CORAZÓN

Se encuentra en la parte media de la cavidad torácica, tiene la forma de un cono

(Pirámide triángular). La base es superior, derecha y posterior. El vértice es
inferior, izquierdo y anterior. Se encuentra en el 5to espacio intercostal. Se encuentra
inclinado. Consistencia firme y de color rojizo.

¿Qué es?
Es un órgano muscular que funciona como una bomba aspirante e impelente. Aspira
la sangre que llega a los atrios y expulsa la sangre desde los ventrículos. Bombea la
sangre en todo el cuerpo a través de la circulación mayor.
Diástole ⤑ Relajación Sístole ⤑ Contracción

ESTRUCTURA Y LOCALIZACIÓN
Mide en promedio 12 cm de longitud, 9 cm de ancho y 6 cm de grosor. Se relaciona al
puño. Pesa entre 250 a 300 g.
270g en el Hombre 260g en la Mujer
Se encuentra en el mediastino inferior medio.
Consistencia dura

CIRCULACIÓN MAYOR O SISTÉMICA

Inicia en el ventrículo izquierdo, la sangre es impulsada hacia la arteria aorta y sus ramas
(arco ascendente, arco aórtico, descendente o aorta torácica, aorta abdominal), la aorta
disminuye su calibre, arteria de gran calibre, mediano calibre, menor calibre y en
arteriolas.
MICROCIRCULACIÓN: Las arteriolas se comunican con las vénulas, y ocurre el
intercambio de nutrientes y desechos. Convertida en venosa, la sangre pasa a las venas
y la conducen hasta el atrio derecho (venas cavas)

CIRCULACIÓN MENOR
Del atrio derecho la sangre impura pasa al ventrículo derecho (Aquí inicia), es vertida a
la arteria pulmonar, atraviesa los vasos capilares del pulmón y en los alvéolos
pulmonares se produce la HEMATOSIS (Intercambio gaseoso) y luego es conducida por
las venas pulmonares al atrio izquierdo ⟶ Llega al ventrículo izquierdo.

➢ Todas las arterias llevan sangre oxigenada a excepción de la A. Pulmonares.

➢ Todas las venas llevan sangre venosa a excepción de las V. Pulmonares.

ÁREA CARDIACA
Está representada por líneas que van desde el segundo espacio intercostal, en la
derecha ⟶ Sexto espacio intercostal y en la izquierda ⟶ Quinto espacio intercostal.

Eduardo Tapia Burgos

CAPAS DEL CORAZÓN
PERICARDIO: Capa externa que envuelve al corazón. Membrana que protege al ♡.
● PERICARDIO SEROSO ￫ Se divide en una hoja parietal y visceral
○ HOJA VISCERAL: También conocida como epicardio es la que cubre al
corazón.

CAVIDAD PERICÁRDICA Espacio entre la capa parietal y visceral del pericardio seroso.

● PERICARDIO FIBROSO

MIOCARDIO: Es el músculo cardiaco, en el ventrículo izquierdo es más grueso.

ENDOCARDIO: Es la capa más interna, cubre las cavidades.

TRABÉCULAS CARNOSAS⟶ Dan resistencia para aumentar la contracción del ♡.

MEDIOS DE UNIÓN PERICARDIO

PARTE ANT
LIGAMENTO ESTERNOPERICÁRDICO: Superior e inferior. Unen el esternón con el
pericardio.
PARTE POST
LIGAMENTO VERTEBROPERICÁRDICO: Fascículo anterior y posterior. Une el
pericardio y las vértebras.
PARTE INT
LIGAMENTO FRENOPERICÁRDICO: Une el pericardio con el diafragma.

IRRIGACIÓN DEL PERICARDIO: Ramas pericardiofrénicas de la A. Mamaria Interna

(rama A. Subclavia), ramas pericárdicas de arterias bronquiales, arterias esofágicas y A.
Aorta torácica.
● EPICARDIO u HOJA VISCERAL DEL PERICARDIO SEROSO ￫ Irrigado por las
arterias coronarias e inervado por el plexo subpericárdico.
INERVACIÓN DEL PERICARDIO FIBROSO: Ramos del N. Frenico, N. Vago y del tronco
simpático
COLUMNAS CARNOSAS: Nacen de los vértices de los ventrículos

PRIMER ORDEN: Son más alargadas, conocidas ￫ Músculo papilares (3 en

el derecho y 2 en el izquierdo).
SEGUNDO ORDEN: Van de un extremo a otro. (A manera de puente)
TERCER ORDEN: Se encuentra tallada en la pared del ventrículo.

