ENFERMEDAD
VASCULAR
CEREBRAL
UDA: CUIDADO DE
ENFERMERÍA EN EL ADULTO II
MAURICIO PÉREZ BECERRA 6°A
DEFINICIÓN
La enfermedad vascular cerebral (EVC) es
un término general que se refiere a las
enfermedades que afectan los vasos
sanguíneos en el cerebro. Estas
enfermedades pueden tener diversos
efectos en la salud cerebral y en el
funcionamiento del sistema nervioso.
IRRIGACIÓN SANGUÍNEA
EXISTEN...
ISQUÉMICO HEMORRÁGICO
Ocurre cuando hay una obstrucción Ocurre cuando un vaso sanguíneo en
en una arteria cerebral, impidiendo el cerebro se rompe y provoca una
el flujo de sangre al cerebro. Esto hemorragia. Esto a la debilidad de las
puede deberse a la formación de paredes de los vasos sanguíneos
coágulos sanguíneos o a la (aneurisma) o a otras condiciones que
acumulación de placa en las aumentan la presión arterial.
arterias.
ETIOLOGÍA
1 HIPERTENCIÓN ARTERIAL
2 HIPERLIPIDEMIA
3 ENFERMEDADES CARDIÁCAS
4 TABAQUISMO
5 CONSUMO DE ALCOHOL
FISIOPATOLOGÍA
Disminución
importante del Cadena de
flujo sanguíneo eventos celulares Infarto cerebral
Aterotrombosis
Embolia Temprana
Isquemia aguda Tardía
Disminución del aporte Zona de
de oxígeno, glucosa y
penumbra
nutrientes necesarios
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Los signos y síntomas del accidente cerebrovascular isquémico
pueden variar según la ubicación y la extensión del área del cerebro
afectada.
Dificultad para hablar
Problemas visuales
Debilidad o entumecimiento facial o en
extremidades
Problemas de coordinación y equilibrio
COMPLICACIONES
El EVC isquémico puede dar lugar a diversas complicaciones, y la gravedad de
estas complicaciones depende de factores como la extensión del daño cerebral,
la rapidez con la que se inicia el tratamiento y la efectividad del tratamiento.
Debilidad neurológica Trastornos cognitivos
Problemas de la Problemas de movilidad y Epilepsia
comunicación y deglución equilibrio
COMPLICACIONES
MANEJO Y
TRATAMIENTO
El manejo y tratamiento
del EVC isquémic se
centra en restaurar el flujo
sanguíneo al cerebro lo
más rápidamente posible
para minimizar el daño
cerebral.
ENFOQUES PARA EL TRATAMIENTO
DEL EVC ISQUÉMICO
1.- Terapia tromboembolítica: La administración de un agente trombolítico,
como el activador del plasminógeno tisular (TPA), puede disolver el coágulo
que está obstruyendo la arteria cerebral.
Administrar 0.9 mg/kg IV
Con vigilancia consante de la TA
2.- Procedimientos endovasculares: trombectomía mecánica, donde se
utiliza un catéter para retirar el coágulo.
ENFOQUES PARA EL TRATAMIENTO
DEL EVC ISQUÉMICO
3.- Manejo de la presión arterial: Se busca mantener la presión arterial en
niveles adecuados para garantizar un flujo sanguíneo cerebral adecuado,
pero sin aumentar el riesgo de hemorragia.
4.- Rehabilitación: Incluye fisioterapia para mejorar la movilidad y la fuerza,
terapia ocupacional para abordar las actividades diarias, y terapia del habla
para trabajar en problemas de comunicación y deglución.
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
La valoración de enfermería en un EVC isquémico es fundamental para
evaluar rápidamente la condición del paciente, identificar posibles
complicaciones y brindar una atención adecuada.
Evaluación inicial Valoración neurológica
Realizar una evaluación Evaluar la función neurológica
rápida y sistemática de mediante la escala de Glasgow u
las funciones vitales. otros métodos de evaluación.
VALORACIÓN DE ENFEMRERÍA
Historia clínica Control de glucosa
Antecedente de enfermedades La hiperglucemia puede agravar el
cardiovasculares, diabetes, daño cerebral.
hipertensión, anticoagulación,
entre otros.
NEMOTECNIA
R Á P I D O
Rostro Alteración Pérdida de la Impedimento Dificultad Obtener
caido del fuerza de un visual para ayuda rápido
equilibrio brazo o pierna hablar y llamar a
emergencias
VALORACIÓN
DE
ENFEMRERÍA
PLAN DE CUIDADOS
PLAN DE CUIDADOS
Deterioro de la movilidad física r/c disminución del
DIAGNÓSTICO control de la fuerza m/p debilidad de miembro
superior derecho, parestesias y entumecimiento
ECALA LIKERT
RESULTADO NOC 1. Gravemente comprometido
Movimiento articular 2. Sustancialmente comprometido
3. Moderadamente comprometido
INDICADOR 4. Levemente comprometido
Movimiento muscular 5. No comprometido
PLAN DE CUIDADOS
INTERVENCIÓN ACTIVIDADES
NIC Ejercicios de movilidad y fuerza muscular en
brazos.
Terapia de
ejercicios: control
muscular Dichos ejercicios se centran en mejorar la
movilidad y la fuerza muscular en los brazos
ACTIVIDADES
Estiramientos:
Estiramientos suaves para los músculos del brazo, hombro y muñeca.
Mantén cada estiramiento durante 15-30 segundos.
Ejercicios pasivos:
Entrelazar los dedos y estirar el brazo afectado, con la palma hacia
arriba. Mantenga durante 20 segundos y suelte.
Mientras mantiene los dedos entrelazados, doble suavemente la
muñeca afectada hacia atrás. Mantenga durante 20 segundos y
suelte.
ACTIVIDADES
Fortalecimiento Muscular:
Uso de bandas elásticas, pesas ligeras o incluso el peso corporal para
fortalecer los músculos.
Flexiones de brazos adaptadas: Apoya las manos en una superficie y
realiza flexiones.
Elevación lateral de brazos: Con pesas ligeras, levanta los brazos
hacia los lados.
ACTIVIDADES
Ejercicios de Pinza y Precisión:
Trabaja en ejercicios que requieran una buena coordinación y precisión
con las manos.
Recoger objetos pequeños con los dedos
Estimulación Sensorial:
Utiliza diferentes texturas y materiales para estimular la sensibilidad
táctil en las manos y los dedos
ACTIVIDADES
Apoyo emocional:
La rehabilitación después de un EVC puede ser desafiante
emocionalmente. Es importante proporcionar apoyo emocional al
paciente y a sus seres queridos durante todo el proceso de
recuperación.
Educar al paciente y familiares:
Los familiares deben ser participes en la recuperación del paciente, por
eso es importante educar sobre el correcto manejo de los ejercicios y
la importancia de hacerlos constantemente.
HASTA AQUÍ LLEGAMOS
¡GRACIAS POR SU
ATENCIÓN!
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
[Link]
neurol%C3%B3gicos/accidente-cerebrovascular/accidente-
cerebrovascular-isqu%C3%A9mico
[Link]
center/topics/factores-de-riesgo-cardiovascular/
[Link]
/articulos/7/49
[Link]
conditions/stroke/symptoms-causes/syc-20350113
[Link]
isquemico/
