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CORRIENTES INTERFERENCIALES
Propiedades:
→ Excitabilidad:
- 0 a 2500 HZ aumenta BF: 1 a 1000 hz
- 2500 a 5000 hz estacionaria
MF: 1000 A 5000 HZ
- 5000 a mas decrece
→ Resistencia de la piel AF: + de 5000 HZ
- Frecuencia bajas mayor resistencia
- Frecuencias altas menos resistencia
→ 4000 hz:
- Menor resistencia
- Igual sensación que la galvánica y electroestimulación
DISMINUCION DE LA IMPEDANCIA
→ Al aumentar la frecuencia nos permite:
- Mejorar la conducción para aumentar el efecto de la corriente
- Trabajar con intensidades mayores
- Eliminar sensaciones desagradables
Generacion
➔ Interfenciales clásicas:
• Intensidad variable
• Frecuencia baja
Corriente portadora : 4.000 hz
Corriente variable : 4100 hz
Estas dos se restan dando un valor de 100 hz , es decir que este ciclo se va a repetir 100 veces en un seg
Generación
→ Superposición de corrientes mediana fr que buscan aplicar intensidades
importantes a los pacientes que presentan molestias al paso de la corriente
(baja fr)
→ Disminuye la impedancia de los tejidos (mayor sea la fr la resistencia al paso
de ese tejido va a ser -) y los efectos sensitivos y motores
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Tipos de modulación
→ Modulación sinusoidal: interferenciales clásicas
→ Modulación cuadrangular: fortalecimiento muscular formando trenes de las corrientes de Kotz
→ Modulación de amplitud triangular: tratamiento de denervación periféricas (musc denervados)
Modulación en amplitud y en frecuencia
→ Modulación en amplitud
→ Modulación en amplitud y frecuencia
→ Modulaciones en frecuencia fija en toda la lesión
→ Modulaciones en barridos de frecuencia durante toda la sesión
→ Modulaciones agrupadas en trenes o ráfagas
Diferentes sistemas de media frecuencia
• Primera generación: modulación sinusoidal de dos círculos interferidos en forma tetrapolar
• Segunda generación: la modulación sigue siendo sinusoidal pero la técnica puede ser bipolar y
tetrapolar
Dos polos o bipolar →Técnica bipolar interferencia de 2 electrodos la interferencia se da previo a llegar
al tejido, se da en el aparato
• Tercera generación: portadora regulable entre 2000 y 10.000 hz y modulación entre 200 y 500 hz →
me pueden dar cambios de sinusoidal a cuadrangular, cambios de frecuencia
Tipos: (3 imágenes)
EFECTO TERAPÉUTICO:
✓ Analgesia → si quiero lograrlo voy a colocar una corriente mas cercana a los 4000 hz
✓ Estimulación
PARÁMETROS:
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• Corriente portadora: 4000 Hz
• Corriente variable: 4001 a 4100 Hz
AMF o frecuencia de tratamiento:
o en procesos subagudos y crónicos: por debajo de 50 hz
o en procesos agudos: más de 50 Hz
Espectro de frecuencia: está dado por la gama de frecuencias que recorre la corriente interferencial
programada.
• Espectros amplios en procesos crónicos, procesos inflamatorios y circulatorios
• Espectros estrechos en procesos agudos
Oscilación de espectro: que es el tiempo que tarda en pasar de una frecuencia a otra por ejemplo 15 segundos
Dosificación: depende de la sensibilidad del paciente. Deberá percibir parestesias en forma agradable y nunca
sensación de escozor, quemazón o dolor
Tiempo de aplicación:
→ En procesos agudos: 10 minutos
→ En procesos crónicos: 20 minutos
Técnica de aplicación:
→ Tetrapolar
→ Bipolar
→ Fortalecimiento / potenciación muscular
Corriente portadora: 2500 Hz.
