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Clase 1 Informe Clinico, Educativo y Universitario

El documento aborda la importancia de los aptos psicológicos y los informes clínicos en diversas instituciones, destacando su función en la evaluación de la aptitud psicológica para actividades específicas. Se detalla el proceso de consentimiento informado, la estructura de los informes y las técnicas psicológicas más utilizadas en la evaluación. Además, se menciona la necesidad de interconsultas y recomendaciones terapéuticas en función de los resultados obtenidos.

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Clase 1 Informe Clinico, Educativo y Universitario

El documento aborda la importancia de los aptos psicológicos y los informes clínicos en diversas instituciones, destacando su función en la evaluación de la aptitud psicológica para actividades específicas. Se detalla el proceso de consentimiento informado, la estructura de los informes y las técnicas psicológicas más utilizadas en la evaluación. Además, se menciona la necesidad de interconsultas y recomendaciones terapéuticas en función de los resultados obtenidos.

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Psicotécnicos y Aptos.

Profesores: Lic. Nicolás Matías Griffa.


Lic. Prof. Matías Bucosky Yolde.
Clase 1

• Introducción a los aptos psicológicos.


• Consentimiento Informado.
• Informe Clínico Genérico.
• Informe en el ámbito educativo.
Aptos e informes
psicológicos.
¿Qué son? Y ¿Para que sirve?

Existe una institución que necesita saber si una persona cuenta con la
aptitud psicológica para esa actividad en concreto que se le permitirá
realizar (portación de armas, tareas administrativas, ser profesor, etc.).

Puede solicitar el apto mediante:


Formulario preestablecido.
Informe en sobre cerrado.

El Apto psicológico es el resultado del proceso psicodiagnóstico donde


figura si al momento de la realización, el evaluado presenta las condiciones
psíquicas necesarias, o no, para realizar una actividad específica.
Circuito de solicitud de Aptos Psicológicos

Requiere un informe o apto psicológico para


saber si el examinado tiene las condiciones
necesaria.

Institución Examinado
El psicólogo
entrega el informe
al examinado
Se entrega el informe
muy rara vez a la institución (se vera un
caso mas adelante) El examinado busca un
psicólogo particular para que
realice el estudio

Psicólogo
Consentimiento informado

INFORMACIÓN

DECISIÓN

Este proceso se basa en:

Principio de Beneficencia

Principio de Autonomía del examinado


¿Qué debemos proporcionarle al examinado?

Cantidad aproximada de las entrevistas.

Duración aproximada de las entrevistas.

Valor del examen.

Secreto profesional (Alcances y limitaciones)


¿Lo puedo dar de
manera oral?. Yo suelo
Finalidad del examen. ser muy claro cuando
digo las cosas
Debe ser si o
si por escrito !!
¿Qué hacemos con los protocolos?

“No los quiero


“Lo voy a entregar”
entregar”

“Tal vez invaliden el Tengo miedo…


(Tranquilo… me sustenta el
apto o el informe” consentimiento informado)
Estructura general del consentimiento
Estructura general del consentimiento
Dos ejemplos de formularios preestablecidos

Por lo general estos


formularios cumplen
con este esquema y
pueden venir solos o
juntos con el Apto
físico en la misma hoja.
(este ultimo lo firmara
un medico)
¿Qué tipos de informe es lo que mas se
pide?
Por lo general los aptos mas frecuentes que debemos realizar son:

Centro o Institución educativa

Licencia Nacional de Conducir (Agencia de seguridad vial)

Centro Medico (Por ejemplo para una cirugía de complejidad)

ANMaC – Agencia Nacional de Materiales Controlados

Empresas (Para puestos de trabajo)


El importante uso de la frase “Al día de la
fecha”
“Al día de la fecha, la persona se encuentra Apta para (…) ”

Se debe explicitar dado que el evaluado puede tener una vivencia traumática
o perder el equilibrio psicológico lo cual lo inhabilite para la realización de la
actividad.

