EXTASIS

La MDMA (abrevación de su nombre semisistemático 3,4-

metilendioximetanfetamina), usualmente conocido como éxtasis, es una droga
empatógena perteneciente a la familia de las anfetaminas sustituidas. Las rutas más
comunes para su síntesis emplean la 3,4-metilenodioxifenil-2-propanona (MDP2P)
como precursor.

Descubierta en 1912 por Anton Köllisch, no cobraría importancia hasta décadas

después, cuando en la década de 1970 se empezó a popularizar su uso como droga
recreativa y como fármaco en psicoterapia. A partir de entonces, debido a su abuso, la
sustancia se fue ilegalizando a nivel internacional y en la actualidad la posesión de
MDMA está prohibida en la mayoría de países del mundo, con algunas excepciones
para la investigación científica y médica. En el año 2013, la Oficina de Naciones
Unidas contra la Droga y el Delito estimó que entre 9,34 y 28,39 millones de personas
consumieron MDMA en todo el mundo por lo menos una vez en el último año; estas
cifras son similares a las de los usuarios de cocaína, anfetaminas sustituidas
y opiáceos, aunque considerablemente menores que las de usuarios de cannabis.7 El
consumo de éxtasis está a menudo asociado al ocio, sobre todo a fiestas nocturnas de
música electrónica —como por ejemplo raves—, lejos de sus orígenes
psicoterapéuticos.

El proceso de producción de MDMA varía según el método de síntesis. En la literatura

científica se describen unos veinte procedimientos, de los cuales siete son los más
utilizados para su elaboración clandestina,14 15 siendo el más sencillo el que parte
directamente de la 3,4-metilenodioxifenil-2-propanona, un producto comercial usado
como saborizante e ingrediente para la fabricación de perfumes. A partir de la 3,4-
metilenodioxifenil-2-propanona (MDP2P) se puede fabricar MDMA mediante una
simple reacción química.2
El compuesto precursor MDP2P puede sintetizarse a partir de piperonal, isosafrol,
o safrol. El safrol, un aceite incoloro o amarillo claro, es el precursor primario de la
mayoría de las rutas de síntesis. Existen numerosos métodos sintéticos descritos en la
literatura científica para convertir safrol en MDMA vía diferentes intermediarios, de
los cuales el más común es la ya citada MDP2P. Una de las formas de conseguirlo es la
isomerización del safrol en presencia de una base fuerte a isosafrol, cuya posterior
oxidación dará MDP2P. Otro método descrito consiste en utilizar el proceso
Wacker para oxidar el safrol directamente a MDP2P utilizando un catalizador de
paladio. Una vez es sintetizada la MDP2P, una aminación reductiva da lugar
definitivamente al MDMA, con rendimientos muy altos (>90 %)
Su nombre científico es metilendioximetanfetamina y sus nombres comerciales son
según el dibujo que tenga en el troquelado de la cara de la pastilla, como super héroes
(Superman), marcas deportivas (nike,puma), modelos de autos y dibujos animados
(picapiedra, meteoro). Drogra en liquido se conoce como mandy o molly.
Efectos psicológicos
 Ansiedad, irritabilidad, sensación de euforia.
 Estado de placer, sensación de empatía con los demás, locuacidad, omnipotencia.
 Dosis elevadas pueden provocar ansiedad, pánico, confusión, insomnio, psicosis y
fuertes alucinaciones visuales o auditivas.
 Cuando estas sensaciones decaen aparece agotamiento, fatiga, inquietud y
depresión, estados que pueden durar incluso varios días.

Los efectos a largo plazo

 Depresión.
 Transtornos de ansiedad.
 Transtornos del sueño.
 Ataques de pánico.
 Agresividad.
 Transtornos psicóticos.
 Alucinaciones visuales o auditivas.
 Pérdida de peso.
 Alteraciones en la menstruación.
 Infecciones de orina.
 Alteraciones del sueño.
 Problemas psicológicos.
 Problemas de ansiedad severa y ataques de pánico.
 Suicidio.
 Cuadros de tipo psicótico.