Corriente variable: 2501 a 2550 Hz
AMF o frecuencia de tratamiento: menos de 50 hz
Espectro de frecuencia: amplios
Oscilación de espectro: largo
Dosificación: contracciones musculares de buena calidad
Tiempo de aplicación: 20 minutos
→ Tetrapolar
→ Bipolar (más utilizada)
INDICACIONES DE CORRIENTES INTERFERENCIALES
✓ Procesos dolorosos agudos y crónicos
✓ En aquellos procesos que queramos mejorar la potencia o fortalecimiento muscular
✓ Contractura muscular
CONTRAINDICACIONES: las mismas que para las corrientes de baja frecuencia
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-Trombosis
-Embarazo
-Silueta cardiaca
ANALGESIA
Si quiero lograr analgesia voy a utilizar una corriente mas cerca de los 4000 hz
➔ DMF
-En casos crónicos -50hz
-En casos agudos +50 hz
La mayoría de aparatos no hacen elegir la AMF o la variable , algunos no te hacen elegir nada
En el punto de dolor debe coincidir el punto de interferencia de los 4 electrodos , en el centro del 100% de
profundidad de modulacion , a medida que me alejo del centro la profundidad de modulacion disminuye . si la
corriente no se interfiere nunca va a formarse la onda sinusoidal
-Elementos que evitan la acomodación :
→oscilación de espectro : cada cuanto tiempo se van cambiando esas frecuencias , no puede ser de -15 seg
→espectro de frecuencia: elijo la frecuencia por donde va a ir pasando
Espectros estrechos: para casos agudos
Espectro amplio: cronico
Intensidad: Se sube hasta que sienta parestesia
Tiempo : va a depender de el estado de la patología
→ Crónica: 20’
→ Aguda: 10’
ESTIMULACION MUSCULAR
-Frecuencia
CP:2500hz
CV: va ser de 2550 -2510 para que la AMF nos de de 50
AMF: hasta 50hz
Modulación:
-Sinusoidal (si recién empieza la estimulación se empieza por esta )
-Cuadrangular
La técnica de aplicación va a depender si es tetra o bi →
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Intensidad: se sube hasta q se observe una buena contracción , la sensación es muy intensa, sostiene el
musculo y lo suelta bruscamente
Tiempo de aplicación: 20 min ‘
CORRIENTES RUSAS
La estimulación rusa emplea una corriente sinusoidal con una frecuencia de 2500 HZ a 4000HZ. Moduladas en
amplitud al 100%, por bajas frecuencias desde 5 HZ hasta 100 HZ, en forma de trenes de onda llamados
“Burst” (sucesión de corrientes sinusoidales tanto + como – que tienen un periodo en el cual se desarrollan y
uno en el cual tienen pausa)`
→ Los trenes de onda o series de rafagas son intermitentes o regularmente interrumpidas (las pausas son siempre
las mismas). Este tipo de modulacion viene caracterizada por dos intervalos de tiempo, denominados “tiempo de
paso o estimulacion”( tiempo ON) y “tiempo de cese o reposo”(tiempo OFF)
-TIEMPO DE PASO (ON)
Es el tiempo durante la cual los trenes de pulsos o de corriente, o las series de ráfagas son emitidas o
suministradas en la aplicación. Normalmente oscila entre 1 a 60 seg
-TIEMPO DE CESE (OFF)
Es el tiempo transcurrido entre trenes de pulso o series de ráfagas. Normalmente oscilan entre 1 y 120 seg
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Relacion 1/2
→ Con frecuencia se establece la relación entre el tiempo de paso y el tiempo de cese
→ Por ej: Para una aplicación se establece una proporción, paso (on)/cese (off), de 1 a 2, implica que el
tiempo de reposo es el doble al de la estimulación.
ELECTRODOS
➔ Bipolar
➔ Bipolar doble
PERIODO DE ON PERIODO DE OF
CORRIENTE DE ALTA FRECUENCIA
ONDA CORTA
- Corrientes alternas cuya frecuencia es superior a los 5000 hz en algunas bibliografías y 10.000 según otras.
- Corriente de alta fr
→ Efecto térmico
-Corrientes de baja y media fr
→ Electro analgesia
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→ Electroestimulación
Finalidad de la corriente:
• Inyectar al organismo energía para acelerar sus respuestas metabólicas a distintos niveles
• La energía a brindar es energía electromagnética para transformarla en otra banda del espectro
electromagnético, los infrarrojos.
