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Cavidad orbitaria
Paredes.- La cavidad tiene 4 caras
4 bordes
 Caras 1 base
1 vértice
o Superior (techo)

 La forman La lámina horizontal del frontal (adelante)

Ala menor del esfenoides (atrás)

 También encontramos La fosa lacrimal

La fosa troclear
La sutura frontoesfenoidal
o Inferior: La forman

 Cara orbitaria, apófisis piramidal del maxilar superior (adelante)

 Cara int de la apófisis orbitaria del hueso malar
 Carilla sup de la superficie no articular de la apófisis orbitaria del palatino (atrás)

o Interna: La forman

 Apófisis ascendente del maxilar superior

 Unguis (adelante)
 Hueso plano del etmoides
 Parte ant de la cara lateral, cuerpo del esfenoides (atrás)

o Externa: La forman

 Apófisis orbitaria del hueso malar (adelante)

 Cara orbitaria del ala mayor del esfenoides (atrás)

 Ángulos

o Sup int.- Encontramos

 Los orificios de los conductos etmoidales (u orbitarios int), a nivel de la sutura

frontoetmoidal
 Conducto óptico (en la parte post de la orbita)

o Inf int.- Encontramos el orificio sup del conducto lacrimonasal

o Sup ext.- Encontramos

 Fosa lacrimal
 Hendidura esfenoidal (interalar), formada por las 2 alas del esfenoides

o Inf ext: Encontramos la hendidura esfenomaxilar

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 Base (reborde orbitario)

 Vértice: En la que encontramos

o Extremidad int de la hendidura intermalar

o En este lugar hay un surco cuyo labio ant sobresale y se llama “Tubérculo infraóptico”, en la
que se inserta el Tendon (conjunto) de Zinn

Músculos de la orbita

Son Elevador del parpado sup

Rectos (sup,inf,ext)
Oblicuos (mayor y menor)

 M elevador del parpado sup- Se extiende del vértice de la orbita al parpado sup

 Periostio orbitario (por arriba del agujero óptico)

 El músculo este entre la bóveda orbitaria y el recto sup

 Parpado sup
 Reborde orbitario
 Mitad inf de la cara ant del tarso (inserción tarsal)
 Piel, parpado sup (inserción cutánea)
 Afuera pared ext de la orbita (fascículo orbitario ext)
 Adentro de la cresta lacrimal del unguis (fascículo orbitario int)

 Rectos del ojo

o Son 4 y se extienden del vértice de la orbita al hemisferio ant del ojo ç

o Nacen en el vértice de la orbita por un tendón común “Tendón del Zinn”

 Parte int de la hendidura interalar

 Surco post que tiene la hendidura
 Tubérculo infraóptico
o El tendón común se divide adelante en 4 cintillas formando 4 inserciones

o Los rectos divergen después adelante hasta el ecuador del ojo, luego se inclinan al eje del ojo
aplicándose al hemisferio ant del globo y termina en:

 Esclerótica.- En una progresión geométrica

 M oblicuo mayor o sup-

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o Se extiende del vértice de la orbita a la parte post ext del globo ocular

 Periostio orbitario (por arriba y por dentro del agujero óptico)

 Va hacia delante por un tendón

 Penetra en un “Anillo fibrocartilaginoso” en la fosita troclear y se llama
“Polea de reflexión del oblicuo mayor”
 Sale del anillo y pasa debajo del recto sup

 Parte sup ext del hemisferio post del ojo

 Oblicuo menor (inferior)

o Es el único que no se origina en el fondo de la cavidad orbitaria

 Piso de la orbita, luego pasa debajo del M recto inf

 Parte inf ext del hemisferio post del globo

 A nivel de la inserción escleral, está cubierto por el M recto ext

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A oftálmica
 Es la única rama colateral de la A carotidea int
 Nace dentro de la apófisis clinoide ant
 Pasa luego el conducto óptico (por debajo y fuera del N óptico)
 Luego el borde inf del M oblicuo mayor
 Termina en el ángulo int del ojo como: A nasal (dorsal de la nariz)

R colaterales

 1er grupo (nacen fuera y debajo del N óptico)

o A central de la retina.- Penetra en el N óptico y se ramifica en la retina

o A lagrimal.- Termina en La glándula lagrimal
En el parpado inf
 2º grupo (nacen encima del N óptico)

o A supraorbitaria.- Va a las partes blandas de la frente

o Ciliares cortas post.- Van a la coroides y forman el “Círculo arterial menor del iris”
o A ciliares largas post.- Pasan la coroides hasta el borde del iris y forma “El círculo arterial
mayor del iris”
o A musculares.-
 Van a músculos Elevador del parpado sup
Recto sup, int, inf ext
Oblicuo mayor y menor
 También da ramillas: las A ciliares ant

 3er grupo (nacen por dentro del N óptico)

o A etmoidal post- Va a La duramadre que cubre la lámina cribosa

Termina cerca de las fosas nasales
o A etmoidal ant- Termina en las fosas nasales

o A palpebrales.- Va a Los parpados

Conducto nasal

o A supratrocleares (frontal int)

 Sale por la escotadura frontal int

 Termina en la parte int de la frente

R Terminal

 Es la A nasal
 Se anastomosa en el ángulo int del ojo con la A angular (R de la facial)

N oftálmico
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 Nace en la parte ant int del ganglio de Gasser

 Distribución

o Da ramos anastomóticos Al plexo carotideo

Al plexo patético
Al motor ocular común (M.O.C.)
o Ramos meningeos.- Uno del ellos es el “N recurrente de Arnold o Tentorio”, que van a la
tienda del cerebelo

R Terminales

 N nasal (nasociliar).- Penetra en la orbita por la hendidura esfenoidal (fisura orbitaria sup)

o R colaterales

 Un ramo al ganglio oftálmico

 N ciliares largos, van al globo
 Ramo esfenoetmoidal, va a Celdillas etmoidales post
Seno esfenoidal
o R terminales

 R int (nasal int o etmoidal ant)

 Recorre el conducto etmoidal ant

 Termina en 2 ramas Ext (nasolobar).- Va a la piel del
espacio interciliar
 Nasal ext (infratroclear) Int- Va a la parte ant del tabique

 Llega a la parte inf de la polea

 Da los ramos Ascendentes.- Para la piel del
espacio interciliar
Descendientes.- Va a vías lagrimales
y piel de la raíz de la nariz

 N frontal.- Ingresa a la orbita por la “Fisura orbitaria sup” y se dividen en:

o Ramo ext del N supraorbitario (frontal ext).- Sale por la escotadura supraorbitaria a la frente
o Ramo int del N supraorbitario (frontal int)

 Los dos van a La frente

Parpado sup
 N lacrimal.- Raíz de la nariz

o Pasa la fisura orbitaria sup

o Va a Glándula lagrimal
Parte ext del parpado sup

Ganglio oftálmico (ciliar)

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 Está situado en la cara ext del N óptico y tiene:

Ramos aferentes
 Raíz motora: Viene del N del oblicuo menor (R del M.O.C.)
 Raíz sensitiva: Viene del N nasal
 Raíz simpática: Viene del plexo carotideo (fibras vegetativas)

Ramos eferentes.- Son 5 a 6 ramos:

 Son los “N ciliares cortos”, que van:

o Esclerótica
o Cornea
o Coroides
o Cuerpo ciliar
o Iris

Ciliares
cortos
 N oblicuo menor
Ganglio Gandula
 N nasal
ciliar lagrimal
 Raíz simpática del
plexo carotideo

N. aferentes N. eferentes

Globo ocular
Situación y relaciones.-
 Ocupa la parte anterior de la cavidad orbitaria
 Está más próxima a la parte externa de la orbita
 Diámetro anteroposterior: 35mm
 Diámetro vertical:23mm
 Tiene;
o Dos polos (ant. y post.)
o Un ecuador
o Meridianos
o Pesa de 7 a 8gr

Constitución anatómica
 Su pared.- Tiene tres membranas concéntricas

o La externa (Membrana fibrosa)

o La media
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o La interna (Nerviosa)

 Contenido (o medios transparentes)

o Cristalino (está detrás del iris)

o Humor acuoso (llena el espacio entre el cristalino y la cornea)
o Cuerpo vítreo (detrás del cristalino hasta la retina)Mitad dorsal solo de la cara lat del
metacarpiano (que está más alejado del eje de la mano)

