28/05/2020

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

EL CURSO DE UNA ENFERMEDAD DESDE EL INICIO

HASTA SU FINAL (RESOLUCIÓN, CRONICIDAD O
MUERTE) EN AUSENCIA DE INTERVENCIÓN

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

1
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CADENA EPIDEMIOLÓGICA

1. AGENTE

4. MODO DE
TRANSMISIÓN
DEL AGENTE

CADENA EPIDEMIOLÓGICA
AGENTE

BIOLÓGICO NO BIOLÓGICO

QUÍMICO FÍSICO

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CADENA EPIDEMIOLÓGICA
AGENTE BIOLÓGICO
INFECTIVIDAD: capacidad del agente de ingresar al huésped
susceptible y reproducirse

PATOGENIA: capacidad del agente de producir enfermedad

VIRULENCIA: capacidad del agente de producir casos graves y

fatales

CADENA EPIDEMIOLÓGICA

AGENTE BIOLÓGICO
INFECCIÓN INAPARENTE: presencia de un agente en el
huésped sin que produzca signos y síntomas

INFECCIÓN APARENTE: presencia de un agente en el

huésped con presencia de signos y síntomas

LETALIDAD: número de casos fatales (muertes) entre el

número de casos aparentes (enfermos)

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INAPARENTE APARENTE

MODERADO GRAVE FATAL

a
b c d

PATOGENIA: bcd/abcd
Casos con enfermedad aparente/total de infectados

VIRULENCIA: cd/bcd
Casos graves y fatales/total de casos aparentes

LETALIDAD: d/bcd
Casos fatales/total de casos aparentes

En el Cantón Daule, durante el año 2014 existieron

2000 casos de pacientes infectados con H. Pylori,
1000 de ellos no presentaron ninguna
sintomatología, 90 con enfermedad ulcero-péptica
grave y se reportaron 10 fallecimientos. Calcular
PATOGENICIDAD, VIRULENCIA Y LETALIDAD

INAPARENTE APARENTE

MODERADO GRAVE FATAL

a
b c d

4
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CADENA EPIDEMIOLÓGICA

RESERVORIO
BIOLGICO
CUALQUIER SER HUMANO, ANIMAL, PLANTA, ARTRÓPODO,
SUELO O MATERIA INERTE, DONDE NORMALMENTE VIVE Y
SE MULTIPLICA UN AGENTE INFECCIOSO Y DEL CUAL
DEPENDE PARA SU SUPERVIVENCIA, REPRODUCIENDOSE
DE MANERA QUE PUEDA SER TRANSMITIDO A UN HUÉSPED
SUSCEPTIBLE

CADENA EPIDEMIOLÓGICA

RESERVORIO
BIOLGICO
RESERVORIO HUMANO (ITS, VIH SIDA, HEPATITIS
B Y C, LEPRA, TOSFERINA, FIEBRE TIFOIDEA, ETC.

RESERVORIO EXTRA HUMANOS: ANIMALES,

SUELO, AGUA

RESERVORIO MIXTOS: hombre y animal, ej: fiebre

amarilla

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CADENA EPIDEMIOLÓGICA
PUERTA DE SALIDA
•VÍA RESPIRATORIA
•VÍA DIGESTIVA
•VÍA GENITO URINARIA
•PIEL
•PLACENTARIA

CADENA EPIDEMIOLÓGICA
MODO DE TRANSMISIÓN
MECANISMO POR EL CUAL UN AGENTE INFECCIOSO SE
TRANSMITE DEL RESERVORIO AL HUESPED

TRANSMISIÓN DIRECTA TRANSMISIÓN INDIRECTA

de persona a persona. Mediante vehículos de
transmisión o fomites y
vectores

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CADENA EPIDEMIOLÓGICA
PUERTA DE ENTRADA
•VÍA RESPIRATORIA
•VÍA DIGESTIVA
•VÍA GENITO URINARIA
•PIEL

CADENA EPIDEMIOLÓGICA

HUESPED
PERSONA O ANIMAL VIVO, INCLUYENDO LOS
ARTRÓPODOS, QUE EN CIRCUNSTANCIAS
NATURALES PERMITE LA SUBSISTENCIA Y O
ALOJAMIENTO DE UN AGENTE INFECCIOSO

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EJERCICIO
DIAGRAMAS CADENA EPIDEMIOLÓGICA DE LAS
SIGUIENTES ENFERMEDADES:

•TUBERCULOSIS

•VIH SIDA

•HEPATITIS A

GRACIAS

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ENFOQUE
EPIDEMOLÓGICO DE LAS
ENFERMEDADES

ENFOQUE EPIDEMOLÓGICO DE LAS

ENFERMEDADES
La Epidemiología se concentró inicialmente en el estudio de la
causalidad, comportamiento y características de las Enfermedades
Infecciosas

Al conocer sus causas, comportamiento y factores determinantes o

condicionantes, aprendió a luchar contra ellas

Esto originó que las enfermedades infecciosas disminuyan su

incidencia y prevalencia en tanto que las enfermedades no infecciosas
(crónicas, degenerativas y otras) sean las de mayor prevalencia

Hoy en día entonces la Epidemiología estudia e interviene con el

mismo ENFOQUE EPIDEMIOLÓGICO a este tipo de enfermedades.

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ENFOQUE EPIDEMOLÓGICO DE LAS

ENFERMEDADES
Esto originó que las enfermedades infecciosas disminuyan su incidencia y
prevalencia en tanto que las enfermedades no infecciosas (crónicas,
degenerativas y otras) sean las de mayor prevalencia

12000
10000
8000 Enfermedades
6000 infecciosas
4000
Enfermedades no
2000 infecciosas
0
1800

1900

2000
1950

2010
1850

1990

ENFOQUE EPIDEMOLÓGICO DE LAS

ENFERMEDADES

Hoy en día entonces la Epidemiología

estudia e interviene con el mismo
ENFOQUE EPIDEMIOLÓGICO a este tipo
de enfermedades.

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ENFOQUE EPIDEMOLÓGICO DE LAS

ENFERMEDADES

TIEMPO LUGAR

PERSONA

GRACIAS

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PREGUNTAS
EPIDEMIOLÓGICAS

IDENTIFICACIÓN

1. ¿Cuáles son los principales problemas de salud

en su comunidad?

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LISTADO DE SENSIBILIDAD A
INQUIETUD DE
PROBLEMAS FRECUENCIA GRAVEDAD MEDIDAS DE TOTAL
LA POBLACIÓN
DE SALUD SALUD PÚBLICAS

MAGNITUD y DISTRIBUCIÓN
2. ¿Cuántos casos o problemas de salud ha encontrado?

3. ¿Cuándo ocurren generalmente? (en una época particular del año, en una
semana determinada, en un día específico?)

4. ¿Dónde ocurren? (¿Se limitan a un área particular? Indique su localización

en el mapa)

5. ¿Quiénes son los afectados? (¿individuos o familias?, ¿hombres más que

mujeres o viceversa?, ¿los muy jóvenes?, ¿los adolescentes?, ¿los viejos?,
¿ciertos grupos étnicos? ¿gente de la misma situación económica?, ¿con
ocupaciones o hábitos similares?

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ANÁLISIS

6 ¿Por qué ocurren los problemas? (¿Cuáles son los

factores principales implicados?)

MEDIDAS TOMADAS
7 ¿Qué clases de medidas ha tomado Ud. u otros en la
comunidad, para solucionar estos problemas?

