ABY AG: OBSARUIVO UASCULAR

PERFORATIVO ARAUMATICO
NO ESPECIFI e

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-

-
Protector in
seoso

lugol: glucogne
SOD SteIN LEVENTHAN
Sd de MEIGS-MARIGNO
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11 33%
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100 -
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C
 MENSAI ende Ovarie
pulma intena Embelga
SUA
 <35 1 A S1 ACO
>35 GM 51 Ao

1-Se define a la Infertilidad por:

a. Falta de concepción después de año y medio con uso de

anticonceptivos
b. Falta de concepción después de 2 años sin anticonceptivos
c. Ninguna es correcta
d. Falta de concepción después de un año de sin anticonceptivos
e. Falta de concepción después de 6 meses con anticonceptivos

2- El chancro sifilítico se caracteriza por ser una ulcera o erosión

a. Indolora, de contornos redondeados y de base indurada

b. Dolorosa de contornos redondeados y de base indurada
c. Ninguna de las anteriores
d. Indolora de Contornos irregulares cuya base es blanda a la
palpación
e. Indolora de contornos irregulares y de base indurada

3- Exudado vaginal: no existen leucocitos, ni hifas, pero se

aprecian células escamosas y algunos bacilos de Doderlein.
Como lo interpretaría?

a. Exudado normal sin alteraciones

b. Vaginitis bacteriana
c. Moliniasis vulvovaginal
d. Vaginitis atrófica
e. Vaginitis inespecifica

4- Las actividades para el control prenatal que se realizan en

todas las consultas son:
a. Cálculo de amenorrea, historia clínica y evaluación de riesgo,
medición de la tensión arterial y peso corporal.
b. Cálculo de amenorrea, medición de la tensión arterial y peso
corporal.
c. Ecografía Obstétrica en todos los controles, peso corporal,
tensión arterial y examen clínico completo
d. Medición de la tensión arterial, peso corporal, historia clínica y
evaluación de riesgo y examen clínico completo.
e. Medición de la tensión arterial, peso corporal y examen clínico
completo.

5- La Histerosalpingografía posee las siguientes indicaciones:

a. Estenosis cervical
b. Sospecha de carcinoma de cérvix
c. Sospecha de embarazo ectópico
d. Sangrado uterino anormal
e. Sospecha de obstrucción tubárica

6- Se interpreta por un Test de Schiller positivo:

a. Citología completamente normal

b. Tinción al contacto del lugol con el epitelio
c. Anormalidades vasculares en la colposcopia
d. Falta de tinción al contacto del lugol con el epitelio
e. Anormalidades en la citología

7- El abdomen agudo representa un prototipo de emergencia

médica, que exige rapidez y precisión diagnóstica y terapéutica,
por que con frecuencia se encuentra en riesgo la vida de la
paciente. Seleccione la sentencia correcta respecto al AAG.

a. Todo abdomen agudo ginecológico se trata quirúrgicamente

b. Una de las formas de clasificarlo según su etiología es en
Perforativo
c. El hematocrito da una rápida información y permite evaluar
hemodinamicamente una hemorragia interna.
d. Dentro de los métodos complementarios reviste no interés
conocer los tiempos de coagulación
e. La EPI es la causa mas frecuente de abdomen agudo

8- Son signos de sospecha de malignidad en tumores del ovario:

a. Ausencia de tabiques y papilas

b. Uniloculado
c. Masa abdominopelviana regular
d. Ausencia de Ascitis
e. Bilateralidad

9- Durante el control del embarazo de una paciente que cursa las

36 semanas de gestación, desarrolla HIE, ud solicita flujometria
Doppler que informa: Arteria Cerebral media con IR bajo, Arteria
Umbilical con flujo reverso de fin de diástole, vena umbilical
pulsatil y flujo reverso en el ductus. ¿Cuál es su Conducta?

a. Solicito Evaluación Doppler Semanal

b. Debería interrumpir el embarazo pues se trata de un Doppler
con Signos Ominosos
c. Advierto a la paciente de los cuidados, continua con controles
semanales.
d. Ninguna es la conducta apropiada
e. Debería iniciar maduración pulmonar y posteriormente
interrumpir la gestación
10-La endometriosis se caracteriza por la presencia de islotes de
tejido endometrial fuera de sus límites naturales,
caracterizándose clínicamente por dismenorrea, esterilidad,
alteraciones del ciclo, masas anexiales etc:

a. Se diagnostica con seguridad mediante los hallazgos clínicos

solamente.
b. El tratamiento es inminentemente quirúrgico.
c. El tratamiento conservador no es aceptable en mujeres
jóvenes con pocos hijos o aun sin ellos.
d. Ninguna de las sentencias anteriores en válida.
e. El acetato de Leuprolide (Lupron depot 3,75) es un Análogo de
GnRH, resulta en un hipoestrogenismo por inhibición de la
liberación de LH y FSH generando un estado similar al de la
menopausia, util en el tratamiento médico de la endometriosis.