Corriente de alta fr→Corrientes alternas que oscilan desde los 0.5 Mhz a 2450 Mhz
Características biofísicas de la onda corta
→Atraviesa los cuerpos conductores y los que no los son.
→Los cuerpos conductores son atravesados como corriente de conducción
→Los cuerpos dieléctricos son atravesados como corriente de desplazamiento
Mecanismo de conducción
-Utilización de cargas eléctricas libres.
-El campo de alta frecuencia induce a las moléculas cargadas a oscilar con elevada frecuencia desde su
posición de equilibrio; así convierte la energía cinética en energía térmica
-Depende de la conductividad específica de los tejidos
-El calentamiento se dará con mayor índice en los tejidos con menor resistividad específica
Mecanismo de desplazamiento
-Utilización de cargas eléctricas fijas, sin libertad de movimiento
-Orientación de las cargas.
-Calentamiento por fricción.
-Depende el desplazamiento de las cargas de las moléculas de la constante dieléctrica
-Donde haya mayor constante dieléctrica habrá mayor calentamiento.
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Efecto Joule "La cantidad de energía calorífica producida por una corriente eléctrica, depende directamente
del cuadrado de la intensidad de la corriente, del tiempo que ésta circula por el conductor y de la resistencia
que opone el mismo al paso de la corriente".
Q= I2 . R . t . 0,24
Q= Energía calorífica producida por la corriente expresada en Julios o en calorías si
se multiplica el resultado por la constante 0,24 cómo en este caso.
I= Intensidad de la corriente que circula
R= Resistencia eléctrica del conductor
t= Tiempo 0,24 =Constante para pasar de cal a Joules
Utilización:
• Dos formas
→ Continuada (continuo)
→ Con interrupciones (pulsátil)
Dosis
• Grado I: subliminal
• Grado II: calor suave,leve modificación fisiológica
• Grado III: calor moderado, efectos fisiológicos importantes
• Grado IV: calor intenso, paciente se queja, sensación casi quemante.
• Grado V: calor quemante
Disponemos de:
-Continuo:
• Térmico (Grado II, III y IV)
• Atérmico (Grado I)
-Pulsátil:
• Térmico (la potencia media es capaz de generar calor)
• Atérmico (la potencia media no puede generar calor perceptible)
Circuitos.
-En una OC existe:
• Circuito Oscilante 1: Lo que provee el aparato
• Circuito Oscilante 2: Lo que se genera entre los electrodos
• Circuito Resonante: El paciente o el segmento del paciente.
La Sintonía
-Pone en sintonía los dos circuitos oscilantes.
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-Puede ser:
→ Manual
→ Automática
Técnicas fundamentales
o Campo condensador
o Campo de inducción
o Campo de irradiación
Campo condensador
→Dos placas metálicas cargadas eléctricamente enfrentadas. Las cargas iónicas de las disoluciones orgánicas
se desplazarán acercándose o alejándose de los electrodos. Los tejidos reciben fuerza electromotriz.
Capacitor O Condensador
¿Qué es un condensador?
→Componente electrónico que almacena cargas eléctricas para utilizarlas en un circuito en el momento
adecuado. Está compuesto, básicamente, por un par de armaduras separadas por un material aislante
denominado dieléctrico.
• tenemos los 2 electrodos: son los que van
a brindar la corriente
• y este va a ser nuestro elemento eléctrico
Por lo cual como nosotros tenemos una corriente eléctrica que es alterna o sea cada uno de los electrodos va a
brindar de un lado y del otro la posibilidad de acumular dentro este elemento que es el díeléctrico esa energía.
Por lo cual esa energía la va a transformar y la va a producir o la va a descomponer en el calor.
Qué sucede entonces, por ejemplo en el caso de cuando esta energía de alta frecuencia circula por los tejidos…
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Y tenemos cargas iónicas positivas y negativas
este es según cómo está en los electrodos.
ej: en este caso uno es negativo y el otro positivo
: las positivas se van a acercar a este y las
negativas a este.