8 ¿Qué resultados obtuvo? ¿Qué dificultades encontró al

tratar de solucionar el problema?

9. ¿Qué más se podría hacer? ¿Qué clase de asistencia

o ayuda se necesita?

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GRACIAS

MEDICIÓN

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NOMINALES

VARIABLES CUALITATIVAS

ORDINALES

DISCRETAS
VARIABLES
CUANTITATIVAS
CONTINUAS

VARIABLES CUALITATIVAS

ESTADO
SEXO RAZA
CIVIL

NIVEL
OCUPACIÓN EDUCATIVO

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VARIABLES CUANTITATIVAS

EDAD PESO TALLA

FRECUENCIA PULSO
RESPIRATORIA

MEDICION DE VARIABLES CUALITATIVAS

RAZONES

PROPORCIONES

PORCENTAJES

TASAS

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MEDICION DE VARIABLES CUALITATIVAS

RELACIÓN ENTRE LAS

RAZON
PARTES DE UN TODO

FÓRMULA:
R= P1/P2

TOTAL DE ALUMNOS: 36
HOMBRE: 12
MUJERES: 24

FÓRMULA:
R= 12/24

MEDICION DE VARIABLES CUALITATIVAS

RELACIÓN DE UNA PARTE

PROPORCIÓN
CON EL TODO

FÓRMULA:
R= P/TOTAL

TOTAL DE ALUMOS: 36
HOMBRE: 12
MUJERES: 24

FÓRMULA:
R= 12/36

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MEDICION DE VARIABLES CUALITATIVAS

RELACIÓN DE UNA PARTE

PORCENTAJE
CON EL TODO X 100

FÓRMULA:
R= P/TOTAL x 100

TOTAL DE ALUMOS: 36
HOMBRE: 12
MUJERES: 24

FÓRMULA:
R= 12/36 x 100

MEDICION DE VARIABLES CUALITATIVAS

TASA

RELACIÓN DE UNA PARTE

CON EL TODO X FACTOR
AMPLIFICADOR

FÓRMULA:
R= P/TOTAL x F.A. (1000 –
10000)

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MEDICION DE VARIABLES CUALITATIVAS

RAZONES PROPORCIONES PORCENTAJES

NO
BARCELONISTAS BARCELONISTAS

Hombres TOTAL

Mujeres TOTAL

TOTAL TOTAL

BARCELONISTAS NO BARCELONISTAS

Hombres TOTAL

Mujeres TOTAL

TOTAL TOTAL

RAZÓN ENTRE BARCELONISTAS Y NO BARCELONISTAS EN SEXO MASCULINO

RAZÓN ENTRE BARCELONISTAS Y NO BARCELONISTAS EN SEXO FEMENINO

RAZÓN DE HOMBRES Y MUJERES EN BARCELONISTAS

RAZÓN DE HOMBRES Y MUJERES EN NO BARCELONISTAS

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BARCELONISTAS NO BARCELONISTAS

Hombres TOTAL

Mujeres TOTAL

TOTAL TOTAL

PROPORCIÓN DE BARCELONISTAS EN SEXO MASCULINO

PROPORCIÓN DE NO BARCELONISTAS EN SEXO MASCULINO

PROPORCIÓN DE HOMBRES ENTRE BARCELONISTAS

PROPORCIÓN DE MUJERES ENTRE BARCELONISTAS

BARCELONISTAS NO BARCELONISTAS

Hombres TOTAL

Mujeres TOTAL

TOTAL TOTAL

PORCENTAJE DE HOMBRES BARCELONISTAS ENTRE BARCELONISTAS Y NO

BARCELONISTAS

PORCENTAJE DE HOMBRES BARCELONISTAS

PORCENTAJE DE MUJERES BARCELONISTAS ENTRE BARCELONISTAS Y NO

BARCELONISTAS
PORCENTAJE DE MUJERES BARCELONISTAS

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FELIZ NO FELIZ
SOLTERO 1000 100 TOTAL 1100
CASADO 500 250 TOTAL 750
DIVORCIADO 250 250 TOTAL 500
VIUDO 150 250 TOTAL 400
TOTAL 1900 TOTAL 850 2750
RAZÓN ENTRE FELICES Y NO FELICES EN CADA ESTADO CIVIL

PROPORCIÓN DE FELICES POR CADA ESTADO CIVIL

PROPORCIÓN DE NO FELICES POR CADA ESTADO CIVIL

PORCENTAJES DE FELICES POR CADA ESTADO CIVIL

PORCENTAJES DE NO FELICES POR CADA ESTADO CIVIL

TRAST. MENTAL SIN TRAST. MENTAL

ALTA 100 900 TOTAL 1000

MEDIA 50 950 TOTAL 1000

BAJA 900 100 TOTAL 1000

TOTAL 1050 TOTAL 1950 3000

RAZÓN ENTRE TM Y NO TM EN CADA CLASE SOCIAL

PROPORCIÓN DE TM EN CADA CLASE SOCIAL

PORCENTAJE DE TM EN CADA CLASE SOCIAL

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EN UNA POBLACIÓN DE 1,500,000

HABITANTES, LA PROPORCIÓN DE
HOMBRES ES DE 0,45. DIGA CUAL
ES EL NÚMERO ABSOLUTO DE
VARONES

EN EL SECTOR DEL GUASMO, PARROQUIA XIMENA DE LA

CIUDAD DE GUAYAQUIL, SE HAN PRESENTADO 12000
CASOS DE DENGUE, DISTRIBUIDOS DE LA SIGUIENTE
MANERA:
SEXO FEMENINO: 8000 CASOS
SEXO MASCULINO: 4000 CASOS

• CALCULAR LA RAZÓN ENTRE HOMBRE Y MUJERES CON DENGUE

• CALCULAR LA PROPORCIÓN DE MUJERES CON DENGUE
• CALCULAR LA PROPORCIÓN DE HOMBRES CON DENGUE
CALCULAR EL PORCENTAJE DE MUJERES CON DENGUE
• CALCULAR EL PORCENTAJE DE HOMBRES CON DENGUE

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EN EL MISMO CASO ANTERIOR Y DISTRIBUIDOS POR

GRUPOS DE EDAD:

NIÑOS: 6000 CASOS

JÓVENES: 4000 CASOS
ADULTOS: 2000 CASOS

• CALCULAR LA RAZÓN ENTRE NIÑOS Y ADULTOS; NIÑOS Y JÓVENES

• CALCULAR LA PROPORCIÓN DE NIÑOS, JÓVENES, ADULTOS CON

DENGUE

• CALCULAR EL PORCENTAJE DE NIÑOS, JÓVENES, ADULTOS CON

DENGUE ENTRE LOS PACIENTES QUE LA PADECEN

La Parroquia Rural Tenguel tiene

aproximadamente 11600 habitantes, si
la proporción de mujeres es de 0.58,
CALCULAR EL NÚMERO ABSOLUTO
DE HOMBRES

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La Parroquia Rural Posorja tiene

aproximadamente 22500 habitantes, si
la proporción de hombres es de 0.49,
CALCULAR EL NÚMERO ABSOLUTO
DE HOMBRES y MUJERES

La Parroquia Rural El Morro tiene un total

de 9500 habitantes aproximadamente, el 40
% se encuentran en la cabecera Parroquial,
el 50 % en el recinto Pto. El Morro y el 10 %
restante en los recintos Sitio Nuevo y
Pocito…CALCULAR LA RAZON DE
HABITANTES DEL RECINTO PTO. EL
MORRO CON LOS OTROS RECINTOS