Reacciones dentro del cuerpo

El uso de éxtasis, a menudo asociado a una actividad física prolongada –como bailar– y
una temperatura ambiental alta, puede producir un aumento crítico de la temperatura
corporal (conocido como golpe de calor), así como hipertensión y deshidratación. El
golpe de calor es una complicación muy grave del consumo de éxtasis, que puede
llegar a causar la muerte. Por ello, cuando se consume, es necesaria la hidratación
frecuente (con agua, refrescos, zumos de fruta u otras bebidas sin alcohol), hacer
pausas para descansar y refrescarse.
El consumo intensivo y continuado de MDMA puede provocar daños a largo plazo en
zonas del cerebro que son críticas para el pensamiento, la memoria y el placer.
Estudios que utilizan técnicas de imagen cerebral indican que el MDMA afecta, sobre
todo, a las neuronas que utilizan el neurotransmisor serotonina. El sistema
serotoninérgico juega un papel muy importante en la regulación del estado de ánimo,
la agresión, la actividad sexual, la memoria y otras funciones intelectuales, el sueño y
la sensibilidad al dolor.

La MDMA alcanza sus máximas concentraciones en el aparato circulatorio entre 90

minutos y tres horas después de la ingestión. Es entonces cuando se comienza a
metabolizar y excretar, y en pocas horas los niveles de MDMA y sus metabolitos
disminuyen a la mitad de sus picos máximos. Los metabolitos de MDMA identificados
en los seres humanos incluyen la tenamfetamina (MDA), 4-hidroxi-3-
metoximetanfetamina (HMMA), 3,4-dihidroxianfetamina (DHA), 3,4-
metilenodioxifenil- 2-propanona (MDP2P) y 3,4-metilendioxi-n-hidroxianfetamina
(MDOH). La influencia de estos metabolitos en los efectos tóxicos y psicoactivos de la
MDMA son todavía objeto de investigación. El 80 % de la MDMA se metaboliza en el
hígado, mientras que el 20 % restante se excreta sin cambios sustanciales a través de
la orina. La MDMA y sus metabolitos se excretan principalmente como sulfatos y
glucurónidos tras un proceso de biotransformación. La vida media de la MDMA varía
dependiendo de la dosis, pues la excreción y metabolismo de la sustancia presenta
una farmacocinética no lineal y pequeños incrementos en la dosis pueden producir
grandes aumentos en su concentración plasmática. Esta propiedad puede potenciar
sus efectos tóxicos, riesgos cardiovasculares y disminuir la capacidad corporal de
descomponer la sustancia, problemas que pueden prolongarse durante semanas o
incluso meses. PMMA: El principal componente activo de esta sustancia es la PMMA
(Para-metoximetilanfetamina), un híbrido entre la PMA y la metanfetamina.
Generalmente, provoca la inhibición de la recaptación de un serie de
neurotransmisores catecolamínicos, así como una liberación de los mismos. Además,
puede producirse un efecto adverso - conocido como IMAO-, que puede provocar la
destrucción de estos neurotransmisores. La concentración de todas estas acciones en
el organismo puede provocar una serie de efectos, como hipertermia, hiperactividad,
un aumento de la tensión arterial o la aparición del síndrome hiperserotoninérgico,
consistente en una serie de alteraciones tanto físicas como mentales fruto de un
exceso de serotonina en el cuerpo humano. Dado que la dosis en la que la PMMA hace
reacción en el organismo humano está muy cercana a la dosis mortal, su consumo
puede provocar una serie de sucesos orgánicos que deriven en la muerte por
sobredosis del sujeto que la toma. Además, su combinación con la MDPPP y la 4-MEC -
tal puede elevar su toxicidad aún más si cabe. En este sentido, el Observatorio
Europeo de las Drogas y Toxicomanías determina entre 400 y 500 miligramos como
dosis potencialmente mortales de PMMA, aunque depende de las personas y las
circunstancias del consumo. Por si esto fuese poco, la droga tarda más tiempo en
hacer efecto, lo que provoca que la persona, al no lograr la estimulación deseada,
pueda ingerir mayores cantidades, incrementando su peligrosidad. DOSIS VÍA ORAL
MDMA Dosis media: 1,5-2 mg por kilo de peso Dosis alta: 125 – 200 mg (en personas a
partir de 80 kilos de peso). Dosis letal: No se conoce. Tiempo de aparición de los
efectos: 20 – 60 min Duración: 1-5 h Bajada: 6h – 24h El riesgo de muerte es menor
que con la PMMA. PMMA Dosis media: 1,25 mg por kilo peso Dosis letal: 400/500 mg
Extrapolaciones a partir de experimentos con animales sugieren que dosis de 400-
500 mg de PMMA en personas son extremadamente tóxicas, posiblemente letales. Con
50mg existen ingresos Hospitalarios Tiempo de aparición de los efectos: +60min
Duración: no se registran estudios Bajada: no se registran estudios BAJO MARGEN DE
SEGURIDAD Tarda más tiempo en hacer efecto que la MDMA