Eduardo Tapia Burgos

CUERDAS TENDINOSAS: Nacen de los músculos papilares y se dirigen a las válvulas.
PRIMER ORDEN: Terminan en el borde adherente de las valvas
SEGUNDO ORDEN: Termina en la cara ventricular de las valvas
TERCER ORDEN: Termina en el borde libre de las valvas.
Evitan el prolapso de las valvas hacia el atrio por la tensión.

La sangre desoxigenada del atrio derecho pasa al ventrículo derecho cuando la válvula
tricúspide se abre, esta después se cierra y se tensiona las cuerdas tendinosas para
evitar el prolapso de las válvulas hacia el atrio. De no existir las cuerdas tendinosas, la
sangre volvería al atrio INSUFICIENCIA VALVULAR.

La sangre oxigenada del atrio izquierdo pasa al ventrículo izquierdo la válvula mitral se
abre, esta después se cierra y se tensionan las cuerdas tendinosas para evitar el
prolapso de las valvas hacia el atrio.

CARA ANTERIOR DEL CORAZÓN ➮ ESTERNOCOSTAL

Está en relación con el PLASTRÓN ESTERNOCOSTAL, músculo transverso
del tóra, músculos intercostales, timo, fondos de saco costo mediastínicos, vasos
torácicos internos (R. Arteria Subclavia). El ventrículo derecho ocupa la mayor parte de
la cara anterior.

SURCO CORONARIO: Entre el ⅓ y los ⅔ inferiores. Está ocupado por las arterias
coronarias, también es conocido como surco atrioventricular, separa los atrios de los
ventrículos.

SURCO INTERVENTRICULAR ANT: Entre el ventrículo izquierdo y el derecho.

Está ocupado por la arteria interventricular anterior (rama de la coronaria izquierda) y
la vena cardiaca anterior.

SURCO INTERVENTRICULAR POST: Entre el ventrículo izquierdo y el derecho.

Está ocupado por la arteria interventricular posterior (rama terminal de la coronaria
derecha) y la vena media del corazón.

SURCO INTERAURICULAR ANT: Asi no se ve, da paso a la A. interventricular

anterior SURCO INTERAURICULAR POST: Es visible

CRUZ CORDIS / HASS / CORAZON ➮ Formado por el surco coronario e

interventricular
posterior.

Eduardo Tapia Burgos

CARA MEDIASTÍNICA POSTERIOR O ESOFÁGICA ➮ Está en relación con el esófago.
Presenta ￫
● ATRIO IZQUIERDO: Presenta 4 venas pulmonares 2 sup (Izq y der) y 2 inferiores
(Izq y der).
● VENAS CAVAS
● SURCO AURICULOVENTRICULAR O CORONARIO
● PARTE DEL ARCO AÓRTICO Y DEL TRONCO PULMONAR

CARA IZQUIERDA DEL CORAZÓN ➮ Está representada por el ventrículo izquierdo y el

atrio izquierdo con su orejuela y el nervio frénico.

Presenta cuatro cámaras los 2 superiores, las aurículas y las 2 inferiores los ventrículos.
Están separados por:
TABIQUE INTERATRIAL O INTERAURICULAR: Es membranoso
TABIQUE INTERVENTRICULAR: Es muscular, es más grueso

El miocardio es más grueso en el ventrículo izquierdo. La capa media de los atrios es

delgada. La cavidad del ventrículo izquierdo es menor porque su músculo es más grueso.

CORAZÓN DERECHO: Sangre desoxigenada

CORAZÓN IZQUIERDO: Sangre oxigenada

En el orificio de salida de la Arteria Pulmonar ⇒ Origina un espacio que tiene forma de

embudo conocido ➝ CONO ARTERIAL O INFUNDÍBULO. Cámara de salida

CRESTA SUPRAVENTRICULAR O ESPOLÓN DE WOLF ➝ Entre el orificio

atrioventricular der y el orificio pulmonar.