11- Ante la presencia de un mioma subseroso es esperable que

la paciente presente clínicamente: INARAMURADES
-

a. Síntomas por compresión SUAL SU3Mueoso

b. Dismenorrea
c. Esterilidad o Infertilidad
d. Amenorrea
e. Hipermenorrea

12- Según la clasificación de Caldwell-Moloy, ¿De qué tipo de

pelvis se trata aquella donde su diámetro anteroposterior es
corto y el diámetro transversal es ancho?

a. Pelvis ginecoide
b. Pelvis androide
c. Pelvis antropoide
d. Ninguna es correcta
e. Pelvis platipeloide

13- En pacientes embarazadas, con diagnóstico de HIV y carga

viral mayor a 1000 copias, la vía de finalización del mismo será:

a. Ninguna es correcta.
b. Parto vaginal.
c. Cesárea electiva con profilaxis con AZT intraparto.
d. Parto vaginal o cesárea según criterio obstétrico.
e. Parto vaginal con profilaxis con AZT intraparto.

14- El tratamiento de elección en la infección por Chlamydia

Trachomatis es:

a. Eritromicina
b. Doxiciclina
c. Penicilina Benzatinica
d. Ampicilina
e. Cloranfenicol

15- Paciente de 28 años de edad la cual acude a la consulta por

tumoración en mama izquierda. Al examen físico mamas
simétricas, péndulas, no se observan cicatrices ni retracciones.
En mama izquierda se palpa lesión nodular de 2 por 2 cm móvil,
no dolorosa, no adherida a planos superficiales ni profundos.
Ambas axilas sin adenopatías. Su presunción diagnostica es:

a. Necrosis Grasa
b. Mastopatía Fibroquística
c. Absceso de mama
d. Cáncer de mama
e. Fibroadenoma
16- Usted recibe en guardia una paciente embarazada con
gestación de 32 semanas TA 170/110 mm hg sin signos clínicos
de severidad, su conducta es la siguiente:

a. Indico Metildopa y Nifedipina por tratarse de una preeclapsia

con signos de severidad, inicio maduración pulmonar y preparo
paciente para cirugía.
b. Medico con Metildopa a dosis máxima, preparo paciente para
cirugía por tratarse de una preeclapsia severa.
c. Neuroprotección, Maduración Pulmonar, terapia
antihipertensiva, conducta expectante según laboratorios y
clínica.
d. Ninguna es correcta
e. Internación, maduración pulmonar, uteroinhibición, conducta
expectante según resultados de laboratorio.

17- Una paciente de 36 años, G2C1 cursando embarazo de 32

semanas, consulta a guardia por presentar contracciones. Al
examen, paciente afebril, TA 110/70 mm Hg, FC 84x', latidos
cardíacos fetales 148 por minuto, dinámica uterina 2/10'/15''.
Tacto Vaginal: cuello posterior, 1cm de dilatación, acortado, bolsa
íntegra y presentación cefálica móvil. ¿Cuál es la conducta inicial
más adecuada?

a. Ninguna conducta médica es válida

b. Uteroinhibición vía oral, maduración pulmonar fetal e inducción
al trabajo de parto
c. Uteroinhibición EV, maduración pulmonar fetal y cesárea
abdominal
d. Uteroinhibición vía oral, y control en 24hs
e. Uteroinhibición EV, maduración pulmonar fetal y conducta
expectante
18- Una paciente de 18 años, G1P1, consulta a guardia a los 20
días postparto por presentar mastalgia derecha y fiebre de 5 días
de evolución. Refiere estar en tratamiento con cefalexina hace
72 horas. Al examen se presenta mama eritematosa con área
fluctuante de 5 cm en hora 9 periareolar. ¿Cuál es la conducta
más adecuada?

a. Internación y tratamiento antibiótico endovenoso

b. Continuar con igual esquema antibiótico y vaciamiento
mamario manual
c. Drenaje quirúrgico inmediato
d. Rotar antibiótico y evaluar respuesta en 48 horas

19- Cuál de los siguientes métodos complementarios considera

el más adecuado para valorar el bienestar fetal en una
embarazada con trastornos hipertensivos en el embarazo.

a. Control Clínico es Suficiente

b. Ninguna de las anteriores
c. Test de Manning
d. Monitoreo Fetal No Estresante
e. Doppler Feto-Placentario

20- El Sulfato de Magnesio siempre debe ser utilizado como

droga antihipertensiva de primera linea.

