales, mucosos,
apósitos de heridas o después de tocar
objetos potencialmente contaminados, aunque las manos estén
aparentemente limpias.
Utilizar los servicios higiénicos.
Retirarse del servicio.
ANTES Y DESPUES DE:
Mantener contacto con heridas de todo tipo.
Manipular sistemas de drenaje
Usar guantes.
ENTRE:
Contactos mantenidos con distintos pacientes, especialmente en unidades de
alto riesgo.
EQUIPO
Jabón líquido con antiséptico, en dispensador desechable con dosificador.
Papel toalla descartable.
Contenedor con bolsa negra para desecho común.
DURACIÓN.
40 – 60 Segundos
PROCEDIMIENTO
Preparar el equipo
Subir las mangas de la ropa hasta el codo y retirar reloj, pulseras, anillos,
aros.
Adoptar una posición cómoda frente al lavatorio.
Usar agua y jabón líquido con antiséptico (3 a 5 ml)
Accionar la llave del agua, mojarse las manos y muñecas
Accionar la bomba del jabón líquido y use 1 a 3 aplicaciones
Frotar enérgicamente con la técnica siguiente.
.
LAVADO DE MANOS QUIRURGICO
Es la limpieza mecánica de las manos con agua y jabón antiséptico en circuito
cerrado
INDICACIONES.
Antes de una intervención quirúrgica
Antes de colocar un catéter venoso central
Antes de cualquier técnica invasiva que requiera de alto grado de asepsia.
Antes de cualquier procedimientos en pacientes inmuno deprimidos
En recién nacidos. prematuros.
HIGIENE EN SECO DE MANOS
La higienización en seco de manos se define como un frote breve con una solución
alcohólica, buscando destruir los microorganismos de la flora bacteriana transitoria
adquiridos recientemente por contacto con pacientes u objetos contaminados y
disminuir la flora residente El lavado con soluciones alcohólicas se utiliza como
alternativa al lavado con agua y jabón, ya que presentan una serie de ventajas en
determinadas circunstancias: Son mejor toleradas en personas que deben de lavarse
las manos repetidamente, debido a su composición con agentes emolientes, reducen
los efectos adversos de pérdida de humedad (sequedad, descamación, irritación)
que se producen en la piel debido a los lavados frecuentes
PROCEDIMIENTO.
Aplicar una cantidad suficiente de solución alcohólica (aproximadamente 3 – 5
ml). sobre las manos libres de materia orgánica y secas
Friccionar sus manos Palma contra palma
Palma de la mano derecha sobre el dorso de la mano izquierda y viceversa.
Palma con palma con los dedos entrelazados frotando bien los espacios
interdigitales.
Dejar que se evapore todo el producto.
Lavarse las manos con agua y jabón antiséptico cada vez que estas se
contaminen con sangre y secreciones.
RECOMENDACIONES
No se recomienda en caso de exposición a secreciones, excreciones y fluidos
corporales
Antes de administrar medicamentos por vía parenteral
Antes de ejecutar procedimientos invasivos Antes y después del contacto con
pacientes con alteraciones de la integridad de la piel o inmunodreprimido
No se deben utilizar sobre heridas, pueden dañar los tejidos e incluso perder
parte de su poder bactericida al combinarse con las proteínas de las mismas.
No deben utilizarse soluciones alcohólicas cuando las manos estén
visiblemente sucias, en estos casos es necesario realizar un lavado previo con
agua y jabón.
BIBLIOGRAFIA:
APIC principles and practice 1998 Artículos Recomendados de Infectología,
Lavado de Manos, Lilia Fernanda Tovar, Enfermera Epidemióloga.
Guías Clínicas de Fisterra Salud, Galicia, actualizada en el año 2009.
Uso Racional de Productos Antisépticos, Hospital Santiago Oriente, Dr. Luis
Tisné Brousse, 2004.
CINELA (Controlando las Infecciones Nosocomiales en Latino América)
Universidad de Valparaíso – Chile OSAKIDETZA Comisión INOZ 2009,
Guía de Higiene de Manos para Profesionales Sanitarios.