PMMA Aumento de la frecuencia cardíaca y tensión arterial. Incremento del estado de

alerta, mayor energía y vigor, disminuye apetito y sueño. Menor efecto entactógeno,
menor empatía y euforia que con la MDMA. Menos ganas de interactuar y mayor
efecto estimulante que con la MDMA Aumento de la temperatura corporal
(hipertermia), sudor, malestar, rigidez muscular. Taquicardia, ansiedad, nauseas,
vómitos, convulsiones, coma, muerte. * Los efectos varían en función de la dosis
ingerida, contexto del consumo, estado de ánimo de la persona consumidora, así como
de sus expectativas y características personales.

EXTASIS LÍQUIDO GHB El ácido gamma-hidroxibutírico, ácido 4-hidroxibutanoico,

ácido oxíbico o GHB es una sustancia que se produce de forma natural en pequeñas
cantidades en las células del sistema nervioso central de mamíferos, incluidos los
humanos, en las bayas ácidas y también aparece como producto de la fermentación en
el vino y la cerveza. El GHB también se usa como droga psicotrópica sedante por lo
que es una sustancia controlada en varios países. Como fácilmente produce pérdida de
la consciencia se ha usado también como droga de violación. También se le atribuyen
fuertes propiedades afrodisíacas, en numerosos ambientes de vida nocturna La
principal forma de administración del GHB es por vía oral, en forma de solución
acuosa, aunque también se puede administrar parenteralmente. Se absorbe muy
rápidamente en el tracto intestinal y alcanza su máxima concentración en sangre a la
media hora. Presenta poca unión con las proteínas plasmáticas y su distribución es
independiente de la dosis. La vida media en el organismo es corta, alrededor de una
hora, por lo que sus efectos son breves. Se elimina principalmente en el hígado,
aunque 1% por ciento se elimina en la orina. La eliminación al igual que la absorción
es muy rápida a las 6 horas no se detecta concentración sanguínea y a las 12 no
aparece ya en la orina. MDEA La MDEA puede crear satisfacción y sentimientos de
intimidad con otras personas. Puede promover la auto-percepción, gesticulaciones,
hablar de manera articulada. Las alucinaciones que pueden ocurrir son descritas como
menos intensas que los provocados por la psilocibina. Los voluntarios tuvieron
resultados normales en las pruebas de habilidad numérica durante el uso de de MDEA,
lo que indica que la gente puede forzarse para superar al menos algunos de los efectos
del fármaco si fuera necesario. A pesar de que los usuarios se sienten más relajados
después de tomar la sustancia, tiene efectos estimulante general-elevando la
temperatura corporal, la frecuencia del pulso, la presión sanguínea. También eleva el
nivel de cortisol, una hormona que aumenta la glucemia. Toxicidad: En cuanto a la
toxicidad crónica, los datos de los experimentos en animales sugieren firmemente que
tanto la MDMA y la MDEA pueden causar daños irreversibles a las terminales
nerviosas serotoninérgicas en el sistema nervioso central. Sin embargo, la mayoría de
los estudios in vitro y en animales indican que, en comparación con la MDMA, el
potencial neurotóxico de MDEA es menor. El daño es aún posible a los riñones, el
hígado, el cerebro y el corazón. Las personas con enfermedades del corazón puede
estar en peligro concreto por uso de la MDEA. Los síntomas de sobredosis incluyen
alucinaciones, la temperatura corporal excesiva, sudor masivo, conducta violenta,
espasmos musculares, dificultad para mover los brazos y las piernas, convulsiones,
dificultad para respirar y pérdida del conocimiento. Los casos fatales han mostrado
coágulos de sangre en todo el cuerpo y daño al músculo esquelético. Aunque las
muertes por " dosis "normales son poco probables entre los usuarios sanos, la misma
dosis puede tener efectos más fuertes en algunos usuarios que en otros.
Inconvenientes Aparentemente la MDEA inhibe la secreción de la hormona del
crecimiento humano. La droga altera el sueño y las imágenes oníricas. Puede
presentarse posible psicosis. En experimentos con voluntarios normales una minoría
tuvo secuelas mentales, incluyendo nerviosismo y descontento. MDA Las píldoras de
MDA se administran de manera oral acompañadas con líquidos. Esta droga empieza a
actuar entre los 30 y 60 minutos después de la ingestión, alcanzando un máximo a los
90 minutos y presentando una duración de entre 8 y 12 horas. Al llegar al cerebro la
MDA se fija en los receptores adrenérgicos estimulando el SNC, con ello aumenta el
nivel de vigilia, provoca una sensación de bienestar físico e intensifica las
percepciones sensoriales y emocionales. Usos terapéuticos Bajo el código SKF y el
nombre comercial de Anfedoxamina® se probó como fármaco anorexígeno sin
buenos resultados. Tuvo más éxito como agente para el tratamiento de la depresión
neurótica, aunque sus aplicaciones se vieron frenadas con la prohibición. Dosificación
Las dosis bajas se calculan entre los 30 y 90 mg; las medias entre los 100 y 150 mg; y
las altas entre 160 y 200 mg. Dosis de 500 mg pueden resultar fatales. Farmacologia:
La tenamfetamina es más potente que los dos alucinógenos MDMA y MDEA. Los
investigadores también informan que es tres a cinco veces más fuerte que la
mescalina, sustancia con la que está químicamente relacionada. La tenamfetamina se
define legalmente como un alucinógeno, pero sus cualidades estimulantes la hacen
tipificarla en la clase farmacológica de entactogeno, un tipo de droga con cualidades
estimulantes y alucinógenas.2 Modo de acción: La tenamfetamina inhibe la captación
de neurotransmisores de catecolaminas. Es menos tóxico que su derivado metilado
pero en dosis suficientes todavía puede destruir neuronas serotoninérgicas y se ha
utilizado a tal fin de forma experimental. Inconvenientes: La tenamfetamina
incrementa la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la temperatura corporal y la
salivación. La sustancia puede causar náuseas, junto con altos niveles de acidez en la
sangre. Aunque se ha observado que el fármaco puede relajar los músculos, no
obstante, temblores y convulsiones también son posibles. Se conoce que la
tenamfetamina empeora la enfermedad de Parkinson. Puede tensar los músculos
mandibulares y causar bruxismo (rechinar de dientes). Mientras los efectos de la
droga desaparecen, los usuarios pueden experimentar cansancio y dolores
musculares acompañados de depresión. Los usuarios que van dejando el consumo de
la droga también puede tener mal genio, desconfiar de los demás y sufren de
nerviosismo. Típicamente los efectos deseados por un usuario van declinando con el
uso repetido de la droga, mientras que los efectos no deseados post intoxicación se
ven incrementados. La tenamfetamina puede causar daño orgánico cerebral en ratas,
en algunos aspectos de un modo peor que la MDMA.