Pero como tiene un cambio reversible por ser
una corriente alterna después en un segundo
momento estas mismas cargas van a ir hacia un
lado y hacia el otro.
Entonces este es el movimiento iónico que genera calor el lado de corriente de conducción.
¿QUÉ SUCEDE CUANDO LA CORRIENTE DE ALTA FRECUENCIA CIRCULA POR EL TEJIDO?
Acá tenemos el caso de las moléculas bipolares:
En el caso de las moléculas bipolares acá ustedes
pueden ver que ambas tienen dos polos entonces que
se hace una rotación de los polos que facilita la
polarización.
Entonces en un momento se orientan hacia un lado y
en otro momento se orientan hacia el otro lado.
Eso entonces es oscilación y roe se va a producir
entonces el calentamiento de los tejidos.
En el caso que tenemos átomos específicamente no hay iones sino átomos:
Lo que se va a producir es una distorsión esta distorsión va a ser que en un momento el núcleo se sienta
atraído por la placa negativa y las órbitas que son las que contienen a los electrones por la parte positiva y
hacia el revés.
Entonces la distorsión molecular del átomo y las moléculas eléctricamente neutras están influenciadas por los
electrones de sus órbitas.
Si no hay movimiento de moléculas hay una conversión mínima de electrones a calórica y depende de la
facilidad que tengan estas estructuras para producir esta distorsión.
Tiene 3 técnicas distintas de utilización
Coplanar Los electrones se encuentran en el mismo plano y por eso produce un calentamiento
superficial.
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Contraplanar Los electrodos van enfrentados, la corriente tiene que pasar por todos los tejidos, es
como un circuito resistivo en serie, osea que la corriente tiene que pasar por todos los
tejidos. En el tejido que haya más resistencia va a haber más calor. (ej ligamento,
capsula, grasa, etc).
Axial o Los electrodos van, por ejemplo, paciente sentado, un electrodo arriba de la rodilla y el otro
longitudinal: abajo del talón. Esto forma un circuito en paralelo, por lo tanto, el que ofrezca menos
resistencia va a generar más calor. (ejemplo musculo, sangre, etc.)
CAMPO DE INDUCCION
o Es cuando nosotros colocamos entonces bobinas circulares alrededor del cuerpo y estas bobinas
específicamente le hacemos circular corriente.
o Esto genera un campo magnético que a su vez genera un campo eléctrico paralelo. Este campo
magnético si fuera sólo que es en este caso que tenemos acá va a ser que las moléculas o iones se
sientan atraídos a moverse en forma o en torno a este campo eléctrico que se va a dar en forma
perpendicular.
o Si nosotros colocamos dos bobinas como en este caso que es lo que va a pasar los iones se van a
movilizar también, pero lo van a hacer en forma perpendicular a la dirección del campo.
CAMPO DE IRRADIACION
✓ se basa en emitir o irradiar ondas electromagnéticas que alcanzar al organismo este las absorbe y
produce o genera turbulencias electromagnéticas a toma o agarra a los iones de las disoluciones
orgánicas.
✓ entonces al generar estas turbulencias generan de por sí calor.
✓ acá tenemos la instrumentación: estos son distintos aparatos de onda corta.
TAMAÑO DE LOS ELECTRODOS:
Depende del tamaño de la zona que hay que tratar, deben ser más grandes. La superficie del electrodo
debe ser paralela a la superficie corporal, en caso contrario aparecerá el “efecto punta”, es decir, una
concentración de las líneas de fuerza en las partes más prominentes
MÉTODO DE APLICACIÓN
-Preparación del paciente:
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1. La zona que hay que tratar debe estar descubierta, porque la ropa dificulta la disipación del calor y si
está ajustada dificulta la circulación, lo que puede provocar irritaciones o quemaduras.
Eliminar los objetos metálicos, porque pueden provocar concentración del campo eléctrico. Las úlceras y
heridas deben limpiarse y cubrirse con vendajes secos. Comprobar la sensibilidad cutánea, para lo cual
pueden utilizarse tubos de agua caliente o fría.
