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Patología Vascular

La inflamación aguda puede evolucionar hacia resolución, curación por fibrosis, formación de absceso o inflamación crónica. La inflamación crónica se clasifica en inespecífica, específica y granulomatosa, siendo esta última caracterizada por la presencia de macrófagos epitelioides y células gigantes multinucleadas. La tuberculosis es un ejemplo de inflamación granulomatosa, donde se forma un granuloma tuberculoso con necrosis caseosa y macrófagos epitelioides.

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Patología Vascular

La inflamación aguda puede evolucionar hacia resolución, curación por fibrosis, formación de absceso o inflamación crónica. La inflamación crónica se clasifica en inespecífica, específica y granulomatosa, siendo esta última caracterizada por la presencia de macrófagos epitelioides y células gigantes multinucleadas. La tuberculosis es un ejemplo de inflamación granulomatosa, donde se forma un granuloma tuberculoso con necrosis caseosa y macrófagos epitelioides.

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Resultados de la inflamación aguda

Si el paciente sobrevive, la inflamación aguda tiene cuatro posibilidades de


evolución principales:

 resolución,
 curación por fibrosis,
 formación de absceso y
 progresión hacia la inflamación crónica.
La inflamación crónica se puede subdividir en los tipos siguientes:

 Inflamación crónica inespecífica: sigue a una inflamación aguda no


resuelta.
 Inflamación crónica específica: en respuesta a ciertos tipos de agentes
causales.
 Inflamación granulomatosa: es una variedad de inflamación crónica
específica caracterizada por la presencia de granulomas.
El infiltrado inflamatorio crónico, en contraste con el marcado predominio de
neutrófilos que caracteriza la respuesta inflamatoria aguda, está dominado por:

 macrófagos tisulares,
 linfocitos y
 células plasmáticas
La inflamación crónica suele curar por fibrosis.

Entre los agentes capaces de provocar inflamación crónica granulomatosa se


incluyen los siguientes:

 Microorganismos de toxicidad baja como Treponema Pallidum, el


agente causal de la sífilis.
 Microorganismos infecciosos que crecen dentro de las células, por
ejemplo Mycobacterium Tuberculosis.
 Infecciones por hongos, protozoos y parásitos.
 Reacción de cuerpo extraño.
 Materiales inertes como sílice, talco, asbestos o berilio.
La característica que define la inflamación granulomatosa es la presencia de:

 macrófagos epitelioides activados y


 células gigantes multinucleadas derivadas de los macrófagos.
Los macrófagos epitelioides deben el nombre a su aspecto histológico, que
recuerda al de las células epiteliales (escamosas).
Una inflamación crónica granulomatosa especial es la tuberculosa. La tuberculosis
es una infección bacteriana contagiosa causada por el Mycobacterium tuberculosis
(TBC) que compromete primero que todo los pulmones, pero luego puede
extenderse a otros órganos.

La lesión histológica característica es el granuloma tuberculoso. En el centro del


mismo hay un área de:

 necrosis caseosa que contiene bacilos tuberculosos; estos


microorganismos solo pueden mostrarse mediante técnicas de tinción
específicas para bacilos ácido-alcohol resistentes. El área caseosa está
rodeada por una zona de macrófagos epitelioides con abundante
citoplasma eosinófilo. Algunos macrófagos se funden entre sí para
producir células gigantes multinucleadas llamadas células gigantes de
Langhans. En la periferia de los macrófagos existe un reborde de
Linfocitos
Patología vascular
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- Congestión (hiperemia):

Es el aumento de la cantidad de sangre presente en los vasos de un órgano o de


un tejido. Hay dos tipos de congestión: activa y pasiva.

- Hemorragia:

Es la salida de sangre de los vasos sanguíneos.

- Trombosis patológica:

La trombosis es la formación, durante la vida, de un coágulo sanguíneo, que


recibe el nombre de trombo, en el interior del sistema cardio-vascular. Una
colección de sangre en los tejidos, fuera del sistema cardio-vascular, es un
hematoma.

- Embolia:

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