I. Membrana fibrosa (Esclerótica)

 Resistente, inextensible
 Inextensible
 Son las 5/6 partes posteriores de la capa fibrosa
 Tiene 1mm de espesor

o Superficie externa

 Tiene inserciones de los músculos del ojo

 Tiene los siguientes orificios

 Orificios posteriores, son orificios para:

 Nervio óptico
 Arterias y nervios ciliares (de 15 a 20), están alrededor del N. óptico
2 son las A. ciliares largas (a
los dos lados del N. óptico)
 Orificios en la zona ecuatorial El resto son las A. ciliares
 Son 4 y están detrás del ecuador cortas y los N. ciliares
 Para las venas vorticosas

 Orificios anteriores

 Alrededor de la cornea
 Pasan arteria y venas ciliares anteriores
Superficie interna

 Mira al eje del ojo

 Es de color oscuro (Porque aquí la esclerótica se une a la lámina fusca)

Cornea
 Es continuación de la esclerótica
 Es el segmento anterior de la túnica fibrosa
 Configuración externa
o Transparente
o Protruye en la parte ant. del globo ocular
o Tiene dos caras:
 Anterior (convexa)
 Posterior (cóncava)

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Limbo esclerocorneal.- Es la zona de unión de cornea-esclerótica y la membrana músculo vascular

alrededor de la cornea

Fascículos del sistema trabecular.- En su parte profunda está el lig pectíneo o sistema trabecular

Conducto de Schlemm.- Delante de este lig está el conducto de Schlemm o seno venoso. Aquí se vierte
el humor acuaoso

Vasos y nervios de la membrana fibrosa

 Arterias. Vienen de las A. ciliares cortas post. y ant.

 Venas.- Se vierten en: Las V. coroideas (atrás)

Las V. ciliares ant. (adelante)

 Nervios.- Vienen de las A. ciliares cortas post. y

ant.
II. Membrana músculo vascular
Coroides o úvea
 Tiene 3 segmentos Zona ciliar
Iris

Coroides
 Se encuentra entre la esclerótica y la retina
 Está en los ⅔ posteriores del ojo
 Superficie externa
o De color oscuro
o Aplicada a la esclerótica
o Entre la esclerótica y la coroides está la “Lámina Fusca”

 Superficie interna

o Mira al eje del ojo

o Es de color negro
o Corresponde (sin adherirse) a la retina

 Orificio posterior.- Para el nervio óptico

 Ora serrata

o Hacia delante la coroides se continúa con la zona ciliar

o Este limite ant. de la coroides está indicado por una línea circular “La ora serrata” delante del
ecuador y detrás de la cornea

Zona ciliar
 Es parte de la membrana vascular
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 Se encuentra entre la ora serrata e iris

 Parte sup ext de la cara ant. del retináculo de los flexores
 Cara externa.- Aplicado a la porción ant. de la cara profunda de la esclerótica
 Cara interna: Tiene dos zonas
o Zona ant. (o corona ciliar).-

 Con forma de disco radiado y cada radio se llama “Procesos ciliares”

 Separados por surcos o “Valles ciliares”

o Zona post. (orbiculus ciliaris).- Son pliegues finos que están por detrás de la zona anterior

 Cara ant.- Se confunde en la periferia con el sistema trabecular esclerocorneal y con la circunferencia
mayor del iris

 Músculo ciliar

o Se encuentra en la parte anteroexterna de la zona ciliar

o Tiene también una forma triangular, con tres caras:

 Cara anteroexterna.- Se aplica a la esclerótica

 Cara posterior.- Se relaciona con el orbiculus ciliaris
 Cara interna.- Mira al eje y continua con los procesos cliares

o El músculo ciliar tiene fibras musculares lisas; también tiene fascículos anulares que se
llaman “M. de Rouguet”

Iris

 Es la parte ant. de la membrana musculovascular

 Es una especie de diafragma circular
 Está delante del cristalino
 Perforado en el centro por la pupila
- 2 cara (Ant y post.)
 Configuración y relaciones.- Tiene
- 1 borde periférico; “Circunferencia mayor”
o Cara anterior

 De color variable
 Radiado mamelonado por el paso de vasos

o Cara posterior

 Relacionado con la cara ant. del cristalino y la extremidad abultada de los procesos
ciliares

o Borde periférico (circunferencia mayor)

 Continúa con la parte ant. del cuerpo ciliar

 Forma con el limbo esclerocorneal un surco circular: “El surco piriiridiano o ángulo
de la cámara ant.”

Pupila
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 Es un orificio circular, en el centro del iris

 Su tamaño está sujeta a los músculos dilatadores del iris y el esfínter

Vasos y nervios de la membrana músculovascular

 Arterias.- Son:
o Las ciliares cortas posteriores (ramas de la oftálmica)
o Ciliares largas int y ext (ramas de la oftálmica).-
 Forman “El círculo arterial mayor del iris”
 De esta círculo nacen:
 Ramos iridianos (radiadas).- Alrededor del iris forma “El círculo arterial
menor del iris”
 Ramos ciliares
 Ramos coroideos recurrentes

o Cilires ant. (ramas de las A. musculares)

 Venas

o Del múculo ciliar van a las V. ciliares ant.

o Todas las otras venas de la membrana musculovascular van a las venas coroideas
o Estas venas forman 4 troncos (2 superiores y 2 inferiores), llamados “Vasa vorticosa”, las que
desembocan en las venas oftálmicas

 Nervios.- Son los N. ciliares cortos (R del ganglio oftálmico)

III. Membrana nerviosa (retina)

 Recubre la superficie de la membrana músculo vascular

 Tiene dos partes
o Post.- Que es sensorial (retina propiamente dicha)
o Ant.- Que es la retina ciliar (tapiza lacara int del cuerpo ciliar y la cara post. del iris)
 Las dos partes están separadas por la “Ora serrata”

 Configuración de la retina propiamente dicha

o Membrana delgada
o Rosada
o Transparente en vida, blanquecina en el cadáver
o Tiene dos cara
 Cara ext.- Se aplica a la superficie int de la coroides
 Cara int.- Corresponde al cuerpo vítreo, tiene 2 zonas La papila
Mancha amarilla
o Papila

 Está a 3mm por dentro y a 1mm por debajo del polo post. del ojo
 Es el punto de convergencia de las fibras ópticas de la retina y forma el “N. óptico”

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o Mancha amarilla

 Está en el polo post. del ojo

 Es el sitio de mayor agudeza visual

Vasos de la retina

 Arterias.- La A. central de la retina (R de la A. oftálmica), ingresa al globo e el espesor del N. óptico

 Venas.- Van a la V. central de la retina

IV. Medios transparentes

 El cristalino (detrás del iris)

o Lente biconvexa
o Transparente, elástica
o Amarillenta en el anciano
o Está detrás del iris y delante del cuerpo vitreo
o Tiene 2 caras (ant. y post.)
o Las 2 caras se unen en la periferia por una línea circular: “Circunferencia o Ecuador del
cristalino”
o El espesor es de 4mm (adulto)
o Diámetro: 10mm
o Peso: 20g
o El cristalino es una masa epitelial envuelta por una membrana fina “Cápsula del cristalino o
cristaloides”
o Zónula de Zinn
 El cristalino está en su lugar por un sistema de fibras transparentes “Zónula de Zinn o
Lig suspensorio del cristalino”
 Se extiende desde la cara int del cuerpo ciliar a la periferia del cristalino

 Se divide en tres grupos Falta

 Humor acuoso (está delante del cristalino)
 Cuerpo vitreo (está detrás del cristalino)

III par craneal (motor ocular común)

 Es un nervio mixto
o Es un nervio motor.- Inerva a los músculos de la cavidad orbitaria (excepto al oblicuo mayor
y el recto ext)
o Es un nervio vegetativo.- Para El M. constrictor del iris
Porción anular del M. ciliar
 Origen.-

o Aparente.- En el surco que separa los pedúnculos cerebrales del espacio perforado post.
o Real.- Se encuentra en el núcleo, a nivel del tubérculo cuadrigémino ant. (mesencefalo); en
la parte ant. lat de la sustancia gris que rodea al acueducto de Silvio

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 Trayecto

o Desde su origen aparente el N. va adelante

o Luego pasa por fuera de la apófisis clinoides post. (encima de la lámina cudrigémina del
occipital)
o Luego, penetra en el seno cavernoso
o Hasta la fisura orbitaria sup y se divide en sus 2 ramas terminales