• Un accidente.
• Un fallecimiento abrupto.
• Alguna intoxicación que afecto lo psicológico.
• Aparición abrupta de una enfermedad.
• Robo.
• Etc.
Técnicas psicológicas mas utilizadas

Dependerá de lo que se quiera evaluar. Sin embargo estos son los que
mas se usan actualmente.

• Test de Bender
• Test Casa-Árbol-Persona H-T-P
• Test Persona bajo la Lluvia
• Test de Toulouse – Piéron
• Cuestionario desiderativo
• Test de Relaciones Objétales
• MMPI-2 – Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota
• Test de Rorschach
• Inventarios, Test y otras escalas apropiados para el Apto
Informes Clínicos.
Los Informes Clínicos.

• Documento que certifica nuestra labor profesional

• Propósito: Aumentar el conocimiento que se tiene sobre una


persona

Focalización excesiva
Información Completo
especifica
Exceso de
Juicios y
citas
opiniones
Claro
Coherencia
interna
Consistente Análisis Técnica por Técnica
(al menos que se explicite en la
solicitud)
El psicodiagnóstico se basa en una serie de entrevista o selección
de técnicas dependiendo que es lo que se quiera evaluar. Veamos su
estructura básica (dependerá del caso a caso):

1. Datos del evaluador

 Nombre y apellido completos


 Domicilio del consultorio.
Hoja membretada (los datos
 Titulo y Matricula. pueden ir ahí) y es entregado en
sobre cerrado y sellado
 Teléfono y E-mail.
2. Datos del examinado

 Nombre y apellido completos.


 DNI.
 Edad
 Fecha de nacimiento
 Lugar de nacimiento Deben figurar en el informe
emitido por el profesional
 Domicilio completo.
 Nivel de instrucción académica.
 Estado Civil
 Ocupación
 Hijos
3. Motivo que impulsa el siguiente informe

 Dirigido a: (Nombre de la institución solicitante)


 Motivo: Aptitud psicológica, evaluación laboral, prorrogas, etc.

4. Técnicas utilizadas

Se enumeran las técnicas (Queda a criterio de cada profesional


describirlas y mencionar para que se usan)

 Entrevistas psicodiagnósticos
 Tests administrados
 Inventarios y cuestionarios
5. Antecedentes familiares y personales

 Breve resumen de su historial familiar, dinámica, convivientes,


fallecimientos recientes, enfermedades preexistentes, terapias
anteriores y medicamentos que actualmente puede estar consumiendo.

6. Actividad psíquica basal actual

 Orientación témporo-espacial: si está orientado en tiempo y


espacio.
 Lucidez: si presenta un estado de conciencia lúcido y vigila,
somnoliento,
 Juicio: si se halla conservado, o no.
7. Presentación (aspectos observables en la entrevista)

 Puntualidad
 Aspecto general
 Actitud en la entrevista
 Curso del pensamiento: (Si mantiene línea del pensamiento).
 Contenido discursivo: (Ansiógeno, depresivo, etc.).
 Tipo de Afectividad: (Cálido, afectivo, etc.).
 Expresión emocional: (si es expresivo, inhibido, etc.).
 Hábitos: (Si conserva hábitos de higiene)

8. Personalidad de base (Estructura de la personalidad)

 Se basa en las entrevistas y los resultados de las técnicas.


9. Conclusiones Psicodiagnósticas

 Diagnostico, Pronostico y/o Tratamiento recomendado


 Interconsultas sugeridas
 Se responde a los intereses de la institución.

Las conclusiones
psicodiagnósticas
Siempre se realiza en base al DSM – V (Manual diagnóstico y
estadístico de los trastornos mentales) en caso de haber patología
existente o preexistente. El pronostico siempre es en potencial y es un
estimado de tiempo general.

Esta prohibido por ley 23.277 “Ejercicio Profesional de la Psicología”


garantizar resultados Psicoterapéuticos.
Las recomendaciones psicoterapéuticas

Dependerá del motivo del informe. Se puede sugerir la realización


de un tratamiento general o especifico (tipo de terapia). Algún tipo de
andamiaje como, por ejemplo, asistencia académica o terapéutica en el
hogar, orientación en el ámbito familiar, etc.

