Parasitos Sofi
Parasitos Sofi
No tiene vector
Protozoo intestinal- Ameba
Disco suctorio: Genera la
Anaerobio aerotolerante adherencia al intestino Forma infectante: Quiste
Giardi delgado, generando la Reservorio:
a Tiene 8 genotipos, solo a y apoptosis de los Humano Coproparasitológic
enterocitos (acción Forma diagnóstica: Quiste o trofozoito
b se relaciona con o seriado y en
intesti mecánica), alterando las
humanos fresco
nalis uniones y las vellosidades Ingresa como un quiste, llega al intestino y Endógeno de:
● Generalmente asintomático
del intestino. libera el trofozoito en la mucosa por las climas cálidos y
Trofozoito: Forma ● Diarrea acuosa Serología
Género enzimas digestivas del hospedador, enzimas templados
piriforme, con 2 núcleos, 4 ● Síndrome de malabsorción, impide la
zoomast VSP (π de superficie propias del parásito y motilidad. Trofozoito absorción de grasas.
pares de flagelo (posterior, PCR
igophor variable): tiene alta queda en el intestino delgado y réplica por Transmisión:
a
anterior y 2 laterales),
variedad antigénica lo que división binaria. Cuando censan cambios de fecal - oral,
Cuerpos parabasales, disco
genera la evasión de IgA ambiente como falta de carbono o desbalance agua Biopsia
suctorio o ventosa (medio
de osmolaridad- ph-densidad se enquistan y contaminada.
de adherencia)
se elimina por heces para volver a infectar.
Arginina deaminasa:
Quiste: Polinucleado, con Evade rta inmune, degrada
restos de flagelo y axostilo arginina que es sustrato
para el óxido nítrico.
Forma infectante: Quiste
Protozoo intestinal más Reservorio:
grande- Ameba cerdos y
Forma diagnóstica:Quiste
humano pero
Único ciliado poco frecuente ● Generalmente asintomático
Ingresa por vía oral, se desenquistan y va al ● Diarrea aguda Coproparasitológic
intestino delgado a multiplicarse otros al ● Diarrea intermitente de forma crónica o seriado y en
Trofozoito: Forma ovalada Transmisión:
Balant Hialuronidasa colon, cuando censan cambios de ambiente con pérdida de peso fresco
con micronúcleo y Alimentos o
se enquistan y se elimina por heces para ● Disentería: Diarrea con moco, sangre o
idium macronúcleo volver a infectar.
agua
coli arriñonado.Con boca o Enzimas proteolíticas contaminada. pus PCR
citostoma y cilias. Tiene sin tanta ● Úlceras iguales a E. histolytica
reproduccion conjugada Replica por medio de conjugación→ incidencia Biopsia
(asexual + sexual) intercambio de material genético por medio de
puente citoplasmático y luego por división
Endógeno de:
binaria
Quiste: Forma redondeada climas cálidos y
más chico templados
Necesita madurar en
ambiente = no hay Forma infectante: ooquistes elipsoidal
autoinfección Reservorio:
Cystoi Humano, que es
Forma diagnóstica:ooquistes elipsoidal =coccidios
sospo Es el de mayor tamaño el huésped
definitivo =coccidios
ra =coccidios
Belli Quiste: tiene 2
esporoblastos o Transmisión =
esporoquistes con 4
esporozoitos cada uno,
suele ser transparente y
elipsoidal
Tricomoniasis: ITS
ESTADIO LARVARIO:
Metazoorios- helmilto- ● Sme de Loeffler: se da de 10 a 14 días
Platelmintos-Nematode Forma infectante: Larva filariforme, forma post infección y se cursa con disnea, tos
Uncin paroxística no productiva, fiebre, sibilancias,
percutánea (Ancyloma duodenale puede
arias Necator americanus : Es el hacerlo vía oral también) hemoptisis. Pero para diferenciarlo de
agente etiológico más Ascaris Lumbricoides a estos se le suma
Ancylo frecuente Órganos de fijación: la visualización cutánea que a su vez puede
➔ Necator americanus : Forma diagnóstica: Larva rabditoide
ma causar rash o prurito local.
duoden tiene 2 pares de placas
Necator americanus y ● Si ingresa por vía oral puede dar
ale cortantes La larva filariforme penetra en la piel o
Ancyloma ceylanicum Transmisión manifestaciones gastrointestinales Coproparasitológic
➔ Ancyloma duodenale: intestino, realiza el ciclo de Loos. Madura en
tienen el mismo tamaño pero por vía inespecíficas. o seriado y en
Tiene 2 pares de el intestino y comienza a generar huevos que
Necator Ancyloma duodenale es percutánea o fresco
dientes puntiagudos se eliminan por materia fecal, en el ambiente
america más grueso y largo. Ambos solo duodenale ESTADIO ADULTO:
nus son blancos con membrana maduran a larva rabditoide donde suma ● Generan daño traumáticos y expoliatriz
Secretan sustancia por vía oral PCR
única uniforme y los machos mudas y vuelve a ser filariforme lista para ya que se alimentan de los gr y nutrientes
en el extremo posterior anticoagulante y enzimas infectar.