 Relaciones

o Desde su origen hasta la pared del seno cavernoso


Está envuelto en la duramadre

Luego pasa el tejido subaracnoideo, la aracnoides, el espacio subaracnoideo; en este
tejido está entre A. cerebelosa sup (arriba)
A. cerebral (abajo)
o En la pared ext del seno cavernoso

 El N. está primero encima del patético y del oftálmico

 En la extremidad ant. del seno y el patético, el oftálmico, lacrimal pasan hacia fuera,
cruzando al N.

o Ramas.- Son 2:

 Rama sup.- Va para el M. recto sup

M. elevador del parpado sup
 Rama inf.- Para los músculos Recto inf
Recto int
Oblicuo menor
 Del N. del oblicuo menoré nace una rama delgada que va al ganglio ciliar
 Del ganglio nacen los “N. ciliares cortos”, estos pequeños nervios inervan
Parte anular del M. ciliar
Esfínteres del iris (cierra el iris =miosis)
IV par craneal (patético o troclear)
 Es un nervio exclusivamente motor.- Inerva el M. oblicuo mayor

 Origen.-

o Aparente.- “Es el único que nace en la cara post. del tronco encefálico”; específicamente en
la cara post. del mesencefalo (a cada lado del frenillo de la válvula de Vieussens)
o Real.- Se encuentra en el núcleo, que está debajo del núcleo del Motor ocular común

 Trayecto

o Primero va adelante contorneando los pedúnculos cerebelosos superiores: Luego va a los

pedúnculos cerebrales
o En la base del cráneo, entra al seno cavernoso, por fuera del M..O.C.
o Pasa la fisuera orbitaria sup (hendidura esfenoidal) y entra a la orbita

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 Relaciones

o En su trayecto alrededor de los pedúnculos

 El N. está en el espesor del tejido subaracnoideo

 Se relaciona con las meninges igual que el M..O.C.

o En el seno cavernoso

 Primero está por debajo del M..O.C. y encima del oftálmico

 Después cruza al moc y se pone encima de él

o En la hendidura esfenoidal (fisura orbitaria sup)

 Está Fuera del anillo de Zinn
Dentro del N. frontal

o En la orbita:

 Está debajo de la bóveda orbitaria

 Se pierde en el borde sup del M. oblicuo mayor

VI par craneal (N. motor ocular ext)

 Es un nervio exclusivamente motor.- Inerva el M. recto externo

 Origen.-

o Real.- Está en el núcleo protuberancial, situado en el piso del IV ventrículo (a nivel de de la

eminencia redonda)
o Aparente.- Surco bulboprotuberancial (encima de la pirámide bulbar)

 Trayecto

o Desde su origen va adelante, entra al seno cavernoso, para luego ingresar a la orbita por la
fisura orbitaria sup

 Relaciones

o Desde su origen hasta la pared del seno cavernoso

 El N. está en el espesor de la prolongación de la duramadre
 Discurre en el tejido subaracnoideo entre la protuberancia y el canal basilar
 Atraviesa las meninges e ingresa al seno cavernoso cerca de la sutura petrobasilar
 Después cruza la cara post., luego el borde sup del peñasco

o En el seno cavernoso

 El N. está libre y situado entre La carótida int

Y la pared ext del seno
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o Por delante del seno cavernoso

 Penetra en la fisura orbitaria sup, luego pasa el anillo tendinoso de Zinn
 Termina en el M. recto ext

Músculos faciales

 Dispuestos en cuatro grupos

o Parpados
o Pabellón de la oreja
o Nariz
o Labios

Músculos de los parpados y cejas

 Músculo occipitofrontal

o Es un músculo digástrico
o Aplicado sobre la cavidad craneal
o Se divide en dos músculos
• Occipital
• Frontal
o Occipital

A En los 2/3 externos de la línea nucal

A Parte vecina de la región mastoidea

B Borde post.. de la aponeurosis epicraneal

o Músculo frontal

A. Borde ant.. de la aponeurosis epicraneal

B. Cara profunda de piel de la región superciliar

o Aponeurosis epicraneal (Galea aponeurótica)

A Borde ant.; se inserta entre los frontales

A Borde post.; en la protuberancia del occipital
A A los lados; en los músculos auriculares sup y ant.; y cresta supramastoidea

 Piramidal (procero).- Están en la parte sup del dorso de la raíz a cada lado de la línea media
A Cartilago lateral
A Parte inf e int. de los huesos propios de la nariz

B Cara profunda de piel de la región superciliar

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 Orbicular de los parpados.- Fibras concéntricas alrededor del orificio palpebral

 Superciliar
A. Extremidad int. del arco superciliar
B. Cara profunda de la mitad de piel de la ceja

Músculos del pabellón de la oreja

 Músculos auriculares.- Son dilatadores del conducto auditivo externo y son orientadores del pabellón

o Auricular anterior

A Nace delante del pabellón, de la galea aponeurótica

B Espina del helix

B Borde ant. de la concha

o Auricular superior

A. Por arriba del pabellón en la aponeurosis epicraneal

B. Convexidad de la cara int. del pabellón

o Auricular posterior

A. Base de la apófisis mastoides

B. Convexidad de la concha del pabellón

Músculos de la nariz
 Transverso de la nariz (porción transversa del M. nasal).- Se extiende transversalmente en la
parte media de la nariz desde el dorso de la nariz hasta la fosa canina

A. Nace de una lámina aponeurótica que cubre el dorso de la nariz

B. Termina en el surco nasolabial

 Dilatador de la nariz (Alar)

A. Piel del surco nasolabial; aplicado al dorso de la nariz

B. Borde inf del ala de la nariz y en la cara profunda del tegumento

 Mirtiforme (Depresor del tabique).- Se extiende desde el arco alveolar al borde post. de las narinas

A Fosita mirtiforme (canina)

A Eminencia canina

B Cara profunda de la piel del subtabique

B Borde post. del orificio de las narinas
B Las fibras externas se continúan con los haces del transverso de la nariz

Músculos de los labios

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 Canino.- Se extiende de la fosa canina al labio sup, se inserta en

A. Fosa canina
B. Cara profunda, piel de la comisura y labio supeior

 Buccinador

A Borde ant. del lig pterigomaxilar

A Borde alveolar del maxilar aup e inf
A Cresta buccinatriz (Mandíbula)
A Labio int. rama ascendente de la mandíbula

Las fibras forman una U y se entrecruzan

B Se fijan en la cara profunda de la comisura y tercio ext de los labios

 Cuadrado del mentón (depresor del labio inf).- Está en la parte lateral del mentón y labio entre los
maxilares

A. Tercio ext, línea oblicua ext de la mandíbula

B. Piel el labio inferior

 Borla del mentón (mentalis).- Son dos pequeños haces a cada lado de la línea media entre los
cuadrados del mentón

A. Salientes alveolares de los 2 incisivos y canino

B. Piel del mentón

 Elevador superficial del ala de la nariz y el labio superior

A. Cara ext de la apófisis ascendente del maxilar superior

B. Piel del borde post. del ala de la nariz y el labio superior

 Elevador profundo (o del labio sup)

A. Reborde inf de la orbita

B. Cara profunda de la piel del labio superior

 Cigomático menor

A. Cara ext del hueso malar

B. Cara profunda del la piel del labio superior

 Cigomático mayor.- Está lateral al cigomatico menor, cruza el buccinador y separados por la Bola
adiposa de Bichat. Se inserta en

A. Cara ext del hueso malar

B. Piel y mucosa de la comisura y labios

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 Risorio (de Santorini).- Está en la parte media de la mejilla

A. Aponeurosis masetérica (Ángulo de la mandíbula)

B. Piel de la comisura de los labios

 Triangular de los labios

A. Parte ant. de la línea oblicua externa

B. Piel de la comisura de los labios

 Platisma (Cutáneo del cuello).- Cubre la región anterolateral del cuello

o Inserciones inferiores

A Cintura escapular
A Cara profunda de la piel que cubre al acromión
A Regiones deltoidea y subclavicular

o Inserciones superiores

B Piel de la eminencia mentoniana

B Borde inf de la mandíbula y parte ant. de la línea oblicua ext
B Comisura y piel de la mejilla