Eduardo Tapia Burgos

 VÁLVULAS
VÁLVULA TRICÚSPIDE 5to ESPACIO INTERCOSTAL
Está formado por VALVA ANT, POST, SEPTAL
Separa el ventrículo derecho del atrio derecho
M. Papilar ant ➛ Sus cuerdas tendinosas se dirigen a la VALVA ANTERIOR
M. Papilar post ➛Sus cuerdas tendinosas se dirigen a la VALVA POSTERIOR
M. Papilar septal ➛ Sus cuerdas tendinosas se dirigen a la VALVA SEPTAL

VÁLVULA PULMONAR o SIGMOIDEA PULMONAR 3er ESPACIO INTERCOSTAL

Separa el ventrículo derecho del tronco pulmonar.
Presenta:
● Valva semilunar ANT
● Valva semilunar IZQ (Posterior)
● Valva semilunar DER (Posterior)
Presenta los senos de valsalva ➛ Dilatación de la pared aórtica

NODULOS DE MORGAGNI: En el borde de las valvas, ayudan en el cierre hermético de

la válvula pulmonar.

VÁLVULA MITRAL O BICÚSPIDE 4to ESPACIO INTERCOSTAL

Separa el ventrículo izquierdo del atrio izquierdo. Tiene forma de mitra de un obispo.
Presenta valva anterior y posterior.
M. PAPILA ANT ➛ Sus cuerdas tendinosas se dirigen a la valva anterior.
M. PAPILAR POST ➛ Sus cuerdas tendinosas se dirigen a la valva posterior.

VÁLVULA AÓRTICA 3er ESPACIO INTERCOSTAL

Presenta:
● Valva semilunar POST
● Valva semilunar IZQ (Anterior)
● Valva semilunar DER (Anterior)
Presenta el Osteon Orificio de salida de las arterias coronarias, se originan en la
porción ascendente de la aorta.

Cuando el corazón expulsa la sangre a través de la arteria aorta, un 10% regresa y se

detiene en los SENOS DE VALSALVA, la sangre irriga al corazón y se introduce el ➛
OSTEON. Son los orificios de salida de la arteria coronaria

NÓDULOS DE ARANCIO: Ayudan al cierre hermético de la válvula aórtica.

Eduardo Tapia Burgos

VÁLVULA DE EUSTAQUIO O CALICIFORME
Entre la vena cava inferior y el atrio derecho. En el adulto no tiene ninguna función. En
el feto ayuda que la sangre pase del atrio derecho al atrio izquierdo.
AGUJERO DE BOTAL comunica el atrio izquierdo y el atrio derecho, se cierra poco

ATRIO DERECHO
Es de forma ovoide.
PARED LATERAL ⇨ Es cóncava, presenta músculos pectíneos [Se encuentra en las
orejuelas], trabécula carnosa de segundo y tercer orden.
PARED MEDIAL ⇨ Tabique interatrial ➮Es una membrana, se forma por el vestigio de
la fosa oval. Está circundado por el ➮ Limbo de la fosa oval o anillo de Vieussens
PARED SUPERIOR ⇨ Orificio de la vena cava superior
PARED INFERIOR ⇨ Orificio de la vena cava inferior y seno coronario
PARED ANTERIOR ⇨ Orificio atrioventricular derecho y músculo pectíneo
PARED POSTERIOR ⇨ Tubérculo interve noso o de lower

TRIÁNGULO DE KOCH (Te beso, Te adoro, Te escupo)

● BORDE SUPERIOR ➫ Tendón de todaro
● BORDE ANTEROINFERIOR ➫ Orificio atrioventricular derecho
● BORDE POSTEROINFERIOR➫ Válvula de tebesio o del seno coronario
Contenido: Nodo atrioventricular de Aschoff - Tawara y la parte inicial del haz de his

TUBÉRCULO INTERVENOSO O TUBÉRCULO DE LOWER Entre la llegada de la vena

cava superior y vena cava inferior. Ayuda a regular la llegada de la sangre a los atrios
provenientes de las venas cavas
CRESTA TERMINAL Separa el seno intervenoso (tubérculo de lower) de la cavidad
atrial.