Ancylos que degradan hemoglobina del torrente sanguíneo, a su vez el
presentan un
toma sangrado se potencia por las sustancias
ensanchamiento radial de la Periodo prepatente: 2 meses, es el tiempo
ceylanic anticoagulantes que segregan y pueden
cutícula que es la bolsa entre la infección y el posible dx
um ocasionar anemias.
copulatriz
(poco ● El sangrado a su vez puede generar
imp) Vida media del adulto: 1 a 2 años hipoproteinemia, disminuyendo la presión
Huevos son indistinguibles
oncótica y generando edema generalizado
entre sí
Forma infectante: Larva filariforme, forma
percutánea
Coproparasitológic
o seriado y en
Forma diagnóstica: Larva rabditoide ESTADIO LARVARIO: fresco: se buscan
Metazoorios- helmilto- ● Manifestaciones cutáneas y pulmonares las larvas pero es
Platelmintos-Nematode Hace ciclo de Loos. como Uncinarias poco sensible.
Coproparasitológico
Metazoorios- seriado y fresco
Platelmintos-Cestodes
Observación directa
Huevos indistinguibles de proglótides
entre sí, color cafe, doble
membrana gruesa y Conteo de
radiada y en su interior hay ramificaciones
Tenias un embrión En escólex está el uterinas
flia oncosfera(larva) elemento de fijación
PCR
Tienen cabeza (escólex),
cuello y un cuerpo Elisa
(estróbilo) con proglótides
con distintos estadios de
Cisticercosis:
maduración que contienen
● Fondo de ojo
a los huevos.
● Imagen
(Rx,Tc,RM)
● Métodos
inmunológicos
● Biopsia
En la mayoría de los pacientes hay aparición de ● Coproparasitolo
síntomas una vez que comienza inflamación gico en busca
En cisticercosis (cuando los quistes pierden viabilidad) de infección con
tenia para ver si
hay posibilidad
4 ventosas Helmintiasis tisular Neurocisticercosis: Más frecuente
parenquimatosa. Síntoma más común
Forma infectante: Huevos o proglótides convulsiones pero también da cefalea,
rostelo o corona doble de
hipertensión craneal, alteraciones cognitivas, sme
ganchos
meningeo y medular
Metazoorios- Forma diagnóstica: Cisticercos
Platelmintos-Cestodes Huésped intermedio: cerdo
En este caso el cisticerco tiene forma de racimo,
Se ingieren los huevos, que eclosionan en el
con múltiples sacos, sin escólices en el interior.
No es frecuente la Huésped definitivo: intestino delgado, liberando la oncoesfera, lo
eliminación de proglótides Humano perforan, luego en circulación libera el
cisticerco, viajan por circulación a los tejidos Cisticercosis subcutánea y muscular: Firman
donde se fijan. Estos están rodeados de nódulos móviles y pequeños, suelen ser indoloros
Menor tamaño Transmisión:
Taenia quiste que lo protege de la rta inmune, con el y se suelen clasificar sin generar problemas
ingesta de carne
solium tiempo se va a ir degenerando y comienza a DE CERDO mal
Ramas uterinas menor a generar inflamación de la zona anclada. cocida. Oftalmocisticercosis: Suele ser subretiniana,
12 afectando a un solo ojo, y puede generar
desprendimiento de retina
Escólex cuadrangular
Leishmaniosis
Huésped intermedio-
Vector: flebotomos (género Forma infectante: Promastigote metacíclicos
Cutánea: Mexicana y amazónica
Phlebotomus en el Viejo Localizada
Subreino: Protozoa Mundo y Lutzomia en el Forma diagnóstica: Amastigotes ● Úlceras cutáneas que curan y
Phylum: Nuevo Mundo) reaparecen- sin anticuerpos
Reservorio:
Sarcomastigophora Por vía percutánea (mosquito inyecta) ingresa ● Linfangitis nodular
Humano y
Familia: Trypanosomatidae Huésped definitivo: el promastigote metacíclico, que son ● Cronicidad o autorregulación
animales Examen directo:
Orden: Kinetoplastida Humano y otros mamíferos fagocitados por macrofagos. Estos se mamíferos ● Toma de
Clase: Zoomastigophorea como zorros, perros, ratas, transforman en amastigotes que se (cánidos,zorros, Difusa muestra:
Género monos multiplican en varios tejidos e infectan otras roedores) ● Nódulos cutáneos múltiples Incisión en el
Trypanosoma Leishmania células. Un FLEBOTOMO ingiere la sangre ● Alta parasitemia borde de la
con amastigontes en macrofagos y maduran a ● Migración linfohemática
Endémica en úlcera y toma de
Enfermedad zoonótica. promastigotes en su intestino. Estos migran a ● Inmunocompromiso
áreas tropicales muestra por
glándulas salivales
Vector: Son flebótomos y subtropicales. raspado o
Tiene KINETOPLASTO cubiertos de pelos. Mucocutánea Brasiliensis Desbridamiento
(ADN empaquetado) Hembras picadoras – PROMASTIGOTE PROCÍCLICO ● Lesiones cutáneas que invaden con toma de
Transmisión:
maduración de huevos . ● Baja resistencia al complemento mucosa, oro-naso-faringe muestra del
picadura de las
Viejo mundo (desiertos y Crecen en zonas oscuras, ● Baja infectividad ● Centro-facial reborde
Leish hembras de
zonas semi-áridas): húmedas y con altas ● Baja capacidad de sobrevivencia ● Deformidades – nariz de tapir interno.+ tinción
insectos
mania África-india-china-medio temperaturas (ej: cuevas intracelular Giemsa
hematófagos
ssp oriente- mediterraneo de animales, troncos de ● Inducción preferencial de citoquinas Th1
flebotomos o Visceral (Kala Azar) donovani y infantum ● Cultivos – medio
árboles, debajo de piedras) Transfusión/ ● Sistema Retículo Endotelial bifásico NNN
Nuevo mundo (selvas PROMASTIGOTE METACÍCLICO trasplante/ ● Pancitopenia (anemia,leucopenia, ● Biopsia y
tropicales): América Lipofosfoglicano: da la ● Mayor resistencia al complemento por congénita plaquetopenia) estudio
resistencia al complemento enmascaramiento con residuos de ● Fiebre histopatológico
e interactúa con rc celular azúcares ● Piel grisácea o hiperpigmentacion
Hace que macrofago en Trofismo: Por
para la internalización. ● Mayor infectividad ● Hepato-esplenomegalia con • Indirectos:
vez de secretar especies macrofagos del
● Mayor capacidad de sobrevivencia hipoalbuminemia, anticoagulado e ● Intradermorreac
reactivas de oxígeno, se sistema
intracelular pero sensible a lisosoma ictericia ción de
active enzima arginasa que Glicoproteína 63: inactiva reticuloendotelia
● Inducción preferencial de citoquinas Montenegro
degrada arginina liberando a enzimas proteolíticas l y se puede
Th2 ● Serología
poliaminas que necesita el dentro de los diseminar a
parásito. fagolisosomas de los tejidos (Visceral) ● IFI, ELISA
macrofagos AMASTIGOTE y por el
● Alta infectividad cutáneo-mucoso
● Alta capacidad de sobrevivencia
Genera un down regulation
intracelular.
CMH2
● Sobrevive a ph ácido y enz lisosomales
● Sin flagelo
Protozoarios Metazoarios o Helmintos
PARASITISMO: tipo de asociación que sucede cuando un ser vivo (parásito) se aloja en otro de diferente especie (hospedero) del cual se alimenta y le provoca un daño. A
diferencia del comensalismo, donde el organismo convive con el hospedador, obtiene un beneficio, pero no genera daño; y del mutuolismo, en el cual ambos obtienen algún
beneficio. Inquilinismo donde vive dentro pero no genera daño ni tiene beneficio y simbiosis en el cual uno no sobrevive sin el otro.
RESERVORIO: Que contenga parásitos que puedan vivir, multiplicarse en ello y ser fuente de infección para un hospedero susceptible
VECTOR: artrópodo u otro invertebrado transmisor del parásito al hospedador, bien sea por inoculación al picar, por depositar el material infectante en la piel o mucosas, o por
contaminar alimentos u otros objetos
❖ Mecánicos -> Son artrópodos que transportan al Parásito en su superficie = vehiculización
❖ Biológicos -> forman parte del ciclo natural del parásito, por lo que van a ser indispensables para el parásito.