 Orbicular de la boca (labios).- Tiene dos porciones:

o Porción marginal

• Fibras extrínsecas

A Fibras del triangular de los labios

A Fibras inferiores del buccinador

B En el labio inferior fibras van al canino

• Fibras intrínsecas.- Pertenecen a los músculos incisivos, son cuatro:

 Incisivos superiores A. Borde ext de la fosita mirtiforme

 Incisivos inferiores A. En el saliente alveolar
del canino inf
o Porción labial B. Los dos terminan en la
piel de la comisura

A. Borde libre de los labios y la mitad de cada labio

B. Fibras se entrecruzan y se fijan con las del labio opuesto en la piel y mucosa de la
comisura

Acción de los músculos

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 De la satisfacción vana y orgullo M.. alar

Cigomático mayor
 Alegría desbordante y risa Risorio
Elevador del labio superior

 Oclusión del orificio bucal Orbicular de los labios

 Riza forzada Contracción unilateral del cigomático mayor

Cigomatico menor
 De la tristeza Corrugador de las cejas (Superciliar)
Depresor del ángulo de la boca

 Del dolor Procero

Orbiculares (Del ojo y boca)
 De la atención Frontal
Corrugador de la ceja
Corrugador de las cejas
 De la sonrisa Risorio (el hoyuelo de la sonrisa la forman
(Superciliar)
este músculo
Depresor y el zigomático
del ángulo de la mayor)
boca
 De la cólera Corrugador de la ceja
Platisma
Cigomático mayor (eleva la comisura)
 Sensualidad y deseo M.. transverso de la nariz (dilata las narinas)
Orbicular de la boca

 Soplar y silbar Buccinador

 De la succión Compresor de los labios (desarrollado en recién nacidos)

Arteria facial
 Nace de la carótida ext, a 5mm encima de la lingual
 Tiene 3 curvaturas en su trayecto

o Faríngea (supraglandular).- Descansa sobre la glándula

o Submandibular.- Rodea el borde inf de la mandíbula
o Facial.- Discurre por el surco nasogeniano

Ramas colaterales

 A. palatina ascendente

o Nace de la curvatura faríngea

o Va al estilogloso
o Su rama más importante: A tonsilar

 R. mandibulares.- Va a la glándula
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 R pterigoídea, va al pterigoídeo int.

 A. submentoniana va a;

o Glándula submandibular
o M.. milohioideo
o M.. digástrico
o Mentón

 R. masetérina, va al masetero

 R. lateral nasal.- Va al ala de la nariz

 A. labial sup e inf

o Nacen a nivel de las comisura

o Su unión forma la arteria del tabique nasal

Rama terminal

 A. angular.- Continuación de la facial después de dar la A. lateral nasal

VII par craneal (N. facial)

Ramos colaterales.-
 Intrapetrosas

1. Petroso superficial mayor

2. Petroso superficial menor
3. Del estribo (estapedio)
4. Cuerda del tímpano
5. R. sensitivo del C.A.E.
6. R. anastomótico de la fosa yugular

 Extrapetrosas

1. R. anastomótico del glosofaríngeo (Asa de Haller)

2. R. auricular post.
3. R. estilohiodeo y vientre post. del digástrico
4. R. lingual
Ramos terminales R. temporales
R. frontales
 N. temporofacial R. infraorbitarios
R. bucales sup.
R. bucales inf.
 Cervicofaciales R. mentonianos (marginal de la mandíbula)
R. cervicales
Distribución
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 Petroso superficial mayor

o Sale del peñasco por el hiato del Falopio

o Anastomosa con el N. petroso profundo mayor (R. del glosofaríngeo) y forma el N. vidiano
(N. del conducto pterigoideo)
o El N. vidiano pasa su conducto, luego el agujero rasgado ant para desembocar en el ganglio
esfenopalatino
o Inerva La glándula lacrimal
La mucosa nasofaringea

 Petroso superficial mayor (facial) N. vidiano Ganglio Inervación

 Petroso profundo mayor (glosof.) Esfeno-
 Plexo simpático pericarotideo palatino

N. aferentes N. eferentes

 N. Petroso superficial menor

o Sale del peñasco por el hiato accesorio

o Anastomosa con el N. petroso profundo menor
o Luego pasa por: Conducto innominado de Arnold, la sutura esfenopetrosa, el agujero rasgado
ant
o Penetra en el ganglio ótico
N. auriculo-
 Petroso superficial menor (facial) Ganglio temporal
 Petroso profundo menor (glosof.) ótico Parótida
 Plexo que rodea a la A. meníngea
media
N. secretor
 N. del estribo (estapedio)
 Cuerda del tímpano

o Entra al conducto post. de la cuerda del tímpano (caja del tímpano)

o Contornea al cuello del martillo
o Sale por el conducto ant de la cuerda (caja del tímpano), por el espesor de la cisura
petrotimpánica
o Sale del cráneo por la espina del esfenoides
o Anastomosa con el N. lingual (maxilar inf.), para inervar las glándulas submaxilar y
sublingual
Ganglios Glándulas
 Cuerda del tímpano Submaxilar Submaxilar
 Lingual (maxilar inf.) y y
Sublingual Sublingual

 R. sensitivo del C.A.E.- va al conducto y la membrana del tímpano (por fuera)

 R. anastomótico de la fosa yugular.- Sale por el Ostium introitus y se une al ganglio yugular del vago

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 R. anastomótico del glosofaríngeo.- Forma el Asa de Haller

 R. auricular post.- Va a Músculos auriculares post. y sup.

Cara int. del pabellón
 R. estilohiodeo y vientre post. del digástrico

 R. lingual.- Es raro

Relaciones del N. facial

 En el conducto auditivo int.- El facial y el intermediario de Wrisberg están junto a la A. auditiva

 1ª porción del acueducto.- Se encuentra en el caracol y el vestíbulo

 El 1er codo (rodilla del facial).- Está frente al hiato de Falopio, ahí está el ganglio geniculado

 2ª porción del acueducto.-

o El N. se encuentra Sobre la cara int. de la caja del tímpano

Detrás de la fosa oval
o Este segmento termina en el Aditus ad antrum

 3ª porción.- El N. está Detrás del M. estribo

En el espesor del muro, que separa la
cavidad timpánica del antro mastoideo
y las celdillas mastoideas

 Sale por el agujero estilomastoideo

 Penetra en la parótida

Ganglio geniculado
1er codo 2º codo
Fosa oval

Cavidad Antro
Caracol Vestíbulo timpánica mastoideo

Agujero
estilomastoideo

Parótida

Núcleos del N. facial

 Es un nervio mixto
Motora GRUPO ACADÉMICO DE APOYO “SABER”
Sensorial (que también lleva fibras vegetativas)
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 Tiene dos raíces

o Raíz motora.- Nace del Núcleo del facial (ubicado en la sustancia reticular gris de la
protuberancia)
“Salival sup.” (para el ganglio
o Fibras vegetativas.- Nacen de submaxilar y sublingual)
o Raíz sensitiva.- “N. intermediario de Wrisberg”
2 núcleos o gustativo (considerado
“Lacrimomuconasal”(para el XIII par craneal)
el ganglio
lacrimal)
 Nace del ganglio geniculado (1er codo)
 Penetra por el surco bulbo-protuberancial (encima de la fosita supraolivar)
 Termina en el “Núcleo del fascículo solitario”

Trayecto del N. facial

 Sale por el surco bulboprotuberancial, entra al C.A..I. en su fondo ingresa al “Acueducto de Falopio”

 1er segmento

o Comienza en el orificio del acueducto

o Es perpendicular al eje del peñasco
o Tiene 3 a 4 mm de longitud
o Se encuentra entre el vestíbulo y el caracol (oído int.)

