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Informe 6

La tomografía computada muestra dilatación del sistema ventricular y gliosis en el cerebro, sin lesiones ocupantes de espacio. En el tórax, se observa un granuloma calcificado y resolución de infiltrados pulmonares previos, mientras que el abdomen y pelvis presentan hallazgos normales, excepto un riñón izquierdo hipotrófico. Se sugiere valorar la imagen pseudonodular en D10/D11 mediante resonancia magnética, ya que podría corresponder a un neurinoma.

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Informe 6

La tomografía computada muestra dilatación del sistema ventricular y gliosis en el cerebro, sin lesiones ocupantes de espacio. En el tórax, se observa un granuloma calcificado y resolución de infiltrados pulmonares previos, mientras que el abdomen y pelvis presentan hallazgos normales, excepto un riñón izquierdo hipotrófico. Se sugiere valorar la imagen pseudonodular en D10/D11 mediante resonancia magnética, ya que podría corresponder a un neurinoma.

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Apellido y Nombre:Lafourcade Sara Ana

Fecha: 30/7/2025
ID:10848084
Access Number: 1007000616611
Tomografía computada de cerebro, tórax, abdomen y pelvis con contraste oral y endovenoso

Nota: se tiene en cuenta RM de cerebro del 14/07/25 (Imaxe) e informe de tomografía previa del 15/05/25
(extrainstitucional).
Cerebro:
No se observan lesiones ocupantes de espacio.
Estructuras de la línea media centradas.
Dilatación del sistema ventricular supratentorial y ensanchamiento de los espacios subaracnoideos cisternales y corticales
de la convexidad, hallazgo conocido.
Gliosis secuelar microangiopática bihemisférica y leucoaraiosis periventricular.

Tórax:
No se observan focos de consolidación parenquimatosa ni opacidades nodulares pulmonares.
Granuloma calcificado en la base pulmonar derecha.
Resolución de los infiltrados pulmonares bilaterales evidenciadas en estudio previo.
Fenómenos hidrostáticos por decúbito en ambos lóbulos inferiores.
El árbol traqueobronquial principal presenta calibre y permeabilidad conservada.
Ausencia de adenomegalias mediastino hiliares ni axilares, como así también de derrame pleuropericárdico.
Se reconoce la imagen pseudonodular hipodensa ubicada en topografía del neuroforamen D10/D11 derecho referida en el
informe previo, la cual mide de 15,1 x 20,3 mm, sin cambios.

Abdomen y pelvis:
Hígado de tamaño, forma y densidad conservada sin imágenes focales.
Clips de colecistectomía. Vía biliar intra y extra hepática no dilatada.
Bazo, páncreas y glándulas adrenales de características tomodensitométricas normales.
Riñones ortotópicos, sin imágenes focales. El izquierdo presenta aspecto hipotrófico. No se observan signos de uronefrosis
ni macrolitiasis cálcicas. Concentran y excretan adecuadamente el medio de contraste.
Vejiga sin alteraciones endoluminales ni parietales.
Asas intestinales de calibre conservado con adecuada progresión del contraste oral.
Útero en anteversoflexión.
Ausencia de adenomegalias retroperitoneales, mesentéricas y endopelvianas como así también de líquido libre
intraabdominal.
Visualizando el estudio con ventana ósea específica, no se observan alteraciones vinculadas a la patología de base. Signos
de espondilosis dorsolumbar con anterolistesis grado I L4/L5. Hemangiomas en los cuerpos vertebrales D7, D9 y D11.

Conclusión:
Resolución de los infiltrados pulmonares bilaterales evidenciadas en el estudio previo.
La imagen pseudonodular conocida en topografía neuroforaminal D10/D11 podría corresponder con un neurinoma, valorar
mediante RM dirigida.
Resto del estudio sin hallazgos en relación a la patología de base.

Atte.

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