ATRIO IZQUIERDO
PARED ANTERIOR ⇨ Presenta el orificio atrioventricular izquierdo
PARED POSTERIOR ⇨ Cuatro venas pulmonares (SUP E INF)
PARED INFERIOR ⇨ Es convexa en el exterior y cóncava en el interior
PARED SUPERIOR ⇨ Es lisa
PARED LATERAL ⇨ Es lisa, de posterior a anterior hasta la orejuela izquierda.
PARED MEDIAL ⇨ Válvula de la fosa oval (Válvula de Parchappe) en la edad
embrionaria. Tabique interatrial.

Eduardo Tapia Burgos

 VENTRÍCULO DERECHO
Forma de pirámide. Tiene una pared anterior, inferior y medial.
Presenta:
COLUMNAS CARNOSAS de:
● PRIMER ORDEN ￫ M. Papilares ￫ Cuerdas tendinosas
o PILAR INTERNO ￫ Músculo de Lancisi o Papilar del Infundíbulo o Cono
arterial de Luschka ￫ Ocupa la parte inferior del infundíbulo.

● SEGUNDO ORDEN ￫
○ Banda moderadora También conocido como Tabique o trabécula septo
marginal. Aloja a la rama derecha del haz de his forma parte del sistema
de conducción. Fue descubierta por Leonardo Davinci

VÁLVULA TRICÚSPIDE
VÁLVULA PULMONAR ￫ Nódulos de Morgagni
CÁMARA DE ENTRADA ➮ Se forma cuando la sangre entra al ventrículo derecho por
la válvula tricúspide.
CÁMARA DE SALIDA O INFUNDÍBULO O CONO ARTERIAL ➮ Se forma cuando la
sangre sale del ventrículo derecho por la válvula pulmonar.

VENTRÍCULO IZQUIERDO
Forma de cono ligeramente aplanado transversalmente, pared izquierda y derecha, un
vértice y una base.
Orificio atrioventricular
Válvula mitral
Cuerdas tendinosas
Válvula aórtica
Nódulos de arancio
Senos de Valsalva
Columnas Carnosas ￫ 1er orden M. Papila
2do orden
3er orden
El miocardio es más grueso por lo tanto la cavidad del ventrículo izquierdo es menor.

Eduardo Tapia Burgos

 VASCULARIZACIÓN
Las arterias coronarias nacen de la parte inicial de la aorta. Recorren el surco coronario.
La derecha es post, la izquierda es ant.
ARTERIA CORONARIA DERECHA
Da origen:
● ARTERIA PREAURICULAR ➮ Irriga a la aurícula derecha
● ARTERIA INFRAAURICULAR
● ARTERIA INTERVENTRICULAR POST➮ Se dirige a la parte posterior e inferior.
(Es rama terminal de la coronaria derecha)
● ARTERIA MARGINAL DERECHA ➮ Se introduce en el surco interventricular
posterior.

ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA

Recorre el surco coronario y se dirige a la parte posterior antes de llegar al surco
interventricular posterior, termina en el surco coronario anterior
En su trayecto:
● ARTERIA INTERVENTRICULAR ANT También conocida como arteria
descendente anterior. Pasa por el surco interventricular ant. Irriga la porción
anterior del tabique interventricular.
● ARTERIA MARGINAL IZQUIERDA
● ARTERIAS SEPTALES Son de 10 a 12
● ARTERIA CIRCUNFLEJA Se dirige hasta la parte posterior pero no llega al
surco interventricular posterior.
La arteria coronaria izquierda y derecha se anastomosan en varios lugares del corazón,
en la punta del corazón, a nivel de las aurículas.

Las arterias coronarias pueden sufrir ARTERIOSCLEROSIS ➮ Es el taponamiento que

sufren las arterias coronarias. A causa del taponamiento existe la falta de oxigenación o
falta de irrigación. En una parte del corazón ➮ ocasiona INFARTO CARDIACO.

ARTERIA CORONARIA DERECHA ➮ Irriga ⅓ posterior del tabique interventricular y la

parte izquierda de la superficie posterior del ventrículo izquierdo.
ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA ➮ Irriga a la mitad anterior del tabique
interventricular y la parte anterior del ventrículo derecho adyacente al tabique
interventricular.