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MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

MEDIDAS DE
TENDENCIA
CENTRAL

MEDIDAS DE
DISPERSIÓN

MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

MEDIDAS DE TENDENCIA
CENTRAL

PROMEDIO MEDIANA MODO

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MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

SUMATORIA DE VALORES /
PROMEDIO NÚMERO DE
OBSERVACIONES

FÓRMULA:
R= ∑ X / N

MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

EJERCICIO
EXTRAER EL PROMEDIO
DE EDADES ENTRE LOS
ALUMNOS DE LA CLASE

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 28/05/2020

MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

EL NÚMERO SOBRE Y
BAJO EL CUAL SE
MEDIANA ENCUENTRAN EL 50 % DE
OBSERVACIONES (es decir
el que se encuentra en la
mitad)

MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

EJERCICIO
EXTRAER MEDIANA O
NÚMERO MEDIO ENTRE
LAS EDADES ENTRE LOS
ALUMNOS DE LA CLASE

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 28/05/2020

MEDICION DE VARIABLES CUALITATIVAS

EL NÚMERO O VALOR
MODO QUE SE REPITE CON
MAYOR FRECUENCIA EN
UNA SERIE

MEDICION DE VARIABLES CUALITATIVAS

EJERCICIO
EXTRAER EL MODO O
MODA ENTRE LAS EDADES
ENTRE LOS ALUMNOS DE
LA CLASE

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PERÍODO DE INCUBACIÓN DE RUBEOLA

NIÑO 1 19 DÍAS
NIÑO 2 16 DÍAS
NIÑO 3 37 DÍAS
NIÑO 4 15 DÍAS
NIÑO 5 16 DÍAS
NIÑO 6 32 DÍAS
NIÑO 7 15 DÍAS
NIÑO 8 16 DÍAS
NIÑO 9 20 DÍAS
NIÑO 10 16 DÍAS
NIÑO 11 15 DÍAS

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 28/05/2020

MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

EJERCICIO
EXTRAER EL PROMEDIO
MEDIANA Y MODO

EXTRAER EL PROMEDIO
MEDIANA Y MODO

EDAD FRECUENCIA

20 5

30 4

40 3

31
 28/05/2020

EXTRAER EL PROMEDIO
MEDIANA Y MODO

INTERVALO DE EDADES FRECUENCIA

10 – 19 5

20 – 29 4

30 – 39 3

MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

EJERCICIO
EXTRAER EL PROMEDIO,
MEDIANA Y MODO

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 28/05/2020

CASOS DE SUICIDIO
EDAD (AÑOS) # CASOS
10 A 14 37 37
15 A 19 176 213
20 A 29 693 906
30 A 39 659 1565
40 A 49 784 2349
50 A 59 1103 3452
60 A 69 1005 4457

MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

EJERCICIO
EXTRAER EL PROMEDIO,
MEDIANA Y MODO

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28/05/2020

34
28/05/2020

35
28/05/2020

36
 28/05/2020

MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

MEDIDAS DE
TENDENCIA
CENTRAL

MEDIDAS DE
DISPERSIÓN

A B

C D

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 28/05/2020

MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

MEDIDAS DE DISPERSIÓN

DESVIACIÓN DESVIACIÓN
RANGO VARIANZA ESTÁNDAR
MEDIA

MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

ES LA DIFERENCIA ENTRE
RANGO EL VALOR SUPERIOR E
INFERIOR DE UNA SERIE

CUAL ES EL RANGO DE
EDADES EN EL AULA

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MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

ES EL PROMEDIO DE LA
DESVIACIÓN DIFERENCIA DE LAS ∑ X−X
MEDIA DISTANCIAS DE LOS 𝐷𝑀 =
n
VALORES CON RESPECTO
AL PROMEDIO

INTERVALO DE EDADES FRECUENCIA

10 – 19 5
20 – 29 4
30 – 39 3

MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

ES EL PROMEDIO DE LAS
DIFERENCIAS DE CADA
VARIANZA VALOR ELEVADO AL ∑ X−X ²
𝑆=
CUADRADO CON n
RESPECTO AL PROMEDIO

INTERVALO DE EDADES FRECUENCIA

10 – 19 5
20 – 29 4
30 – 39 3

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MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

∑ X−X ²
DESVIACION RAIZ CUADRADA DE LA 𝐷𝑆 =
ESTANDAR VARIANZA n

INTERVALO DE EDADES FRECUENCIA

10 – 19 5
20 – 29 4
30 – 39 3

MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

CUAL ES EL PROMEDIO,
MEDIANA, MODO,
RANGO, DESVIACION
MEDIA, DESVIACION
ESTANDAR DE LAS
EDADES

INTERVALO DE EDADES FRECUENCIA

10 – 19 5
20 – 29 4
30 – 39 3

40
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MEDICION DE VARIABLES
CUANTITATIVAS

CUAL ES EL PROMEDIO, MEDIANA, MODO,

RANGO, DESVIACION MEDIA, DESVIACION
ESTANDAR DE LAS EDADES

CASOS DE SUICIDIO
EDAD (AÑOS) # CASOS
10 A 14 37
15 A 19 176
20 A 29 693
30 A 39 659
40 A 49 784
50 A 59 1103
60 A 69 1005

GRACIAS

41
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MEDIDAS
DE
FRECUENCIA

MEDIDAS DE FRECUENCIA

MEDIDAS DE TASAS
MORBILIDAD

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 28/05/2020

MORBILIDAD

PREVALENCIA INCIDENCIA

PREVALENCIA

ES LA MEDIDA DEL NÚMERO TOTAL DE CASOS

EXISTENTES (VIEJOS Y NUEVOS) DE UNA ENFERMEDAD EN
UN PUNTO O PERÍODO DE TIEMPO Y EN UNA POBLACIÓN
DETERMINADOS

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 28/05/2020

PREVALENCIA

PREVALENCIA DE CASOS DE TUBERCULOSIS EN UNA

POBLACIÓN LATINOAMERICANA EN EL AÑO 2014

NUMERO DE CASOS: 60
TOTAL POBLACIÓN: 30000

INCIDENCIA

ES LA MEDIDA DEL NÚMERO DE CASOS NUEVOS DE

UNA ENFERMEDAD EN UNA POBLACIÓN EN RIESGO DE
PADECERLA DURANTE UN PERÍODO DE TIEMPO

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 28/05/2020

EJERCICIO

EN EL MES DE MAYO DEL 2015 EXISTIERON 10000 CASOS

DE DENGUE EN LA CIUDAD DE GUAYAQUIL, DE ELLOS 8000
FUERON NUEVOS CASOS. CALCULAR LA PREVALENCIA Y
LA INCIDENCIA DE CASOS DE DENGUE

¡CUIDADO!

EN LOS CÁLCULOS DE INCIDENCIA Y PREVALENCIA

SIEMPRE ES IMPORTANTE DEJAR BIEN CLARO A QUÉ
POBLACIÓN Y A QUÉ MOMENTO O PERÍODO DE TIEMPO SE
REFIERE

45
 28/05/2020

¡CUIDADO!

SI QUIERO CONOCER CUAL ES LA INCIDENCIA DE CASOS

DE DIARREA EN NIÑOS DE 5 A 10 AÑOS EN LA CIUDAD DE
GUAYAQUIL DURANTE EL AÑO 2014.