Órganos de absorción

Los Riñones
Cuando los estimulantes se procesan en el cuerpo, la mayoría de los elementos en este
proceso son eliminados por el cuerpo a través de los riñones. Los elementos de
algunos fármacos son directamente tóxicos para los riñones, mientras que otros
causan daños por medio de otros efectos. Las anfetaminas que incluyen
metanfetamina y Adderall, están asociadas con rabdomiolisis, un desgaste del tejido
muscular el cual inunda los riñones de toxinas. Los riñones a menudo son incapaces
de procesar todas estas toxinas y dejará de funcionar.
Los estimulantes como la anfetamina y el éxtasis causan que el cuerpo retenga orina.
La presión o la orina retenida bloquean las vías hacia los riñones, ocasionando
insuficiencia renal o incluso un ataque al corazón. Al mismo tiempo, las toxinas se
acumulan en la sangre, causando confusión y dolores de cabeza.

El aumento del ritmo cardíaco y la constricción de los vasos sanguíneos lo cual es

común con el abuso de estimulantes, también pueden cortar el flujo de sangre a los
riñones, y también, resultar en falla renal.

La hipertermia, o el aumento de la temperatura corporal, es un resultado común del

abuso de estimulantes. La hipertermia puede alcanzar niveles peligrosos e incluso,
fatales. Si una persona también se deshidrata, los riñones estarán altamente
estresados, pueden romperse por completo y resultar en la muerte.

Casos de Lesión Renal

Cuando se revisaron cuarenta y tres casos de uso indebido de éxtasis, la mayoría de
ellos mostró signos de deterioro renal. Trece de estas personas murieron. La
insuficiencia renal aguda y la rabdomiólisis estaban presentes en muchos de los
resultados fatales.

El Hígado
La mayoría de la gente sabe que el uso de drogas ilícitas o el abuso de medicamentos
pueden ser muy perjudiciales para el hígado, el órgano responsable de descomponer
las sustancias tóxicas. Al igual que con los riñones, los estimulantes pueden ser
directamente tóxicos para el hígado o pueden crear otros problemas que dañan el
hígado.