Interconsultas

Se puede recomendar la consulta con otro profesional solicitando


algún tipo de informe especifico o descarte de otra patología, como, por
ejemplo, un informe psicopedagógico o un examen de tiroides. En caso de
detección de daño neurológico, se debe derivar al medico neurólogo.
informes en el
ámbito educativo.
Circuito de solicitud de Informes Psicológicos

Requiere un informe psicológico para saber si la personas se


encuentras aptas psicológicamente para desarrollar sus actividades
dentro de la institución

Universidad Examinado
/ instituto
Se entrega el informe

El examinado busca un
psicólogo particular para que
realice el estudio

Psicólogo
Criterios a valorar para aprobar su
aptitud psicológica

Tolerancia a la
Capacidad frustración
Cognitiva

Personalidad
de Base Sintomatología
actual
Criterios a valorar para aprobar su
aptitud psicológica

Ninguna patología psiquiátrica ni psicológica impide estudiar, pero


es condición indispensable el acompañamiento y tratamiento
profesional.

Podemos recomendar en el informe

Interconsultas con otro profesional

Recomendación de inicio de terapia

Siempre el Apto Psicológico quedara aprobado cuando cumpla con

dicho andamiaje.
Batería recomendada

• Entrevista semidirigida
• Test de Bender
• Test Casa-Árbol-Persona H-T-P
• Test Persona bajo la Lluvia
• Test de Toulouse – Piéron
• Test de Raven
Modelo de formulario

Firma el
Medico

Firma el
Psicólogo
Modelo de informe de aptitud
Modelo de informe de aptitud
Modelo de informe de aptitud
Modelo de informe de aptitud
Estructura del informe educativo

1. Datos del evaluador

• Nombre y apellido completos


• Domicilio del consultorio.
• Titulo y Matricula.
• Teléfono y E-mail.

2. Datos Generales

• Nombre y apellido
• Edad - Fecha de nacimiento
• Grado / Año - Escuela
• Derivado por (indicar quién y por qué se derivó)
• Motivo de consulta
• Técnicas aplicadas
• Grupo familiar
• Antecedentes familiares - Historia personal
• Historia escolar (desarrollo de la misma. Adaptación o dificultades en su
experiencia escolar)

3. Conducta del niño

Se manifiesta si busca aprobación, interrumpe, borra, se distrae, se cansa,


verbaliza, tiene conductas extrañas, etc.
3. Área madurativa

Evaluación de la actividad perceptiva, coordinación-visomotriz, destreza


motora fina, organización espacial, concentración etc.

4. Área intelectual

Se mencionan el resultado de las pruebas de inteligencia. Se manifiestan


los datos cualitativos y en caso que se solicite cuantitativos. Puede
complementarse la exploración de la inteligencia con el enfoque piagetiano
de las etapas del desarrollo cognoscitivo. Pruebas de conservación,
seriación, clasificación, pruebas operatorias para el pensamiento formal,
etc.
5. Aptitudes escolares

Se puede basar este criterio en la revisación de las carpetas y en pruebas


especificas como para evaluar TEA, Test de Aptitudes Escolares, etc.

6. Capacidad de atención y concentración

Se evalúa a través de la observación directa de la conducta, del


desempeño en los sub-tests de Aritmética y Retención de Dígitos de las
Escalas Wechsler; o de pruebas específicas, por ejemplo: Toulouse -
Pieron, (a partir de los 10 años).
7. Área socioemocional

Se basa en lo observado en las entrevistas a sus tutores, técnicas


proyectivas gráficas, verbales y lúdicas, técnicas objetivas, cuestionarios e
inventarios, etc.

8. Conclusiones psicodiagnósticas

Se puede exponer un diagnostico, la necesidad de interconsultas con otros


profesionales, responde a los puntos solicitados por la institución, se
realizan sugerencias y andamiajes para la mejora del comportamiento, etc.
¡Hasta la próxima clase!

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