¿CUAL SERÍA EL DENOMINADOR DE LA

FÓRMULA?

MEDICIÓN DE VARIABLES CUALITATIVAS

TASA

RELACIÓN DE UNA PARTE

CON EL TODO X FACTOR
AMPLIFICADOR

FÓRMULA:
TASA= P/TOTAL x F.A.
(1000 – 10000)

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TASAS

INCIDENCIA

MORTALIDAD

LETALIDAD

TASAS DE MORTALIDAD

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TASA DE LETALIDAD

TASAS

SON CONSIDERADAS LOS MEJORES INDICADORES DE

RESULTADO O IMPACTO EN SALUD PÚBLICA

MUESTRAN LA REALIDAD DE LO QUE SUCEDE EN SALUD

PÚBLICA EN UN MOMENTO Y LUGAR DETERMINADO PERMITIENDO
COMPARARLAS CON LO QUE ACONTECIÓ EN OTROS TIEMPOS O
EN OTROS LUGARES

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INDICADOR
ES UNA MEDIDA QUE SE PUEDE USAR PARA AYUDAR A DESCRIBIR
UNA SITUACION EXISTENTE O PARA MEDIR CAMBIOS O
TENDENCIAS A LO LARGO DE UN PERÍODO DE TIEMPO.

SON NECESARIOS PARA PODER:

ANALIZAR UNA SITUACION ACTUAL

HACER COMPARACIONES

MEDIR CAMBIOS EN EL TIEMPO

EJERCICIO
LOCALIDAD LOCALIDAD
DATOS BÁSICOS A B

POBLACIÓN TOTAL 10320 76311

NÚMERO DE NACIDOS VIVOS 850 1226
POBLACION MENOR DE 5 AÑOS 3350 6901
DEFUNCIONES EN MENORES DE UN AÑO 105 10
DEFUNCIONES EN MENORES DE UN AÑO POR 32 4
INFECCIONES
DEFUNCIONES MENORES DE 5 AÑOS 161 12
DEFUNCIONES EN MENORES DE 5 AÑOS POR 36 0
DIARREA

49
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EJERCICIO

CALCULAR:

• TASA DE MORTALIDAD EN MENORES DE 5 AÑOS

• TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

• TASA DE MORTALIDAD POR DIARREA EN MENORES DE 5

AÑOS

• TASA DE MORTALIDAD POR INFECCIONES EN MENORES

DE UN AÑO

GRACIAS

50
 28/05/2020

MEDIDAS
DE ASOCIACION Y
RIESGO

MEDIDAS DE ASOCIACIÓN Y RIESGO

CAUSA DE UNA ENFERMEDAD O PROBLEMA DE SALUD QUE

AFECTA A UNA COMUNIDAD O POBLACIÓN

RELACIÓN CAUSA EFECTO

ASOCIACIÓN CAUSA EFECTO

ASOCIACIÓN FACTOR CAUSAL CON ENFERMEDAD

ASOCIACIÓN FACTOR DE RIESGO CON ENFERMEDAD

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 28/05/2020

PRUEBA DE CHI CUADRADO

PARA REALIZAR ESTA PRUEBA SE NECESITA CONOCER:

POBLACIÓN CON ENFERMEDAD Y SIN ENFERMEDAD

MEDIDA DE POBLACIÓN EXPUESTA QUE SE ENFERMÓ Y NO SE

ENFERMÓ

MEDIDA DE POBLACIÓN NO EXPUESTA QUE SE ENFERMÓ Y NO

SE ENFERMÓ

PRUEBA DE CHI CUADRADO

ENFERMEDAD

SI NO

POBLACIÓN A A B (A + B)

POBLACIÓN B C D (C + D)

(A + C) (B + D) TOTAL

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 28/05/2020

PRUEBA DE CHI CUADRADO

FÓRMULA:

𝑛(𝑎𝑑 − 𝑏𝑐)
𝑥 =
𝑎+𝑐 𝑏 + 𝑑 𝑎 + 𝑏 (𝑐 + 𝑑)

PRUEBA DE CHI CUADRADO

FÓRMULA:

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 28/05/2020

PRUEBA DE CHI CUADRADO

EL GRUPO DE EPIDEMIOLOGÍA 1 DE LA FACULTAD DE MEDICINA

DE LA UNIVERSIDAD UEES ESTA COMPUESTO POR 25
ESTUDIANTES, POR RAZONES DE ESTUDIO 20 DE ELLOS
VIAJARON A LA CIUDAD DE ESMERALDAS, EN TANTO QUE 5
ESTUDIANTES SE QUEDARON EN LA CIUDAD DE GUAYAQUIL. DE
LOS ESTUDIANTES QUE VIAJARON 15 PRESENTARON SÍNTOMAS
DE CHIKUNGUNYA 10 DÍAS DESPUES DE SU REGRESO Y DE LOS
CINCO QUE SE QUEDARON EN SUS DOMICILIOS 1 SOLO
PRESENTÓ SINTOMAS COMPATIBLES CON LA MISMA
ENFERMEDAD.

UTILIZANDO LA PRUEBA DEL CHI CUADRADO CALCULE LA

ASOCIACIÓN DE FACTOR DE EXPOSICIÓN Y ENFERMEDAD

PRUEBA DE CHI CUADRADO

ENFERMEDAD

SI NO

EXPOSICIÓN 15 5 20

SIN
1 4 5
EXPOSICIÓN

16 9 25

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 28/05/2020

PRUEBA DE CHI CUADRADO

NIVEL DE PRUEBA CHI NIVEL DE

SIGNIFICANCIA Z CUADRADO CONFIANZA
0.001 3.29 10.83 99.999

0.01 2.58 6.63 99.99

0.05 1.96 3.84 95

0.10 1.64 2.71 90

0.20 1.28 1.64 80

RIESGO RELATIVO

SE EXPRESA COMO EL RIESGO O LA PROBABILIDAD DE QUE UN

FACTOR DE EXPOSICIÓN SEA EL CAUSANTE DE UNA
ENFERMEDAD. PARA SU CÁLCULO SE NECESITA CONOCER:

POBLACIÓN CON ENFERMEDAD Y SIN ENFERMEDAD

MEDIDA DE POBLACIÓN EXPUESTA QUE SE ENFERMÓ Y NO SE

ENFERMÓ

MEDIDA DE POBLACIÓN NO EXPUESTA QUE SE ENFERMÓ Y NO

SE ENFERMÓ

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 28/05/2020

RIESGO RELATIVO

FÓRMULA:

RIESGO RELATIVO

FÓRMULA:

SI EL RR ES MAYOR A UNO SE DEBE DE HACER LA SIGUIENTE

OPERACIÓN:

RR-1
SI EL RR ES MENOR A UNO SE DEBE HACER LA SIGUIENTE
OPERACIÓN:

1-RR

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 28/05/2020

EJERCICIO # 1

EJERCICIO # 1

OBTENER

• RIESGO RELATIVO

• CHI CUADRADO

• P DE SIGNIFICANCIA

• INTERVALOS DE CONFIANZA

57
 28/05/2020

RIESGO ATRIBUIBLE

ES LA DIFERENCIA DE LA PROPORCIÓN DE LOS QUE SE ENFERMARON EN

EL GRUPO DE EXPUESTOS MENOS LA PROPORCIÓN DE LOS QUE SE
ENFERMARON EN EL GRUPO DE NO EXPUESTOS.