Verdadero
Falso
21- Ingresa a la guardia de obstetricia una paciente de 39 años
G4 P3 cursando embarazo de 34 semanas, refiere dolor
abdominal y al examen físico: FCF 100 por minuto, Tono Uterino
aumentado Dinámica Uterina negativa, sangrado que comienza
bruscamente oscuro. Usted piensa en:

a. Parto pretermino inminente

b. Placenta previa
c. Ninguna es correcta
d. Desprendimiento prematuno de placenta normoinserta
e. Rotura uterina

22- Una paciente embarazada de término, secundigesta,

primípara, se presenta en trabajo de parto, con intensa dinámica
uterina. Al examen obstétrico presenta feto único en situación
transversa. El tacto vaginal revela cuello central borrado, con 5
cm de dilatación, bolsa rota 10 hs de evolución, líquido amniótico
claro.
¿Cuál es la conducta adecuada?

a. Conducción del trabajo de parto con oxitócicos para efectuar

parto de hombros
b. Versión interna
c. Versión externa
d. Cesárea
e. b y d son correctas

23- La droga de elección para el tratamiento de la hipertension

inducida en el embarazo es:

a. Nifedipina: que actua como bloqueante de los canales cálcicos

disminuyendo la tensión arterial por disminución de la resistencia
periférica y del tono muscular cardíaco
b. Enalapril: que es un inhibidor de la enzima convertidora de
angiotensina. Al inhibir la ECA tiene un efecto vasodilatador en
los vasos sanguíneos
c. Metildopa: que actua a nivel central, (agonista de los
receptores alfa2 adrenérgicos), disminuyendo de esta manera el
tono simpatico
d. Ninguna es correcta
e. Labetalol: que actua como a y b bloqueante, lo que disminuye
la resistencia vascular periférica, con una alteración marcada de
la frecuencia cardiaca o la fracción de eyección

24- ¿Qué conducta adoptaría en una paciente en trabajo de

parto que presenta procidencia de cordón umbilical, con feto vivo
y cinco centímetros de dilatación cervical?

a. Cesárea
b. Forceps
c. Ninguna es correcta
d. Parto Normal
e. Version externa

25- ¿Cuál es el diagnóstico más probable en una mujer multípara

de 32 años que se encuentra en trabajo de parto y la frecuencia
cardíaca fetal muestra desaceleraciones tardías repetidas?

a. Falta de descenso del feto

b. Ninguna es correcta
c. Insuficiencia placentaria
d. Presentación anormal
e. Atonia uterina

26- El tamizaje selectivo para diabetes debe realizarse entre las:

a. 22 y 26 semanas
b. 24 y 28 semanas
c. 20 y 24 semanas
d. No es necesario realizar tamizaje de Diabetes en
embarazadas
e. 26 y 28 semanas

27- Respecto a los factores favorecedores de la EPI, señale la

falsa:

a. Las enfermedades de transmisión sexual representan uno de

los factores de riesgo más comunes. -

b. Las usuarias de dispositivos intrauterinos son pacientes de

C
riesgo para desarrollar EPI
c. Más frecuente en clases sociales bajas. C

d. Los ACO protegen contra la EPI.

e. Las EPI son comunes en pacientes usuarias de
Anticonceptivos Orales.

28- ¿Cuál de las siguientes maniobras de Leopold se utiliza para

determinar la presentación fetal?

a. Segunda maniobra
b. Ninguna es correcta
c. Tercer maniobra
d. Primera maniobra
e. Cuarta maniobra

29- Paciente en trabajo de parto presenta 3 contracciones cada

10 minutos de 50-55 segundos de duración. El monitoreo
cardiotocográfico intraparto revela DIPS II reiterados con
bradicardia leve entre contracciones. Tacto vaginal: cuello 6 cm
 3PLANO:NORMAL
de dilatación, presentación cefálica en segundo plano, bolsa de
las aguas íntegras. ¿Qué conducta es la más adecuada?

a. Forceps
b. Goteo con oxitocina
c. Cesárea
d. Rotura artificial de membranas
e. Parto vaginal

30- El Síndrome HELLP se diagnostica con criterios de

laboratorio, marque el correcto:

a. Anemia hemolítica microangiopática, LDH mayor a 600 IU/L,

Rcto plaquetario mayor a 100000/mm3, TGO/TGP menor a 70
IU/L
b. Anemia hemolítica microangiopática, LDH menor a 600 IU/L,
Rcto plaquetario menor a 100000/mm3, TGO/TGP menor a 70
IU/L
c. Anemia hemolítica microangiopática, LDH mayor a 600 IU/L,
Rcto plaquetario menor a 100000/mm3, TGO/TGP menor a 70
IU/L
d. Ninguno es correcto
e. Anemia hemolítica microangiopática, LDH mayor a 600 IU/L,
Rcto plaquetario menor a 100000/mm3, TGO/TGP mayor a 70
IU/L
 - C
C