PERÍODO PREPATENTE: tiempo que transcurre entre la llegada del parásito al hospedero y el momento en el cual es posible observar la presencia de alguna de sus formas
CICLOS DE VIDA: todo proceso para llegar al hospedero, desarrollarse en él y producir formas infectantes que perpetúan la especie. Puede ser:
● Simples o monoxenos: un solo hospedador. Ej: Protozoarios
● Complejos o heteroxenos: Hay más de un hospedador. Ej: tenía- chagas
CICLO DE LOOS: Parásito ingresa por vía oral o percutánea donde penetra la pared del tubo digestivo o epitelio e ingresa a la vía circulatoria, de ahí se dirige a los capilares
pulmonares donde penetra al alveolo y asciende por vía respiratoria, para alcanzar la faringe y ser deglutidos. De esa forma llega al tubo digestivo donde ya sacó sus mudas y
pueden madurar. Pueden generar:
SÍNDROME DE LOEFFLER
● Eosinofilia
● Opacidades radiológicas transitorias -> son los infiltrados donde migran las larvas
● Tos y expectoración -> por infiltrado y respuesta inflamatoria a nivel pulmonar
Solo son protozos tróficos (no tienen quistes): Trichomona, Trypanosoma, Plasmodium
MECANISMOS DE PATOGENICIDAD
➔ Mecánicos
➢ Obstrucción: Ej Ascanis lumbricoides.
➢ Ocupación de espacio: Ej Echinococcus
➢ Compresión o desplazamiento: Ej toxoplasma gondii
➔ Traumáticos: Mec de Fijación(ciclo de Loos)
➔ Bioquímicos: enzimas que dañan el tejido → Ej entamoeba
➔ Inmunológicos: la rta inmune muchas veces es la que genera el daño. Ej ascaris que forma granuloma
➔ Expoliativos: el parásito obtiene las sustancias del hospedero, por ejemplo sangre → Ej Trichomonas o uncinarias
DIAGNÓSTICO DE PARASITOSIS
➔ Directo
● Observación macroscópica
● Observación microscópica: algunos de los parásitos macroscópicos pueden desprender huevos que se ven en la microscopía
➢ Tinción
➢ Fresco
● Detección de antígenos
● Coproparasitológico: búsqueda de quistes en el caso de los parásitos protozoarios, o en la búsqueda de huevos en el caso de los helmintos, eliminados en la materia
fecal del hospedador. Puede ser seriado (varias muestras en días distintos, porque la producción de quistes es intermitente. A la muestra se le pone formol) o en fresco
(muestra no fijada, lo que permite la observación de trofozoitos)
➔ Indirecto
Serología: búsqueda de anticuerpos contra los antígenos del parásito. Se usa sólo en determinados parásitos, porque por la persistencia de estos anticuerpos no se puede
saber si la infección es actual o pasada; además varios parásitos presentan similitudes antigénicas, generando reacciones cruzadas entre ellos.
PROFILAXIS DE PARASITOSIS
Es fundamental saber el estadio parasitario, para poder saber qué medidas tomar.
● Hervor de agua
● Sistema cloacal para evitar las aguas servidas
● Mosquiteros, repelentes
● Fumigación
● Lavado de manos
KINETOPLÁSTIDA
● Presentan un kinetoplasto.
● Tienen diferentes características morfológicas en las distintas etapas del ciclo de vida.
● En algunos estadíos, presentan un flagelo único que se mueve a manera de látigo.
● Trypanosoma y Leishmania son, dentro de este orden, los médicamente importantes y mejor estudiados.
APICOMPLEXA
● En su polo apical contienen un complejo formado por organelas como micronemas, roptrias y gránulos densos (de secreción). Van a participar en la invasión celular.
● Se desplazan por el complejo motor de actina-miosina.
● Tienen ciclo asexual y otro sexual. Se inicia por un ooquiste, el cual va a contener esporozoitos en el interior. Los mismos se van a liberar e invadir una célula, y luego
se diferenciará en un trofozoito. El trofozoito inicia un proceso de reproducción asexual llamado división múltiple -> divisón del núcleo en varios núcleos que van a
rodearse de un nuevo citoplama, y entonces queda la célula madre con varias de las células hijas en su interior. La célula madre es el meronte, y cuando se rompe se
liberan los merozoitos. Este ciclo de reproducción asexual puede seguir dandose, pero algunos de los merozoitos van a diferenciarse hacia un proceso de
reproducción sexual -> formación de gametas: micro o macrogametocitos, los cuales se fusionan y forman el cigoto. El cigoto luego madura en un ooquiste, el cual
contiene esporozoitos en su interior pudiendo volver al ciclo.