SE EXPRESA COMO TASA DE ENFEMEDAD EN PERSONAS QUE SE

EXPUSIERON A UN DETERMINADO FACTOR DE RIESGO. PARA SU
CÁLCULO SE NECESITA CONOCER:

POBLACIÓN CON ENFERMEDAD Y SIN ENFERMEDAD

MEDIDA DE POBLACIÓN EXPUESTA QUE SE ENFERMÓ Y NO SE

ENFERMÓ

MEDIDA DE POBLACIÓN NO EXPUESTA QUE SE ENFERMÓ Y NO SE

ENFERMÓ

RIESGO ATRIBUIBLE

FÓRMULA:

58
 28/05/2020

EJERCICIO # 2

EPOC

SI NO

FUMADORES 1500 500 2000

NO
100 400 500
FUMADORES

1600 900 2500

EJERCICIO # 2

OBTENER

• RIESGO RELATIVO

• CHI CUADRADO

• P DE SIGNIFICANCIA

• INTERVALOS DE CONFIANZA

• RIESGO ATRIBUIBLE

59
 28/05/2020

EJERCICIO # 3

En el estudio de Graminghan, durante el 16to. Año de seguimiento se

observó que de 22 hipertensos estudiados , 12 presentaron Enfermedad
cardiaca coronaria, en tanto que de 1090 personas no hipertensas 206
fueron los que la presentaron.

Con estos datos calcular:

El riesgo relativo
El riesgo atribuible a la exposición

EJERCICIO # 3

OBTENER

• RIESGO RELATIVO

• CHI CUADRADO

• P DE SIGNIFICANCIA

• INTERVALOS DE CONFIANZA

• RIESGO ATRIBUIBLE

60
 28/05/2020

ODDS RADIO

SE UTILIZA EN LOS ESTUDIOS DE CASO CONTROL CON POBLACIONES

PEQUEÑAS O NO MUY GRANDES

EXPRESA ASOCIACIÓN FACTOR DE RIESGO ENFERMEDAD, ASÍ COMO

FUERZA DE ASOCIACIÓN

POBLACIÓN CON ENFERMEDAD Y SIN ENFERMEDAD

MEDIDA DE POBLACIÓN EXPUESTA QUE SE ENFERMÓ Y NO SE

ENFERMÓ

MEDIDA DE POBLACIÓN NO EXPUESTA QUE SE ENFERMÓ Y NO SE

ENFERMÓ

ODDS RADIO

FÓRMULA:

61
 28/05/2020

PRUEBA DE OR

ENTEROCOLITIS

SI NO

MAYONESA 15 5 20

NO
1 4 5
MAYONESA

16 9 25

GRACIAS

62
 28/05/2020

INDICADORES

ESTRUCTURA

PROCESO

RESULTADOS

INDICADORES

ESTRUCTURA PROCESO RESULTADOS

 DISPONBILIDAD  ACTIVIDAD  COBERTURA

 ACCESIBILIDAD  PRODUCCIÓN Y  EFICACIA

RENDIMIENTO

 USO  EFICIENCIA

 UTILIZACIÓN  TASAS

63
 28/05/2020

INDICADORES DE ESTRUCTURA

DISPONIBILIDAD ACCESIBILIDAD

 # DE CENTROS DE SALUD /
POBLACIÓN  DISTANCIA A LA UNIDAD DE
SALUD
 # DE MÉDICOS / POBLACIÓN
 TIEMPO QUE DEMORA LLEGAR A
 # DE ENFERMERAS / POBLACIÓN LA UNIDAD DE SALUD

 # DE ODONTÓLOGOS /  COSTO DE LA ATENCIÓN MÉDICA

PÓBLACIÓN
 COSTO DE LOS MEDICAMENTOS

INDICADORES DE PROCESO

ACTIVIDADES PRODUCCIÓN DE USO

 NÚMERO DE  # DE SERVICIOS  INTENSIDAD DE USO

CONSULTAS PRESTADOS POR
MÉDICAS UNIDADES DISPONIBLES
SERVICIOS PRESTADOS
EN UN TIEMPO
DETERMINADO / POBLACIÓN QUE
 NÚMERO DE
CONSULTAS SOLICITA O QUE
ODONTOLOGICAS NECESITA
RENDIMIENTO
 NÚMERO DE  EXTENSIÓN DE USO
VACUNACIONES  # DE SERVICIOS
PRESTADOS POR SERVICIOS PRESTADOS
UNIDAD UTILIZADA EN PARA POBLACIÓN
UN TIEMPO
GENERAL
DETERMINADO

64
 28/05/2020

INDICADORES DE PROCESO

UTILIZACION
CALIDAD
 # RECURSO UTILIZADO / # DE
RECURSO DISPONIBLE INTEGRIDAD
CONTENIDO
 # DE CAMAS OCUPADAS / # DE OPORTUNIDAD
CAMAS DISPONIBLES DESTREZA
 # DE HORAS DE QUIRÓFANO
OCUPADO / # HORAS DE
QUIRÓFANO DISPONIBLE

INDICADORES DE RESULTADO

COBERTURA EFICACIA EFICIENCIA

# DE VACUNADOS / # DE  # PACIENTES  EXAMINA EL

NIÑOS QUE NECESITAN CURADOS / # DE COSTO BEN
SER VACUNADOS PACIENTES EFICIO:
TRATADOS
 COSTO DEL
# PACIENTES  # DE NIÑOS PROGRAMA /
TUBERCULOSOS REALMENTE BENEFICIADOS
ATENDIDOS / # DE PROTEGIDOS CON DEL PROGRAMA
PACIENTES LA VACUNACIÓN /
TUBERCULOSOS QUE # DE NIÑOS
EXISTEN VACUNADOS

65
 28/05/2020

INDICADORES DE RESULTADO
INDIRECTOS O DE IMPACTO

INDICADORES SANITARIOS

 TASA DE MORTALIDAD MATERNA

 TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

 TASA DE MORTALIDAD ESPECÍFICA

 INCIDENCIA

 PREVALENCIA

 TASA DE NATALIDAD

 TASA DE FECUNDIDAD

DIAGNÓSTICO DE
SALUD

66
 28/05/2020

DIAGNÓSTICO DE SALUD

TIEMPO LUGAR

PERSONA

LUGAR

• PERTENENCIA
• UBICACIÓN GEOGRÁFICA
• LÍMITES
• EXTENSIÓN
• ELEMENTO O RECURSO NATURAL DE
INTERÉS
• VÍAS DE COMUNICACIÓN
• ACCESIBILIDAD
• EXISTENCIA DE MEDIOS DE
COMUNICACIÓN

67
 28/05/2020

LUGAR

• INFRAESTRUCTURA SANITARIA
• INFRAESTRUCTURA DE SALUD
• UNIDADES EDUCATIVAS
• CENTROS RELIGIOSOS
• LUGARES DE DISTRACCIÓN O DIVERSIÓN
• EXISTENCIA DE ANIMALES
• FIESTAS O CELEBRACIONES
• MEDIO DE TRANSPORTE DE PREFERTENCIA

TIEMPO

• CLIMA

• COMPORTAMIENTO DE
ENFERMEDADES DE ACUERDO A LA
ÉPOCA DEL AÑO

• ÉPOCA O MES EN QUE SE REALIZA EL

ESTUDIO.