 2º segmento

o Es paralelo al eje del peñasco

o Mide 1cm
o Se encuentra en la cara int. de la caja timpánica

 3er segmento

o Es vertical
o Comienza en el Aditus ad antrum
o Termina en el agujero estilomastoideo

Glándula parótida
 Limites

o Adelante Borde post. de la mandíbula

Articulación temporomandibular
o Atrás Borde post. de la mandíbula
Articulación temporomandibular
o Arriba Conducto auditivo ext.

o Abajo Una línea que prolonga el borde inf. de la

mandíbula, hasta el esternocleidomastoideo

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 Celda parotídea

o Pared ant.- Está formada por

 Borde post. del M. masetero

 Borde post. de la rama ascendente de la mandíbula
 M. pterigoideo int.
 Parte post. de la aponeurosis interpterigoidea

Ojal retrocondileo.-

 Formado por Lig esfenoimaxilar

Cuello del condilo
 Da paso a Vasos maxilares int.
N. auriculotemporal

o Pared post.- Está formada por

 Apófisis mastoides y músculos que la insertan

 M. esternocleidomastoideo
Hiodeo
 M. estilo Faríngeo
Gloso
Piel
o Pared ext.- Se encuentra Panículo adiposo
Aponeurosis cervical superficial

o Extremidad sup. Cara post. de la articulación temporomaxilar

Conducto aditivo ext.

o Extremidad inf. El tabique intermaxiloparotideo

 La parótida está atravesada por:

o Carótida ext.
o Yugular ext.
o Vena comunicante y V carótida ext.
o Vías linfáticas (de los ganglios intraparotideos)
o N. facial y N. auriculotermporal
o Algunas ramas terminales del ramo auricular
o Plexo cervical superficial

 Su conducto excretor desemboca en el cuello molar sup. 1º ó 2º (conducto de Stenon), este conducto
es satélite de la A. transversa de la cara

Músculos masticadores
M. temporal.- Largo, plano, ocupa la fosa temporal
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A Fosa temporal (toda su extensión)

A Línea temporal inf.
A Cresta infratemporal (esfenotemporal)
A Mitad o dos tercios sup. de la cara profunda de la aponeurosis temporal

B Apófisis coronoides (por un tendón grueso)

 Adelante.- En su borde ant. (se prolonga en los 2 labios del canal ant. de la rama
ascendente hasta la inserción del buccinador)
 Atrás.- En su borde post.
 Adentro.- En su cara post. (apófisis coronoides)
 Afuera.- En la parte sup. de la cara ext. de la apofisis coronoides

M. masetero.- Corto, grueso, rectangular y alargado

 Porción superficial

A ¾ anteriores del borde inf. del arco cigomático (hasta el ángulo inf. de la apófisis cigomático)

B Ángulo del borde inf., parte inf. de la cara ext. de la rama mandibular
B En las crestas oblicuas de la cara ext. del ángulo de la mandíbula (por láminas tendinosas)

 Porción media

A. Toda la extensión del borde inf. del arco cigomático

B. Cara ext. de la rama mandibular (más arriba que la precedente)

 Porción profunda

A. Cara int. del arco cigomático (y de la parte próxima de la cara profunda de la fascia temporal)

B. Cara ext. de la apófisis coronoides (más arriba que la precedente)

M. pterigoideo lateral.- Corto, grueso, aplanado transv; está en la región temporal

 Fascículo esfenoidal (superior)

A Parte horizontal de la cara ext. del ala mayor del esfenoides (entre el ala ext. de la apófisis
pterigoides y cresta infratemporal)
A Cresta infratemporal (hasta el tubérculo esfenoidal)
A ⅓ ó ¼ sup. de la cara ext. de la lámina ext. de la apófisis pterigoides

 Fascículo pterigoideo (inferior)

A ¾ ó ⅔ inf. de la cara ext. de la lámina ext. de la apófisis pterigoides

A cara ext. de la apófisis piramidal del palatino (entre la lámina ext., apófisis pterigoides y la
tuberosidad del maxilar)
A Parte cercana de la tuberosidad del maxilar

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 Los dos fascículos convergen y se insertan en:

B Borde ant. del disco articular

B Fosita ant. int. del cuello del condilo (mandíbula)

M. pterigoideo medial.- Grueso, cuadrilátero, medial al pterigoideo ext.

A Cara int., lámina ext. de la apófisis pterigoides
A Fondo de la fosa pterigoidea
A Cara post., apófisis piramidal del palatino
A Cara ext., apófisis piramidal del palatino
A Parte adyacente de la tuberosidad del maxilar

B Cara int. del ángulo de la mandíbula

Aponeurosis temporal (fascia)

o Arriba Borde post. sup. del hueso cigomático
Cresta lateral del frontal
Línea curva temporal sup.
Intervalo entre las 2 curvas temporales
o Abajo En los 2 labios del borde sup. del arco cigomático

Aponeurosis maseterina (fascia)

 Arriba: Arco cigomático
 Abajo: Borde inf. de la mandíbula
 Atrás: Borde post. de la mandíbula
 Adelante: Borde ant. Apófisis coronoides
Rama descendente (mandíbula)

Aponeurosis interpterigoidea (fascia)

 Los dos pterigoideos están separados por esta fascia que se confunde abajo con la vaina del
pterigoideo int.
 Es cuadrilátera y se inserta en:

o Borde sup. Labios,cisura del Glasser

Espina del esfenoides
Borde int. del agujero oval
Prolongación del peñasco que está entre la
cisura petrotimpánica y la cisura
timpanoescamosa

o Borde inf. Maxilar inf. (mandíbula), por arriba de la

inserción del pterigoideo int.)
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Espina de Spix
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o Borde post. Es libre (que con el cuello del condilo limita el “Ojal
retrocondileo” por el que pasa los vasos maxilares int. y el
N. auriculotemporal

o Borde ant. Ala ext. de la apófisis pterigoides

Cara lateral de la lengua

 Esta fascia no tiene el mismo aspecto ni el mismo espesor en toda su extensión

 Se divide en 2 partes:

o La parte post.- Es gruesa, es el lig esfenomandibular

 Tiene dos partes a la vez Ant: “Lig esfenomandibular

propiamente dicho”
Post: “Lig timpanomandibular”

o La parte ant.- También dividido por el lig pterigoespinoso

 Por arriba: Es la “Fascia cribiforme” por cuyos orificios pasa:

 El N. periestafilino ext. (Tensor del velo del paladar)

 El N. pterigoideo int.
 El N. del tensor del tímpano (del martillo)

 Por abajo.- Es el más delgado

Ojal Post Ant

retrocondileo

Fascia cribiforme

Lig pterigoespinoso

Fascia
interpterigoidea

Lig esfeno mandibular

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Lig tímpano mandibular Arriba: A la mayor del

esfenoides (por delante
 Por fuera de esta fascia hay otra lámina fibrosa , se inserta
de la parte sup. de la ala
 Es la “Fascia pterigo-temporo-mandibular”
ext. de la apófisis
pterigoides
 Su borde sup. es libre y se engruesa hacia abajo y afuera del agujero oval y forma “El lig innominado
de Hyrtl”
 Este, limita con la parte correspondiente de la base del cráneo (agujero oval) “El poro crotafílico
bucinatorio de Hyrtl”

Lig innominado
Aponeurosis
pterigo-temporo-
mandibular

Acciones de los M. masticadores

Temporal
Masetero Son elevadores de la mandíbula
Pterigoideo int.

 La contracción de los fascículos post. del M. temporal asegura el retorno de del condilo hacia atrás
“Retropulsión”
 La contracción de un solo pterigoideo lateral: Lateralidad (diducción)
 La contracción de los 2 pterigoideos ext. lleva el arco inf. hacia delante “Propulsión”

Inervación y vascularización

Arterias A. temporales profundas (R. de la maxilar int.)

 M. temporal R. de la temporal superficial (para la fascia temporal)

Nervios del trigémino N. temporal profunda ant. (temporal bucal)

(N. mandibular) N. temporal profunda media
N. temporal profunda post. (temp maseterino)

 M. Masetero Arterias De la A. facial

A. transversa de la cara, supeficiales
A. temporomaseterino (maxilar int.), profundas

Nervios N. maseterico (R. temporo

maseterico, del mandibular)

A. pterigoideas (de la palatina

 M. pterigoideo int.
ascendente) –facial-
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Arterias

Nervios N. pterigoideo int. (R. de la

mandibular)

Arterias A.
 M. pterigoideo ext.
interpterigoideas
(de la maxilar int.)
Nervios N. pterigoideo ext. (R. del N.
bucal, del temporobucal) –
mandibular-
N. maxilar
 Es solo sensitivo
 Nace en el ganglio de Passer
 Pasa el “Agujero redondo mayor”
 Entra al transfondo de la fosa infratemporal
 Luego a la fosa infratemporal para ir al canal infraorbitario y desemboca en la fosa canina y el
agujero infraorbitario (ahí se llama N. infraorbitario)
 Tiene un trayecto en forma de bayoneta

R. colaterales.-

 R. meníngeo medio.- Va a la duramadre

 N. cigomático.-

o Anastomosa con el N. lacrimal y da Ramos a la glándula lacrimal

N. temporomalar (cigomático)
o Termina por 1 ramo cigomaticofacial, que ) va la piel
1 ramo temporal, para la piel R. de la región temporal
temporal
 N. pterigopalatino.- Da ramos terminales
) superficial (para la fascia
R. de la temporal superficial (para la fascia
temporal)
o Ramos orbitarios.- Va temporal)A. la mucosa del seno esfenoidal
Las celdas etmoidales post.
o N. nasales post. sup. )
R. de la temporal superficial
 Pasan el agujero esfenopalatino
(para la fascia
a las temporal)
fosas nasales
 Luego da ramos al cornete sup. y medio

o N. nasopalatino

 Entra a las fosas nasales por el agujero esfenopalatino

 Luego penetra por el “conducto incisivo” y da ramos a la mucosa de la parte ant. de la
bóveda palatina

o N. faríngeo.- Va a la mucosa rinofaríngea

o N. palatino mayor (palatina ant.)

