Periodoncia
4B
EQUIPO:
González Velázquez Christian Armando
Saavedra Carranza Luis
Zavala De La Mata Valeria
Pinta Licona Mariana
Dra. Penélope López Mora
13/ Mayo / 2025
Tratamiento de un paciente con gingivitis inducida por placa
Las enfermedades periodontales son condiciones inflamatorias crónicas que afectan a
los tejidos de soporte y protección (hueso, cemento, ligamento periodontal y encía) de
los órganos dentarios. La salud del periodonto va más allá de solo la estética bucal,
puesto que también repercute en la importancia de la salud general, la función oral y la
calidad de vida, también está comprobado que el cambio a una buena salud oral y
mejor estética de la sonrisa tiene impacto en la salud emocional y psicológica del
paciente.
Hablando específicamente sobre la Gingivitis, esta enfermedad puede ser reversible al
remover el factor etiológico debido a que solo trata de la inflamación de la encía (único
tejido visible a la inspección), pero si esta progresa puede inducir a la pérdida de
inserción del diente; la susceptibilidad de cada individuo a la inflamación inducida por
placa bacteriana (masa blanda adherente de colonias bacterianas embebidas en una
matriz, formada sobre dientes, lengua, encía, entre otros componentes de la cavidad
bucal) es una característica individual y está relacionada con la duración de exposición
a la placa.
Existe una relación importante entre los niveles de placa supragingival, el desarrollo de
la gingivitis y la posible progresión a periodontitis.
El objetivo del tratamiento periodontal es eliminar el factor causante de la enfermedad
para evitar su evolución y poder mantener la salud periodontal, esto se logra con la
remoción completa y sin residuos de cálculo supra y subgingival, la eliminación de
restauraciones deficientes, tratamiento de caries y el control de la placa bacteriana.
Al realizar un desbridamiento y dejar una superficie lisa y sin porosidades reducimos el
riesgo de que vuelva la acumulación de bacterias y endotoxinas, y permitimos que el
tejido gingival se vuelva a adosar a su posición original. El cepillado y el uso de
aditamentos son medios que deben acompañar a la terapia periodontal para disminuir
la inflamación a través de la eliminación de la placa.
A continuación, se presenta el caso clínico de un paciente con Gingivitis inducida por
placa que fue atendido con un tratamiento periodontal básico con aditamentos para el
mantenimiento de su higiene.
Anamnesis Paciente de 28 años y sexo masculino
Motivo de Acude por la presencia de sarro en caras linguales e interproximales de los dientes
anteriores y por sangrado al momento de cepillarse
consulta
Historia No padece de enfermedades sistémicas, ni manifiesta alergias o discapacidades
médica
general
Antecedentes No presenta ningún antecedente familiar patológico
familiares
Exploración • Paciente braquifacial con perfil recto
extraoral • Tez morena clara
• Labios medianos, el labio inferior es más grande que el superior
• Presenta un acrocordón de lado izquierdo del cuello
Presencia de inflamación gingival, acumulación de sarro y placa interproximal mayor en la
zona anteroinferior
Exploración
Hallazgo clínico: se encontró la úvula fusionada con una de las paredes de la orofaringe
intraoral
Se encontró con relación molar y canina Clase 1
Examen
Oclusal
Exploración Bolsas en: O.D 12, 15
periodontal Ausencia de O.D 38
Sangrado al sondaje en: O.D 12, 16, 18, 24, 25, 33, 35, 36, 37, 42, 45, 47
Giroversión en: O.D 45
El paciente fue diagnosticado con gingivitis generalizada inducida por placa
Se le explicó al paciente lo relevante de su patología, su factor causal y la manera de
corregirlo (cepillado y aditamentos, citas de mantenimiento)
Información
al paciente
Fase de No necesaria
control
sistémico
Control de No necesaria
infecciones
orales
Instrucciones Se realizo Índice de Higiene
Oral Simplificado e índice de
de higiene
O’Leary con pastilla reveladora
oral de placa dentobacteriana en
cada sesión mostrándole la
técnica de cepillado Bass
modificada y uso de
aditamentos (cepillos
interdentales de tamaño
adecuado)
Eliminación No necesario
de factores
retentivos
Ajuste y No necesario
rehabilitación
oclusal
Profilaxis Se llevo a cabo junto con el detartraje
supragingival
Raspado y Se llevo a cabo en 4 sesiones, 1 cuadrante por cita, cada una de 90 min
aproximadamente
alisado
radicular
Tratamiento Colutorio de clorhexidina al 0.12% y Xylitol, enjuague durante 30 segundos, 2 veces
al día (mañana y noche) por 15 días, luego del cepillado dental.
coadyuvante
con
antisépticos
Tratamiento No necesario
coadyuvante
con
antibióticos
Cirugía de No necesaria
eliminación
de bolsas
Se realizó a los 15 días de que se llevó a cabo del tratamiento, viendo una mejora en: la reducción de la
inflamación gingival, la eliminación de los depósitos de cálculo y reducción de índices de placa
El caso presentado llevo a cabo el tratamiento periodontal básico de un paciente con gingivitis
generalizada inducida por placa, por medio de, el detartraje y uso de aditamentos como lo fueron los
cepillos interproximales y el colutorio de clorhexidina al 0.12% y Xylitol.
La clorhexidina por ser el antiséptico de amplio espectro ayuda al control de placa supragingival,
previniendo infecciones bucodentales y manteniendo la salud del paciente. Se receto de inmediato tras
realizar la eliminación profesional de placa.