68
 28/05/2020

PERSONA
• POBLACIÓN TOTAL
• POBLACIÓN DISTRIBUIDA POR:
SEXO
EDAD
RAZA
RELIGIÓN
ESTADO CIVIL
ESCOLARIDAD
OCUPACIÓN
ESTILO DE VIDA
• DISTRACCIÓN DE LA POBLACIÓN
• DEPORTE

INDICADORES DE RESULTADO
INDIRECTOS O DE IMPACTO

INDICADORES INDICADORES INDICADORES INDICADORES

SOCIO DE MAGNITUD SANITARIOS DE SERVICIOS
DEMOGRÁFICOS DE SALUD
 INCIDENCIA  TASA DE
 TASA DE MORTALIDAD  ESTRUCTURA
NATALIDAD  PREVALENCIA MATERNA
 PROCESO
 TASA DE  TASA DE
FECUNDIDAD MORTALIDAD  RESULTADO
INFANTIL

 TASA DE
MORTALIDAD
ESPECÍFICA

69
 28/05/2020

GRACIAS

VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA

70
 28/05/2020

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

INFORMACIÓN
PARA LA ACCIÓN

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

OBSERVACIÓN ACTIVA Y PERMANENTE DE LA DISTRIBUCIÓN Y

TENDENCIAS DE LA INCIDENCIA MEDIANTE LA RECOLECCIÓN
SISTEMÁTICA, LA CONSOLIDACION Y EL ANÁLISIS DE LOS
DATOS SOBRE ENFERMEDADES ESPECÍFICAS, ASÍ COMO
DISCRIMINACIÓN DE LA INFORMACIÓN A LOS QUE NECESITAN
CONOCERLA

Alexander Lagmuir, 1962

71
 28/05/2020

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

EL ESTUDIO EPIEMIOLÓGICO DE UNA ENFERMEDAD

CONSIDERADA COMO UN PROCESO DINÁMICO QUE ABARCA LA
ECOLOGÍA DEL AGENTE INFECCIOSO, EL HOSPEDERO, LOS
RESERVORIOS Y VECTORES, ASÍ COMO LOS COMPLEJOS
MECANISMOS QUE INTERVIENEN EN LA PROPAGACIÓN DE LA
INFECCIÓN Y EL GRADO DE DICHA PROPAGACIÓN

Karen Raska, 1966

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

CONJUNTO DE ACTIVIDADES QUE PERMITAN REUNIR LA

INFORMACIÓN INDISPENSABLE PARA CONOCER EN TODO
MOMENTO LA CONDUCTA O HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD, DETECTAR O PREVER CUALQUIER CAMBIO QUE
PUEDA OCURRIR POR ALTERACIONES DE FACTORES
CONDICIONANTES, CON EL FIN DE RECOMENDAR
OPORTUNAMENTE, SOBRE BASES FIRMES LAS MEDIDAS
EFICIENTES INDICADAS, QUE LLEVEN A LA PREVENCIÓN Y
CONTROL DE LAS ENFERMEDADES.

Fossaert, 1974

72
 28/05/2020

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

CONCEPTO DEL GRUPO

DE EPIDEMIOLOGÍA
UEES

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

OBJETIVOS
 DETECTAR CAMBIOS AGUDOS EN LA OCURRENCIA Y
DISTRIBUCIÓN DE LAS ENFERMEDADES

 IDENTIFICAR, CUANTIFICAR Y MONITOREAR LAS

TENDENCIAS Y PATRONES DEL PROCESO SALUD
ENFERMEDAD EN LAS POBLACIONES.

 OBSERVAR CAMBIOS EN LOS PATRONES DE OCURRENCIA DE

LOS AGENTES Y HUÉSPEDES PARA LA PRESENCIA DE
ENFERMEDADES.

 DETECTAR CAMBIOS EN LA PRÁCTICAS DE LA SALUD

73
 28/05/2020

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

OBJETIVOS
 INVESTIGAR Y CONTROLAR LAS ENFERMEDADES

 CONTRIBUIR CON INFORMACIÓN PARA LA ELABORACIÓN DE

POLÍTICAS Y PROGRAMAS DE SALUD

 MONITOREAR Y EVALUAR LAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y

DE CONTROL

USOS

EN SEGUIMIENTO DE EVENTOS DE SALUD

PARA:
 DETECTAR CAMBIOS AGUDOS EN LA OCURRENCIA Y
DISTRIBUCIÓN DE LAS ENFERMEDADES

 IDENTIFICAR, CUANTIFICAR Y MONITOREAR LAS

TENDENCIAS Y PATRONES DEL PROCESO SALUD
ENFERMEDAD EN LAS POBLACIONES.

 OBSERVAR CAMBIOS EN LOS PATRONES DE OCURRENCIA DE

LOS AGENTES Y HUÉSPEDES PARA LA PRESENCIA DE
ENFERMEDADES.

 DETECTAR CAMBIOS EN LA PRÁCTICAS DE LA SALUD

74
 28/05/2020

USOS
EN SEGUIMIENTO DE ACCIONES DE
SALUD
PARA:
INVESTIGAR Y CONTROLAR LAS ENFERMEDADES

CONTRIBUIR CON INFORMACIÓN PARA LA ELABORACIÓN DE

POLÍTICAS Y PROGRAMAS DE SALUD

MONITOREAR Y EVALUAR LAS MEDIDAS DE INTERVENCION Y

CONTROL

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
QUE SE VIGILA
 ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA POR EL
REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL (CÓLERA, PESTE,
FIEBRE AMARILLA)

 ENFERMEDADES OBJETO DE VIGILANCIA POR LA OMS (22ª.

ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD) DETERMINADAS EN LA
22 ASAMBLEA MUNDIAL DE LA OMS (POLIO, PALUDISMO,
INFLUENZA)

 ENFERMEDADES QUE YA HAN SIDO TOTAL O PARCIALMENTE

ERRADICADAS (VIRUELA, POLIOMIELITIS)

 ENFERMEDADES EN FASE DE ELIMINACIÓN (SARAMPIÓN)

75
 28/05/2020

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

QUE SE VIGILA
 ENFERMEDADES TRANSMISIBLES DE CORTO PERIODO DE
INCUBACIÓN Y ALTA LETALIDAD (CÓLERA, INFECCIÓN POR
VIRUS EBOLA, ETC.)

 ENFERMEDADES EMERGENTES Y REEMERGENTES Y

DESCONOCIDAS EN EL ÁREA GEOGRÁFICA DE INERÉS
NACIONAL E INTERNACIONAL)

 ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES DE ALTA MORTALIDAD

PREMATURA

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

QUE SE VIGILA
 DAÑOS A LA SALUD PROVOCADOS POR SUSTANCIAS
TÓXICAS AMBIENTALES (METALES PESADOS)

 FACTORES DE RIESGO DE ALTA PREVALENCIA

(HIPERTENSIÓN ARTERIAL, TABAQUISMO, ALCOHOLISMO,
ETC.)