SENO CORONARIO Se forma cuando la gran vena cardiaca, vena cardiaca media y
vena cardiaca menor confluyen. Tiene su propia válvula, la válvula de Tebesio. Termina
a nivel del atrio derecho.

Eduardo Tapia Burgos

TOPOGRAFÍA
La válvula pulmonar se encuentra en el tercer espacio intercostal (Es más izq)
La válvula aórtica se encuentra en el tercer espacio intercostal (Es mas der. e inf)
La válvula mitral se encuentra en el cuarto espacio intercostal
La válvula tricúspide se encuentra en el quinto espacio intercostal

INERVACIÓN DEL CORAZÓN

El corazón es un órgano autónomo, presenta 2 tipo de inervación.

Inervación extrínseca Externa, dada por el plexo cardiaco (Rodea al arco

aórtico)
o Formado por un simpático (Ganglio cervicales sup, med e inf)
Parasimpático (Nervio vago o neumogástrico)
La inervación principal de este plexo es el corazón, pero igual inerva a los
bronquios y pulmones.

Inervación intrínseca Interna, dado por los nodos.

Está dada por el Nodo sinusal (Keith y Flack), el famoso “Marcapasos del
corazón” genera un impulso que ayuda a bombear la sangre.
o El nodo sinusal se comunica con el nodo atrioventricular de Aschoff –
Tawara a través de fascículos: ant Bachman
med Wenckebach
post Torel

De esta comunicación se forma el haz de his (El cual se divide en una

rama izquierda y una derecha, esta se va alojar en la banda
moderadora)
o Posteriormente el haz de his se divide en Fibras de Purkinje, que van
desde el endocardio hasta la superficie pericárdica. (De la profundidad
a la superficie)

¿Qué es un nodo?
Es un tejido miocárdico especializado, genera impulsos para que el corazón se
contraiga.

El infarto cardiaco es un dolor intenso propagado al miembro superior izquierdo

sobre todo a la mitad interna; debido a que los segmentos medulares T1, T2 y
T3 son comunes para la inervación de las arterias coronarias y del miembro
superior. Resulta de una Isquemia aguda del miocardio

Eduardo Tapia Burgos

 MEDIASTINO POSTERIOR
VENA ACIGO MAYOR Se encuentra en el lado derecho
Se forma por la vena lumbar ascendente derecha que se une a las venas intercostales
del lado derecho. Termina a nivel de la vena cava superior

VENA CAVA SUPERIOR Se forma por la unión de los troncos braquicéfalos

venosos izquierdo y derecho. Termina en el atrio derecho. La cara posterior se
relaciona con el conducto torácico.
Tronco braquiocefálico venoso➮ Unión de la vena subclavia y la vena
yugular interna

VENA ÁCIGO MENOR

Se forma por la vena lumbar ascendente izquierda que se une a las venas intercostales
12, 11, 10 y 9, cruza al lado opuesto y termina en la vena ácigo mayor.

VENA HEMIÁCIGO
Se forma por las venas intercostales 4,5,6,7,8, cruzan al lado opuesto y terminan en la
vena ácigo mayor.

CONDUCTO TORÁCICO
Lleva la linfa hacia el sistema venoso.
La linfa es recolectada por la Cisterna de Quilo o Pecquet➮ De ahí nace el conducto
torácico, asciende y termina en el ángulo yugulosubclavio izquierdo o ÁNGULO DE
PIROGOFF ➮ Entre la vena subclavia y vena yugular interna en el lado izquierdo.

o Gran vena linfática Lleva la linfa (Del lado derecho (Tórax, cuello y
cabeza) al sistema venoso y termina en el ángulo yugulosubclavio
derecho.

NERVIOS ESPLÁCNICO MAYOR Y MENOR

Inerva a las vísceras del abdomen y el esófago
NERVIO ESPLACNICO MAYOR ➮ Resulta de la unión de las raíces T5, T6, T7, T8 Y T9
de los ganglios torácicos.
NERVIO ESPLÁCNICO MENOR ➮ Resulta de la unión de las raíces T10, T11 Y T12 de
los ganglios torácicos.
NERVIO ESPLÁCNICO INF O IMA ➮ Resulta de la raíz T12 del ganglio torácico
Perforan el diafragma y terminan a nivel del abdomen.

Eduardo Tapia Burgos