Los Institutos Nacionales de la Salud señalna que el uso y abuso de anfetaminas se ha

asociado con daño hepático, y que el éxtasis “ha estado implicado en un gran número
de casos de lesión hepática aguda que puede ser grave y que puede conducir a
insuficiencia hepática aguda y a la muerte.” Se concluyó que el aumento de la
temperatura corporal, el shock y la falta de flujo de sangre al hígado son los
principales factores responsables de la insuficiencia hepática.

Se ha demostrado que el éxtasis, la anfetamina y la metanfetamina causan inflamación

crónica del hígado (hepatitis). Un informe indicó que el uso de éxtasis puede provocar
hepatitis fulminante y grave resultando en insuficiencia hepática y muerte, incluso
días o semanas después.
Cualquier tipo de hepatitis puede causar la muerte celular y la formación de cicatrices,
lo que resulta en la cirrosis. No es raro que una persona necesite de un trasplante de
hígado después de una lesión hepática relacionada con la anfetamina.

Casos de daño hepático

Hay muchas historias de casos de daño hepático por el uso de anfetaminas, en
particular MDMA. Un adolescente alemán que había estado abusando de la MDMA en
los fines de semana durante unos meses desarrolló repentinamente ictericia y fatiga.
Sus pruebas mostraron la presencia de daño hepático resultante de su consumo de
drogas. Después de los siguientes cuatro meses, los resultados de las pruebas
mostraron que se había recuperado hasta un nivel normal.

Una mujer de 32 años de edad que acababa de usar la MDMA sufrió un colapso
asociado con daño hepático. Ella terminó en cuidados intensivos con un ventilador y
finalmente fue dada de alta diez días después.
En 1996, se hizo un estudio de siete jóvenes que murieron después de abusar de
MDMA o de una droga similar. Todos tenían cambios graves en el hígado, y en un caso,
el hígado fue destruido por los efectos de la droga.
Los estimulantes son muy destructivos para el cerebro y para el sistema nervioso.
Cuando el cerebro se ve afectado, se puede perder la totalidad del equilibrio físico o
emocional. Más información está disponible en la siguiente página.

Métodos de detección cualitativo

Test colorimétrico

Marquis

Este reactivo químico, está compuesto por formaldehido y por ácido sulfúrico, al que a
veces se le añade metanol, como retardante para observar y mantener más tiempo el
color obtenido en la reacción.

Este test se usa en pruebas rápidas, en eventos y concentraciones festivas, en las que
se presupone que circulará mucha y diferentes drogas y los equipos de reducción de
riesgos y prevención de consumo.

Las drogas detectadas y su color son: Heroína Rojo oscuro-morado. Metadona

Amarillo-Rosado. Anfetaminas Marrón oscuro. MDMA-Extásis Púrpura a Negro.

Preparación: se deben añadir 10 goas (0.25 ml aproximadamente) de una solución de

formaldehido al 37% en 10 ml de ácido acético glacial. por ultimo (y separado) ácido
sulfúrico concentrado.e
Procedimiento: se coloca una pequeña cantidad de la sustancia a analizar, con 2 mg o
2 ml basta en un tubo de ensayo, añadir una gota de la solución de
formaldehido/ácido acético glacial y a continuación observar el color de la mezcla.

Mandelin

Este test se usa preferentemente para identificar ketamina, aunque también detecta la
presencia de derivados anfetamínicos y de la familia del éxtasis.

Preparación: se disuelven 1 gramo de vanadato de amonio (echo polvo fino) en 100

mililitros de ácido sulfúrico (dando una densidad relativa de 1.86)
Procedimiento: Se colocan 2 miligramos de polvo o 2 mililitros de líquido de la
sustancia a analizar en un tubo de ensayo, se agrega una gota del reactivo de Mandelin
y se observa el color que toma la muestra.
Dräger DrugTest® 5000 – Sistema de toma de muestra para la detección de drogas

MUESTREO Y ANÁLISIS EN UN MISMO SISTEMA El sistema de análisis de drogas

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persona sometida a la prueba mueve la parte superior del colector brevemente entre
el carrillo y las encías hasta que el indicador indique que se ha recogido una muestra
suficiente. Normalmente menos de un minuto y nunca más de cuatro. La persona de la
prueba le devuelve el casete y usted no entrará en contacto con la muestra de saliva.
El azul significa que la recogida de muestras ha concluido.

Dräger DrugTest 5000 indica automáticamente el final del proceso de recogida de

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pone azul y se termina el proceso de recogida. Después, usted inserta el casete de
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