 CONDICIONES SALUDABLES O EVENTOS DE SALUD POSITIVA

(LACTANCIA MATERNA, EJERCICIO FÍSICO)

 OTROS EVENTOS DE NATURALEZA SOCIAL CONDICIONANTES

O DETERMINANTES DE PROBLEMAS DE SALUD

76
 28/05/2020

TIPOS DE VIGILANCIA

RECOLECCIÓN DE ANÁLISIS INTERPRETACIÓN DIFUSIÓN

DATOS
 VARIABLES  COMPARACIÓN  ESTRATEGIA
 DETECCION TIEMPO, DE MEDIDAS DE
LUGAR Y PARA OBTENER COMUNICACIÓ
 NOTIFICACIÓN PERSONA CONCLUSIONES N PARA
PROPAGAR
 CLASIFICACIÓN DE INFORMACIÓN
CASOS SOBRE
CASOS,
 VALIDACIÓN MEDIDAS,
RESULTADOS
Y OTROS

RECOLECCIÓN DE DATOS

DETECCIÓN DE CASOS

DEFINICIÓN DE CASOS:
FORMA SENCILLA, SIMPLE, RÁPIDA, FÁCIL DE RECORDAR, QUE DESCRIBA
CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS CLAVES DE LA ENFERMEDAD SUJETA A
VIGILANCIA

77
 28/05/2020

RECOLECCIÓN DE DATOS

DETECCIÓN DE CASOS

CLASIFICACIÓN DE CASOS
CASO SOSPECHOSO:
SINTOMAS Y SIGNOS COMPATIBLES CON LA ENFERMEDAD, SIN EVIDENCIA DE
LABORATORIO

CASOS PROBABLE:
SÍNTOMAS Y SIGNOS COMPATIBLES CON LA ENFERMEDAD, CON EVIDENCIA NO
DETERMINANTE DE LABORATORIO

CASOS CONFIRMADO:
SÍNTOMAS Y SIGNOS COMPATIBLES CON LA ENFERMEDAD CON EVIDENCIA
FIRME DE LABORATORIO

TIPOS DE VIGILANCIA

PASIVA

ACTIVA

CENTINELA

78
 28/05/2020

NOTIFICACIÓN

NOTIFICACIÓN DE DATOS
UNA DE LAS COLUMNAS VERTEBRALES DE LA VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA

ESTRATEGIA DE COMUNICACIÓN QUE SE INICIA CON LA

DECLARACIÓN OFICIAL DEL PROBLEMA DE SALUD Y TERMINA CON
LA TRANSMISIÓN DE LOS DATOS

ES OBLIGATORIO (SERVICIOS PÚBLICOS Y PRIVADOS DEBEN

CUMPLIRLA)

NOTIFICACIÓN

NOTIFICACIÓN DE DATOS
TIENE TRES COMPONENTES:

 EMISORES DE LA TRANSMISIÓN

 RECEPTORES DE LA TRANSMISIÓN

 MEDIOS DE TRANSMISIÓN DE LA INFORMACIÓN

79
 28/05/2020

NOTIFICACIÓN

NOTIFICACIÓN DE DATOS
PARA UNA BUENA NOTIFICACIÓN DE CASOS SE DEBE:

 CREAR GUIA METODOLÓGICA DE NOTIFICACIÓN DE CASOS

 CAPACITAR AL PERSONAL EN LA FORMA DE NOTIFICACIÓN,

MEDIOS O VIAS DE NOTIFICACIÓN Y PERIODICIDAD DE LA
TRANSMISIÓN DE LA INFORMACIÓN

VALIDACIÓN

A través de un protocolo básico de control de calidad de los

datos, que incluya integridad, consistencia, uniformidad y
confiabilidad

80
 28/05/2020

ANÁLISIS DE DATOS

TOMAR LA INFORMACIÓN RECOGIDA, DESCRIBIRLA Y

COMPARARLA, TENIENDO EN CUENTA SIEMPRE LAS VARIABLES
TIEMPO, LUGAR Y PERSONA

A TRAVÉS DEL ANÁLISIS SE BUSCA ESTABLECER:

LAS TENDENCIAS DE UNA ENFERMEDAD CON EL FIN DE ANTICIPAR CAMBIOS

EN SU OCURRENCIA

DETERMINAR FACTORES ASOCIADOS CON EL INCREMENTO O DISMINUCIÓN DE

CASOS DE UNA DETERMINADA ENFERMEDAD, EXISTENCIA DE FALLECIDOS O NO,
Y GRUPOS HUMANOS COMPROMETIDOS

DETERMINAR TERRITORIO GEOGRÁFICO DE DESARROLLO DE ENFERMEDAD

ANÁLISIS DE DATOS

TIEMPO
DESCRIBE LA PRESENTACIÓN Y COMPORTAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES A
TRAVÉS DEL TIEMPO:

PATRÓN SECULAR: PATRÓN ANORMAL DE COMPORTAMIENTO LUEGO DE

LARGOS PERIODOS DE TIEMPO

PATRÓN CÍCLICO: EN PERIODOS SUPERIORES A UN AÑO

PATRÓN ESTACIONAL: ENTRE ESTACIONES DEL AÑO

81
 200
1200

0
400
600
800
1000
1400

400
1000

200
1200

0
600
800
1400
AÑO 1980
AÑO 2002 AÑO 1982

AÑO 1984
AÑO 2003
AÑO 1986

AÑO 2004 AÑO 1988

AÑO 1990

AÑO 2005 AÑO 1992

AÑO 1994
AÑO 2006
AÑO 1996

AÑO 1998
AÑO 2007
SECULAR

CICLICO
AÑO 2000

AÑO 2008 AÑO 2002

AÑO 2004

ANÁLISIS DE DATOS
ANÁLISIS DE DATOS

DENGUE, ECUADOR. 1980 - 2014

INFLUENZA ECUADOR 2000 - 2014

AÑO 2009 AÑO 2006

AÑO 2008
AÑO 2010
AÑO 2010

AÑO 2011 AÑO 2012

AÑO 2014
28/05/2020

82
 28/05/2020

ANÁLISIS DE DATOS

ESTACIONAL
INFLUENZA ECUADOR, AÑO 2013
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
ABRIL
FEBRERO

JULIO

AGOSTO
MARZO

MAYO

OCTUBRE

DICIEMBRE
NOVIEMBRE
ENERO

SEPTIEMBRE
JUNIO

ANÁLISIS DE DATOS

LUGAR
PERMITE CONOCER EL SITIO GEOGRÁFICO AFECTADO, SECTOR DONDE SE
DEBERÁ INTERVENIR

CON RESPECTO A ESTA VARIABLE SIEMPRE HAY QUE ANOTAR EN LO POSIBLE:

EL LUGAR DE RESIDENCIA DEL PACIENTE O CASO

EL LUGAR DONDE SE ORIGINÓ LA ENFERMEDAD O SE PRESENTARON LOS

PRIMEROS SÍNTOMAS

EL LUGAR DONDE SE ENCONTRABA EL PACIENTE DURANTE LA DETECCIÓN

83
 








3000

0
6000

2000

1000
4000
5000
SEMANA 1
SEMANA 3
SEMANA 5
SEMANA 7

RAZA
SEXO
EDAD
SEMANA 9
SEMANA 11

RELIGIÓN
SEMANA 13
SEMANA 15

OCUPACIÓN
SEMANA 17

ESTADO CIVIL
ESCOLARIDAD
SEMANA 19

ESTILO DE VIDA
SEMANA 21
SEMANA 23
SEMANA 25
SEMANA 27
SEMANA 29
SEMANA 31
PERSONA

SEMANA 33
SEMANA 35
SEMANA 37
ANÁLISIS DE DATOS

CURVA EPIDEMICA
SEMANA 39

CHIKUNGUNAYA, ESMERALDAS, AÑO 2015

SEMANA 41
SEMANA 43
SEMANA 45
SEMANA 47
SEMANA 49
SEMANA 51
28/05/2020

84
 28/05/2020

CORREDOR ENDEMICO
CORREDOR ENDEMICO
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
MAYO

SEPTIEMBRE

DICIEMBRE
AGOSTO
JUNIO

JULIO
ENERO

FEBRERO

MARZO

NOVIEMBRE
OCTUBRE
ABRIL

CORREDOR ENDEMICO
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000

ENERO 15 5 11 7 5 12 14
FEBRERO 9 8 7 5 5 6 12
MARZO 14 10 5 7 9 11 13
ABRIL 12 5 8 5 2 13 14
MAYO 15 3 12 11 5 6 32
JUNIO 19 8 13 9 6 11 36
JULIO 17 7 16 10 13 17 21
AGOSTO 16 4 18 14 10 8 8