2. Selección y colocación de los electrodos según la modalidad de tratamiento elegida (coplanar,
contraplanar o longitudinal) Se coloca un paño de felpa seco entre los electrodos y la piel para prevenir la
concentración de humedad debido a la traspiración. Se fijan los electrodos con una cinta de tal manera que
la presión sea homogénea sobre todo los electrodos.
- SELECCIÓN DE PARAMETROS UBICADOS EN LA CONSOLA:
1. TIEMPO:
patologías agudas – subagudas: 10 minutos.
Patologías crónicas: 20 minutos.
2. MODALIDAD:
-continua: prevalece el efecto térmico.
- pulsada: el efecto térmico es menor (depende de la frecuencia) se utiliza en casos agudos.
3. INTENSIDAD: Se comienza a subir en forma lenta y paulatina, teniendo en cuenta la sensación subjetiva
de calor que experimenta el paciente.
- Dosis I o muy débil: partiendo de 0, se aumenta lentamente la intensidad, hasta que el paciente tiene
sensación de calor (procesos agudos inflamatorios).
- Dosis II o débil: el paciente nota una ligera sensación de calor (procesos subagudos).
- Dosis III o media: moderada, pero agradable sensación de calor (procesos subagudos).
Dosis IV o fuerte: calentamiento intenso, pero bien tolerado por el paciente (procesos crónicos). Cuanto
más aguda es la patología menor debe ser la dosis.
4. SINTONIZAR: En la consola existe un tablero con luces que toma un color intenso cuando el circuito
está bien sintonizado.
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EFECTOS BIOLOGICOS EFECTOS TERAPEUTICOS
-Aumento de la vasodilatación -Trófico
-Aumento circulación -Miorrelajante
-Aumento de la relajación de la fibra muscular -Aumenta las propiedades elásticas y la
-Aumento del metabolismo extensibilidad de los tejidos fibrosos ricos en
-Modifica el tejido elástico colágeno
-Disminuye la excitabilidad nerviosa -Analgésico
-Aumenta umbral del dolor -Licuación de geloides y edemas densos
-Aumenta la temperatura corporal en zonas muy
amplias
-Aumenta la sudoración
INDICACIONES:
-Procesos inflamatorios (precaución en casos agudos) ej. Tendinopatías. Bursitis
-Procesos dolorosos
-Contracturas musculares, espasmos musculares
-Disminuir la rigidez articular
-Aumento de las propiedades viscoelásticas de músculos, tendones, ligamentos,y fibras capsulares
CONTRAINDICACIONES:
-Embarazo
-Tuberculosis
–Tumores Malignos
-Zona con riego arterial deficiente
-Pacientes con alteración de los mecanismos de coagulación sanguínea ante la posibilidad de producir
hemorragia
-Pérdida de la sensibilidad cutánea
-Marcapasos
-Artritis reumatoide (período agudo)
-Trombosis En los casos que existan IMPLANTES METÁLICOS se puede utilizar onda corta con PRECAUCION.
Teniendo en cuenta que dicho elemento debe estar colocado para determinar un circuito en serie y aplicar
modalidad pulsada.
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APARATOS DE INSTRUMENTACION
✓ son bastante simples la mayoría consta de un potenciómetro que con ese vamos a medir la intensidad
o la potencia que le vamos a aplicar al paciente.
✓ TIMER: nos va a servir para medir el tiempo de las dos variables que habíamos reducido de la ley del
Joule.
✓ la sintonía que era la que nos va a permitir que los dos circuitos oscilarán con la misma frecuencia de
tanto el corporal como el que produce el aparato.
✓ también algún dispositivo que en este caso es una perilla que me lleva desde la modalidad continuada
de la corriente a las diferencias que puedes diferentes frecuencias que puede llegar a tener la corriente
cuando expulsada.
✓ ¿cuáles van a ser las variables operativas?
➢ la modalidad
➢ la potencia
➢ el tiempo
➢ la sintonía.