Al cornete inf.
Velo del DE
GRUPO ACADÉMICO paladar “SABER”
(mucosa)
APOYO
Bóveda palatina
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 Baja por el conducto palatino post. y va

o N. palatinos menores

 Baja por los conductos accesorios

 Termina en la mucosa del velo palatino

 R. alveolares sup. post.

o Ingresan al conducto dentario post. (tuberosidad maxilar)

o Se dirigen a A los molares superiores
Hueso maxilar
Mucosa del seno maxilar

 R. alveolar sup. medio.- Nace en el canal infraorbitario y se confunde con los R. alveolares sup. post.

 R. alveolarsup ant.

o Nace en el conducto infraorbitario

o Entra al conducto dentario ant. sup. y va Raíces de los incisivos y caninos
Parte ant. del meato inf.
R. terminales.- )
R. de la temporal superficial
 Es el “N. infraorbitario” (para la fascia temporal)
 Sale del conducto y da tres ramos

o R. ascendentes (palpebrales).- Al parpado inf.

o R. labiales.- Piel y mucosa de la mejilla sup.
o R. nasales.- Va la piel y la nariz

N. mandibular
 Es sensitivo y motor
 Nace en el ganglio de Passer (trigeminal)
 Penetraal “Agujero oval”, junto a la A. meníngea menory se divide en sus 2 ramas terminales (ant. y
post.)
 En su trayecto se encuentra en la región infratemporal

R. colateral.-
 Ramo meníngeo.- Penetra por el agujero redondo menor junto a la A. meníngea media

R. terminales.-
Temporobucal Los 3 pasan por el “Poro
 Tronco ant.- Da 3 ramos Temporal profunda medio crotafílico buccinador de
Temporal maseterino Hyrtl” (entre el aguj. Oval
y lig innominado)
o N. temporobucal.- Da 1 ramo ascendente (N. temporal profundo
ant.).- Va al músculo temporal (motor)
1 ramo descendente (N. bucal).- Para la piel,
mucosa yGRUPO
músculoACADÉMICO
pterigoideo ext.DE APOYO “SABER”
(sensitivo)
 GRUPO ACADÉMICO DE APOYO “SABER”

o N. temporal profundo medio.- Va al músculo temporal (a su parte media)

o N. temporo maseterino.- Da 1 ramo maseterino.- Va a su músculo

N. temporal profundo post.- Va a la pare
 Tronco post. post. y a la articulación temporomaxilar

o R. colaterales.-
Pterigoideo int.
 Tronco común del Del tensor del velo del paladar
Tensor del tímpano
 N. aurículatemporal

 Rodea la A. meníngea media

 Luego pasa el “Ojal retrocondíleo”, junto a la A. maxilar
 Termina en Piel de la parte lat del cráneo
Conduce el “N. secretor” a la glándula
 N. alveolar inf. parótida

 Ingresa al agujero del mismo nombre

 Da N. mentoniano.- Va a la piel, mucosa del labio inf. y mentón
N. incisivo.- Va las encías del incisivo y canino
 Pero antes da R. colaterales

 1 ramo anastomótico con el lingual

 1 N. milohiodeo Al músculo milohiodeo
M. vientre ant., digástrico
 R. dentarios.- Van a las raíces de los molares, premolares inf. y encías
correspondientes

 N. lingual

 Recibe a la “Cuerda del tímpano” (facial)

 Contornea el “Conducto de Warthon” (conducto excretor de la glándula
submaxilar)

A. maxilar int. (maxilar)

 Rama int. de la bifurcación de la carótida ext.
 Penetra a la región infratemporal, pasando “El ojal retrocondíleo”
 Luego se apoya en la parte sup. de la tuberosidad del maxilar, para luego llegar al transfondo de la
fosa maxilar, pasando debajo del N. maxilar sup.
 Llega al agujero esfenopalatino y adopta este nombre (A. esfenopalatina)

R. colaterales.- (Son 14)

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 1er grupo.- Nacen delante del cuello y frente a la cara int. del M. pterigoideo lat

TI-ME-ME
o A. timpánica.- Va a la caja del tímpano (pasando la cisura de Glasser)
o A. meníngea media

 Se ramifica en la pared lat del cráneo (pasando el “Agujero redondo menor”)

 Antes pasa el ojal formado por el N. auriculotemporal
 Termina en 2 ramas Ant- Que va la giva parietal
Post- Va a la escama del temporal
y parte inf. del parietal

o A. meníngea menor (accesoria)

 Entra al cráneo por el “agujero oval”

 Se distribuye En el ganglio de Gasser
Duramadre vecina

 2º grupo.- Nacen cuando contornea (la A. maxilar) el borde inf. del M. pterigoideo ext.

o A. dentaria inf. (alveolar)

 Da A. del N. lingual
DE-MA-TE-TE A. milohiodea

 Entra al conducto dentario inf. y da 2 terminales R. mentoniano

R. incisivo
o A. maseterica.- Va a su músculo
o A. temporal profunda post.- Irriga a la parte post. del M. temporal
o A. pterigoideas.- Va más al pterigoideo ext. (al int. va del facial)

 3er grupo.- Nacen cerca de la tuberosidad del maxilar

o A. bucal.- Va a la mejilla
BU-TE-AL-IN o A. temporal profunda ant.- Va a la parte ant. del M.
o A. alveolar sup. post.- Ingresa por los conductos alveolares post. y se ramifica en el seno
maxilar y las raíces molares
o A. infraorbitaria.- Va al parpado inf. y a la mejilla

 4º grupo.- Nacen en el transfondo de la fosa infratemporal

PA-VI-TE o A. palatina descendente.- Va Velo del paladar

Bóveda palatina
o A. vidiana (del conducto pterigoideo).- Va a la bóveda faríngea
o A. pterigopalatina.- Va a la mucosa, bóveda faríngea

R. terminal.- Es la A. esfenopalatina
 Penetra en las fosas nasales por el agujero del mismo nombre y pared de las fosas
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Oído interno

 Se encuentra en el espesor del peñasco, por dentro de la caja del tímpano

 Tiene dos partes
 Laberinto óseo (Lleno de perilinfa)
 Laberinto membranoso (Lleno de endolinfa)

Laberinto óseo

• Tiene tres partes

– Una media (Vestíbulo)
– Una posterosuperior (Los conductos semicirculares)
– Una anterior (Caracol)
Vestíbulo

• Tiene 6 caras
Cara interna.-
• Relacionado con el fondo del conducto auditivo interno
• Tiene tres depresiones:
– Fosa semiovoidea
– Fosa hemisférica
• Separadas por la cresta del vestíbulo
– La fosa coclear
• Estas fosas dan paso a filetes del nervio auditivo
• Por arriba de la fosa coclear y detrás de la semiovoidea el orificio del acueducto del vestíbulo
Cara externa.-
• Corresponde a la caja del tímpano
• Tiene un orificio (La ventana oval)
Cara anterior.- Corresponde:
• Superiormente a la primera porción del acueducto de Falopio
• Inferiormente al caracol
Cara superior y posterior.- tiene los orificios de los conductos semicirculares
Cara inferior.- Es el origen de la lámina espiral del caracol

Acueducto del vestíbulo

• Comienza en la pared interna del vestíbulo

• Termina en la cara posterosuperior del orificio del conducto peñasco ( a 1 cm. detrás del auditivo
interno)

Conductos semicirculares

• Se abren por sus 2 extremidades y por sus orificios:

– Uno dilatado (ampular)
– El otro sin dilatación (No ampular)

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• Son tres conductos

El lateral.-
• Sobresale en la pared interna del Additus ad Antrum

El superior.-
• Forma la eminencia Arcuata del peñasco
• Su orificio ampular se abre en la cara supeior del vestíbulo
• Su orificio no ampular también en la pared superior
El posterior
• Su orificio no ampular se une al superior para abrirse en el vestíbulo
• Su orificio ampular en la pared posterior

• Es un conducto enrollado alrededor de un eje

• Está por delante del vestíbulo y la 1ra porción del facial
• Por dentro del promontorio
• Por fuera y delante del conducto auditivo interno
• Su base corresponde al fondo del conducto auditivo interno
• Su vértice, relacionado con el promontorio
Tubo óseo del caracol
• Tubo óseo del caracol
• Nace en la parte anterior e inferior del vestíbulo
• Da dos vueltas y media
• Termina en la cúpula del caracol
• Está dividido parcialmente en 2 por una lámina ósea (Lámina espiral)
– Arriba: está la rampa vestibular
– Abajo: La rampa timpánica
• Acueducto del caracol
– Comienza en la rampa timpánica
– Termina por un orificio en el fondo de la fosita petrosa en el borde posterior del peñasco

Conducto auditivo interno

• Es un conducto que esta en la cara posterior del peñasco

• Dividido en cuatro por una cresta vertical y la cresta falciforme
• Por el cuatrante
– Posterosuperior y el posteroinferior pasa el nervio vestibular
– Anterosuperior penetran el VII y XIII pares craneales
– Anteroinferior la base del modiolo
Conducto auditivo interno
• Es recorrido por el nervio facial nervio intermediario de Wisber Nervio auditivo
• Detrás de la fosita sacular(Cuadrante posteroinferior) está el foramen singular de Morgagni por el
que pasa 1 ramo nervioso del conducto semicircular posterior

Laberinto membranoso

Vestíbulo
• Tiene 2 vesículas
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• La superior: El utrículo que corresponde a la fosa semiovoidea

• La inferior: El sáculo, se adhiere a la fosa hemisférica
• De la cara interna de estas nacen fibras (sacular y untricular) del nervio vestibular y llegan al
conducto auditivo interno
Conducto endolinfático

• Del utrículo y sáculo nacen 2 conductos que se unen y forman el conducto endolinfático
• Este termina en un fondo de saco endolinfático

Conductos semicirculares

• Tienen la misma configuración que los conductos semicirculares óseos

• Desembocan en el utrículo

Caracol
• Ocupa el caracol óseo el espacio entre:
– Borde libre de la lámina espiral
– Lámina de los contornos (Conducto espiral de la cóclea)

Conducto coclear

• Tiene 3 paredes
• Externa: Hay engrosamiento del periostio (Lig espiral)
• Superior: La membrana de Reissner relacionada con la rampa vestibular
• Inferior: La membrana basilar, en relación con la rampa timpánica (Donde se apoya el órgano de
Corti)

• La porción vestibular del caracol, unido al sáculo por el canalis reuniens (Conducto de Hensen)
• Superior: La membrana de Reissner, relacionada con la rampa vestibular

Vasos y nervios del oído interno

Arterias
• Arteria laberíntica A. basilar
• Penetra con
– N. vestibulococlear
– N. facial
– N. intermedio
• Da dos ramas

• Vestibular Vestíbulo
Conducto semicircular
• Coclear Cóclea
Venas
• La sangre venosa desemboca en
– V. laberíntica
– V. del acueducto del vestíbulo
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– V. del acueducto de la cóclea

Linfáticos:
• Representados por los espacios
– Perilinfáticos y endolinfáticos
• Comunicados con el espacio subaracnoideo por
– N. vestibulococlear
– Acueducto del vestíbulo
– Saco endolinfático
– Conducto perilinfático

Nervio vestibulococlear
• Oído interno de origen al nervio vestibulococlear
• Origen Real: El ganglio coclear de Corti
• Prolongaciones de este ganglio se extienden desde el órgano de Corti (Órgano espiral)
• Origen aparente: El extremo lateral del surco bulbopontino

Nervio vestibulococlear
Vía vestibular

• Se origina del utrículo el sáculo y los orificios ampulares

• Va a tres estaciones
• 1ra Ganglio de Escarpa
• 2da Cuatro núcleos (Lat, sup, med, inf)
• 3ra Archicerebelo células de Purkinje

Vía auditiva
• Se origina de la membrana tectoria del órgano de Corti (Otolitos)
• Pasa por tres estaciones
• 1ra Órgano de Corti
• 2da Parte dorsal y ventral del bulbo
• 3ra Cuerpo geniculado
• Luego el nervio lóbulo del temporal
Área 41 de Brodman
Olfato
 Las fosas nasales son 2 cavidades separadas por un tabique sagital
 Situada por: Encima, de la cavidad bucal
Debajo, de la cavidad craneal
Dentro, de las cavidades orbitarias

 Por medio de la nariz y sus orificios (“Narinas”) las fosas comunican con el exterior
 Por detrás se abren en la faringe

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 Las fosas constituyen el sentido del olfato en la parte sup, pero también es la parte más elevada de las
vías respiratorias

División.-
 Las fosas nasales y la nariz están formados por:
o Un armazón esquelético osteocartilaginoso
o Una mucosa

 También las fosas se comunican con las cavidades neumáticas (con aire) excavadas en los huesos
que forman su pared lateral y sup, estas cavidades son “Los senos paranasales” y celdillas etmoidales

Cavidades nasales óseas.-

 En el armazón esquelético de las fosas nasales se ven:
o 4 paredes Ext
Int
Sup
Inf

o 2 orificios.- Son dos: Ant y post

Pared ext- Es regular por las conchas nasales y meatos

Inf
 Conchas (cornetes) son: Medio
Sup
 A veces hay un 4º “De Santorini” encima del sup
 Rara vez se encuentra un 5º: “De Suckerland”

o El inf es independiente (el más largo y menos alto que el medio)

o Los otros, son conchas etmoidales (parte de este hueso)
o Se superponen de abajo hacia arriba, de manera que cada una se situa por arriba de la mitad
del cornete subyacente.
o Cada uno limita con la parte correspondiente de la pared ext (del cornete) una cavidad: “El
meato nasal”

 Meatos.- Hay igual número de meatos que los cornetes

o El inf- Está entre la cara ext del cornete y la pared nasal

 Cerca de su borde sup y a 1cm detrás de su extremidad ant, desemboca: “El orificio
inf del conducto nasolacrimal”

o El medio.- Presenta:

 La apófisis unciforme y el Agger nassi (eminencia nasal)

 Orificio del seno maxilar
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 Bula etmoidal

 Está separado de la apófisis unciforme por “El canal uncibular” (Hiato

semilunar)
 Detrás de la bula hay una depresión “El surco o canal retrobular” que lo separa
del borde del cornete

 Trabécula uncibular

 Aplanada, la extremidad sup de la apófisis unciforme, con la extremidad sup

de la bula (es decir, por arriba del canal uncibular)

 Aquí también desembocan: El seno frontal

Las celdillas etmoidales anteriores
o El sup:

 Tiene 2 ó 3 orificios de celdas etmoidales

 Hacia atrás de este meato se ve “El agujero esfenopalatino”
 Por detrás de este, está el “Canal pterigopalatino”
(que se encuentra entre la apófisis esfenoidal del palatino y la apófisis vaginal de la
apófisis de la apófisis pterigoides)
 Aquí también desembocan: El seno esfenoidal
Las celdillas etmoidales posteriores

Pared int- (Tabique)

 EL tabique óseo nasal se complementa en la parte ant inf con el cartílago del tabique
 Este ocupa el ángulo formado por el
El vomer (abajo)
La lámina perpendicular del etmoides (arriba)

Pared inf- (Suelo)

 Es como una canal alargado de adelante hacia atrás
 Se ve en esta pared:

o La sutura que une la apófisis maxilar del palatino con la lámina horizontal del palatino
o Unos milímetros post al extremo ant de la pared, el orificio de los semiconductor que forman
al unirse “El conducto incisivo” (Conducto palatino ant)

Pared sup- (Techo)

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 Es como un canal ant post, más estrecho en su parte media