SEPTIEMBRE 6 2 9 7 8 13 20
OCTUBRE 13 5 6 9 10 11 23

NOVIEMBRE 9 5 12 8 9 5 10
DICIEMBRE 6 7 19 2 7 10 10

85
 28/05/2020

CORREDOR ENDEMICO
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000

ENERO 5 5 7 11 12 14 15
FEBRERO 5 5 6 7 8 9 12
MARZO 5 7 9 10 11 13 14
ABRIL 2 5 5 8 12 13 14
MAYO 3 5 6 11 12 15 32
JUNIO 6 8 9 11 13 19 36
JULIO 7 10 13 16 17 17 21
AGOSTO 4 8 8 10 14 16 18
SEPTIEMBRE 2 6 7 8 9 13 20
OCTUBRE 5 6 9 10 11 13 23
NOVIEMBRE 5 5 8 9 9 10 12
DICIEMBRE 2 6 7 7 10 10 19

CORREDOR ENDEMICO
LIMITE CURVA LIMITE
INFERIOR MEDIA SUPERIOR
ENERO 5 11 14
FEBRERO 5 7 9
MARZO 7 10 13
ABRIL 5 8 13
MAYO 5 11 15
JUNIO 8 11 19
JULIO 10 16 17
AGOSTO 8 10 16
SEPTIEMBRE 6 8 13
OCTUBRE 6 10 13
NOVIEMBRE 5 9 10
DICIEMBRE 6 7 10

86
 28/05/2020

CORREDOR ENDEMICO
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0

CORREDOR ENDEMICO
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000

ENERO 15 5 11 7 5 12 14
FEBRERO 9 8 7 5 5 6 12
MARZO 14 10 5 7 9 11 13
ABRIL 12 5 8 5 2 13 14
MAYO 15 3 12 11 5 6 32
JUNIO 19 8 13 9 6 11 36
JULIO 17 7 16 10 13 17 21
AGOSTO 16 4 18 14 10 8 8

SEPTIEMBRE 6 2 9 7 8 13 20
OCTUBRE 13 5 6 9 10 11 23

NOVIEMBRE 9 5 12 8 9 5 10
DICIEMBRE 6 7 19 2 7 10 10

87
 28/05/2020

CORREDOR ENDEMICO
CORREDOR ENDÉMICO
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
FEBRERO

MARZO

JUNIO

JULIO

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE
ABRIL
ENERO

MAYO

AGOSTO

SEPTIEMBRE

CORREDOR ENDEMICO
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000

ENERO 5 5 7 11 12 14 15
FEBRERO 5 5 6 7 8 9 12
MARZO 5 7 9 10 11 13 14
ABRIL 2 5 5 8 12 13 14
MAYO 3 5 6 11 12 15 32
JUNIO 6 8 9 11 13 19 36
JULIO 7 10 13 16 17 17 21
AGOSTO 4 8 8 10 14 16 18
SEPTIEMBRE 2 6 7 8 9 13 20
OCTUBRE 5 6 9 10 11 13 23
NOVIEMBRE 5 5 8 9 9 10 12
DICIEMBRE 2 6 7 7 10 10 19

88
 28/05/2020

CORREDOR ENDEMICO
ENERO 10

FEBRERO 7

MARZO 10

ABRIL 8

MAYO 12

JUNIO 15

JULIO 14

AGOSTO 11

SEPTIEMBRE 9

OCTUBRE 11

NOVIEMBRE 8

DICIEMBRE 9

CORREDOR ENDEMICO
ENERO 8 10 12

FEBRERO 5 7 9

MARZO 8 10 12

ABRIL 6 8 10

MAYO 10 12 14

JUNIO 13 15 17

JULIO 12 14 16

AGOSTO 9 11 13

SEPTIEMBRE 7 9 11

OCTUBRE 9 11 13

NOVIEMBRE 6 8 10

DICIEMBRE 7 9 11

89
 28/05/2020

CORREDOR ENDEMICO
CORREDOR ENDÉMICO
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
FEBRERO

MARZO

JUNIO

JULIO

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE
ABRIL
ENERO

MAYO

AGOSTO

SEPTIEMBRE

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

INTERPRETACIÓN

GENERA HIPÓTESIS

EXPLICACIÓNES A LA HIPÓTESIS

RECOMIENDA ACCIONES DE CONTROL

90
 28/05/2020

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

ORGANISMOS
INTERNACIONALES

DPS MINISTERIO DE SALUD DPS

PÚBLICA
CZ CZ
DIRECCIÓN PROVINCIAL DE
SALUD
CZ CZ

CZ8
UBS UBS

UBS

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

DIFUSIÓN

DIFUSIÓN ASCENDENTE

DIFUSIÓN ACUMULATIVA

RETROALIMENTACIÓN

FORTALECE LA ACCIÓN LOCAL

91
 28/05/2020

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
EVALUACIÓN

IMPORTANCIA DEL EVENTO A VIGILAR

MAGNITUD (Prevalencia)
VELOCIDAD (Incidencia)
SEVERIDAD (Mortalidad y Letalidad)
FACTIBILIDAD DE SER PREVENIDO

UTILIDAD DE LA INFORMACIÓN

LA PERTINENCIA DE LOS OBJETIVOS Y COMPONENTES DEL

SISTEMA DE VIGILANCIA

COSTO

CALIDAD

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

EVALUACIÓN

VALOR
SENCILLEZ ACEPTABILIDAD PREDICTIVO
POSITIVO

FLEXIBILIDAD SENSIBILIDAD OPORTUNIDAD

92
 28/05/2020

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
EVALUACIÓN

ESTIMULAR LA TOMA DE CONCIENCIA Y RESPONSABILIDAD

COMPARTIDA ENTRE LOS INTEGRANTES DE LA RED DE
VIGILANCIA

SIMPLIFICAR LA NOTIFICACIÓN Y EL REPORTE

MEJORAR LA RETROALIMENTACIÓN DEL SISTEMA

USAR MÉTODOS Y FUENTES MÚLTIPLES

PROMOVER LA VIGILANCIA ACTIVA

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
EVALUACIÓN

DESARROLLAR SISTEMAS DE VIGILANCIA CENTINELA

AUTOMATIZACIÓN DEL SISTEMA

CAPACITACIÓN DE RECURSOS HUMANOS

PROMOVER GRUPOS DE DISCUSIÓN TÉCNICA

FOMENTAR LA CREATIVIDAD Y EL ESTÍMULO PARA EL

TRABAJO

93
 28/05/2020

GRACIAS

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