 Tiene cuatro segmentos:

o Segmento ant (frontonasal).- Formado por: Los huesos nasales

La espina nasal del frontal
o Etmoidal.- Formado por: La lámina cribosa del etmoides
El proceso etmoidal del cuerpo del esfenoides
o Esfenoidal ant- Vertical formado por: Cara ant del cuerpo del esfenoides
Orificio del seno esfenoidal
o Esfenoidal inf- Aquí están los canales esfenovomerianos medio y lateral, que están
comprendidas entre: Las alas del comer
Cara inf del esfenoides
Apófisis vaginal del ala pterigoidea

Orificio ant-
 Está circunscrito por: El borde ant de los maxilares (abajo y afuera)
Huesos nasales (arriba)

 El orificio de base inf es acotado centralmente por la “Cresta incisiva” y “Espina nasal ant”
Orificio post-

 Se llaman “Coanas” (con forma rectangular)

 Está limitado:
o Adentro: borde post del vomer
o Afuera: Ala int del esfenoides y borde post del las alas del vomer
o Abajo: Borde post de la lámina horizontal del palatino

Esqueleto cartilaginoso de la nariz

 Este tiene 3 cartílagos principales y cartílagos accesorios

 Los principales son: Cartílagos del tabique
Cartílagos laterales
Cartílagos del ala de la nariz

Cartílago del tabique

 Cuadrilátero, vertical y medio

 Situado en el ángulo que forma adelante El vomer
La lámina perpendicular del etmoides
 Su borde post inf, penetra entre las 2 láminas del vomer
 Su borde post sup se une a la lámina perpendicular del etmoides
 Su borde ant sup Se une a los huesos nasales (arriba)
Por debajo se relaciona con la piel, hasta el lóbulo
de la nariz, en el intersticio entre los 2 cartílagos

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 Su borde ant inf corresponde al lóbulo de la nariz; por detrás termina en la espina nasal ant, conde se
continua con el borde post sup

Cartílago de Huschke (de Jacobson o vomeronasal)

o Son 2 láminas inconstantes

o Están a ambos lados del cartílago del tabique a lo largo de su borde post inf
o Y por detrás de la espina nasal ant

Cartílagos laterales

 Son 2 láminas triangulares

 Están a cada lado de la línea media, en las caras laterales de la nariz
o Por debajo de los huesos nasales
o Por arriba de las alas de la nariz
o Su borde ant se une al borde ant sup del cartílago del tabique
o Su borde sup se une a los huesos nasales
o Su borde sup al borde sup del segmento ext del cartílago del ala de la nariz

Cartílagos laterales
 Son 2 , una para cada narina
 Cada una es contorneada en “U”, cuya concavidad limita por fuera y delante y dentro el orificio de la
narina
 Tiene Segmento ext
Segmento int, aplicado a lo largo del borde ant inf
del cartílago del tabique al que desborda por debajo
Segmento ant Intermedio a los otros 2
Redondeado, cóncavo hacia atrás
En relación con la mitad
correspondiente del vértice de la nariz

Cartílagos accesorios
 Son pequeñas piezas en los intervalos que separan los cartílagos de las narinas, de los cartílagos
laterales

Descripción de las fosas nasales revestidas con mucosa pituitaria

 Las paredes de las fosas nasales están revestidas por “Mucosa pituitaria”
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 Las fosas se continúan adelante por 2 pequeñas cavidades “Narinas” (Vestíbulo de las fosas nasales)
 Las narinas tienen revestimiento cutáneo
 Las fosas nasales por pituitaria
Post (de las conchas nasales)
Pared ext- Se subdivide en 3 zonas Ant (precondral)
Sup (supracondral)
 Zona de las conchas.- Corresponde a los cornetes y meatos cubiertos por mucosa

o Meato inf-

 Está a 2 cm por detrás y arriba del borde post del orificio de la narina
 Presenta el orificio inf del conducto nasolacrimal

o Meato medio.-

 Cierra 2 de los 3 orificios del seno maxilar

 El único abierto está por arriba de la apófisis unciforme
 Se ven:
 El repliegue unciforme
 La bula etmoidal
 Canal uncibular
 Canal retrobular
 Agger Nassi

o Meato sup-

 Tiene orificios etmoidales

 El “Agujero esfenopalatino” está en la parte post de este meato
 La A esfenopalatina y nasales sup penetran en la parte sup del orificio
 En la parte sup penetra el N nasopalatino y la rama int de la A esfenopalatina

 Zona precondral .- Situada por delante de los cornetes y meatos

 Zona supracondral.-

o Está comprendido entre: El borde adherente de los cornetes etmoidales

La lámina cribosa
o Tiene 5mm de altura (por su parte ant) y 8mm de altura (atrás)

Pared int-

 Tiene los mismos detalles que la pared esquelética

 Pero encontramos:

o Un orificio pequeño (vestigio del “Órgano vomeronasal o de Jackobson”)

 Cerrado en fondo de saco, a 1,5cm post sup al borde post de la narina
o También encontramos: en la parte inf y poco sup a la narina, una zona muy vascularizada
“Mancha vascular” que es el origen de la “Epistaxis”

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Senos paranasales

 Seno maxilar.- Desemboca en el meato medio

o Ocupa la parte central del maxilar sup (o el espesor de la apófisis cigomática del maxilar)
o Ya existe al nacer, a diferencia de otros senos
o Tiene forma piramidal, con base int
o Tiene: Pared sup (orbitaria).- Corresponde al “piso de la orbita”
Pared ant (yugal).- Corresponde a la “Fosa canina”
Pared post (infratemporal).- Es la pared de la región infratemporal
(pterigomaxilar) y pasan N alveolares sup y post
Pared int (base).- Es la pared ext de las cavidades nasales
Vértice.- Se prolonga en el hueso cigomático (malar)

 Senos o celdas etmoidales.-

o Son cavidades neumáticas en número de 8 a 10, situadas en el interior del laberinto etmoidal
o Existen celdas
Etmoidofrontales
Etmoidoesfenoidales
Etmoidomaxilares
Etmoidolacrimales
o Las celdas etmoidales: Anteriores desembocan al meato medio
Posteriores desembocan al meato sup (también
en el meato supremo y meato de Zuckercand)

 Seno frontal.- Desemboca en la extremidad sup del hiato semilunar (meato medio)

o Se desarrollan entre las 2 láminas el frontal (tanto horizontal y vertical)

o Tiene
 Pared ant.- Corresponde al la región superciliar
 Pared post (cerebral).- Se relaciona con las meninges y el encéfalo
 Pared int- con el seno opuesto
 Base.- Se relaciona con la orbita (afuera) y con el etmoides (dentro)

 Seno esfenoidal.- Se abre en el meato sup

o Está excavados en el cuerpo del esfenoides y separados por un tabique

o Tiene
 Pared ant.- Se relaciona con Las celdas etmoidales post (afuera)
Se abre a las fosas nasales (adentro)

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 Pared post- Se relaciona con el clivus del occipital

 Pared sup- con la cara sup del cuerpo del esfenoides (silla turca e hipófisis)
 Pared ext- Relacionada con
 Pared inf- Con el de la rinofaringe Seno cavernoso (que tiene la A
 Pared int- Con el seno opuesto carotidea int), atrás
El conducto óptico, adelante
Vasos y nervios de las fosas nasales
Arterias
o Etmoidal ant y post (R de la A oftálmica)
o Palatina sup (descendente)
o Esfenopalatina R de la A Maxilar
o Pterigopalatina (palatina mayor)
o Lateral nasal
o Del septo nasal R del Facial

 A etmoidal post- Va a las celdillas etmoidales post

 A etmoidal ant- Va a la parte ant de las fosas
 A esfenopalatina- Va Al tabique de las fosas (su rama int)
Las conchas sup, medio, seno maxilar y
celdillas etmoidales (rama ext)
 A Palatina descendente.- Va al cornete y meato inf

 A palatina mayor.- Va a la bóveda de las fosas nasales y a la faringe

 A lateral y del septo nasal.- Va al vértice y a las alas de la nariz

Linfáticos
Retrofaríngeos
 Van a los ganglios Superiores de la cadena yugular int
Submaxilares (de la nariz)

Nervios
 Los N olfatorios, que se originan en la parte sup de la pared ext e int de las fosas
Nasales sup
 N pterigopalatino, por sus ramos dan sensibilidad a las fosas Nasopalatino
(palatino mayor)
 N nasal int.- Va a la parte ant de las fosas Pterigopalatino

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